โรคตับแข็งและโรคตับอักเสบซี: การเชื่อมต่อการพยากรณ์โรคและอื่น ๆ

Faith Evans feat. Stevie J – "A Minute" [Official Music Video]

สารบัญ:

ประมาณ 3 ล้านคนในสหรัฐอเมริกามีการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรัง แต่คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี (HCV) ไม่ได้ แม้ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาการติดเชื้อ HCV อาจทำให้เกิดความเสียหายที่สำคัญต่อตับได้ทุกๆ 100 คนที่ติดเชื้อ HCV เรื้อรังระหว่าง 5 ถึง 20 คนจะเป็นโรคตับแข็งในทางตรงกันข้าม HCV การติดเชื้อเป็นสาเหตุสำคัญของโรคตับแข็งและมะเร็งตับ
HCV โจมตีตับและหลังจากเริ่มติดเชื้อแล้วหลาย ๆ คนได้รับการติดเชื้อเรื้อรัง การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเรื้อรังช้าทำให้เกิดการอักเสบและความเสียหายในตับ อาจใช้เวลาประมาณ 20 หรือ 30 ปีก่อนที่จะพบปัญหาความเสียหายได้มากพอสมควร
เมื่อเวลาผ่านไปการอักเสบในตับจะทำให้เกิดรอยแผลเป็นและความเสียหายถาวรที่เรียกว่าโรคตับแข็ง ในขณะที่ตับแข็งตับไม่สามารถรักษาตัวเองได้ โรคตับแข็งสามารถนำไปสู่โรคตับระยะสุดท้ายมะเร็งตับและความล้มเหลวของตับ หากบุคคลใดมีเงื่อนไขเหล่านี้อาจต้องได้รับการปลูกถ่ายตับ
ความเมื่อยล้า
โรคตับแข็งยังสามารถเร่งหลังจากอายุ 45 ขึ้นไปเนื่องจากการเกิด fibrosis และ scarring เพิ่มขึ้น การรักษาผู้ติดเชื้อ HCV ในคนที่อายุน้อยอาจช่วยป้องกันความก้าวหน้าของโรคตับแข็ง
การเปลี่ยนแปลงวิธีการใช้ยาในร่างกายของคุณ
การรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคตับแข็งขั้นสูงคือการปลูกถ่ายตับ คนส่วนใหญ่ที่ได้รับการปลูกถ่ายตับสำหรับโรคตับอักเสบซีจะรอดมาได้อย่างน้อยห้าปีหลังจากการปลูกถ่าย อย่างไรก็ตามการติดเชื้อ HCV มักจะส่งผล การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเป็นสาเหตุสำคัญที่สุดของการปลูกถ่ายตับในประเทศสหรัฐอเมริกา

โรคตับอักเสบซีสามารถนำไปสู่โรคตับแข็ง

ประมาณ 3 ล้านคนในสหรัฐอเมริกามีการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรัง แต่คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี (HCV) ไม่ได้ แม้ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาการติดเชื้อ HCV อาจทำให้เกิดความเสียหายที่สำคัญต่อตับได้ทุกๆ 100 คนที่ติดเชื้อ HCV เรื้อรังระหว่าง 5 ถึง 20 คนจะเป็นโรคตับแข็งในทางตรงกันข้าม HCV การติดเชื้อเป็นสาเหตุสำคัญของโรคตับแข็งและมะเร็งตับ

ภาพรวม HCV การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีสามารถมองไม่เห็น

การติดเชื้อ HCV ครั้งแรกอาจส่งผลให้เกิดอาการน้อยมาก วิชาพลศึกษา ople with hepatitis C ไม่ทราบว่าพวกเขามีโรคที่คุกคามถึงชีวิต

HCV โจมตีตับและหลังจากเริ่มติดเชื้อแล้วหลาย ๆ คนได้รับการติดเชื้อเรื้อรัง การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเรื้อรังช้าทำให้เกิดการอักเสบและความเสียหายในตับ อาจใช้เวลาประมาณ 20 หรือ 30 ปีก่อนที่จะพบปัญหาความเสียหายได้มากพอสมควร

ภาพรวมของโรคตับแข็งโรคตับแข็งแผลเป็นของสิ่งมีชีวิต

ตับเป็นอวัยวะสำคัญที่ช่วยล้างพิษในเลือดและเป็นสารอาหารที่สำคัญ ความเสียหายต่อตับอาจเกิดขึ้นได้จากการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์เรื้อรังปรสิตและอื่น ๆ อีกมากมายรวมถึงโรคตับอักเสบ

เมื่อเวลาผ่านไปการอักเสบในตับจะทำให้เกิดรอยแผลเป็นและความเสียหายถาวรที่เรียกว่าโรคตับแข็ง ในขณะที่ตับแข็งตับไม่สามารถรักษาตัวเองได้ โรคตับแข็งสามารถนำไปสู่โรคตับระยะสุดท้ายมะเร็งตับและความล้มเหลวของตับ หากบุคคลใดมีเงื่อนไขเหล่านี้อาจต้องได้รับการปลูกถ่ายตับ

มีโรคประจำตัวสองระยะคือการชดเชยและ decompensated

โรคตับแข็งที่ชดเชย

หมายถึงร่างกายยังคงทำงานแม้จะมีการทำงานของตับลดลงและเกิดแผลเป็น โรคตับแข็งที่ได้รับการชดเชย หมายถึงการทำงานของร่างกายจะพังทลาย ในโรคตับแข็งที่ไม่มีการชดเชยอาจเกิดอาการร้ายแรง ได้แก่ ไตวายเลือดออกในหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดตีบ อาการอาการของโรคตับแข็งเนื่องจากโรคตับอักเสบซี คุณไม่อาจมีอาการหรืออาการของโรคตับแข็งได้จนกว่าจะมีความเสียหายอย่างมากต่อตับของคุณ อาการของโรคตับแข็ง ได้แก่

ความเมื่อยล้า

คลื่นไส้

การสูญเสียความหิว
การสูญเสียน้ำหนัก
เลือดออกหรือช้ำได้ง่าย
อาการคันคัน
การเปลี่ยนสีเหลืองในดวงตาและผิวหนัง (โรคดีซ่าน) > การตรวจเลือดผิดปกติเช่นบิลิรูบินอัลบูมินและการแข็งตัวของเลือด
เส้นเลือดดำที่ขยายใหญ่ขึ้นในหลอดอาหารและกระเพาะอาหารส่วนบนที่อาจมีเลือดออก (อาการตกเลือด variceal hemorrhage)
การติดเชื้อของเยื่อบุช่องท้องและภาวะท้องผูก (แบคทีเรียอักเสบ)
รวมไตและความล้มเหลวของตับ (โรค hepatorenal)
การปรากฏตัวของโรคตับแข็งในคนที่เป็นมะเร็งตับก็คือ ยืนยันเมื่อตรวจชิ้นเนื้อตับแสดงรอยแผลเป็นการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการตรวจร่างกายอาจเพียงพอที่จะวินิจฉัยกรณีขั้นสูงของโรคตับที่ไม่มีการตรวจชิ้นเนื้อ
ปัจจัยเสี่ยงความดันโลหิตในมะเร็งตับแข็ง
น้อยกว่าหนึ่งในสี่ของผู้ที่เป็นมะเร็งตับแข็งจะเป็นโรคตับแข็ง อย่างไรก็ตามปัจจัยบางอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคตับแข็ง ได้แก่ :
การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีและไวรัสอื่น (เช่น HIV หรือ Hepatitis B)
มีธาตุเหล็กสูงในเลือด

ทุกคนที่ติดเชื้อ HCV เรื้อรังควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์

โรคตับแข็งยังสามารถเร่งหลังจากอายุ 45 ขึ้นไปเนื่องจากการเกิด fibrosis และ scarring เพิ่มขึ้น การรักษาผู้ติดเชื้อ HCV ในคนที่อายุน้อยอาจช่วยป้องกันความก้าวหน้าของโรคตับแข็ง

ภาวะแทรกซ้อนภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดสมอง

เป็นสิ่งสำคัญที่จะรักษาสุขภาพให้แข็งแรงที่สุดเท่าที่จะทำได้หากคุณมีโรคตับแข็ง ตรวจดูให้แน่ใจว่าได้ให้การฉีดวัคซีนทั้งหมดได้ถึงวันที่ซึ่งรวมถึงโรคตับอักเสบบีตับอักเสบเอไข้หวัดใหญ่และโรคปอดบวม
โรคตับแข็งสามารถเปลี่ยนวิธีที่เลือดไหลผ่านร่างกายของคุณได้ รอยแผลเป็นอาจทำให้เลือดไหลผ่านตับได้ เลือดอาจทะลุผ่านลำตัวขนาดใหญ่ในกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร หลอดเลือดเหล่านี้สามารถขยายและแตกออกทำให้เลือดออกในกระเพาะอาหารได้ ตรวจดูให้แน่ใจว่าได้ดูเลือดออกผิดปกติ
มะเร็งตับเป็นอีกหนึ่งภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของโรคตับแข็ง แพทย์ของคุณอาจใช้อัลตราซาวนด์และการตรวจเลือดอย่างน้อยสองสามเดือนเพื่อทดสอบหามะเร็งที่เป็นไปได้ ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของโรคตับแข็ง ได้แก่

โรคเหงือกอักเสบหรือการติดเชื้อเหงือก

โรคเบาหวาน

การเปลี่ยนแปลงวิธีการใช้ยาในร่างกายของคุณ

การรักษา HCV และโรคตับแข็ง

ผู้ที่เป็นโรคตับแข็งระยะเริ่มต้นสามารถรักษาได้ด้วยความระมัดระวัง ยาต้านไวรัสที่มีประสิทธิภาพโดยตรงและยารักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีเพิ่มเติม ยาเหล่านี้อาจชะลอการเกิดโรคตับและความล้มเหลวของตับ

เมื่อโรคตับแข็งกลายเป็นขั้นสูงแล้วการรักษาจะกลายเป็นเรื่องยากมากขึ้นเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคท้องมานโรคโลหิตจางและโรคหลอดเลือดสมอง นี้จะทำให้ไม่ปลอดภัยในการจัดการยาบางอย่าง การปลูกถ่ายตับอาจเป็นเพียงการรักษาที่เป็นไปได้

การพยากรณ์โรคใน OutlookCirrhosis
หากติดเชื้อในระยะเริ่มต้นโรคตับแข็งอาจมีแนวโน้มดี คนสามารถมีชีวิตอยู่ได้นานหลายสิบปีด้วยโรคตับแข็งโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากได้รับการวินิจฉัยว่าเิราต้น การรักษาผู้ป่วยโรคไวรัสตับอักเสบซีด้วยยาต้านไวรัสที่ทำหน้าที่โดยตรงอาจช่วยชะลอความก้าวหน้าของโรคตับแข็ง
เพื่อรักษาสุขภาพของตับรักษาสุขภาพทั่วไปหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ได้รับการรักษาพยาบาลตามปกติและรักษาโรคติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี ทำงานกับนักโภชนาการหรือนักโภชนาการเพื่อหาวิธีการรักษาที่ดีที่สุดและเพื่อตรวจสอบภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้