อาการของโรค Chagas การรักษาและรูปภาพ

ข้อเท็จจริงโรค Chagas

• ประมาณ 6-7 ล้านคนติดเชื้อชากาสใน 21 ประเทศในละตินอเมริกา ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ประมาณการว่าผู้ติดเชื้อกว่า 300, 000 คนอาศัยอยู่ในสหรัฐอเมริกาและไม่ทราบว่ามีการติดเชื้อ เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนระยะยาวทำให้เกิดความพิการผู้ติดเชื้อจำนวนนี้เป็นภาระทางเศรษฐกิจและการดูแลสุขภาพที่ร้ายแรง
• โรค Chagas ไม่ถือว่ารักษาได้ ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อบางคนพัฒนาปิดการใช้งานหัวใจและลำไส้แทรกซ้อนเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตามนักวิจัยในอาร์เจนตินาแนะนำว่าอัตราการรักษาพยาธิสภาพ 90% ในทารกหากได้รับการรักษาภายในปีแรกของชีวิต
• Chagas โรคยังเป็นที่รู้จักกันในนามชาวอเมริกัน Trypanosomiasis เพื่อแยกความแตกต่างจากแอฟริกา Trypanosomiasis (โรคนอนหลับแอฟริกา) ซึ่งเกิดจากสายพันธุ์ต่าง ๆ (หลากหลายหรือประเภท) ของ Trypanosoma ปรสิต สปีชีส์ต่าง ๆ ของ reduviid หรือ triatomine bug ส่งผ่านมัน ข้อบกพร่องเหล่านี้พบได้ในละตินอเมริกาและทางตอนใต้ของสหรัฐอเมริกาแมลงชอบพื้นที่ชนบทที่ยากจนโดยไม่มีที่อยู่อาศัยที่ทันสมัย
• ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขมีความกังวลว่าโรค Chagas อาจแพร่กระจายไปทางเหนือในอีกไม่กี่ปีข้างหน้าเนื่องจากอุณหภูมิที่อบอุ่นขึ้นกับการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ ข้อบกพร่องของไตรอาโทมินที่ดูดเลือดอาจเริ่มทำให้เกิดรัฐทางเหนือและก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อการสัมผัสกับมนุษย์
• ความเสี่ยงของการเกิดโรค Chagas ในสหรัฐอเมริกาอยู่ในระดับต่ำอย่างไรก็ตามเนื่องจากสภาพความเป็นอยู่ของมนุษย์ที่ต้องการสำหรับแมลงที่จะส่ง ต. cruzi เป็นเรื่องแปลก

โรค Chagas คืออะไร?

โรค Chagas เกิดจากการติดเชื้อปรสิตในเลือดที่เรียกว่า Trypanosoma cruzi โรค Chagas รักษาไม่หาย ผู้ที่มีโรค Chagas มักจะไม่มีอาการ บางคนที่ติดเชื้อมาเป็นเวลานานอาจก่อให้เกิดอาการหัวใจล้มเหลวมีปัญหาในการกลืนหรือมีปัญหาในการเคลื่อนย้ายลำไส้ โรค Chagas นั้นตั้งตามชื่อดร. Carlos Chagas ในขณะที่ประเมินพนักงานรถไฟสำหรับโรคมาลาเรียแพทย์ชาวบราซิลคนนี้ค้นพบโรคและปรสิตที่เป็นสาเหตุของโรคนี้ในปี พ.ศ. 2452 โรคนี้เป็น "โรคประจำถิ่น" (ดั้งเดิม) ของประเทศเหล่านี้ เนื่องจากการเคลื่อนไหวของประชากรผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยในสหรัฐอเมริกายุโรปออสเตรเลียและญี่ปุ่น แต่ไม่ได้เกิดเฉพาะถิ่นนอกละตินอเมริกา CDC ประมาณการว่ามีผู้ติดเชื้อมากกว่า 300, 000 คนอาศัยอยู่ในสหรัฐอเมริกาและไม่ทราบว่ามีการติดเชื้อ

โรค Chagas ไม่ได้เป็นเรื่องธรรมดาในสหรัฐอเมริกาเพราะข้อบกพร่องที่ส่งมันไม่สามารถอยู่รอดได้ในภูมิอากาศที่เย็นกว่า อย่างไรก็ตามปรสิตได้รับการบันทึกในข้อบกพร่อง triatomine ดูดเลือดและสัตว์จากแคลิฟอร์เนียไปยังเพนซิลและพบข้อบกพร่องเหล่านี้ในหลายพื้นที่ของฟลอริด้า (ดูแผนที่รูปที่ 1 ด้านล่าง) และตรวจพบใน 28 รัฐ สัตว์ที่ติดเชื้อสามารถรักษาวงจรชีวิตของปรสิตในธรรมชาติได้ มีกรณีของโรค Chagas ที่ได้มาจากท้องถิ่นน้อยมากที่ได้รับการบันทึกไว้ในเท็กซัสลุยเซียนาแคลิฟอร์เนียและเทนเนสซี อย่างไรก็ตามมีความกังวลว่าผลกระทบของมนุษย์ในสหรัฐอเมริกาอาจถูกประเมินต่ำกว่าความเป็นจริง

รูปที่ 1: แผนที่สหรัฐแสดงสถานะที่พบข้อบกพร่อง triatomine ในการดูดเลือด ณ วันที่ 1 ธันวาคม 2015 แหล่งที่มา: CDC

นักวิจัยได้ค้นพบว่าข้อบกพร่อง triatomine ในรัฐแอริโซนาทั้งกินมนุษย์และมีปรสิต T. cruzi จากการทดสอบดีเอ็นเอพวกเขาพบเลือดมนุษย์ในลำไส้ของแมลง ครึ่งหนึ่งของแมลงเหล่านั้นมี DNA cruzi อยู่ด้วย (รูปที่ 1) ถึงกระนั้นกรณีส่วนใหญ่ในสหรัฐอเมริกาได้รับการวินิจฉัยในคนที่ได้รับมันในขณะที่อาศัยอยู่ในส่วนที่ได้รับผลกระทบของละตินอเมริกา - และเฉพาะเมื่อพวกเขามีภาวะแทรกซ้อนที่หัวใจหรือลำไส้ที่นำไปสู่การวินิจฉัย

อะไรคือสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของโรค Chagas

Trypanosoma cruzi ต้องป้อนเนื้อและสามารถส่งผ่านได้ในอุจจาระของ triatomine bug ที่ชอบกินเลือดในตอนกลางคืน วัฏจักรชีวิตของ T. cruzi รวมถึงบั๊กสเตจและสเตจมนุษย์หรือสัตว์ ข้อแรกข้อผิดพลาดดูดเลือดของผู้ติดเชื้อหรือสัตว์และลำไส้ของมันเต็มไปด้วย T. cruzi แมลง defecates ขณะที่มันกำลังให้อาหาร อุจจาระมี T. cruzi ในรูปแบบการติดเชื้อ ปรสิตจะถูกส่งเมื่ออุจจาระปนเปื้อนแผลกัดหรือเยื่อบุที่ชื้นของตาจมูกหรือปาก หลังจากการคูณในเนื้อเยื่อปรสิตจะพัฒนาเป็นแบบว่ายน้ำและเข้าสู่กระแสเลือด จากเลือดพวกเขาสามารถติดเชื้อเนื้อเยื่ออื่นและทำซ้ำวงจรนี้ซ้ำแล้วซ้ำอีก ข้อผิดพลาด triatomine อีกข้อสามารถกลืนเลือดของบุคคลนี้ได้ ปรสิตบางชนิดไม่ได้แพร่เข้าไปในเลือด แต่ยังคงอยู่ในเนื้อเยื่อโดยเฉพาะกล้ามเนื้อและเส้นประสาทของหัวใจหลอดอาหาร (กลืนท่อระหว่างปากและกระเพาะอาหาร) และลำไส้ (ลำไส้)

ข้อบกพร่องเหล่านี้ชอบกัดบนใบหน้าดังนั้นการกัดรอบ ๆ ปากและดวงตาเป็นเรื่องธรรมดามาก สิ่งนี้ทำให้พวกเขาได้รับสมญานามว่า "kissing bugs" ประมาณครึ่งหนึ่งของคนที่ตื่นขึ้นมาพร้อมกับพื้นที่บวมใกล้กับกัดที่เรียกว่า "chagoma." หากบุคคลนั้นตื่นขึ้นมาพร้อมกับมีอาการบวมของเปลือกตาสีม่วงใกล้กับที่ถูกกัดมันจะเรียกว่าสัญลักษณ์ของRomaña นี่เป็นสัญญาณคลาสสิคของการติดเชื้อ T. cruzi

ไม่ค่อยมีการติดเชื้อเกิดขึ้นจากการถ่ายเลือดหรือการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุในห้องปฏิบัติการหรือการปลูกถ่ายอวัยวะ มารดาอาจถ่ายทอด Trypanosoma cruzi ไปยังเด็กในครรภ์ (Chagas พิการ แต่กำเนิด) โรค Chagas ไม่แพร่กระจายโดยการสัมผัสกับคนหรือสัตว์

ในที่อยู่อาศัยตามธรรมชาติของป่าแมลงไตรโตมินซ่อนตัวอยู่ในรอยแยกสีเข้มในระหว่างวันและออกมาดูดเลือดสัตว์นอนหลับตอนกลางคืน กองไม้หรือหินยุ้งฉางหรือพื้นที่สัตว์ (เช่นสุนัขแพะหรือปากกาไก่) และบ้านที่สร้างด้วยโคลนหรือไม้ในพื้นที่ชนบทเป็นสถานที่ที่ดีที่จะซ่อนตัวอยู่ใกล้แหล่งเลือด ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรค Chagas รวมถึงการนอนกลางแจ้งหรือในอาคารที่สร้างขึ้นไม่ดีในพื้นที่ชนบทที่มีแมลง triatomine ชนิดที่ถูกต้องอาศัยอยู่ ความเสี่ยงสูงสุดของการเปิดรับแสงคือในพื้นที่ชนบทที่ยากจนซึ่งบ้านสร้างด้วยอิฐโคลนพื้นดินและหลังคามุงจาก

Chagas คือโรคติดต่อหรือไม่

ไม่ติดต่อจากคนสู่คนจากคนสู่คนไม่ว่าจะโดยการสัมผัสโดยตรงกับผู้ติดเชื้อหรือทางอากาศ เฉพาะมูลของ triatomine ที่เป็นโรคติดต่อเท่านั้นและหากพวกเขาถูกถูโดยบังเอิญโดยการกัด, เกา, หรือแผ่นเยื่อชื้นของปากจมูกหรือดวงตา การจัดการหรือบดขยี้แมลงด้วยมือสามารถทำให้คนสัมผัสกับปรสิตในอุจจาระซึ่งสามารถถูเข้าไปในแผลหรือเยื่อหุ้มที่ชื้น ปรสิตไม่สามารถเข้าสู่ผิวหนังที่ไม่เสียหายได้ โดยทั่วไปจะไม่ได้รับอาหาร

ระยะฟักตัวของโรค Chagas คืออะไร?

ระยะฟักตัว (ระยะเวลาระหว่างการติดเชื้อและอาการ) อาจนานถึง 14 วัน ยังไม่ชัดเจนเนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยในบริเวณที่มีคนถูกกัดอย่างต่อเนื่อง ผู้ที่ติดเชื้อจากการถ่ายเลือดหรืออวัยวะที่ได้รับการปลูกถ่ายอาจมีระยะฟักตัวนานถึงสี่เดือน

อาการ และสัญญาณของโรค Chagas คืออะไร?

อาการและสัญญาณเกิดขึ้นในระยะเฉียบพลัน (ต้น) และระยะเรื้อรัง (ภายหลัง) ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่ตกเป็นเหยื่ออาการแรกคือสัญลักษณ์ของRomaña นอกเหนือจากนี้คนส่วนใหญ่ไม่มีอาการหรืออาการแสดง ผู้ที่มีอาการเริ่มแรกหรือมีอาการอาจมีไข้ปวดศีรษะต่อมน้ำเหลืองบวมอ่อนเพลียปวดกล้ามเนื้อหรือปวดเมื่อยตามร่างกาย พวกเขาอาจมีอาการบวมและหายใจลำบากและอาจมีอาการเจ็บหน้าอกหรือท้องซึ่งเป็นผลมาจากการบวมของตับและม้าม อาการและอาการแสดงส่วนใหญ่เหล่านี้เป็นปฏิกิริยาต่อปรสิตจำนวนมากในกระแสเลือด ระยะเฉียบพลันนั้นร้ายแรงที่สุดในเด็ก เด็ก 8% เสียชีวิต ระยะนี้ใช้เวลาประมาณแปดสัปดาห์จากนั้นระดับของปรสิตในเลือดจะลดลงถึงระดับต่ำ

ระยะเรื้อรังของโรค Chagas เกิดขึ้นเมื่อปรสิตยังคงทวีคูณในเนื้อเยื่อของระบบประสาทและในกล้ามเนื้อของหัวใจและระบบย่อยอาหาร ปรสิตทำลายเนื้อเยื่อเหล่านี้อย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายปี ผู้ป่วยอาจยังคงอยู่โดยไม่มีอาการนาน 10 ปีหรือมากกว่านั้นตลอดชีวิต สิ่งนี้เรียกว่า "รูปแบบไม่แน่นอน" ของ Chagas เรื้อรัง ประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยไปสู่การพัฒนาโรคที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเช่นหัวใจล้มเหลวจากหัวใจขยายหรือแม้แต่เสียชีวิตอย่างกะทันหัน ผู้ป่วยประมาณหนึ่งใน 10 คนพัฒนาหลอดอาหารพองหรือลำไส้ใหญ่พอง สิ่งนี้เรียกว่ารูปแบบ "แน่นอน" ของ Chagas หัวใจเป็นอวัยวะที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดและหัวใจล้มเหลวเรื้อรังเรียกว่า Chagas cardiomyopathy ทั่วโลกโรค Chagas เป็นสาเหตุการติดเชื้อที่พบบ่อยของภาวะหัวใจล้มเหลว ข้อผิดพลาด triatomine ใด ๆ ที่เลี้ยงคนที่เป็นโรค Chagas เฉียบพลันหรือเรื้อรังสามารถรับเชื้อและส่งต่อไปยังผู้อื่นได้ ผู้ที่ติดเชื้อเรื้อรังสามารถเปิดใช้งานโรคอีกครั้ง (พัฒนาระดับเลือดสูงอีกครั้ง) หากพวกเขาพัฒนาเงื่อนไขที่อ่อนตัวป้องกันภูมิคุ้มกัน

Triatomine กัดอาจทำให้เกิดอาการแพ้กับลมพิษ, คัน, บางครั้งอาการบวมอย่างรุนแรงหรือแม้กระทั่งภูมิแพ้ สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่สัญญาณของการติดเชื้อ T. cruzi หรือโรค Chagas แต่เป็นสัญญาณของการเกิดอาการแพ้

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ วินิจฉัย โรค Chagas ได้อย่างไร

ในช่วงระยะเฉียบพลันพยาธิสามารถมองเห็นได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์ในรอยเปื้อนเลือดสดหรือเปื้อนพิเศษ เลือดอาจได้รับการเพาะเลี้ยงในห้องแล็บพิเศษเพื่อปลูกปรสิต มีการทดสอบที่ละเอียดอ่อนและใหม่กว่าที่เรียกว่า "ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส" หรือ PCR ซึ่งสามารถตรวจจับ T. cruzi ในเลือดได้ คนที่เป็นโรคเรื้อรังระยะ Chagas ที่พัฒนาภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือผู้ที่ถูกสงสัยว่าได้รับอวัยวะที่ติดเชื้อหรือการสัมผัสเลือดจะถูกคัดเลือกอย่างสม่ำเสมอโดยการทดสอบ PCR หรือกล้องจุลทรรศน์เนื่องจากพวกเขามีแนวโน้มที่จะตรวจพบระดับของปรสิตในเลือด

เลือด PCR ไม่ไวต่อโรคเรื้อรังเนื่องจากปรสิตส่วนใหญ่อยู่ในเนื้อเยื่อ โรค Chagas เรื้อรังได้รับการวินิจฉัยโดยการทดสอบแอนติบอดีต่อปรสิต มีการทดสอบที่หลากหลายและหลากหลายดังนั้นโดยปกติแล้วจะทำการทดสอบสองครั้งขึ้นไป หากการทดสอบอย่างน้อยสองรายการเป็นบวกการวินิจฉัยจะได้รับการยืนยัน ผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอจะได้รับการตรวจคัดกรองด้วยวิธี PCR

การ รักษา โรค Chagas คืออะไร?

การรักษาสำหรับ T. cruzi เป็นยาที่เรียกว่า nifurtimox (Lampit) และ benznidazole (Rochagan, Ragonil) น่าเสียดายที่พวกเขาต้องใช้เวลานานถึงสามเดือนและมีผลข้างเคียงมากมายผู้ป่วยจำนวนมากจึงไม่สามารถทำการรักษาได้ เด็กสามารถทนได้ดีกว่า แต่ไม่สามารถรับได้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือมีความผิดปกติของไตหรือตับ การรักษามุ่งเน้นไปที่ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 50 ปีซึ่งมีแนวโน้มที่จะได้รับประโยชน์มากที่สุดโดยมีผลข้างเคียงน้อยลง ผลข้างเคียงของเบนซินาดาโซลรวมถึงผื่นที่ผิวหนัง, ความอยากอาหารไม่ดี, อาการชาที่มือและเท้า, และการทำงานของไขกระดูกลดลง ผลข้างเคียงของ nifurtimox รวมถึงคลื่นไส้, ความอยากอาหารไม่ดี, การลดน้ำหนัก, นอนหลับยาก, แรงสั่นสะเทือน, และอาการชาที่มือและเท้า พวกมันทำงานได้ดีที่สุดสำหรับการติดเชื้อในระยะเฉียบพลัน แต่ก็อาจหยุดการลุกลามของความเสียหายจากการติดเชื้อเรื้อรัง เมื่อเร็ว ๆ นี้ในปี 2011 ไม่มีรูปแบบของยาเหล่านี้สำหรับเด็ก benznidazole ตอนนี้ใช้ในเด็ก หน่วยงานหลายแห่งกำลังดำเนินการเพื่อหายาที่มีประสิทธิภาพปลอดภัยและใช้งานง่ายขึ้นสำหรับทั้งสองขั้นตอนของโรค Chagas

ยาเหล่านี้ถูกใช้มานานกว่า 30 ปีนอกสหรัฐอเมริกา แต่มีให้บริการเฉพาะในสหรัฐอเมริกาจาก CDC Drug Service สำหรับการใช้ความเห็นอกเห็นใจภายใต้โปรโตคอล Investigational New Drug (IND) แพทย์จะต้องโทรหา CDC และให้ข้อมูลกับผู้เชี่ยวชาญของ CDC เพื่อทำการตรวจสอบ CDC นั้นให้ยาโดยไม่เสียค่าใช้จ่าย

ไม่มีการทดสอบใดที่สามารถบอกได้ว่าปรสิตนั้นหายขาดหรือไม่

แพทย์ประเภทใดรักษาโรค Chagas

แพทย์ทั่วไปที่ตระหนักถึงประวัติของผู้ป่วยที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีโรคชากาสเฉพาะถิ่นสามารถดำเนินการทางกายภาพประจำปีขั้นพื้นฐานและ EKG (การทดสอบจังหวะการเต้นของหัวใจ) เพื่อค้นหาสัญญาณและอาการของการติดเชื้อในระยะเรื้อรัง ผู้ป่วยควรได้รับการถามเกี่ยวกับสภาพที่พักอาศัยและประวัติการเดินทางเป็นเรื่องปกติ แต่ถ้าพวกเขาอพยพเข้ามาอายุน้อยมากพวกเขาอาจไม่รู้ เมื่อผู้ป่วยมีอาการของอวัยวะที่รุนแรงหรือซับซ้อนมากขึ้นพวกเขามักจะถูกจัดการพร้อมกับผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ (ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ) และ / หรือผู้เชี่ยวชาญระบบทางเดินอาหาร (ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหาร) อาจมีการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญโรคติดเชื้อเพื่อช่วยในการวินิจฉัยและรักษาโรคติดเชื้อปรสิต

มีวิธีแก้ไขที่บ้านสำหรับโรค Chagas หรือไม่?

ไม่มีการเยียวยาที่บ้านที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรค Chagas

โรคแทรกซ้อนของ Chagas คืออะไร?

ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่เกิดขึ้นในระยะเรื้อรังของโรค Chagas หัวใจจะกลายเป็นอักเสบเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันยังคงต่อสู้กับปรสิตและความเสียหายที่เกิดขึ้นกับกล้ามเนื้อหัวใจและเส้นประสาท (ระบบไฟฟ้า) ทั้งหมดของหัวใจ อาจมีความรู้สึกและรูปแบบการเต้นของหัวใจผิดปกติ สิ่งนี้สามารถพัฒนาไปสู่จังหวะที่อันตรายและการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน กล้ามเนื้อหัวใจอาจขยายตัวและลิ่มเลือดอาจก่อตัว สิ่งเหล่านี้อาจทำให้เกิดการอุดตันที่เป็นอันตรายของการไหลเวียนของเลือดไปยังปอด ("embolus ปอด") หัวใจล้มเหลวเกิดขึ้นเมื่อกระแสเลือด "สำรอง" หัวใจอ่อนแอเกินไปที่จะสูบฉีดและของเหลวอาจรวมตัวในปอดและขา ทำให้หายใจลำบากและบวมที่เท้า

โรคระบบทางเดินอาหารเกิดจากความเสียหายต่อเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อที่เคลื่อนไหวอาหารตาม กล้ามเนื้อหลอดอาหารอ่อนลงและขยาย ("เมกา - หลอดอาหาร") และอาหารอาจรวมตัวกันที่นั่นหรือกลับเข้าไปในปากหรือทางเดินหายใจ อาจมีอาการปวดและกลืนลำบากและผู้ป่วยอาจลดน้ำหนักได้ ปอดอักเสบเกิดจากการหายใจเอาหลอดอาหารเข้าไปในปอด มะเร็งหลอดอาหารสามารถเกิดขึ้นได้จากการอักเสบเรื้อรัง สิ่งเดียวกันเกิดขึ้นกับลำไส้ใหญ่และอาการรวมถึงอาการปวดท้องและท้องผูกอย่างรุนแรงเนื่องจาก "ลำไส้ใหญ่" ลำไส้ฟลอปปี้อาจบิดตัวเองและตัดการไหลเวียนของเลือดซึ่งอาจทำให้ลำไส้ตายหากไม่ได้รับการแก้ไขทันที

การพยากรณ์โรคของ Chagas คืออะไร?

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าคนที่ติดเชื้อส่วนใหญ่ใช้ชีวิตตามปกติและไม่เคยรู้ว่าพวกเขาติดเชื้อ โดยทั่วไปยิ่งอาการแย่ลงเท่าใดช่วงชีวิตของผู้ป่วยก็จะสั้นลงเรื่อย ๆ การพยากรณ์โรคของบุคคลที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Chagas นั้นสามารถตัดสินได้จากการประเมินทางการแพทย์ของแต่ละบุคคลเท่านั้น

เป็นไปได้ในการป้องกันโรค Chagas หรือไม่

ใช่โรค Chagas สามารถป้องกันได้อย่างสูงหากมีการดำเนินการขั้นตอนพื้นฐานเพื่อแยกผู้คนจากพาหะ, แมลงในไตรภาคี ในพื้นที่ที่โรคชากัสเป็นโรคประจำถิ่นมาตรการป้องกันรวมถึงการกำจัดแมลง triatomine ในและรอบ ๆ บ้านด้วยยาฆ่าแมลง pyrethrin และสีที่ค่อย ๆ ขับไล่แมลง ปัญหาที่อยู่อาศัยจะต้องได้รับการซ่อมแซม วิธีการที่มีประสิทธิภาพรวมถึงการปิดผนึกรอยร้าวบนผนังการติดตั้งหรือซ่อมหน้าต่างและประตูหน้าจอการกวาดล้างเศษไม้หรือหินกองใกล้บ้านและย้ายไฟออกจากบ้านที่สามารถดึงดูดแมลงในเวลากลางคืน ควรปิดผนึกช่องที่นำไปสู่พื้นที่ห้องใต้หลังคาหรือห้องใต้หลังคา สัตว์เลี้ยงควรนอนในบ้านและปากกาสัตว์กลางแจ้งใด ๆ ที่ควรจะเป็นอิสระจากความยุ่งเหยิง เมื่อตั้งแคมป์กลางแจ้งในสหรัฐอเมริกาตอนใต้ใช้เต็นท์ซิปหรือที่พักนอนหลับอื่น ๆ ที่ไล่แมลงออกมา ไม่แนะนำให้ใช้สารไล่แมลงทุกคืนบนผิวหนังหรือเสื้อผ้าหากจำเป็นต้องทำตามขั้นตอนข้างต้น การระบุข้อผิดพลาด triatomine ดูดเลือดไม่จำเป็นถ้าข้อควรระวังอุปสรรคถูกนำมาใช้ มันอาจเป็นเรื่องยากสำหรับ nonexpert ที่จะระบุข้อผิดพลาดเพราะมีแมลงที่ไม่เป็นอันตรายและพบบ่อยที่มีลักษณะคล้ายกันมาก การก่อสร้างที่ทันสมัยและแน่นหนาจะช่วยกำจัดแมลงส่วนใหญ่ออกไปและไม่ได้ให้ที่อยู่อาศัยที่ต้องการโดยข้อบกพร่องของ triatomine

เด็กที่ติดเชื้อจากมารดาและสตรีมีครรภ์ควรได้รับการตรวจหาแอนติบอดีในเลือดเพื่อ ต. cruzi สมาชิกในครอบครัวของบุคคลที่มีโรค Chagas ควรได้รับการทดสอบว่าพวกเขาอาศัยอยู่ในพื้นที่ถิ่น

ปริมาณเลือดของสหรัฐอเมริกาได้รับการตรวจนับตั้งแต่มีการทดสอบในปี 2555 การทดสอบธนาคารเลือดสำหรับ T. cruzi และทิ้งเลือดที่ติดเชื้อ พวกเขาคัดกรองผู้บริจาคสำหรับแอนติบอดีในเลือดและห้ามมิให้บริจาคแม้ว่าพวกเขาจะได้รับการรักษาแล้วก็ตาม มีการประเมินว่าหนึ่งในผู้บริจาค 27, 500 คนในสหรัฐอเมริกาจะทดสอบโรคชากัสในเชิงบวก โรคชากัสมีน้อยรายที่ได้รับการถ่ายทอดจากการปลูกถ่ายอวัยวะที่ติดเชื้อ มีเอกสารน้อยกว่า 20 รายการทั่วโลก