โรคตับแข็ง: อัตราอุบัติการณ์[SET:h1th]โรคตับแข็ง

โรคตับแข็ง: อัตราอุบัติการณ์[SET:h1th]โรคตับแข็ง
โรคตับแข็ง: อัตราอุบัติการณ์[SET:h1th]โรคตับแข็ง

เวก้าผับ ฉบับพิเศษ

เวก้าผับ ฉบับพิเศษ

สารบัญ:

Anonim
  • ภาพรวม
  • โรคตับแข็งเป็นแผลเป็นที่รุนแรงของตับและการทำงานของตับไม่ดี ที่ระยะขั้วของโรคตับเรื้อรัง แผลเป็นส่วนใหญ่มักเกิดจากการได้รับสารพิษเช่นสารแอลกอฮอล์หรือไวรัส ตับตั้งอยู่ที่ด้านขวาบนของช่องท้องด้านล่างซี่โครง มีหน้าที่สำคัญหลายอย่างของร่างกาย ซึ่งจะช่วยให้ร่างกายของคุณดูดซึมไขมันในอาหารคอเลสเตอรอลและวิตามิน A, D, E และ K เก็บน้ำตาลและวิตามินเพื่อการใช้งานในภายหลังโดยร่างกาย

    การทำให้บริสุทธิ์เลือดโดยการกำจัดสารพิษ เช่นแอลกอฮอล์และแบคทีเรียจากระบบ

    สร้างโปรตีนที่แข็งตัวในเลือด

    • การพัฒนาเป็นโรคตับแข็งพัฒนา
    • ตับเป็นอวัยวะที่มีความชุกชุมมากและสามารถสร้างเซลล์ใหม่ที่เสียหายได้ โรคตับแข็งจะเกิดขึ้นเมื่อปัจจัยที่ทำให้ตับเสียหาย (เช่นแอลกอฮอล์และการติดเชื้อไวรัสเรื้อรัง) อยู่ในช่วงเวลาอันยาวนาน เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ตับจะได้รับบาดเจ็บและรอยแผลเป็น ตับมีรอยแผลเป็นไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องและในที่สุดนี้อาจส่งผลให้เกิดโรคตับแข็ง
    โรคตับแข็งทำให้ตับหดและแข็งตัว ทำให้เลือดที่อุดมด้วยสารอาหารเข้าสู่ตับจากเส้นเลือดขอดเป็นเรื่องยาก เส้นเลือดขอดนำเลือดจากอวัยวะย่อยอาหารไปตับ ความดันในเส้นเลือดขอดจะเพิ่มขึ้นเมื่อเลือดไม่สามารถผ่านเข้าไปในตับได้ ผลลัพธ์ที่ได้คือสภาวะที่ร้ายแรงที่เรียกว่า portal hypertension ซึ่งหลอดเลือดดำนั้นพัฒนาความดันโลหิตสูง ผลที่ตามมาของความดันโลหิตสูงในพอร์ทัลคือระบบแรงดันสูงนี้ทำให้เกิดการสำรองข้อมูลซึ่งนำไปสู่หลอดอาหารที่ทำจากหลอดอาหาร (เช่นเส้นเลือดขอด) ซึ่งจะสามารถหลุดออกและมีเลือดออกได้

    โรคตับอักเสบซีสามารถหดตัวได้จากการมีเพศสัมพันธ์หรือการสัมผัสกับเลือดหรือผลิตภัณฑ์เลือดที่ติดเชื้อ อาจเป็นไปได้ที่จะสัมผัสกับเลือดที่ติดเชื้อจากเข็มที่ปนเปื้อนจากแหล่งใด ๆ รวมทั้งการสักการเจาะการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำและการใช้เข็มร่วมกัน ไวรัสตับอักเสบซีมักไม่ค่อยส่งผ่านการถ่ายเลือดในประเทศสหรัฐอเมริกาเนื่องจากมีการตรวจคัดกรองธนาคารอย่างเข้มงวด

    สาเหตุอื่น ๆ ของโรคตับแข็ง ได้แก่

    ไวรัสตับอักเสบบี: โรคตับอักเสบบีอาจทำให้เกิดการอักเสบของตับและความเสียหายที่อาจทำให้เกิดโรคตับแข็ง

    โรคตับอักเสบ D: โรคตับอักเสบชนิดนี้ยังอาจทำให้เกิดโรคตับแข็ง มักพบในคนที่เคยเป็นโรคตับอักเสบบี

    การอักเสบที่เกิดจากโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ: โรคภูมิแพ้ตับอักเสบอาจมีสาเหตุทางพันธุกรรม ตามที่มูลนิธิโรคตับอเมริกันประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีโรคตับอักเสบ autoimmune เป็นผู้หญิง

    ความเสียหายต่อท่อน้ำดีซึ่งทำหน้าที่ในการระบายน้ำดี: ตัวอย่างหนึ่งของอาการดังกล่าวคือโรคตับแข็งของท่อน้ำดี

    ความผิดปกติที่มีผลต่อความสามารถของร่างกายในการจัดการกับเหล็กและทองแดง: ตัวอย่างที่สองคือ hemochromatosis และ Wilson's disease

    ยา: ยารวมถึง

    ยาตามใบสั่งแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น acetaminophen ยาปฏิชีวนะและยาลดอาการซึมเศร้าบางชนิดอาจทำให้เป็นโรคตับแข็ง

    อาการของโรคตับแข็งมีสาเหตุมาจากตับไม่สามารถล้างเลือดทำลายสารพิษสร้างโปรตีนที่แข็งตัวและช่วยในการดูดซึมไขมันและ วิตามินเอที่ละลายในไขมันมักไม่มีอาการใด ๆ จนกระทั่งความผิดปกติเกิดขึ้นอาการบางอย่างรวมถึง

    • ความหิวกระหาย
    • เลือดออกทางจมูก
    • ดีซ่าน (การเปลี่ยนสีเหลือง)
    • หลอดเลือดแดงขนาดเล็กที่มีรูปแมงมุมอยู่ด้านล่าง ผิวหนัง
    • การสูญเสียน้ำหนัก
    • อาการเบื่ออาหารอาการคันผิวหนัง

    อ่อนแอ

    อาการที่รุนแรงมากขึ้น ได้แก่ :

    ความสับสนและความยากลำบากในการคิดอย่างชัดเจน

    • อาการบวมท้อง (ascites)
    • อาการบวมที่ขา
    • การวินิจฉัยโรคตับแข็งจะเริ่มต้นด้วยประวัติและการตรวจร่างกายโดยละเอียดแพทย์ของคุณจะใช้เวลาในการตรวจวินิจฉัยทางการแพทย์อย่างสมบูรณ์ ประวัติอาจเปิดเผยการใช้แอลกอฮอล์ในระยะยาว การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีประวัติครอบครัวโรค autoimmune หรือปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ การตรวจร่างกายสามารถแสดงอาการต่างๆเช่น
    • ผิวซีด
    • ตาสีเหลือง (โรคดีซ่าน)
    • มือแดงที่หดตัว
    • มือสั่นสะเทือน
    • ตับหรือม้ามโต ลูกอัณฑะขนาดเล็ก

    เต้านมส่วนเกิน เนื้อเยื่อ (ชาย)

    • ลดความตื่นตัว
    • การทดสอบสามารถบอกถึงความเสียหายของตับได้อย่างไร การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาโปรตีนที่ผลิตได้ในตับคืออะไร?
    • การตรวจเลือดด้วยเลือด (เพื่อตรวจดูว่ามีเลือดออกอย่างรวดเร็ว)
    • )
    • การทดสอบสมรรถภาพของตับ

    alpha fetoprotein (ตรวจคัดกรองมะเร็งตับ)

    การตรวจเพิ่มเติมที่สามารถประเมินตับได้ ได้แก่ :

    • endoscopy ด้านบน (เพื่อดูว่ามีหลอดอียร้ายหลอดอาหารอยู่หรือไม่)
    • อัลตราซาวนด์สแกน ตับ
    • MRI ของช่องท้อง
    • CT scan ของหน้าท้อง
    • biopsy ตับ (การตรวจวินิจฉัยโรคตับแข็ง)
    • ภาวะแทรกซ้อนการแก้ไขจากโรคตับแข็ง
    • ถ้าเลือดของคุณไม่สามารถผ่านตับได้ สร้างข้อมูลสำรองผ่านหลอดเลือดดำอื่น ๆ เช่นหลอดอาหารการสำรองข้อมูลนี้เรียกว่า varices หลอดอาหาร หลอดเลือดดำเหล่านี้ไม่ได้สร้างขึ้นเพื่อรับมือกับความกดดันสูงและเริ่มกระพุ้งจากการไหลเวียนของเลือดเพิ่ม
    • ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ จากโรคตับแข็ง ได้แก่ :

    ช้ำ (เนื่องจากเกล็ดเลือดต่ำและ / หรือการแข็งตัวที่ไม่ดี)

    • เลือดออก (เนื่องจากโปรตีนที่แข็งตัวลดลง)
    • ความไวต่อยา (ตับจะทำให้เกิดยาในร่างกาย )
    • ไตวาย
    • มะเร็งตับ
    • ความต้านทานต่ออินซูลินและเบาหวานชนิดที่ 2

    โรคหลอดเลือดตีบ (ความสับสนเนื่องจากผลของสารพิษในเลือดในสมอง)

    • โรคนิ่ว (การรบกวนการไหลของน้ำดีอาจเป็นสาเหตุของน้ำดี การรักษาโรคตับแข็ง
    • การรักษาโรคตับแข็งมีความแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้เกิดความผิดปกติและความผิดปกติของร่างกายมีความคืบหน้ามากเพียงใด . การรักษาบางอย่างที่แพทย์ของคุณอาจกำหนด ได้แก่
    • beta blockers หรือ nitrates (สำหรับพอร์ทัลความดันโลหิตสูง)
    • การเลิกสูบบุหรี่ (ถ้าโรคตับแข็งมีสาเหตุมาจากเครื่องดื่มแอลกอฮอล์)
    • วิธีการแถบ (ใช้ควบคุมเลือดออกจากหลอดอักปักหลอดอาหาร) (เพื่อให้เลือดของผู้ที่อยู่ในภาวะไตวาย)

    lactulose และอาหารที่เป็นโปรตีนต่ำ (เพื่อรักษาโรคสมองเสื่อม)

    การปลูกถ่ายตับเป็นทางเลือกหนึ่งที่จะช่วยในการรักษาผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังได้ สุดท้ายเมื่อการรักษาอื่น ๆ ล้มเหลว

    ผู้ป่วยทุกรายต้องหยุดดื่มแอลกอฮอล์ คุณไม่ควรรับประทานยาแม้แต่คนที่ไม่ต้องสั่งโดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณ

    • การป้องกันโรคมะเร็งตับแข็ง
    • การทำ sex ที่ปลอดภัยด้วยถุงยางอนามัยสามารถลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคตับอักเสบบีหรือ C. ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐฯแนะนำว่าทารกและผู้ใหญ่ที่มีความเสี่ยง (เช่นผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและบุคลากรช่วยเหลือ) ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบี
    • การเป็นคนรักร่วมเพศการรับประทานอาหารที่สมดุลและการออกกำลังกายอย่างเพียงพอสามารถป้องกันไม่ให้หรือเป็นมะเร็งตับแข็งได้ช้า องค์การอนามัยโลกรายงานว่ามีเพียง 20 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเท่านั้นที่จะเป็นโรคตับแข็งหรือมะเร็งตับ สถาบันสุขภาพแห่งชาติรายงานว่า 5 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีจะเป็นโรคตับแข็งในช่วง 20 ถึง 30 ปี