สาเหตุสมองพิการอาการประเภทและการรักษา

ฉันควรรู้ข้อเท็จจริงอะไรเกี่ยวกับสมองพิการ (CP)

Cerebral palsy (CP) เป็นคำที่ใช้เรียกร่มสำหรับกลุ่มความผิดปกติที่มีผลต่อการเคลื่อนไหวของร่างกายความสมดุลและท่าทาง สมองอัมพาตแปลอย่างหลวม ๆ แปลว่า "สมองเป็นอัมพาต" สมองพิการเกิดจากการพัฒนาที่ผิดปกติหรือความเสียหายในสมองส่วนหนึ่งหรือหลายส่วนที่ควบคุมกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวของมอเตอร์ ความบกพร่องที่เกิดขึ้นครั้งแรกปรากฏขึ้นในช่วงต้นชีวิตมักจะอยู่ในวัยเด็กหรือวัยเด็ก ทารกที่เป็นอัมพาตของสมองมักจะช้าไปถึงพัฒนาการที่สำคัญเช่นการพลิกคว่ำการนั่งการคลานและการเดิน

คนทั่วไปทุกคนที่มีสมองพิการเป็นคนควบคุมและประสานงานกล้ามเนื้อได้ยาก สิ่งนี้ทำให้การเคลื่อนไหวง่าย ๆ เป็นไปได้ยาก

• สมองพิการอาจเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อตึง (เกร็ง) กล้ามเนื้อไม่ดีการเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้และปัญหาเกี่ยวกับท่าทางความสมดุลการประสานงานการเดินการพูดการกลืนและหน้าที่อื่น ๆ อีกมากมาย
• ปัญญาอ่อนชักปัญหาการหายใจปัญหาการเรียนรู้ปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ความผิดปกติของโครงกระดูกปัญหาการกินปัญหาทางทันตกรรมปัญหาทางเดินอาหารปัญหาทางเดินอาหารและปัญหาการได้ยินและการมองเห็นมักเกี่ยวข้องกับสมองพิการ
• ความรุนแรงของปัญหาเหล่านี้แตกต่างกันอย่างมากจากความอ่อนโยนและละเอียดอ่อนถึงลึกซึ้งมาก
• ขนาดของปัญหาอาจเพิ่มขึ้นและลดลงเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตามสาเหตุของเงื่อนไขความผิดปกติของสมองที่รับผิดชอบต่อสมองพิการไม่เลวร้ายลงเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตามภาพทางคลินิกอาจแสดงอาการของการเสื่อมสภาพตามอายุของแต่ละบุคคล

ประเภทของสมองพิการมีดังนี้

• Spastic (เสี้ยม): กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นเป็นลักษณะการกำหนดประเภทนี้ กล้ามเนื้อแข็ง (กระตุก) และการเคลื่อนไหวกระตุกหรืออึดอัด ประเภทนี้ถูกจำแนกตามส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ: diplegia (ขาทั้งสองข้าง), อัมพาตครึ่งซีก (ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย), หรืออัมพาต (ทั้งร่างกาย) นี่เป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุดของ CP
• Dyskinetic (extrapyramidal): รวมถึงประเภทที่มีผลต่อการประสานงานของการเคลื่อนไหว มีสองชนิดย่อย
  • Athetoid: บุคคลนั้นมีการเคลื่อนไหวที่ควบคุมไม่ได้ซึ่งช้าและบิดเบี้ยว การเคลื่อนไหวสามารถส่งผลกระทบต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายรวมถึงใบหน้าปากและลิ้น ประมาณ 10% ถึง 20% ของกรณีอัมพาตสมองเป็นประเภทนี้
  • Ataxic: ประเภทนี้มีผลต่อความสมดุลและการประสานงาน การรับรู้เชิงลึกมักจะได้รับผลกระทบ หากบุคคลนั้นสามารถเดินได้การเดินนั้นอาจไม่มั่นคง เขาหรือเธอมีปัญหากับการเคลื่อนไหวที่รวดเร็วหรือต้องการการควบคุมอย่างมากเช่นการเขียน
• ผสม: นี่คือส่วนผสมของสมองพิการชนิดต่าง ๆ ชุดค่าผสมทั่วไปคือ spastic และ athetoid

บุคคลหลายคนที่มีสมองพิการมีสติปัญญาปกติหรือสูงกว่าค่าเฉลี่ย ความสามารถในการแสดงความฉลาดของพวกเขาอาจถูก จำกัด ด้วยความยากลำบากในการสื่อสาร เด็กทุกคนที่มีสมองพิการโดยไม่คำนึงถึงระดับสติปัญญาสามารถพัฒนาความสามารถอย่างมีนัยสำคัญเมื่อมีการแทรกแซงที่เหมาะสม เด็กส่วนใหญ่ที่เป็นอัมพาตของสมองต้องการการดูแลทางการแพทย์และทางกายภาพที่สำคัญรวมถึงการบำบัดทางกายภาพการงานและการพูด / กลืน

แม้ความก้าวหน้าในการดูแลทางการแพทย์สมองพิการยังคงเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญ จำนวนผู้ได้รับผลกระทบจากสมองพิการเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป อาจเป็นเพราะทารกที่คลอดก่อนกำหนดจำนวนมากยังมีชีวิตอยู่ ทั่วโลกประมาณ 1.5 ถึงมากกว่า 4 คนต่อ 1, 000 คนเป็นอัมพาตของสมอง สมองพิการส่งผลกระทบต่อทั้งเพศและทุกกลุ่มชาติพันธุ์และเศรษฐกิจสังคม

สมองพิการ สาเหตุ อะไร

สมองพิการเป็นผลมาจากความเสียหายของสมองบางส่วนที่กำลังพัฒนา

• ความเสียหายนี้สามารถเกิดขึ้นได้เร็วในการตั้งครรภ์เมื่อสมองเพิ่งเริ่มก่อตัวขึ้นในระหว่างกระบวนการเกิดเมื่อเด็กผ่านช่องคลอดหรือหลังคลอดในช่วงสองสามปีแรกของชีวิต
• ในหลาย ๆ กรณีไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของความเสียหายของสมอง

ในช่วงเวลาหนึ่งปัญหาระหว่างการเกิดมักจะมีออกซิเจนไม่เพียงพอถูกตำหนิสำหรับสมองพิการ

• ตอนนี้เรารู้แล้วว่าน้อยกว่า 10% ของผู้ป่วยอัมพาตสมองเริ่มต้นในช่วงเกิด (ปริกำเนิด)
• ในความเป็นจริงการคิดในปัจจุบันคือกรณีของสมองพิการเริ่มต้นก่อนเกิด (ก่อนคลอด)
• บางกรณีเริ่มหลังคลอด (หลังคลอด)
• ในทุกโอกาสมีหลายกรณีที่สมองพิการเป็นผลมาจากการรวมกันของปัจจัยก่อนคลอด, ปริกำเนิดและหลังคลอด

ปัจจัยเสี่ยงที่เชื่อมโยงกับสมองพิการ ได้แก่ :

• การติดเชื้อ, โรคลมชัก, ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์และ / หรือปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ ในแม่
• ข้อบกพร่องที่เกิดโดยเฉพาะผู้ที่มีผลต่อสมองไขสันหลังศีรษะใบหน้าปอดหรือเมแทบอลิซึม
• ความไม่ลงรอยกันของปัจจัย Rh, ความแตกต่างในเลือดระหว่างแม่และทารกในครรภ์ที่อาจทำให้สมองเสียหายในทารกในครรภ์ (โชคดีที่สิ่งนี้มักถูกตรวจพบและรักษาในสตรีที่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ก่อนคลอดอย่างเหมาะสม)
• เงื่อนไขทางพันธุกรรมและพันธุกรรมบางอย่าง
• ภาวะแทรกซ้อนระหว่างแรงงานและการส่งมอบ
• คลอดก่อนกำหนด
• น้ำหนักแรกเกิดต่ำ (โดยเฉพาะถ้าน้อยกว่า 2 ปอนด์เมื่อแรกเกิด)
• อาการตัวเหลืองอย่างรุนแรงหลังคลอด
• เกิดหลายครั้ง (ฝาแฝดแฝดสาม)
• การขาดออกซิเจน (ขาดออกซิเจน) ไปถึงสมองก่อนระหว่างหรือหลังคลอด
• ความเสียหายของสมองในช่วงต้นของชีวิตเนื่องจากการติดเชื้อ (เช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบ), การบาดเจ็บที่ศีรษะ, การขาดออกซิเจนหรือเลือดออก

อาการ สมองพิการมีอะไรบ้าง?

สัญญาณของสมองพิการมักจะไม่สังเกตเห็นได้ชัดในวัยเด็กตอนต้น แต่ชัดเจนมากขึ้นเมื่อระบบประสาทของเด็กโตขึ้น สัญญาณเริ่มต้นรวมถึงต่อไปนี้:

• เหตุการณ์สำคัญที่ล่าช้าเช่นการควบคุมศีรษะพลิกไปมาด้วยมือข้างหนึ่งนั่งโดยไม่มีการสนับสนุนคลานหรือเดิน
• การคงอยู่ของ "เด็กทารก" หรือ "ปฏิกิริยาตอบโต้ดั้งเดิม" ซึ่งโดยปกติจะหายไป 3 ถึง 6 เดือนหลังคลอด
• การพัฒนาความถนัดมือก่อนอายุ 18 เดือน: บ่งบอกถึงความอ่อนแอหรือกล้ามเนื้อผิดปกติในด้านใดด้านหนึ่งซึ่งอาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของ CP

ปัญหาและความพิการที่เกี่ยวข้องกับ CP มีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงมาก ความรุนแรงของพวกเขาเกี่ยวข้องกับความรุนแรงของความเสียหายของสมอง พวกเขาอาจบอบบางสังเกตได้เฉพาะกับแพทย์หรืออาจเห็นได้ชัดจากผู้ปกครองและผู้ดูแลอื่น ๆ

• กล้ามเนื้อผิดปกติ: กล้ามเนื้ออาจแข็งมาก (กระตุก) หรือผ่อนคลายผิดปกติและ "ฟลอปปี้" แขนขาอาจจัดขึ้นในตำแหน่งที่ผิดปกติหรืออึดอัด ตัวอย่างเช่นกล้ามเนื้อขาเกร็งอาจทำให้ขาไขว้กันเหมือนอยู่ในกรรไกร
• การเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ: การเคลื่อนไหวอาจทำให้กระตุกหรือฉับพลันผิดปกติหรือช้าและบิดได้ อาจปรากฏว่าไม่มีการควบคุมหรือไม่มีวัตถุประสงค์
• ความผิดปกติของโครงร่าง: ผู้ที่มีสมองพิการด้านเดียวอาจมีแขนขาที่สั้นกว่าด้านที่ได้รับผลกระทบ หากไม่ได้รับการแก้ไขโดยการผ่าตัดหรืออุปกรณ์สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเอียงกระดูกเชิงกรานและ scoliosis (ความโค้งของกระดูกสันหลัง)
• ข้อต่อ contractures: คนที่มีสมองเป็นอัมพาตเกร็งอาจพัฒนาข้อต่อทำให้แข็งทื่ออย่างรุนแรงเพราะแรงกดดันที่ไม่เท่ากันในข้อต่อกระทำโดยกล้ามเนื้อของน้ำเสียงที่แตกต่างกันหรือความแข็งแรง
• ภาวะปัญญาอ่อน: บางคนไม่ได้รับผลกระทบ แต่เด็กที่มีสมองพิการจะได้รับผลกระทบจากภาวะปัญญาอ่อน โดยทั่วไปยิ่งการชะลอตัวรุนแรงมากเท่าไหร่ความพิการโดยรวมก็ยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น
• ชัก: ประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่มีสมองพิการมีอาการชัก อาการชักอาจปรากฏในช่วงต้นของชีวิตหรือเป็นปีหลังจากความเสียหายของสมองซึ่งเป็นสาเหตุให้สมองพิการ สัญญาณทางกายภาพของการจับกุมอาจถูกสวมหน้ากากบางส่วนโดยการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติของคนที่มีสมองพิการ
• ปัญหาการพูด: การควบคุมการพูดส่วนหนึ่งเกิดจากการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อของลิ้นปากและลำคอ บุคคลบางคนที่มีสมองพิการไม่สามารถควบคุมกล้ามเนื้อเหล่านี้ได้ดังนั้นจึงไม่สามารถพูดได้ตามปกติ
• ปัญหาการกลืน: การกลืนเป็นฟังก์ชั่นที่ซับซ้อนมากซึ่งต้องการการโต้ตอบที่แม่นยำของกล้ามเนื้อหลายกลุ่ม ผู้ที่มีสมองพิการที่ไม่สามารถควบคุมกล้ามเนื้อเหล่านี้จะมีปัญหาในการดูดกินดื่มและควบคุมน้ำลาย พวกเขาอาจเหี่ยวเฉา ความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่กว่าคือความทะเยอทะยานการสูดดมเข้าไปในปอดของอาหารหรือของเหลวจากปากหรือจมูก สิ่งนี้อาจทำให้ติดเชื้อหรือหายใจไม่ออก
• การสูญเสียการได้ยิน: การสูญเสียการได้ยินบางส่วนไม่ได้ผิดปกติในผู้ที่มีสมองพิการ เด็กอาจไม่ตอบสนองต่อเสียงหรืออาจพูดช้า
• ปัญหาการมองเห็น: สามในสี่ของผู้ที่เป็นอัมพาตสมองมีตาเหล่ซึ่งเป็นตาที่ตาข้างเดียว นี่เป็นเพราะความอ่อนแอของกล้ามเนื้อที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของดวงตา คนเหล่านี้มักจะสายตาสั้น หากไม่ได้รับการแก้ไขตาเหล่สามารถนำไปสู่ปัญหาการมองเห็นที่รุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
• ปัญหาทางทันตกรรม: คนที่เป็นอัมพาตของสมองมีแนวโน้มที่จะมีฟันผุมากกว่าปกติ ซึ่งเป็นผลมาจากข้อบกพร่องทั้งในเคลือบฟันและปัญหาในการแปรงฟัน
• ปัญหาการควบคุมลำไส้และ / หรือกระเพาะปัสสาวะ: เกิดจากการขาดการควบคุมกล้ามเนื้อ

วิธีการทดสอบสมองพิการ

หากเด็กมีปัญหาที่แนะนำให้สมองพิการเขาหรือเธอจะได้รับการประเมินอย่างละเอียด ไม่มีการทดสอบทางการแพทย์ที่ยืนยันการวินิจฉัยของสมองพิการ การวินิจฉัยเกิดขึ้นบนพื้นฐานของข้อมูลประเภทต่าง ๆ ที่รวบรวมโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของเด็กและในบางกรณีที่ปรึกษาอื่น ๆ

• ข้อมูลนี้รวมถึงการสัมภาษณ์ทางการแพทย์อย่างละเอียดเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวของแม่และพ่อปัญหาทางการแพทย์ของแม่ก่อนและระหว่างการตั้งครรภ์และบัญชีรายละเอียดของการตั้งครรภ์, แรงงาน, การคลอดและระยะเวลา (ทารกแรกเกิด)
• ผู้ปกครองจะได้รับการขอร้องให้เล่ารายละเอียดเกี่ยวกับปัญหาทางการแพทย์ของเด็กพัฒนาการทางจิตใจและร่างกาย
• ผู้ปกครองอาจถูกถามคำถามอื่นด้วยเช่นกัน เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะตอบคำถามทุกข้ออย่างครบถ้วนและซื่อสัตย์เท่าที่จะทำได้เนื่องจากคำตอบอาจช่วยเด็กได้

การศึกษาในห้องปฏิบัติการ: อาจทำการทดสอบเลือดและปัสสาวะหลายครั้งหากผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของลูกของคุณสงสัยว่าปัญหาของเด็กเกิดจากปัญหาทางเคมีฮอร์โมนหรือเมตาบอลิซึม อาจจำเป็นต้องทำการวิเคราะห์โครโมโซมของเด็กรวมถึงการวิเคราะห์โครโมโซมและการตรวจดีเอ็นเอเฉพาะเพื่อแยกแยะกลุ่มอาการทางพันธุกรรม

การถ่ายภาพการศึกษา: การศึกษาเหล่านี้ให้ภาพของโครงสร้างภายในร่างกาย การทดสอบดังกล่าวเมื่อใช้กับสมองหรือไขสันหลังมักเรียกว่าระบบประสาท การทดสอบเหล่านี้ไม่จำเป็นเสมอไป แต่ในหลาย ๆ กรณีอาจช่วยระบุสาเหตุหรือขอบเขตของสมองพิการ ควรรีบดำเนินการให้เร็วที่สุดเพื่อให้สามารถเริ่มการรักษาที่เหมาะสมได้ทันที บุคคลหลายคนที่มีสมองพิการเล็กน้อยไม่มีความผิดปกติของสมองที่มองเห็นได้

• อัลตร้าซาวด์สมอง: อัลตร้าซาวด์ใช้คลื่นเสียงที่ไม่เป็นอันตรายในการตรวจสอบความผิดปกติของโครงสร้างและกายวิภาคบางประเภท ตัวอย่างเช่นมันสามารถแสดงอาการตกเลือดในเลือดในสมองหรือความเสียหายที่เกิดจากการขาดออกซิเจนไปยังสมอง อัลตร้าซาวด์มักใช้กับทารกแรกเกิดที่ไม่สามารถทนต่อการทดสอบที่เข้มงวดมากขึ้นเช่น CT scan หรือ MRI
• CT scan ของสมอง: การสแกนนี้คล้ายกับ X-ray แต่แสดงรายละเอียดที่มากขึ้นและให้ภาพสามมิติมากขึ้น มันระบุ malformations ตกเลือดและความผิดปกติอื่น ๆ ในทารกชัดเจนกว่าอัลตร้าซาวด์
• MRI ของสมอง: นี่คือการทดสอบที่ต้องการเนื่องจากมันกำหนดโครงสร้างของสมองและความผิดปกติได้ชัดเจนกว่าวิธีอื่น ๆ เด็กที่ไม่สามารถอยู่นิ่งเป็นเวลาอย่างน้อย 45 นาทีอาจต้องใช้ยาระงับประสาทเพื่อผ่านการทดสอบนี้
• MRI ของเส้นประสาทไขสันหลัง: สิ่งนี้อาจมีความจำเป็นในเด็กที่มีอาการเกร็งของขาและการทำงานของลำไส้และกระเพาะปัสสาวะแย่ลงซึ่งแสดงถึงความผิดปกติของเส้นประสาทไขสันหลัง ความผิดปกติดังกล่าวอาจหรืออาจไม่เกี่ยวข้องกับสมองพิการ

การทดสอบอื่น ๆ : ภายใต้สถานการณ์บางอย่างผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของเด็กอาจต้องการทำแบบทดสอบอื่น

• Electroencephalography (EEG) มีความสำคัญในการวินิจฉัยโรคลมชัก ดัชนีความสงสัยที่สูงนั้นเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อตรวจจับอาการชักที่ไม่ทำให้เกิดอาการชักหรือชักกระตุกน้อยที่สุด นี่เป็นสาเหตุที่รักษาได้ของ CP ที่ดูเหมือนกันซึ่งง่ายต่อการรักษาเมื่อรับการรักษา แต่เนิ่นๆ
• Electromyography (EMG) และการศึกษาการนำกระแสประสาท (NCS) อาจมีประโยชน์ในการแยก CP จากกล้ามเนื้อหรือเส้นประสาทอื่น ๆ

เมื่อไปหาการดูแลทางการแพทย์

หากเด็กเกิดก่อนกำหนดมีน้ำหนักแรกเกิดต่ำหรือมีภาวะแทรกซ้อนบางอย่างของการตั้งครรภ์แรงงานหรือการคลอดบุตรเขาหรือเธอจะถูกตรวจสอบอย่างรอบคอบตลอดเวลาเพื่อหาสัญญาณของ CP ข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้คือการไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของเด็ก:

• เด็กมีอาการชัก
• การเคลื่อนไหวของเด็กดูผิดปกติกระตุกฉับพลันไม่พร้อมเพรียงหรือช้าและบิดเบี้ยว
• กล้ามเนื้อของเด็กดูผิดปกติหรือในทางกลับกันปวกเปียกและ "ฟลอปปี้"
• เด็กไม่กระพริบตามเสียงดังเมื่ออายุ 1 เดือน
• เด็กไม่หันศีรษะไปหาเสียงเมื่ออายุ 4 เดือน
• เด็กไม่สามารถเข้าถึงของเล่นได้เมื่ออายุ 4 เดือน
• เด็กอายุไม่เกิน 7 เดือนไม่ได้รับการสนับสนุน
• เด็กไม่พูดคำตามอายุ 12 เดือน
• เด็กพัฒนาการถนัดซ้ายหรือถนัดขวาก่อนอายุ 12 เดือน
• เด็กมีอาการตาเหล่ (ตาข้างหนึ่งข้างในหรือออกด้านนอก)
• เด็กไม่เดินหรือเดินด้วยท่าเดินที่แข็งหรือผิดปกติเช่นเดินเท้า

นี่เป็นเพียงตัวอย่างที่ชัดเจนที่สุดของปัญหาที่อาจส่งสัญญาณ CP ผู้ปกครองควรพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของเด็กเกี่ยวกับปัญหาที่แนะนำให้ควบคุมกล้ามเนื้อหรือการเคลื่อนไหว

การรักษาสมองพิการคืออะไร?

ไม่มีวิธีแก้สำหรับสมองพิการ ด้วยการรักษาเร็วและต่อเนื่องอย่างไรก็ตามความพิการที่เกี่ยวข้องกับสมองพิการสามารถลดลงได้ มีการรักษาที่แตกต่างกันมากมายโดยส่วนใหญ่อยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านอื่น ๆ การบำบัดเหล่านี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคนที่มีสมองพิการ ระบบการรักษาสำหรับบุคคลที่มีสมองพิการควรได้รับการปรับให้เหมาะสมกับความต้องการของบุคคลนั้น ๆ การรักษาอาจใช้ได้ผลกับเด็กคนหนึ่ง แต่ไม่ใช่สำหรับเด็กคนอื่น ผู้ปกครองและทีมงานดูแลเด็กทำงานร่วมกันเพื่อเลือกการรักษาที่ให้ผลประโยชน์กับเด็ก

ยาสมองพิการ

เป้าหมายของการรักษาด้วยยาคือการลดผลกระทบของสมองพิการและป้องกันภาวะแทรกซ้อน มีการสั่งยาเพื่อลดอาการเกร็งและการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติและเพื่อป้องกันอาการชัก

ยาที่ใช้บรรเทาอาการเกร็งและการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ ได้แก่ :

• ยาโดปามีน: ใช้กันอย่างแพร่หลายในโรคพาร์กินสันยาเหล่านี้ช่วยเพิ่มระดับสารเคมีในสมองที่เรียกว่าโดปามีน ผลคือลดความแข็งแกร่งและการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ ตัวอย่าง ได้แก่ levodopa / carbidopa (Sinemet) และ trihexyphenidyl (Artane)
• การคลายกล้ามเนื้อ: สารเหล่านี้ช่วยลดอาการเกร็งตัวโดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อโดยตรง ตัวอย่าง ได้แก่ baclofen (Lioresal) ยานี้สามารถใช้เป็นยาเม็ดหรือให้ยาโดยอัตโนมัติผ่านทางเครื่องปั๊มแบบฝัง
• Benzodiazepines: สารเหล่านี้ทำหน้าที่เกี่ยวกับเคมีสมองเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อ การใช้กันอย่างแพร่หลายของตัวแทนเหล่านี้คือ diazepam (Valium)
• Botulinum toxin ประเภท A: สารนี้รู้จักกันในนามBOTOX® เมื่อฉีดเข้าไปจะทำให้เกิดอัมพาตกล้ามเนื้ออ่อนแรงและลดการหดตัว ในสมองพิการจะใช้เพื่อลดการเกร็งของกล้ามเนื้อแขนหรือขาซึ่งช่วยเพิ่มช่วงของการเคลื่อนไหวและการเคลื่อนไหวโดยรวม สิ่งนี้มีความสำคัญในการอนุญาตให้เด็กเข้ากับ orthotic (วงเล็บปีกกาหรือเฝือก) หรือแม้กระทั่งการจัดตำแหน่งอย่างสะดวกสบายในรถเข็น ผลของการฉีดBOTOX®มักใช้เวลา 3 ถึง 6 เดือน BOTOX®ช่วยให้การรักษาอื่น ๆ ทำงานได้ดีขึ้นเช่นการรักษาทางกายภาพหรือการรยางค์ ในบางกรณีการใช้BOTOX®สามารถชะลอการผ่าตัดหรือทำการผ่าตัดโดยไม่จำเป็น บางคนมีปฏิกิริยาการแพ้ต่อBOTOX®และต้อง จำกัด จำนวนการฉีดหรือหยุดพวกเขาทั้งหมด

ยาที่ใช้บรรเทาอาการชัก ได้แก่ :

• ยากันชัก: สารเหล่านี้จะหยุดกิจกรรมการจับกุมโดยเร็วที่สุดและป้องกันการเกิดซ้ำอีก มีตัวแทนต่างกันมากมาย พวกเขาแตกต่างกันไปในกลไกของการกระทำ
• Benzodiazepines: ตัวแทนเช่น diazepam มักจะใช้เพื่อหยุดอาการชักเมื่อพวกเขาเป็นประจำหรือเป็นเวลานาน
• อาหาร Ketogenic: นี่เป็นอาหารพิเศษที่อุดมไปด้วยไขมันที่ส่งผลให้เกิดการผลิตคีโตนมากเกินไปซึ่งทำหน้าที่ในสมองสามารถลดจำนวนของอาการชักได้

การรักษาทางการแพทย์สมองพิการ

ในขณะที่การรักษาเฉพาะช่วยให้เด็กพัฒนาทักษะและความสามารถเฉพาะเป้าหมายโดยรวมของการรักษาคือการช่วยให้บุคคลที่มีสมองพิการเข้าถึงศักยภาพที่มีศักยภาพสูงสุดทั้งทางร่างกายจิตใจและสังคม นี่คือความสำเร็จด้วยความหลากหลายของวิธีการที่แตกต่างกันจัดการโดยทีมงานมืออาชีพ การดูแลผู้ที่เป็นอัมพาตของสมองนั้นซับซ้อนต้องใช้บริการและผู้เชี่ยวชาญที่แตกต่างกัน ในบางพื้นที่มีการดูแลผ่านคลินิกสหสาขาวิชาชีพเดียวซึ่งดูแลการรักษาเด็กทุกด้าน

การฟื้นฟูสมรรถภาพ: โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ครอบคลุมอาจรวมถึงการบำบัดทางกายภาพการใช้อุปกรณ์พิเศษและการรักษาแบบเกร็ง โปรแกรมนี้มักจะดูแลโดยผู้เชี่ยวชาญในเวชศาสตร์ฟื้นฟู (บางครั้งเรียกว่าหมอ)

• กายภาพบำบัดเกี่ยวข้องกับการยืดกล้ามเนื้อการออกกำลังกายและกิจกรรมอื่น ๆ ที่พัฒนาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อความยืดหยุ่นและการควบคุม เป้าหมายคือเพิ่มฟังก์ชั่นให้มากที่สุดและลดการปิดการทำสัญญา โฟกัสอยู่ที่การพัฒนาทักษะที่เฉพาะเจาะจงเช่นการเงยหัวขึ้นนั่งไม่ได้รับการสนับสนุนหรือเดิน อาจใช้เครื่องมือจัดฟันเฝือกและเฝือกเพื่อช่วยให้บรรลุเป้าหมายเหล่านี้
• อุปกรณ์พิเศษที่อาจเป็นประโยชน์กับคนที่มี CP รวมถึงวอล์กเกอร์, อุปกรณ์กำหนดตำแหน่ง, รถเข็นคนพิการที่กำหนดเอง, สกูตเตอร์และสามล้อ
• ความเกร็งอาจได้รับการรักษาโดยการฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อหรือยา การลดลงของเกร็งสามารถปรับปรุงช่วงของการเคลื่อนไหวลดความผิดปกติปรับปรุงการตอบสนองต่อกิจกรรมบำบัดและทางกายภาพและชะลอความจำเป็นในการผ่าตัด

กิจกรรมบำบัด: นักกิจกรรมบำบัดช่วยให้บุคคลเรียนรู้ทักษะทางกายภาพที่จำเป็นสำหรับการทำงานและมีอิสระในการใช้ชีวิตประจำวันมากที่สุด ตัวอย่างคือการให้อาหารดูแลและแต่งตัว

การพูด / ภาษา: การบำบัดนี้ช่วยให้เด็กเอาชนะปัญหาการสื่อสาร เด็กหลายคนที่เป็นอัมพาตของสมองมีปัญหาในการพูดเพราะน้ำเสียงไม่ดีหรือการเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้ในกล้ามเนื้อปากและลิ้น การบำบัดด้วยคำพูดช่วยพัฒนากล้ามเนื้อเหล่านั้นปรับปรุงการพูด การรักษาคำพูดยังเป็นประโยชน์ต่อเด็กที่มีปัญหาการได้ยิน เด็กที่ไม่สามารถพูดได้อาจได้รับประโยชน์จากเทคโนโลยีการสื่อสารเช่นเครื่องสังเคราะห์เสียงด้วยคอมพิวเตอร์

ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น: จักษุแพทย์ให้คำปรึกษาสำหรับเด็กที่มีอาการตาเหล่และปัญหาทางสายตา

การรักษาทางการแพทย์: การรักษานี้ครอบคลุมการรักษาปัญหาทางการแพทย์ทั้งหมดไม่ว่าจะเกี่ยวข้องกับ CP หรือไม่ ผู้เชี่ยวชาญหลายคนอาจถูกเรียกร้องให้จัดการกับปัญหาเฉพาะ

• ชัก: ความผิดปกติของการชักเป็นเรื่องธรรมดาในผู้ที่มีสมองพิการ สิ่งเหล่านี้ไม่ได้ถูกควบคุมด้วยยาอย่างดี ผู้เชี่ยวชาญในสภาพของระบบประสาท (นักประสาทวิทยา) อาจได้รับการพิจารณาเพื่อขอความช่วยเหลือในการเลือกระบบการปกครองที่เหมาะสม
• ปัญหาการให้อาหารและการย่อยอาหาร: บุคคลที่มีสมองพิการมักจะมีกรดไหลย้อน gastroesophageal หรือ GERD (อิจฉาริษยารุนแรงและอาการที่เกี่ยวข้องที่เกิดจากการสำรอกกรดจากกระเพาะอาหาร) เช่นเดียวกับปัญหาการกลืนและการให้อาหาร ทีมงานประกอบด้วยแพทย์ที่เชี่ยวชาญโรคทางเดินอาหาร (นักระบบทางเดินอาหาร) นักโภชนาการและนักบำบัดการกินและการกลืนสามารถประเมินภาวะโภชนาการและการรักษาปัญหาได้ การรักษาด้วยการกลืนช่วยให้เด็กกินและดื่มอย่างอิสระและช่วยป้องกันการสำลัก อาหารของเด็กจะต้องได้รับการปรับแต่งเพื่อรองรับข้อ จำกัด ในการกลืน เด็กที่มีปัญหาการกลืนที่รุนแรงจำเป็นต้องให้อาหารทางท่อ
• ปัญหาการหายใจ: คนที่มีสมองพิการอาจมีปัญหาการหายใจเพราะกล้ามเนื้อที่ควบคุมการขยายตัวและการหดตัวของปอดจะถูกปิดการใช้งาน ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญในเรื่องความผิดปกติของปอด (นักโรคปอด) เพื่อการจัดการกับโรคปอดที่เกิดขึ้น

บริการด้านการศึกษา: เด็กหลายคนที่มีสมองพิการแม้กระทั่งเด็กที่มีความฉลาดโดยเฉลี่ยหรือสูงกว่าค่าเฉลี่ยก็ถูกท้าทายในกระบวนการทางปัญญาเช่นการคิดการเรียนรู้และความจำ พวกเขาสามารถได้รับประโยชน์จากบริการของผู้เชี่ยวชาญในการเรียนรู้ที่บกพร่อง

• ผู้เชี่ยวชาญดังกล่าวสามารถระบุความบกพร่องทางการเรียนรู้เฉพาะของเด็กการแทรกแซงก่อนกำหนดและการเตรียมตัวเข้าโรงเรียนและติดตามความก้าวหน้าของเขาหรือเธอ
• ในสหรัฐอเมริกาบริการเหล่านี้มีไว้สำหรับเด็กที่อายุน้อยกว่า 3 ปีโดยระบบการแทรกแซงที่กำหนดไว้ล่วงหน้า ตัวแทนของหน่วยงานที่เหมาะสมจะทำงานร่วมกับผู้ปกครองเพื่อพัฒนาแผนบริการครอบครัวรายบุคคลหรือ IFSP แผนนี้อธิบายถึงความต้องการของเด็กและบริการที่เด็กจะได้รับเพื่อตอบสนองความต้องการเหล่านั้น
• บริการการศึกษาสำหรับเด็กวัยเรียนให้บริการโดยระบบโรงเรียนของรัฐ เจ้าหน้าที่ที่โรงเรียนของเด็กจะทำงานร่วมกับผู้ปกครองเพื่อพัฒนาแผนการศึกษารายบุคคล (IEP) สำหรับเด็ก ซึ่งอาจรวมถึงบริการนอกเหนือจากการสอนในชั้นเรียน

การนำทางของบริการต่าง ๆ เหล่านี้อาจเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ปกครอง ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของเด็กสามารถส่งต่อผู้ปกครองไปยังนักสังคมสงเคราะห์ทางการแพทย์ที่สามารถช่วยให้พวกเขาค้นหาและลงทะเบียนในบริการที่เด็กต้องการ

การผ่าตัดสมองพิการคืออะไร?

ประกอบกิจการใช้ในการรักษาโรคสมองอัมพาต ได้แก่

• หลัง rhizotomy: ในขั้นตอนนี้มีการตัดเฉพาะบางเส้นประสาทที่รากของพวกเขาที่พวกเขาแยกออกจากเส้นประสาทไขสันหลัง ในบุคคลบางคนที่มีสมองพิการวิธีนี้ใช้ได้ผลดีมากเพื่อลดอาการเกร็งและปรับปรุงความสามารถในการนั่งยืนและเดิน
• การปลูกฝัง baclofen pump: ยาคลายกล้ามเนื้อ baclofen สามารถเป็นประโยชน์อย่างมากในการลดอาการเกร็งในบางคนที่มีสมองพิการ แต่มันจะทำงานได้ดีที่สุดเมื่อได้รับอย่างต่อเนื่อง สามารถวางปั๊มขนาดเล็กในผนังหน้าท้องเพื่อส่งปริมาณอย่างต่อเนื่องไปยังกล้ามเนื้อกระตุกของแขนขา
• การผ่าตัดแบบ stereotactic ไปยังส่วนหนึ่งของสมองที่ควบคุมกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวอาจช่วยเพิ่มความแข็งแกร่งความแข็งแรงกล้ามเนื้อและตัวสั่น
• การผ่าตัดเข่าไปที่แขนสามารถเรียกคืนความสมดุลของกล้ามเนื้อปล่อย contractures และข้อต่อมั่นคง สิ่งนี้สามารถปรับปรุงการวางมือในอวกาศและความสามารถที่สำคัญในการเข้าใจปล่อยและบีบมือ
• ปัญหาเกี่ยวกับโครงร่างเช่นความคลาดเคลื่อนสะโพกและ scoliosis สามารถแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัด
• อาการเกร็งอย่างรุนแรงสามารถแก้ไขได้ด้วยวิธีการผ่าตัดจำนวนมากรวมถึง tenotomy ซึ่งเป็นขั้นตอนการยืดเส้นเอ็น
• การผ่าตัดเพื่อรักษาโรคลมชักที่จับต้องไม่ได้: ขั้นตอนเหล่านี้ได้รับการยอมรับเป็นอย่างดี มีประสบการณ์เพียงพอในศูนย์โรคลมชักว่าการผ่าตัดในบางกรณีอาจเป็นตัวเลือกที่ยอดเยี่ยม
• การกระตุ้นของเส้นประสาท vagal (VNS) รวมเอาอุปกรณ์ฝังที่ช่วยกระตุ้นเส้นประสาท vagal ในลำคอ วิธีนี้ถูกนำมาใช้กับความสำเร็จในโรคลมบ้าหมูที่ทนต่อยารักษาโรคลมชัก

การรักษาด้วยวิธีอื่นสำหรับสมองพิการ

เด็กหลายคนที่มีสมองพิการมีปัญหาทางอารมณ์ปัญหาพฤติกรรมหรือทั้งสองอย่าง พวกเขาสามารถได้รับประโยชน์จากการประชุมกับนักจิตวิทยาหรือที่ปรึกษา

คอมพิวเตอร์ส่วนบุคคลและเทคโนโลยีที่เกี่ยวข้องนำเสนอโอกาสที่ยอดเยี่ยมสำหรับการสื่อสารปฏิสัมพันธ์ทางสังคมการศึกษาความบันเทิงและการจ้างงานสำหรับผู้ที่มีสมองพิการ

การติดตามสมองพิการ

เป้าหมายโดยรวมสำหรับการดูแลบุคคลที่มี CP อย่างต่อเนื่องคือการช่วยให้พวกเขาเข้าถึงศักยภาพทางร่างกายจิตใจและอารมณ์อย่างเต็มที่ โดยทั่วไปสิ่งนี้รวมถึงการใช้ชีวิตให้มากที่สุดในกระแสหลักของสังคมและวัฒนธรรม ผู้คนที่มี CP มีแนวโน้มที่จะมีความสุขและมีประสิทธิผลมากที่สุดเมื่อพวกเขาสามารถไปโรงเรียนอยู่กับและทำงานกับคนรอบข้าง

เด็กที่มี CP ต้องเข้ารับการฝึกซ้อมเป็นประจำกับนักกายภาพบำบัดอาชีพและการพูด / ภาษารวมถึงการตรวจสุขภาพกับทีมแพทย์และศัลยกรรมบ่อยๆ กำหนดเวลาที่แน่นอนในการเยี่ยมชมจะถูกกำหนดโดยความรุนแรงของสภาพของเด็กและการตอบสนองต่อการรักษาของเขาหรือเธอ CP คลินิกสหสาขาวิชาชีพช่วยให้การดูแลบ่อยและสมบูรณ์ด้วยความไม่สะดวกขั้นต่ำ

คุณป้องกันสมองพิการได้อย่างไร

บ่อยครั้งไม่ทราบสาเหตุของสมองพิการและไม่มีอะไรที่สามารถป้องกันได้ อย่างไรก็ตามสาเหตุที่สำคัญบางประการของสมองพิการสามารถป้องกันได้ในหลายกรณีรวมถึงการคลอดก่อนกำหนดน้ำหนักแรกเกิดต่ำการติดเชื้อและการบาดเจ็บที่ศีรษะ

• หาการดูแลก่อนคลอดที่เหมาะสมโดยเร็วที่สุดในการตั้งครรภ์ ผู้หญิงหลายคนกำหนดการเยี่ยม preregnancy เพื่อให้พวกเขาสามารถเตรียมความพร้อมอย่างเหมาะสมสำหรับการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี การดูแลที่เหมาะสมมีให้จากแพทย์ผู้ช่วยแพทย์ผู้ปฏิบัติงานพยาบาลและพยาบาลผดุงครรภ์ที่ผ่านการรับรอง
• หลีกเลี่ยงการใช้บุหรี่แอลกอฮอล์และยาผิดกฎหมายในระหว่างตั้งครรภ์ เพิ่มความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด
• หัดเยอรมัน (หัด) ในระหว่างตั้งครรภ์หรือในช่วงต้นชีวิตเป็นสาเหตุของสมองพิการ การตรวจหาภูมิคุ้มกันโรคหัดเยอรมันก่อนที่ผู้หญิงจะตั้งครรภ์จะทำให้เธอได้รับวัคซีนซึ่งจะช่วยปกป้องทั้งผู้หญิงและทารกจากการติดโรคนี้ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
• การดูแลก่อนคลอดที่เหมาะสมรวมถึงการทดสอบหาปัจจัย Rh การใช้งานร่วมกันไม่ได้ของ Rh นั้นทำได้ง่าย แต่อาจทำให้สมองถูกทำลายและปัญหาอื่น ๆ หากไม่ได้รับการรักษา
• การฉีดวัคซีนประจำของทารกสามารถป้องกันการติดเชื้อที่รุนแรงเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่สามารถนำไปสู่สมองพิการ
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเด็กถูกควบคุมในเบาะรถยนต์ที่ติดตั้งอย่างถูกต้องและสวมหมวกกันน็อกเมื่อขี่จักรยาน

การพยากรณ์โรคสมองพิการคืออะไร?

ด้วยการรักษาที่เหมาะสมหลายคนที่มีสมองพิการสามารถมีชีวิตที่ใกล้เคียงปกติ แม้แต่คนที่มีความพิการรุนแรงมากก็สามารถปรับปรุงสภาพร่างกายของพวกเขาได้อย่างมีนัยสำคัญถึงแม้ว่าพวกเขาจะไม่สามารถอยู่ได้อย่างอิสระ

ประมาณ 25% ของเด็กที่มีสมองพิการมีส่วนร่วมเล็กน้อยโดยไม่มีข้อ จำกัด ในการเดินการดูแลตนเองและกิจกรรมอื่น ๆ ประมาณครึ่งหนึ่งมีความบกพร่องในระดับปานกลางถึงความเป็นอิสระอย่างสมบูรณ์ไม่น่าเป็นไปได้ แต่ฟังก์ชั่นน่าพอใจ มีเพียง 25% เท่านั้นที่ปิดการใช้งานอย่างรุนแรงซึ่งพวกเขาต้องการการดูแลอย่างกว้างขวางและไม่สามารถเดินได้

จาก 75% ของเด็กที่มีสมองพิการซึ่งในที่สุดสามารถเดินได้หลายคนต้องพึ่งพาอุปกรณ์ช่วยเหลือ ความสามารถในการนั่งที่ไม่ได้รับการสนับสนุนอาจเป็นตัวทำนายที่ดีว่าเด็กจะเดินได้หรือไม่ เด็กหลายคนที่สามารถนั่งได้รับการสนับสนุนโดยอายุ 2 ปีในที่สุดจะสามารถเดินได้ในขณะที่เด็กที่ไม่สามารถนั่งได้รับการสนับสนุนโดยอายุ 4 ปีอาจจะไม่เดิน เด็กเหล่านี้จะใช้เก้าอี้ล้อเลื่อนเพื่อเคลื่อนที่ไปรอบ ๆ

ความน่าจะเป็นของภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์ของสมองพิการเกี่ยวข้องกับความรุนแรงของอาการ โดยทั่วไปยิ่ง CP รุนแรงมากเท่าใดก็ยิ่งมีแนวโน้มมากขึ้นเท่านั้นที่เป็นเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องเช่นอาการชักและปัญญาอ่อน ผู้ที่เป็นอัมพาตมีแนวโน้มที่จะมีอาการเหล่านี้มากกว่าคนที่มีอัมพาตครึ่งซีกหรืออัมพาตครึ่งซีก

• ความผิดปกติของการชักเกิดขึ้นในประมาณหนึ่งในสามของคนที่มีสมองพิการ
• ปัญญาอ่อนเกิดขึ้นในประมาณ 30% ถึง 50% ของคนที่มีสมองพิการ แบบทดสอบมาตรฐานที่ประเมินทักษะการพูดขั้นต้นอาจประเมินระดับสติปัญญาของเด็กต่ำไป
• โรคอ้วนเป็นปัญหาที่พบบ่อยในเด็กที่ถูกกักขังอยู่ในรถเข็นหรือไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ

อายุขัยของคนที่เป็นอัมพาตของสมองนั้นสัมพันธ์กับความรุนแรงของอาการ คนที่มีรูปแบบรุนแรงของสมองพิการมีอายุขัยเท่ากันกับประชากรทั่วไป ผู้ที่มีรูปแบบที่รุนแรงของสมองพิการมักจะมีช่วงชีวิตที่สั้นลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขามีภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์จำนวนมาก

ด้วยความก้าวหน้าในการดูแลทางการแพทย์และการรับรู้ว่าเด็กที่มีสมองพิการได้รับการรักษาเชิงรุกในภาวะเฉียบพลันใด ๆ ที่รักษาได้ทำให้อายุขัยเฉลี่ยเพิ่มขึ้น เป็นผลให้ไม่แปลกที่จะเห็นผู้ใหญ่แม้กระทั่งผู้ที่เป็นอัมพาตของสมองในรูปแบบรุนแรงถึง 50 และแม้แต่อายุ 60 ปี

ผู้ใหญ่ที่เป็นอัมพาตของสมองนั้นมักต้องพึ่งพาผู้อื่นเพื่อทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันและต้องการการสนับสนุนอย่างต่อเนื่อง ผู้ปกครองอาจไม่มีชีวิตอีกต่อไปหรือมีข้อ จำกัด ในความสามารถในการให้การสนับสนุน น่าเสียดายที่ปัจจุบันมีบริการทางการแพทย์น้อยมากที่มุ่งเน้นการรักษาผู้ใหญ่ด้วยสมองพิการ ประวัติศาสตร์สมองพิการเป็นอาการของเด็กอย่างไรก็ตามในปัจจุบันมีผู้ใหญ่และสมองพิการเป็นจำนวนมากขึ้นเรื่อย ๆ นอกจากนี้ยังมีผู้ฝึกหัดหรือผู้ฝึกหัดทั่วไปที่มีความเชี่ยวชาญใน CP น้อยมาก เมื่อไม่นานมานี้มีโรงพยาบาลผู้ใหญ่ทางวิชาการเพียงไม่กี่แห่งที่ให้การฝึกอบรมอย่างเป็นทางการในด้านความพิการทางพัฒนาการ ผู้ใหญ่เหล่านี้ที่มีสมองพิการต้องการการสนับสนุนที่แข็งแกร่งเพื่อรับประกันการบริการที่พวกเขาต้องการ

การศึกษาบางชิ้นพบว่าความผิดปกติของกล้ามเนื้อหรือการเคลื่อนไหวในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหรือหลายเดือนหลังคลอดอาจค่อยๆดีขึ้นในช่วงปีแรก ๆ ของชีวิต ในการศึกษาหนึ่งพบว่าทารกที่อายุน้อยมากเกือบ 50% คิดว่าเป็นอัมพาตของสมองและ 66% ของคนที่คิดว่ามีอัมพาตสมองอัมพาตครึ่งซีกมีอาการ "อัมพาต" เกิน 7 ปี เด็กหลายคนไม่ได้แสดงอาการเต็มมอเตอร์ที่มีการชี้นำของสมองพิการจนอายุ 1 ถึง 2 ปี ดังนั้นจึงมีบางคนเสนอว่าควรทำการชะลอการวินิจฉัยโรคอัมพาตของสมองจนเด็กอายุ 2 ปีขึ้นไป

ประเด็นสุดท้ายของชีวิต

การให้คำปรึกษาและคำแนะนำเป็นสิ่งสำคัญมากเมื่อบุคคลที่มีสมองพิการอยู่ในสภาพที่มีอาการป่วยรุนแรง น่าเสียดายที่บางคนจะทำการตัดสินใจที่เชื่อว่าคนที่มีสมองพิการมี "คุณภาพชีวิตที่แย่" เพื่อเริ่มต้น วิธีการนี้เป็นสิ่งที่อันตรายมากเนื่องจากนำไปสู่ข้อ จำกัด ในการให้บริการทางการแพทย์แก่บุคคล ในบางกรณีมีความเหมาะสมที่จะ จำกัด ทางเลือกทางการแพทย์บางอย่าง ตัวอย่างเช่นคนที่มี scoliosis รุนแรงที่มีการบิดเบือนในรูปร่างของทรวงอกอาจไม่ได้เป็นผู้สมัครที่ดีสำหรับการช่วยฟื้นคืนชีพ cardiorespiratory เพราะมันอาจส่งผลให้กระดูกซี่โครงหักและในที่สุดก็จะไม่ได้ผล การดูแลบ้านพักรับรองพระธุดงค์อาจเหมาะสมสำหรับผู้ที่มีโรคขั้วที่ไม่ได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างรวมถึงโรคปอดบวมการติดเชื้อและการเต้นของหัวใจไม่เพียงพอสามารถรักษาได้ ในกรณีเหล่านี้การตัดสินใจที่จะรักษาหรือไม่ปฏิบัติไม่ควรรวมถึงปัจจัยที่ความจริงที่ว่าบุคคลนั้นมีสมองพิการหรือความบกพร่องทางสติปัญญา

กลุ่มสนับสนุนและการให้คำปรึกษาสำหรับสมองพิการ

เห็นได้ชัดว่าเด็กที่มีสมองพิการอาจมีปัญหามากมาย แต่เกือบทุกคนมีศักยภาพในการเรียนรู้บรรลุผลสำเร็จและสร้างชีวิตที่มีความสุขให้กับตัวเอง สิ่งนี้ไม่สามารถเกิดขึ้นได้หากไม่มีความพยายามและพวกเขาต้องการความช่วยเหลือจากครอบครัว การมีลูกด้วยสมองพิการนำมาซึ่งความท้าทายมากมาย เป็นที่เข้าใจแล้วว่าผู้ปกครองและพี่น้องของเด็กที่มีสมองพิการอาจมีความเครียดที่สำคัญ ผู้ปกครองอาจรู้สึกผิดโกรธโกรธวิตกกังวลและ / หรือสิ้นหวัง ผู้ปกครองอาจรู้สึกโดดเดี่ยวและไม่แน่ใจเกี่ยวกับสิ่งที่เขาหรือเธอควรทำ

ก่อนที่พ่อแม่จะสามารถช่วยเหลือตนเองหรือลูกของพวกเขาพวกเขาจำเป็นต้องพัฒนาความคาดหวังที่เหมาะสม จากนั้นพ่อแม่สามารถเรียนรู้วิธีการปฏิบัติเพื่อรับมือกับปัญหาของเด็กและนำวิธีการเหล่านี้ไปใช้ในทางปฏิบัติ แต่การเปลี่ยนแปลงไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป บางครั้งมันก็ช่วยให้มีคนคุยด้วย

นี่คือจุดประสงค์ของกลุ่มสนับสนุน กลุ่มสนับสนุนประกอบด้วยบุคคลในสถานการณ์ที่คล้ายคลึงกัน พวกเขามารวมกันเพื่อช่วยเหลือซึ่งกันและกันและเพื่อช่วยเหลือตัวเอง กลุ่มสนับสนุนให้ความมั่นใจแรงจูงใจและแรงบันดาลใจ พวกเขาช่วยให้ผู้ปกครองเห็นว่าสถานการณ์ของพวกเขาไม่เหมือนใครและไม่สิ้นหวังและนั่นทำให้พวกเขามีอำนาจ กลุ่มสนับสนุนยังให้คำแนะนำที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับการรับมือกับสมองพิการและการนำทางทางการแพทย์ระบบการศึกษาและสังคมที่ผู้ปกครองจะไว้วางใจในการช่วยเหลือตนเองและลูกของพวกเขา การอยู่ในกลุ่มสนับสนุนสมองพิการแนะนำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตส่วนใหญ่

กลุ่มสนับสนุนพบปะกันด้วยตนเองทางโทรศัพท์หรือทางอินเทอร์เน็ต หากต้องการค้นหากลุ่มสนับสนุนที่ใช้งานได้ให้ติดต่อองค์กรต่อไปนี้ ผู้ปกครองสามารถขอให้สมาชิกในทีมดูแลบุตรหลานของตนหรือใช้อินเทอร์เน็ต หากผู้ปกครองไม่สามารถเข้าถึงอินเทอร์เน็ตพวกเขาควรไปที่ห้องสมุดสาธารณะ

• United Cerebral Palsy - (800) 872-5827 หรือ (202) 776-0406
• มูลนิธิให้ความรู้ Pathways - (800) 955-2445