ไตวายเรื้อรัง

ถ้าคุณอยู่ในระยะเริ่มต้นของภาวะไตวายเรื้อรังคุณอาจมีหรือไม่มีอาการ หลายสัญญาณเริ่มต้นของความล้มเหลวของไตอาจสับสนกับอาการและเงื่อนไขอื่น ๆ ทำให้การวินิจฉัยยากขึ้น

อาการคลื่นไส้อาเจียนอาการหอบหืด

ไม่สามารถควบคุมความดันโลหิตสูง

การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่คาดคิด

• หากความเสียหายที่ไตของคุณแย่ลงคุณจะสังเกตเห็นอาการได้ในที่สุด อย่างไรก็ตามสิ่งนี้อาจไม่เกิดขึ้นจนกว่าจะมีความเสียหายมากมายเกิดขึ้นแล้ว
• อาการหดหู่และหงุดหงิด
• อาการชาในแขนขา
• อ่อนแอ
• เมื่อยล้า
• กลิ่นปาก

ความเจ็บปวดจากกระดูก

• กระหายน้ำมากเกินไป
• เลือดออกและช้ำได้ง่าย
• การนอนไม่หลับ> ปัสสาวะริดสีดวงทวารและข้อเท้า
• ขาดประจำเดือน < หายใจถี่
• การสะสมของของเหลวในปอดหรือบริเวณอื่น ๆ
• การขาดวิตามินดีซึ่งอาจส่งผลต่อกระดูกของคุณ สุขภาพ
• ความเสียหายของเส้นประสาทที่อาจทำให้เกิดอาการชัก สาเหตุการเกิดโรคไตวายเรื้อรัง
• โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเป็นเงื่อนไขที่พบบ่อยที่สุดที่นำไปสู่ภาวะไตวายเรื้อรัง
• การติดเชื้อไตซ้ำ
• การอักเสบในระบบการกรองไต
• โรคไตพิการ
• การอุดตันของระบบทางเดินปัสสาวะ
• ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ < มีโรคเบาหวาน
• มีโรคหัวใจ
• มีคอเลสเตอรอลสูง

เป็นชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันอเมริกันหรือเอเชียอเมริกัน

• อายุเกิน 65 ปี
• การวินิจฉัยการวินิจฉัยความผิดปกติของไตเรื้อรัง
• หากคุณมีความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานหรือภาวะอื่นที่ ทำให้คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคไตวายได้มากขึ้นแพทย์ของคุณอาจตรวจสอบการทำงานของไต ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการตรวจร่างกายอย่างสม่ำเสมอและรายงานอาการผิดปกติใด ๆ
• การตรวจร่างกาย

ในการนัดหมายแพทย์ของคุณจะตรวจสอบคุณอย่างละเอียด ความล้มเหลวของไตอาจทำให้ของเหลวเกิดขึ้นในปอดหรือหัวใจของคุณ แพทย์ของคุณจะตรวจสอบอวัยวะเหล่านี้โดยการฟังด้วยหูฟัง ข้อมูลนี้สามารถให้ข้อมูลทางคลินิกแก่แพทย์ของคุณได้

การตรวจเลือดและปัสสาวะ

หากแพทย์ของคุณคิดว่าคุณอาจมีภาวะไตวายเรื้อรังพวกเขาจะสั่งให้ตรวจเลือดและปัสสาวะ

• การตรวจเลือดเพื่อตรวจวัดระดับไตจะวัดระดับอิเล็กโทรไลต์และของเสียในเลือดของคุณ พวกเขาวัดผลของเสียเช่นครีเอตินและยูเรียในเลือด Creatinine เป็นผลพลอยได้จากการเผาผลาญของกล้ามเนื้อ ยูเรียในเลือดเหลืออยู่เมื่อร่างกายของคุณหยุดพักโปรตีน เมื่อไตของคุณทำงานได้อย่างถูกต้องพวกเขาจะขับถ่ายสารทั้งสองนี้
• การตรวจปัสสาวะจะทำเพื่อตรวจดูความผิดปกติ ตัวอย่างเช่นโปรตีนเป็นปกติเท่านั้นที่มีอยู่ในปริมาณการติดตามในปัสสาวะของคุณ ระดับโปรตีนที่ยกระดับอาจบ่งบอกถึงปัญหาไตเดือนหรือแม้กระทั่งปีก่อนที่อาการอื่น ๆ จะปรากฏขึ้น ตะกอนปัสสาวะและเซลล์ที่พบในปัสสาวะของคุณจะถูกตรวจสอบในห้องปฏิบัติการ
• การทดสอบภาพ
• การทดสอบภาพสามารถให้รายละเอียดโครงสร้างของไตได้ ซึ่งรวมถึงอัลตราซาวด์การสแกน MRI หรือการสแกน CT
• Biopsy
• หากแพทย์ของคุณยังไม่แน่ใจเกี่ยวกับสาเหตุของอาการของคุณพวกเขาอาจทำ biopsy นี้สามารถดำเนินการเป็น biopsy เข็มหรือ biopsy เปิด.

การตรวจชิ้นเนื้อในเนื้อเยื่อเป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุดของการตรวจชิ้นเนื้อไต ระหว่างขั้นตอนนี้แพทย์หรือช่างเทคนิคของคุณจะใส่เข็มพิเศษลงในไต ขั้นตอนนี้ถือเป็นขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุด

• ระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อเปิดให้แพทย์ของคุณจะใช้แผลผ่าตัดเพื่อให้ไตของคุณ ขั้นตอนนี้ต้องใช้เทคนิคที่ปราศจากเชื้ออย่างเข้มงวดและการระงับความรู้สึกทั่วไป
• หลังจากที่แพทย์ของคุณเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อไตจะส่งไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์
• ผลการทดสอบและการติดตามผล
• ผลการตรวจของคุณจะช่วยให้แพทย์วินิจฉัย นอกจากนี้ยังสามารถช่วยในการระบุสาเหตุของความล้มเหลวของไตได้
• ถ้าคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตวายเรื้อรังคุณจะต้องได้รับการตรวจเลือดเป็นประจำ เหล่านี้จะใช้เพื่อวัดสารต่างๆในร่างกายของคุณเช่นแคลเซียมโพแทสเซียมคอเลสเตอรอลโซเดียมแมกนีเซียมและฟอสฟอรัส นอกจากนี้คุณยังจะต้องได้รับการทดสอบการทำงานของไตอย่างต่อเนื่องสำหรับระดับ creatinine และยูเรีย
• การรักษาอาการไตวายเรื้อรังล้มเหลว
• ไม่มีการรักษาโรคไตวายเรื้อรัง อย่างไรก็ตามคุณสามารถใช้มาตรการต่างๆเพื่อชะลอการดำเนินการได้
• ยา

ความผิดปกติของไตมีความสัมพันธ์กับความดันโลหิตสูงดังนั้นแพทย์ของคุณอาจจะทำให้คุณต้องใช้ยาความดันโลหิต คุณอาจต้องใช้ยาที่เรียกว่า statins เพื่อลดระดับคอเลสเตอรอลของคุณ

คนที่เป็นโรคโลหิตจางเรื้อรังมักเป็นโรคไตเรื้อรัง ภาวะโลหิตจางเกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณไม่ได้ผลิตเม็ดเลือดแดงเพียงพอ คุณอาจจำเป็นต้องเสริมเพื่อช่วยเพิ่มการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณ เนื่องจากร่างกายของคุณต้องการธาตุเหล็กเพื่อผลิตเซลล์เม็ดเลือดแพทย์ของคุณอาจสั่งยาเม็ดเหล็กหรือภาพในบางกรณีคุณอาจต้องการการถ่ายเลือดเพื่อปรับปรุงสุขภาพของเม็ดเลือดแดง

หากปัญหาไตของคุณก่อให้เกิดการสะสมของของเหลวยาขับปัสสาวะสามารถช่วยบรรเทาอาการบวมได้ ยานี้ทำให้คุณปัสสาวะบ่อยๆ

แคลเซียมและวิตามินดีเสริมช่วยในการปกป้องกระดูกของคุณ หากคุณมีโรคไตเรื้อรังคุณจะมีวิตามินดีต่ำกว่าระดับปกติซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการดูดซึมแคลเซียม การทานวิตามินดีจะลดความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหัก ฟอสเฟตมีความสามารถในการดูดซึมแคลเซียมได้ดีขึ้น แพทย์ของคุณอาจกำหนดสารกันบูดฟอสเฟตชนิดหนึ่งเพื่อควบคุมระดับฟอสเฟตของคุณ

Antihistamines สามารถบรรเทาอาการของผิวหนังคันได้

ยาแก้ผอมสามารถช่วยให้มีอาการคลื่นไส้

อาหาร

การเปลี่ยนแปลงในอาหารอาจเป็นสิ่งที่จำเป็น ผู้ที่มีภาวะไตวายเรื้อรังมักต้องการลดปริมาณโปรตีน เมื่อร่างกายของคุณประมวลผลโปรตีนจะก่อให้เกิดของเสีย ไตของคุณมีหน้าที่ในการกรองขยะนี้ อาหารที่มีโปรตีนต่ำจะทำให้งานของพวกเขาง่ายขึ้น

คุณอาจต้องตรวจสอบระดับเกลือโพแทสเซียมและฟอสเฟต ทำงานร่วมกับนักโภชนาการเพื่อหาปริมาณสารเหล่านี้ที่คุณควรรับประทาน

รับนิสัยในการอ่านฉลาก แม้ว่าคุณจะไม่ใส่เกลือแกงลงไปในอาหาร แต่อาหารที่เตรียมไว้หลายอย่างเช่นซุปกระป๋องหรืออาหารจานด่วนมีโซเดียมสูงอยู่แล้ว

เรียนรู้ว่าอาหารใดมีโพแทสเซียมสูงและมีปริมาณน้อย ไตของคุณมีหน้าที่ในการกรองโพแทสเซียมส่วนเกินออกจากร่างกายของคุณ เมื่อไม่ทำงานได้ดีพวกเขาจะไม่สามารถกรองโปแตสเซียมได้อย่างถูกต้อง ในผู้ที่มีภาวะไตวายเรื้อรังระดับโพแทสเซียม (hyperkalemia) ในระดับสูงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ มันสามารถนำไปสู่การทำงานผิดปกติของหัวใจหรืออัมพาต

ไตของคุณอาจไม่สามารถผ่านกระบวนการฟอสฟอรัสได้เช่นกัน ฟอสเฟตยังสามารถลดความสามารถในการดูดซึมแคลเซียมของร่างกายได้ อาหารที่มีฟอสเฟตสูง ได้แก่ ปลาผลิตภัณฑ์นมไข่และเนื้อสัตว์ คุณอาจจำเป็นต้องกินน้อยลง

คุณอาจจำเป็นต้อง จำกัด ของเหลวเพื่อให้ไตของคุณไม่ต้องทำงานหนักเกินไป

ผู้ที่มีภาวะไตวายเรื้อรังมักลดน้ำหนัก ให้แน่ใจว่าคุณกำลังรับประทานแคลอรี่เพียงพอจากอาหารที่นักโภชนาการของคุณได้อนุมัติและแนะนำ

ไลฟ์สไตล์

นอกจากนี้คุณควรหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และติดตามข่าวสารเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนของคุณรวมถึงภาพไข้หวัดใหญ่ของคุณ พูดคุยเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารและยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ของคุณก่อนรับประทาน หากคุณพบแพทย์คนอื่น ๆ ในสภาพที่แตกต่างกันควรแจ้งสถานการณ์ไตของคุณเสมอ

การรักษาขั้นตอนสุดท้าย

หากความพยายามในการควบคุมสภาวะของคุณโดยการรับประทานอาหารและยาล้มเหลวคุณอาจต้องเผชิญกับโรคไตขั้นตอนสุดท้าย กรณีนี้เกิดขึ้นเมื่อไตของคุณทำงานได้เพียง 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ของความจุเต็มที่ ในขั้นตอนนี้ไตของคุณจะไม่สามารถกำจัดของเสียได้เร็วเท่าที่คุณกำลังผลิต

มีสองวิธีในการรักษาสำหรับโรคไตในตอนปลาย ได้แก่ การฟอกไตและการปลูกถ่ายไต

แพทย์พยายามเลื่อนการเลือกเหล่านี้ให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เนื่องจากทั้งสองมีความเสี่ยงอย่างร้ายแรง

การฟอกไตเป็นระบบสำหรับการกรองของเสียและของเหลวส่วนเกินออกจากเลือดของคุณ มีหลายวิธีในการทำเช่นนี้ การฟอกไต 2 ประเภทคือการฟอกเลือดและการฟอกเลือดในช่องท้อง ในการฟอกโลหิตเลือดของคุณจะถูกกรองออกไปนอกร่างกายของคุณในเครื่อง ในการฟอกเลือดในช่องท้องคุณกรอกช่องท้องด้วยวิธีพิเศษผ่านทางสายสวน สารละลายดูดซับของเสียและของเสียส่วนเกินก่อนที่จะระบายออกจากร่างกายของคุณ เนื่องจากการล้างไตมักจะต้องทำหลายครั้งต่อสัปดาห์จึงเป็นการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่มีขนาดใหญ่ การฟอกไตยังมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

การปลูกถ่ายไตทำได้สะดวกกว่าการฟอกเลือดหากคุณสามารถหาไตบริจาคที่เหมาะสมได้ ผู้บริจาคต้องมีกลุ่มเลือดเหมือนกัน ไตจากพี่น้องที่มีชีวิตหรือญาติสนิทอื่น ๆ มักจะดีที่สุด คุณยังสามารถได้ไตจากผู้บริจาคที่เสียชีวิต อย่างไรก็ตามการปลูกถ่ายไตมีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อเนื่องจากคุณจำเป็นต้องมีภาวะภูมิคุ้มกันในระยะยาว

Outlook ระยะยาวอาการไตวายเรื้อรัง

บางคนที่เป็นโรคไตเรื้อรังสามารถอยู่ได้หลายปี นี้สามารถทำได้ถ้าคุณให้ไตของคุณจากการเลวร้ายยิ่งผ่านการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและยา คุณจะต้องรักษาสูตรอาหารเพื่อสุขภาพที่ดีต่อไตตลอดชีวิต

ถ้าคุณไปถึงโรคไตขั้นตอนสุดท้ายคุณจะต้องมีการฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไต หากไม่มีการแทรกแซงดังกล่าวโรคจะร้ายแรง

สุขภาพของไตมีผลต่ออวัยวะและระบบอื่น ๆ ด้วย ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากความล้มเหลวของไต ได้แก่ ความผิดปกติของหัวใจและตับทำให้เส้นประสาทเส้นประสาทการสะสมของเหลวในปอดภาวะมีบุตรยากการหย่อนสมรรถภาพทางเพศภาวะสมองเสื่อมและกระดูกหัก

เด็กที่มีภาวะไตวายอาจไม่เจริญเติบโตได้เนื่องจากไตไม่สามารถเปิดใช้งานวิตามินดีวิตามินดีเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตของกระดูก

ความล้มเหลวของไตยังก่อให้เกิดความเสี่ยงอย่างร้ายแรงต่อสตรีมีครรภ์และทารกในครรภ์ หญิงที่ตั้งครรภ์ที่มีภาวะไตวายมีอัตราการเกิด preeclampsia สูงกว่า ภาวะ Preeclampsia เป็นภาวะความดันโลหิตที่อาจทำให้สมองตกเลือดหรือตับในหญิงตั้งครรภ์ได้ นี้อาจจะฆ่าหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ของพวกเขา

การป้องกันป้องกันความผิดปกติของไตเรื้อรัง

คุณสามารถป้องกันภาวะไตวายได้โดยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสุขภาพ ต่อไปนี้เป็นหลักเกณฑ์ทั่วไปสำหรับการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี:

ผู้หญิงและผู้ชายอายุเกิน 65 ปีควร จำกัด ตัวเองให้ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากกว่าหนึ่งเครื่องต่อวัน ผู้ชายที่อายุต่ำกว่า 65 ปีควรหยุดดื่มสองครั้ง

รักษาระดับความดันโลหิตได้ดี

หากคุณเป็นโรคเบาหวานให้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ

หากคุณมีน้ำหนักเกินให้พยายามลดน้ำหนักลง นี้มักจะหมายถึงการบริโภคแคลอรี่น้อยลงและการใช้งานมากขึ้น

ยาแก้ปวดที่ขายตามเคาน์เตอร์อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อไต ปฏิบัติตามคำแนะนำในหีบห่อให้เฉพาะที่จำเป็นเท่านั้นและปรึกษาการใช้ยาลดอาการปวดกับแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาเรื่องไต

ถ้าคุณสูบบุหรี่เลิกสูบบุหรี่ในวันนี้