มะเร็งเต้านมการรักษาด้วยฮอร์โมนมะเร็ง: วิธีการทำงานผลข้างเคียงและอื่น ๆ

การรักษาด้วยฮอร์โมนคืออะไร?

มะเร็งเต้านมเป็นเนื้องอกที่ร้ายแรงที่เริ่มขึ้นและเติบโตในเต้านม เนื้องอกที่เป็นมะเร็งสามารถเจริญเติบโตและบุกรุกเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงหรือเดินทางไปยังอวัยวะที่ห่างไกลได้ ความก้าวหน้านี้เรียกว่าการแพร่กระจาย การรักษามะเร็งเต้านมมีเป้าหมายเพื่อขจัดเนื้องอกเหล่านี้และป้องกันการเติบโตของเนื้องอกในอนาคต

การรักษาด้วยฮอร์โมนเป็นวิธีหนึ่งในการรักษามะเร็งเต้านม มักจะรวมกับการรักษาเพิ่มเติมถือว่าเป็นการบำบัดด้วยการเสริม สำหรับโรคเกี่ยวกับแพร่กระจายสามารถใช้คนเดียวหรือคนที่ไม่สามารถทนต่อการผ่าตัดหรือเคมีบำบัดได้ การรักษาอื่น ๆ ได้แก่ :

• การฉายรังสี
• การผ่าตัดเคมีบำบัด
• มันทำงานอย่างไร? การรักษาด้วยฮอร์โมนทำงานอย่างไร?

ในมะเร็งเต้านมบางชนิดฮอร์โมนเพศหญิงฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนสามารถกระตุ้นการเติบโตของเซลล์มะเร็งได้ มะเร็งที่เป็นฮอร์โมนรับบวกเติบโตเมื่อฮอร์โมนแนบกับตัวรับเซลล์มะเร็ง ตามที่สมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน (American Cancer Society) กล่าวว่าประมาณสองในสามของมะเร็งเต้านมทั้งหมดเป็นฮอร์โมนที่เป็นบวก

การรักษาด้วยฮอร์โมนมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันไม่ให้สโตรเจนจากการยึดติดกับ receptors เพื่อชะลอหรือป้องกันการเจริญเติบโตของมะเร็ง

ใครควรพิจารณา? ใครควรพิจารณาการรักษาด้วยฮอร์โมน?

การรักษาด้วยฮอร์โมนมีประสิทธิภาพเฉพาะสำหรับคนที่มีเนื้องอกที่รับฮอร์โมนที่เป็นบวก หากมะเร็งในเต้านมของคุณเป็นฮอร์โมนที่รับ - ลบมันจะไม่ทำงานสำหรับคุณ

ประเภทการจัดประเภทฮอร์โมนที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

เรียกอีกอย่างว่า SERMs ยาเหล่านี้ป้องกันเซลล์มะเร็งเต้านมไม่ให้มีผลผูกพันกับฮอร์โมนเอสโตรเจน SERMs ป้องกันผลกระทบของฮอร์โมนหญิงในเนื้อเยื่อเต้านม แต่ไม่อยู่ในเนื้อเยื่ออื่น ๆ ภายในร่างกาย ตามเนื้อผ้ายาเหล่านี้จะใช้เฉพาะในผู้หญิงก่อนวัยหมดประจำเดือน SERMs ที่ใช้กันมากที่สุด ได้แก่ :

Tamoxifen (Soltamox, Nolvadex): ยานี้ช่วยป้องกันเอสโตรเจนจากการเชื่อมต่อกับเซลล์เพื่อให้มะเร็งไม่สามารถเจริญและแบ่งตัวได้ ตามที่สถาบันมะเร็งแห่งชาติกล่าวว่าคนที่ทาน tamoxifen เป็นเวลา 5-10 ปีหลังจากได้รับการรักษามะเร็งเต้านมแล้วมีโอกาสเกิดมะเร็งน้อยกว่าและมีแนวโน้มที่จะมีชีวิตยืนยาวกว่าคนที่ไม่เป็นมะเร็ง

Toremifene (Fareston): ยานี้ได้รับการอนุมัติเฉพาะเพื่อรักษามะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและอาจไม่เป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่ประสบความสำเร็จอย่าง จำกัด โดยใช้ tamoxifen

Fulvestrant (Faslodex): เป็นยาฉีดที่รับฮอร์โมนเอสโตรเจนชนิดฉีดซึ่งมักใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมขั้นสูงและแตกต่างจาก SERMs อื่น ๆ บล็อกผลของสโตรเจนทั่วร่างกาย

• สารยับยั้ง Aromatase
• สารยับยั้ง Aromatase (AIs) ป้องกันการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนจากเนื้อเยื่อไขมัน แต่ไม่มีผลต่อสโตรเจนที่เกิดจากรังไข่
• เนื่องจาก AIs ไม่สามารถหยุดรังไข่ในการผลิตฮอร์โมนหญิงในวัยหมดประจำเดือนได้ AIs ได้รับการอนุมัติสำหรับสตรีวัยหมดประจำเดือนที่มีมะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมน estrogen - receptor ใด ๆ การวิจัยใหม่แสดงให้เห็นว่าในสตรีตั้งครรภ์ก่อนวัยหมดประจำเดือนร่วมกับการปราบปรามของรังไข่มีประสิทธิภาพมากกว่า Tamoxifen ในการป้องกันการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งเต้านมหลังการรักษาครั้งแรก ตอนนี้ถือว่าเป็นมาตรฐานการดูแล

ผู้ป่วยโรคเอดส์ทั่วไป ได้แก่ :

letrozole (Femara)

exemestane (Aromasin)

anastrozole (Arimidex)

• การระเหยหรือการยับยั้งรังไข่
• สำหรับผู้หญิงที่ไม่เคยผ่านวัยหมดประจำเดือน อาจเป็นตัวเลือก นี้สามารถทำได้ทางการแพทย์หรือผ่าตัด ทั้งสองวิธีหยุดการผลิตเอสโตรเจนซึ่งยับยั้งการเจริญเติบโตของมะเร็ง ผ่าตัด ablation ทำโดยการเอารังไข่ออก หากไม่มีการผลิตสโตรเจนจากรังไข่คุณจะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนอย่างถาวร
• ฮอร์โมนที่ปล่อยฮอร์โมน Luteinizing

ยาที่เรียกว่า luteinizing hormone-releasing hormone (LHRH) สามารถใช้เพื่อป้องกันไม่ให้รังไข่ผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนได้ทั้งหมด ยาเหล่านี้ ได้แก่ goserelin (Zoladex) และ leuprolide (Lupron) นี้จะทำให้เกิดวัยหมดประจำเดือนชั่วคราว

ยาระงับความรู้สึกของรังไข่จะทำให้เกิดภาวะ menopause ผู้หญิงที่เลือกตัวเลือกนี้มักจะใช้ตัวยับยั้ง aromatase

ผลข้างเคียงผลข้างเคียงของการรักษาด้วยฮอร์โมนมะเร็งเต้านมมีอะไรบ้าง?

SERMs

Tamoxifen และ

SERMs

อาจทำให้เกิด:

กระพุ้งร้อน อ่อนเพลีย การแปรปรวนในอารมณ์

• ช่องคลอดแห้ง
• การตกขาวทางช่องคลอด
• ยาเหล่านี้อาจ นอกจากนี้ยังเพิ่มความเสี่ยงของการเป็นก้อนเลือดและมะเร็งในเยื่อบุโพรงมดลูก แต่ผลข้างเคียงเหล่านี้หาได้ยาก ในบางกรณี tamoxifen อาจเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองและอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจวายได้
• AIs
• ผลข้างเคียงสำหรับ

AIs

ได้แก่

อาการปวดกล้ามเนื้อ อาการปวดข้อ />

• อาการปวดข้อ 999 เอสโตรเจนมีความสำคัญต่อการพัฒนากระดูกและความแข็งแรงและ AIs จำกัด ฮอร์โมนธรรมชาติ การผลิต การพาพวกเขาจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนและกระดูกหัก
• OutlookOutlook
• การรักษาด้วยฮอร์โมนสามารถรักษาคนที่มีเนื้องอกที่รับฮอร์โมนได้

การรักษาของคุณจะขึ้นอยู่กับว่าคุณเป็นวัยหมดประจำเดือนหรือหมดประจำเดือน สตรีตั้งครรภ์วัยหมดประจำเดือนควรพิจารณาการระเหยของรังไข่อย่างถี่ถ้วนร่วมกับ AI มากกว่า Tamoxifen เพียงอย่างเดียว แต่นี้จะทำให้พวกเขาเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนก่อนเวลาอันควร

โชคดีที่การรักษาด้วยฮอร์โมนค่อนข้างประสบความสำเร็จสำหรับคนส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งเต้านมในฮอร์โมนในเชิงบวก อัตราการรอดชีวิตในระยะยาวสำหรับผู้ที่ใช้การรักษาด้วยฮอร์โมนสูงกว่าผู้ที่ไม่ได้ทำ

หากคุณเป็นมะเร็งเต้านมให้ปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเกี่ยวกับว่าคุณจะได้รับประโยชน์จากการรักษาด้วยฮอร์โมนหรือไม่ การรักษานี้ช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านมซ้ำในสตรีที่เป็นมะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนในระดับฮอร์โมน นอกจากนี้ยังสามารถยืดอายุและลดอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเต้านมในระยะลุกลามหรือเป็นมะเร็งในระยะปลาย

มีตัวเลือกอื่นขึ้นอยู่กับสถานะการหมดประจำเดือนของคุณ รู้จักตัวเลือกของคุณและชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียของการรักษาด้วยฮอร์โมน