ไมเกรนสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

ถามหมอ

ฉันเริ่มมีอาการไมเกรนในปีนี้และมีอาการมากเกินไป ฉันไม่สามารถหาวิธีการบำบัดที่เหมาะกับฉันได้ ไมเกรนสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

คำตอบของหมอ

แม้จะมีความก้าวหน้าทางการแพทย์ไมเกรนอาจรักษาได้ยาก ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยหยุดค้นหาการรักษาอาการปวดหัวเพราะไม่พอใจกับการรักษา

อาการปวดศีรษะเรื้อรังประเภทนี้สามารถรักษาได้สองวิธีคือทำแท้งและป้องกัน

แท้ง: เป้าหมายของการรักษาด้วยแท้งคือการป้องกันการโจมตีหรือหยุดเมื่อเริ่ม ยาที่กำหนดไว้จะหยุดปวดหัวในระหว่างระยะ prodrome ของมันหรือเมื่อมันเริ่มขึ้นและอาจต้องดำเนินการตามที่ต้องการ บางคนสามารถบริหารงานด้วยตนเองฉีดลงบนต้นขา; อื่น ๆ เช่นเวเฟอร์ที่ละลายบนลิ้นหรือเป็นสเปรย์จมูก ยาชนิดนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่อาเจียนขณะที่กำลังปวดหัวและทำงานได้อย่างรวดเร็ว

ยารักษาแท้งรวมถึง triptans ซึ่งกำหนดเป้าหมายเฉพาะเซโรโทนินทางเคมี Triptans ใช้เพื่อรักษาอาการปวดศีรษะเท่านั้นและไม่บรรเทาอาการปวดหลังปัญหาข้ออักเสบประจำเดือนหรือเงื่อนไขอื่น ๆ

ยา Triptan รวมถึง:

• Sumatriptan (Imitrex)
• Sumatriptan / Naproxen (Treximet)
• Zolmitriptan (Zomig)
• Eletriptan (Relpax)
• Naratriptan (Amerge)
• Rizatriptan (Maxalt)
• Frovatriptan (Frova)
• Almotriptan (Axert)

ยาเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะและมีผลต่อเซโรโทนิน แต่ก็มีผลต่อสารเคมีในสมองเช่นกัน เป็นครั้งคราวยาตัวใดตัวหนึ่งเหล่านี้จะทำงานเมื่อไม่มี Triptan

• Ergotamine tartrate (Cafergot)
• Dihydroergotamine (การฉีด DHE 45, Migranal Nasal Spray)
• Acetaminophen-isometheptene-dichloralphenazone (Midrin)

ยาเหล่านี้ส่วนใหญ่ใช้สำหรับอาการคลื่นไส้ แต่บางครั้งพวกเขาก็มีผลในการปวดหัวหรือแท้ง

• Prochlorperazine (สารประกอบ)
• พรอเมทาซีน (Phenergan)

ยาเสพติดเหล่านี้เป็นสมาชิกที่อ่อนแอของชั้นยาเสพติด พวกเขาไม่เฉพาะเจาะจงสำหรับไมเกรน แต่พวกเขาสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้เกือบทุกชนิด เนื่องจากพวกเขากำลังสร้างนิสัยพวกเขาเป็นทางเลือกที่พึงประสงค์น้อยกว่ายาแก้ปวดหัวที่ระบุไว้ข้างต้น ยาเหล่านี้ควรใช้เป็น "ข้อมูลสำรอง" เป็นครั้งแรกในกรณีที่ยาบางตัวไม่ทำงาน

• สารประกอบบิทัลบิทัล (Fioricet, Fiorinal)
• Acetaminophen และโคเดอีน (Tylenol กับโคเดอีน)

การป้องกัน: การรักษาประเภทนี้ได้รับการพิจารณาว่าผู้ป่วยมีอาการไมเกรนมากกว่าหนึ่งครั้งต่อสัปดาห์ เป้าหมายคือเพื่อลดความถี่และความรุนแรงของการโจมตี สามารถใช้ยาเพื่อป้องกันไมเกรนได้ทุกวัน มีการใช้ยาหลายประเภทในการรักษาเชิงป้องกันได้สำเร็จ ยารักษาป้องกันรวมถึง:

• ยาที่ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง - เบต้าบล็อคเกอร์ (โพรพาโนลอล), แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ (verapamil)
• ซึมเศร้า - Amitriptyline (Elavil), nortriptyline (Pamelor)
• ยา Antiseizure - Gabapentin (Neurontin), กรด valproic (Depakote), topiramate (Topamax)
• ยาแก้แพ้บางชนิดและยาแก้แพ้รวมถึง diphenhydramine (Benadryl) และ cyproheptadine (Periactin)

การรักษาอื่น ๆ

การฉีดโบท็อกซินั่มทอกซิน (BOTOX ®) ถูกค้นพบเพื่อช่วยผู้ป่วยไมเกรนบางคนและได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาในการรักษาอาการไมเกรนเรื้อรังในผู้ใหญ่ การฉีดจะให้ที่จุดเฉพาะในกล้ามเนื้อศีรษะและคอและจะมีผลนานถึง 3 เดือน

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมอ่านบทความทางการแพทย์ฉบับเต็มของเราเกี่ยวกับไมเกรน