Cachexia: ความหมายการรักษาและความสัมพันธ์กับโรคมะเร็ง

ภาพรวม

Cachexia เป็นโรคที่ก่อให้เกิดการสูญเสียน้ำหนักและการสูญเสียกล้ามเนื้อและอาจรวมถึงการสูญเสียไขมันในร่างกายโรคนี้มีผลต่อคนที่อยู่ในช่วงท้ายของโรคร้ายแรง มะเร็งเต้านม, โรคเอดส์, โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง, โรคไตและโรคหัวใจล้มเหลว (CHF)

คำว่า "cachexia" มาจากคำภาษากรีก "kakos" และ "hexis" ซึ่งแปลว่า "สภาพไม่ดี" ความแตกต่างระหว่าง cachexia และการสูญเสียน้ำหนักประเภทอื่น ๆ ก็คือการที่คนเหล่านี้ไม่ได้ตั้งใจลดน้ำหนักเพราะพยายามลดน้ำหนักด้วยการรับประทานอาหารหรือการออกกำลังกาย ลดน้ำหนักได้ ทำให้พวกเขากินน้อยลงเนื่องจากสาเหตุหลายประการ ในเวลาเดียวกันการเผาผลาญอาหารของพวกเขาเปลี่ยนแปลงซึ่งเป็นสาเหตุให้ร่างกายของพวกเขาทำลายกล้ามเนื้อมากเกินไป การอักเสบและสารที่สร้างขึ้นโดยเนื้องอกอาจส่งผลต่อความกระหายและทำให้ร่างกายเผาผลาญแคลอรีได้เร็วกว่าปกติ

นักวิจัยเชื่อว่า cachexia เป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองของร่างกายต่อการต่อสู้กับโรค เพื่อให้ได้พลังงานมากขึ้นเพื่อช่วยกระตุ้นสมองเมื่อร้านโภชนาการต่ำร่างกายจะย่อยสลายกล้ามเนื้อและไขมัน

คนที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดไม่เพียงลดน้ำหนักเท่านั้น พวกเขาอ่อนแอและอ่อนแอมากจนร่างกายของพวกเขากลายเป็นโรคติดเชื้อซึ่งทำให้พวกเขามีแนวโน้มที่จะตายจากสภาพของพวกเขา เพียงได้รับสารอาหารมากขึ้นหรือแคลอรี่ไม่เพียงพอที่จะย้อนกลับ cachexia

หมวดหมู่ cachexia

มีสามประเภทหลัก ๆ คือ cachexia:

Precachexia

หมายถึงการสูญเสียน้ำหนักไม่เกิน 5% ของน้ำหนักตัวขณะมีอาการป่วยที่รู้จักหรือ โรค. มันมาพร้อมกับความกระหายการสูญเสียการอักเสบและการเปลี่ยนแปลงในการเผาผลาญอาหาร

• Cachexia สูญเสียน้ำหนักมากกว่า 5 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวเกิน 12 เดือนหรือน้อยกว่าเมื่อคุณไม่ต้องการลดน้ำหนักและมีอาการป่วยหรือโรคที่ทราบ เกณฑ์อื่น ๆ อีกหลายอย่างรวมถึงการสูญเสียความแข็งแรงของกล้ามเนื้อความกระหายที่ลดลงความเมื่อยล้าและการอักเสบ
• cachexia ทนไฟ ใช้กับบุคคลที่เป็นมะเร็ง เป็นการสูญเสียน้ำหนักการสูญเสียกล้ามเนื้อการสูญเสียการทำงานบวกกับความล้มเหลวในการตอบสนองต่อการรักษามะเร็ง
• มะเร็งปากมดลูกและมะเร็งมะเร็งและโรคมะเร็ง ร้อยละ 80 ของผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้ายมีภาวะน้ำตาลในเลือดสูง เกือบหนึ่งในสามของผู้ที่เป็นมะเร็งตายจากสภาพนี้

เซลล์เนื้องอกปล่อยสารที่ช่วยลดความกระหาย โรคมะเร็งและการรักษาของมันยังสามารถทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อย่างรุนแรงหรือสร้างความเสียหายต่อระบบทางเดินอาหารทำให้ไม่สามารถกินและดูดซึมสารอาหารได้

ในขณะที่ร่างกายได้รับสารอาหารน้อยกว่าจะเผาผลาญไขมันและกล้ามเนื้อ เซลล์มะเร็งใช้สารอาหารเพียงอย่างเดียวที่ จำกัด เพื่อช่วยให้พวกมันรอดและเพิ่มจำนวนได้

สาเหตุและเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องสาเหตุและสภาวะที่เกี่ยวข้อง

Cachexia เกิดขึ้นในช่วงปลายของภาวะร้ายแรงเช่น

มะเร็งหัวใจล้มเหลว

ภาวะหัวใจล้มเหลว (CHF)

• โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
• โรคไตเรื้อรัง
• โรคปอดเรื้อรัง
• โรคไขข้ออักเสบ
• ความแตกต่างของ cachexia ตามลักษณะของโรค มีผลต่อความดันโลหิตสูง
• ร้อยละ 5 ถึงร้อยละ 15 ของผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวหรือ COPD

ร้อยละ 80 ของผู้ที่เป็นมะเร็งกระเพาะอาหารและมะเร็งลำไส้อื่น ๆ

• ร้อยละ 60 ของผู้ที่เป็นมะเร็งปอด
• อาการของผู้ป่วย
• ผู้ที่เป็น cachexia จะลดน้ำหนักและมวลกล้ามเนื้อ บางคนดูไม่สมบูรณ์ คนอื่น ๆ ดูเหมือนจะมีน้ำหนักปกติ

การได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น cachexia คุณต้องสูญเสียน้ำหนักอย่างน้อย 5 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวของคุณภายใน 12 เดือนที่ผ่านมาหรือน้อยกว่าและมีอาการป่วยหรือโรคที่รู้จัก นอกจากนี้คุณต้องมีอย่างน้อยสามข้อค้นพบ:

ลดความหงุดหงิดของกล้ามเนื้อ

ความเมื่อยล้า

• การสูญเสียความกระหาย (anorexia)
• ดัชนีมวลกล้ามเนื้อต่ำ (การคำนวณขึ้นอยู่กับน้ำหนักร่างกายและไขมัน ความสูง)
• ระดับสูงของการอักเสบที่ระบุโดยการตรวจเลือด
• โรคโลหิตจาง (ต่ำเม็ดเลือดแดง)
• ระดับต่ำของโปรตีน, albumin
• การรักษาตัวเลือกการรักษา
• ไม่มีการรักษาเฉพาะหรือวิธีการย้อนกลับ cachexia เป้าหมายของการรักษาคือการปรับปรุงอาการและคุณภาพชีวิต

การรักษาปัจจุบันสำหรับ cachexia ได้แก่

ยากระตุ้นความอยากอาหารเช่นยาเสพติด megestrol acetate (Megace)

เช่น dronabinol (Marinol) เพื่อปรับปรุงอาการคลื่นไส้อาเจียนและอารมณ์ 999 ซึ่งลดการอักเสบ > การเปลี่ยนแปลงอาหารการเสริมอาหาร

• การออกกำลังกายที่เหมาะสม
• ภาวะแทรกซ้อนการแก้ไข
• Cachexia อาจเป็นเรื่องที่รุนแรงมาก สามารถทำให้การรักษาเป็นไปอย่างราบรื่นต่อสภาวะที่ทำให้เกิดอาการแพ้และลดการตอบสนองต่อการรักษานั้น คนที่เป็นมะเร็งที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจะไม่สามารถทนต่อเคมีบำบัดและการรักษาอื่น ๆ ที่พวกเขาต้องการเพื่อให้อยู่รอดได้
• อันเป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้คนที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำมีคุณภาพชีวิตที่ต่ำกว่า พวกเขายังมีแนวโน้มแย่ลง
• OutlookOutlook

ขณะนี้ยังไม่มีการรักษา cachexia อย่างไรก็ตามนักวิจัยกำลังเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับกระบวนการที่ก่อให้เกิด สิ่งที่พวกเขาค้นพบได้กระตุ้นให้เกิดการค้นคว้าวิจัยเกี่ยวกับยาใหม่เพื่อต่อต้านกระบวนการสูญเสีย

การศึกษาจำนวนหนึ่งได้ทำการตรวจสอบสารที่ป้องกันหรือสร้างกล้ามเนื้อใหม่ ๆ และช่วยเร่งการรับน้ำหนัก ถนนสายหนึ่งของการวิจัยมุ่งเน้นไปที่การปิดกั้นโปรตีน activin และ myostatin ซึ่งช่วยป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อเติบโตขึ้น