การทดสอบ Coombs

การทดสอบ Coombs คืออะไร?

ถ้าคุณ รู้สึกเหนื่อยล้ามีลมหายใจสั้น ๆ มือและเท้าเย็นและผิวซีดมากคุณอาจมีเม็ดเลือดแดงไม่เพียงพอสภาพนี้เรียกว่าภาวะโลหิตจางและมีหลายสาเหตุ

ถ้าคุณหมอ ยืนยันว่าคุณมีจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำการทดสอบ Coombs เป็นหนึ่งในการทดสอบเลือดที่แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ช่วยหาชนิดของโรคโลหิตจางที่คุณมี

PurposeWhy การทดสอบ Coombs จะตรวจสอบเลือดเพื่อดูว่ามีแอนติบอดีหรือไม่แอนติบอดีเป็นโปรตีนที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณสร้างขึ้นเมื่อตรวจพบว่ามีบางอย่างที่อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ

แอนติบอดีเหล่านี้จะทำลาย ผู้รุกรานที่เป็นอันตรายถ้า immu ne ระบบของการตรวจสอบไม่ถูกต้องบางครั้งก็สามารถทำให้แอนติบอดีต่อเซลล์ของคุณเองได้ นี้อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพหลายชนิด

มีการทดสอบ Coombs สองแบบคือการทดสอบ Coombs โดยตรงและการทดสอบ Coombs โดยอ้อม การทดสอบโดยตรงเป็นเรื่องปกติมากขึ้นและตรวจหาแอนติบอดีที่ยึดติดกับพื้นผิวของเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณ

ขั้นตอนการทดสอบ Coombs ทำอย่างไร?

จำเป็นต้องมีตัวอย่างเลือดของคุณเพื่อทำการทดสอบ เลือดได้รับการทดสอบด้วยสารประกอบที่จะทำปฏิกิริยากับแอนติบอดีในเลือดของคุณ

ตัวอย่างเลือดจะได้รับผ่านการฉีดด้วยเส้นเลือดซึ่งเข็มจะถูกแทรกลงในหลอดเลือดดำที่แขนหรือมือของคุณ เข็มฉีดเลือดจำนวนน้อยเข้าไปในท่อ ตัวอย่างจะถูกเก็บไว้ในหลอดทดลอง

การทดสอบนี้มักทำกับทารกที่มีภูมิคุ้มกันในเลือดเนื่องจากแม่ของพวกเขามีกลุ่มเลือดที่แตกต่างกัน ในการทำแบบทดสอบนี้ในเด็กทารกผิวจะถูกแทงด้วยเข็มแหลมเล็ก ๆ ที่เรียกว่ามีดหมอซึ่งปกติจะเป็นส่วนบนของส้นเท้า เก็บเลือดไว้ในหลอดแก้วขนาดเล็กบนกระจกสไลด์หรือบนแถบทดสอบ

การจัดเตรียมฉันจะเตรียมตัวสำหรับการทดสอบ Coombs ได้อย่างไร?

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมพิเศษ แพทย์ของคุณจะให้คุณดื่มน้ำเป็นปริมาณปกติก่อนเข้าห้องทดลองหรือสถานที่เก็บ

คุณอาจต้องหยุดใช้ยาบางอย่างก่อนที่จะทำการทดสอบ แต่เฉพาะในกรณีที่แพทย์บอกให้คุณทำเช่นนั้น

ความเสี่ยงความเสี่ยงในการทดสอบ Coombs มีอะไรบ้าง?

เมื่อมีการเก็บรวบรวมเลือดคุณอาจรู้สึกเจ็บปวดในระดับปานกลางหรือรู้สึกกดดันอย่างอ่อนโยนอย่างไรก็ตามโดยปกติจะเป็นเวลาที่สั้นมากและน้อยมาก หลังจากถอดเข็มแล้วคุณอาจรู้สึกอึดอัด คุณจะได้รับคำแนะนำให้ใช้แรงกดที่บริเวณที่เข็มเข้าสู่ผิวของคุณ

จะใช้ผ้าพันแผล โดยทั่วไปจะต้องใช้เวลาประมาณ 10 ถึง 20 นาที คุณควรหลีกเลี่ยงการใช้แขนที่ยกหนักตลอดทั้งวัน

ความเสี่ยงที่หาได้ยาก ได้แก่ : เลือดไหล

เลือดออกเป็นเลือดหรือมีอาการเป็นลม

ถุงเลือดใต้ผิวหนังที่มีลักษณะคล้ายกับการติดเชื้อของช้ำ โดยปกติแล้วผิวหนังจะทำความสะอาดก่อนใส่เข็ม

มีเลือดออกมากเกินไป (มีเลือดออกเป็นเวลานานหลังจากการทดสอบอาจบ่งบอกถึงภาวะเลือดออกที่ร้ายแรงขึ้นและควรแจ้งให้แพทย์ทราบ)

• ผลการทดสอบ Coombs มีอะไรบ้าง?
• ผลปกติ
• ผลลัพธ์ถือว่าเป็นปกติหากไม่มีการสะสมของเม็ดเลือดแดง
• ผลผิดปกติในการตรวจ Coombs โดยตรง

การเกาะตัวของเม็ดเลือดแดงระหว่างการทดสอบแสดงให้เห็นถึงผลลัพธ์ที่ผิดปกติ Coombs หมายถึงคุณมีแอนติบอดีต่อเซลล์เม็ดเลือดแดงและคุณอาจมีภาวะที่เป็นสาเหตุของการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงโดยระบบภูมิคุ้มกันของคุณเรียกว่าการทำให้เป็นเม็ดเลือด (hemolysis)

ภาวะที่ทำให้คุณมีภูมิคุ้มกันต่อเซลล์เม็ดเลือดแดงคือ:

ภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดง autoimmune เมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณตอบสนองต่อปฏิกิริยาการถ่ายเลือดของเซลล์เม็ดเลือดแดง

เมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีเลือดที่บริจาค > โรคเม็ดเลือดแดงลูกอัณฑะหรือชนิดของเลือดที่แตกต่างกันระหว่างผู้ป่วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากและมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังและโรคลูปุสอื่น ๆ ที่เป็นโรคลูปัสโรคระบบทางเดินปัสสาวะเป็นโรค autoimmune และการติดเชื้อ mycoplasma ที่พบมากที่สุดใน lupus mononucleosis แบคทีเรียชนิดที่ยาปฏิชีวนะจำนวนมากไม่สามารถฆ่าซิฟิลิส

ความเป็นพิษต่อยาเป็นอีกหนึ่งสภาวะที่เป็นไปได้ที่อาจทำให้คุณมีภูมิคุ้มกันในเม็ดเลือดแดง ยาเสพติดที่สามารถนำไปสู่การนี้รวมถึง

cephalosporins, levodopa ยาปฏิชีวนะ

• สำหรับ dapsone Parkinson โรค
• , nitrofurantoin ต้านเชื้อแบคทีเรีย
• (Macrobid, Macrodantin, Furadantin), ยาปฏิชีวนะ nonsteroidal anti- inflammatory (NSAIDs) เช่น ibuprofen (Advil, Motrin IB)
• quinidine, ยารักษาโรคหัวใจ
• บางครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุการทดสอบ Coombs จะมีผลผิดปกติแม้ว่าจะไม่มีโรคหรือปัจจัยเสี่ยงใด ๆ ก็ตาม
• ผลผิดปกติในการทดสอบ Coombs ทางอ้อม
• ผลที่ผิดปกติในการทดสอบ Coombs โดยอ้อมหมายความว่าคุณมีแอนติบอดีที่ไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือดของคุณซึ่งอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณสามารถตอบสนองต่อเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ถือว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมต่อร่างกาย - โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่อาจอยู่ในระหว่างการถ่ายเลือด
• ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอายุและสภาพแวดล้อมซึ่งอาจหมายถึงโรคเม็ดเลือดแดงลูกอัณฑะซึ่งเป็นเลือดที่เข้ากันไม่ได้สำหรับการถ่ายเลือดหรือโรคโลหิตจางที่เกิดจากโลหิตจางเนื่องจากปฏิกิริยาภูมิต้านทานเนื้อเยื่อหรือความเป็นพิษของยา

ทารกที่มีภาวะเลือดออกในครรภ์เป็นเม็ดเลือดแดงอาจมีระดับบิลิรูบินสูงมากในเลือดซึ่งจะทำให้เกิดอาการตัวเหลืองปฏิกิริยานี้เกิดขึ้นเมื่อทารกและมารดามีกลุ่มเลือดที่แตกต่างกันเช่นความแตกต่างของชนิด Rh หรือ positive หรือ negative หรือ ABO ระบบภูมิคุ้มกันของมารดาโจมตีเลือดทารกในระหว่างคลอด

• เงื่อนไขนี้ต้องดูอย่างระมัดระวัง อาจทำให้เสียชีวิตของมารดาและเด็ก หญิงตั้งครรภ์มักจะได้รับการทดสอบ Coombs ทางอ้อมเพื่อตรวจหาแอนติบอดีก่อนที่จะใช้แรงงานในระหว่างการดูแลก่อนคลอด