โรคไตเรื้อรัง

อะไร โรคไตเรื้อรัง (CKD) คือการทำลายไตอย่างเรื้อรังและไม่สามารถกลับคืนได้ไตของคุณเป็นส่วนสำคัญในร่างกายของคุณมีหลายหน้าที่ ได้แก่ :

ช่วยรักษาความสมดุล ของแร่ธาตุและอิเล็กโทรไลต์ในร่างกายของคุณเช่นแคลเซียมโซเดียมและโพแทสเซียม

มีบทบาทสำคัญในการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง

• รักษาความสมดุลของกรด - เบส (pH) ในเลือดของคุณ
• การขับถ่าย ของเสียที่ละลายน้ำได้จากร่างกายของคุณ
• ไตที่เสียไปสูญเสียความสามารถในการทำหน้าที่เหล่านี้

สาเหตุสาเหตุ

สาเหตุที่พบมากที่สุดของโรคไตเรื้อรังคือความดันโลหิตสูงและ โรคเบาหวาน.

ไตแต่ละตัวมีประมาณ 1 ล้านตัวที่เรียกว่า nephrons โรคที่ทำร้ายหรือรอยแผลเป็นจาก nephrons อาจเป็นสาเหตุของโรคไต โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงอาจทำให้ทั้ง nephrons เกิดความเสียหายได้

โรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อเช่นโรคลูปัสอาจทำให้หลอดเลือดเสียหายและสามารถสร้างแอนติบอดีต่อเนื้อเยื่อไต

มีหลายสาเหตุอื่น ๆ ของ CKD ตัวอย่างเช่นโรคไต polycystic เป็นสาเหตุทางพันธุกรรมของ CKD Glomerulonephritis อาจเกิดจาก lupus นอกจากนี้ยังสามารถปรากฏขึ้นหลังจากติดเชื้อ Streptococcal

ความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะ CKD เพิ่มขึ้นสำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี สภาพยังทำงานในครอบครัว มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในแอฟริกันอเมริกันพื้นเมืองอเมริกันและเอเชีย - อเมริกัน ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ของโรคไตเรื้อรัง ได้แก่ :

การสูบบุหรี่

โรคอ้วน

โรคเบาหวานที่มีคอเลสเตอรอลสูง

(ชนิดที่ 1 และ 2)

• โรค autoimmune> โรคไตอุดตันรวมถึงการอุดตันกระเพาะปัสสาวะ hyperplasia
• atherosclerosis
• โรคตับแข็งและความล้มเหลวของตับ
• การลดหลอดเลือดแดงที่ให้ไต
• มะเร็งไต
• มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
• โรคนิ่วในไต
• การติดเชื้อไต
• lupus systemic lysus < vasculitis
• vesicoureteral reflux ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อปัสสาวะไหลกลับเข้าสู่ไต
• อาการอาการ
• CKD ไม่มีอาการใด ๆ จนกว่าไตส่วนใหญ่จะถูกทำลาย เมื่อไตได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงอาการของโรคไตเรื้อรังอาจรวมถึง:
• บวมรอบดวงตาของคุณเรียกว่าอาการบวมแดงบริเวณใต้ท้องที่
• อาการบวมที่ขาเรียกว่าอาการคันคลื่นไส้
• คลื่นไส้
• คลื่นไส้
• คลื่นไส้

อาเจียนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้าและหลังกินอาหาร

กลิ่นคล้ายปัสสาวะกับลมหายใจ

• อาการปวดกระดูก
• ผิวหนังที่มีสีเข้มหรืออ่อนอย่างผิดปกติ
• อาการง่วงนอนทางจิต
• อาการชาในมือและเท้าของคุณ
• อาการกระสับกระส่ายขา
• ผมเปราะและเล็บ
• อาการคัน>
• การสูญเสียน้ำหนัก
• การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ
• กล้ามเนื้อกระตุกและตะคริว
• เลือดออกจากอุจจาระ
• อาการสะอึก
• ความกระวนกระวาย
• ลดความสนใจในเพศ
• ภาวะนอนไม่หลับ
• นอนกรน
• คุณอาจมีอาการของโรคที่ทำให้เกิดปัญหาไต
• การวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตเรื้อรังที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไร
• การวินิจฉัยโรค CKD เริ่มจากประวัติทางการแพทย์ ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความล้มเหลวของไตความดันโลหิตสูงหรือโรคเบาหวานอาจแจ้งเตือนแพทย์ของคุณ อย่างไรก็ตามการตรวจอื่น ๆ เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อยืนยันว่าคุณมีโรคไตเช่น:
• การนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์
• การนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์สามารถแสดงภาวะโลหิตจาง ไตของคุณทำให้ erythropoietin ซึ่งเป็นฮอร์โมน ฮอร์โมนนี้ช่วยกระตุ้นไขกระดูกของคุณเพื่อทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดง เมื่อไตของคุณได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงความสามารถในการทำให้ erythropoietin ลดลง ซึ่งทำให้เกิดการลดลงของเม็ดเลือดแดงหรือโรคโลหิตจาง
• การทดสอบระดับอิเลคโตรไลท์
• CKD อาจส่งผลต่อระดับอิเล็กโทรไลต์ของคุณ โพแทสเซียมอาจมีระดับสูงและไบคาร์บอเนตอาจต่ำถ้าคุณมี CKD นอกจากนี้ยังอาจมีการเพิ่มขึ้นของกรดในเลือด
• การทดสอบน้ำตาลในเลือดยูเรียไนโตรเจน
• ไนเตรตยูเรียในเลือดจะเพิ่มขึ้นเมื่อไตของคุณเริ่มล้มเหลว โดยปกติไตของคุณจะล้างผลิตภัณฑ์จากการสลายโปรตีนออกจากเลือดของคุณ หลังจากความเสียหายจากไตผลพลอยได้เหล่านี้สร้างขึ้น ยูเรียเป็นผลพลอยได้จากการสลายตัวของโปรตีนและเป็นสิ่งที่ช่วยให้กลิ่นปัสสาวะ แพทย์ของคุณอาจตรวจสอบการสะสมตัว
• การทดสอบ creatinine
• เมื่อไตทำงานลดลง creatinine ของคุณจะเพิ่มขึ้น โปรตีนนี้ยังเกี่ยวข้องกับมวลกล้ามเนื้อ

การทดสอบพาราไธรอยด์ฮอร์โมน (PTH)

ไตและพาราไทรอยด์มีปฏิสัมพันธ์ผ่านการควบคุมของแคลเซียมและฟอสฟอรัส การเปลี่ยนแปลงการทำงานของไตมีผลต่อการปลดปล่อย PTH นี้มีผลต่อระดับแคลเซียมทั่วร่างกายของคุณ

เมื่อไตของคุณไปสู่โรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายจะไม่สามารถขับฟอสฟอรัสได้มากพอและทำให้การสังเคราะห์วิตามินดีลดลง กระดูกของคุณอาจปล่อยแคลเซียมด้วย นี้ทำให้กระดูกของคุณจะกลายเป็นอ่อนแอเมื่อเวลาผ่านไป

การไหลเวียนของเลือดและการสแกน

การสแกนไตเป็นภาพที่ศึกษาเกี่ยวกับการทำงานของไต

อัลตราซาวนด์ไต

การทดสอบแบบไม่รุกรานนี้มีภาพเพื่อช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจสอบว่ามีสิ่งกีดขวางหรือไม่

การตรวจอื่น ๆ

การตรวจเพิ่มเติมสำหรับ CKD ได้แก่ :

การตรวจชิ้นเนื้อไต

การทดสอบความหนาแน่นของกระดูก

การตรวจ CT scan ในช่องท้อง

MRI ในช่องท้อง

การรักษาการรักษาและภาวะแทรกซ้อน

CKD เป็นเรื้อรังและไม่สามารถย้อนกลับได้ การรักษานั้นมุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงโรคประจำตัว การรักษายังสามารถป้องกันและจัดการกับภาวะแทรกซ้อนของโรคไตเช่นภาวะหัวใจล้มเหลว

ภาวะหัวใจล้มเหลว

ภาวะโลหิตจาง

ภาวะโลหิตจาง กระดูกเกร็ง

การสูญเสียน้ำหนัก

การไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์

• เช่นความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานสามารถชะลอความก้าวหน้าของความเสียหายของไต
• โรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (ESRD) เกิดขึ้นเมื่อไตของคุณเริ่มปิดตัวลงอย่างเห็นได้ชัด เมื่อการทำงานของไตลดลงเหลือร้อยละ 10 หรือน้อยกว่าคุณอาจจำเป็นต้องได้รับการฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไต
• การรักษาโรค CKD และ ESRD ประกอบด้วย:
• การเปลี่ยนแปลงของอาหาร

คุณควรลดไขมันเกลือโปรตีนและโพแทสเซียมในอาหารของคุณ การลดปริมาณเกลือและของเหลวสามารถช่วยควบคุมความดันโลหิตและป้องกันการเกินของเหลว ให้แน่ใจว่ายังคงได้รับแคลอรี่เพียงพอที่จะรักษาน้ำหนักของคุณหากคุณเป็นโรคเบาหวานให้ จำกัด การบริโภคคาร์โบไฮเดรต

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

• ให้แน่ใจว่าคุณออกกำลังกายอย่างเพียงพอ การเลิกสูบบุหรี่หากสูบบุหรี่ก็สามารถช่วยได้
• อาหารเสริมและยา
• การรักษาของคุณอาจเกี่ยวข้องกับ:
• อาหารเสริมธาตุเหล็กและวิตามินในการควบคุมโรคโลหิตจาง
• การเสริมแคลเซียมและวิตามินดี
• การฉีด erythropoietin เพื่อกระตุ้นการผลิตเม็ดเลือดแดง

สารยึดเกาะฟอสเฟต

สารลดอาการอุจจาระสำหรับอาการท้องผูก

ยาแก้อักเสบสำหรับอาการคัน> การรักษาทางการแพทย์

คุณอาจต้องฟอกไตเพื่อทำให้เลือดสะอาด ในบางกรณีคุณอาจจำเป็นต้องมีการปลูกถ่ายไต นอกจากนี้คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการควบคุมน้ำตาลในเลือดและโรคเบาหวานของคุณหากคุณมี

คุณอาจรู้สึกไวต่อการติดเชื้อถ้าคุณมี CKD หรือ ESRD

วัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่

วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ H1N1

การป้องกัน Prevention

คุณไม่สามารถป้องกันโรค CKD ได้ตลอดเวลา อย่างไรก็ตามการควบคุมภาวะเช่นความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานสามารถช่วยได้ คุณควรได้รับการตรวจคัดกรองเป็นประจำสำหรับโรคไตเรื้อรังถ้าคุณมีความเสี่ยงสูง การวินิจฉัยโรคไตวายเรื้อรังจะช่วยชะลอความก้าวหน้าของโรค