Cushing Syndrome : สัญญาณ, สาเหตุและการรักษา

Cushing syndrome คืออะไร?

Cushing syndrome เกิดขึ้นเนื่องจากระดับฮอร์โมนคอร์ติซอลสูงอย่างผิดปกติ นี้สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ สาเหตุส่วนใหญ่เป็นมากเกินไปของยา corticosteroid

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการตรวจวินิจฉัยและการรักษาต่างๆ ในกรณีส่วนใหญ่ยาสามารถช่วยคุณจัดการระดับคอร์ติซอลได้

Cushing syndrome เป็นที่รู้จักกันว่า Cushing syndrome หรือ hypercortisolism

อาการอาการของโรค Cushing คืออะไร?

อาการที่พบบ่อยที่สุดของภาวะนี้คือ

• การถ่วงน้ำหนัก
• โรคอ้วน
• โดยเฉพาะอย่างยิ่งบริเวณส่วนหน้าท้อง, ใบหน้า (ทำให้หน้ากลม, ดวงจันทร์) และระหว่างไหล่กับ ส่วนบนหลัง (ทำให้เกิดโคกควาย)
• เครื่องหมายยืดสีม่วงบนหน้าอกแขนท้องและต้นขา
• ผิวผอมบางที่ช้ำได้ง่าย
• การบาดเจ็บที่ผิวหนังที่รักษาได้ช้า
• สิว
• ความเมื่อยล้า
• กล้ามเนื้ออ่อนแอ
• การแพ้น้ำตาล
• เพิ่มความกระหายหกล้ม
• เพิ่มความสามารถในการถ่ายปัสสาวะ
• การสูญเสียกระดูก
• ความดันโลหิตสูง
• อาการปวดหัว
• ความผิดปกติของความรู้ความเข้าใจ
• ภาวะซึมเศร้า
• อัตราการติดเชื้อเพิ่มขึ้น

ผู้หญิงอาจสังเกตเห็นใบหน้าและเส้นผมที่พิเศษเช่นเดียวกับการมีประจำเดือนที่ขาดหรือผิดปกติ

ผู้ชายอาจมีอาการ:

การแข็งตัวของอวัยวะเพศ

• การสูญเสียสมรรถภาพทางเพศ
• ลดความอุดมสมบูรณ์
• เด็กที่มีภาวะนี้มักเป็นโรคอ้วนและมีอัตราการเจริญเติบโตช้าลง สาเหตุ: สาเหตุของโรค Cushing คืออะไร?

ต่อมหมวกไตของคุณผลิตคอร์ติซอล ช่วยลดความดันโลหิตและระบบหัวใจและหลอดเลือดลดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน

เปลี่ยนคาร์โบไฮเดรตไขมันและโปรตีนให้เป็นพลังงาน

ปรับสมดุลของผลกระทบจากการทำงานของร่างกาย

• ร่างกายของคุณอาจผลิต cortisol ในระดับสูงได้ด้วยเหตุผลหลายประการ ได้แก่
• ระดับความเครียดสูงรวมถึงความเครียดที่เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยเฉียบพลันการผ่าตัดการบาดเจ็บหรือการตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน การออกกำลังกายที่รุนแรง
• ภาวะทุพโภชนาการ
• โรคพิษสุราเรื้อรัง
• ภาวะซึมเศร้าความตื่นตระหนกหรือความเครียดทางอารมณ์ในระดับสูง

สาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของอาการ Cushing syndrome คือการใช้ยา corticosteroid เช่น prednisone ในปริมาณที่สูงเป็นระยะเวลานาน แพทย์สามารถกำหนดยาเหล่านี้เพื่อป้องกันการปฏิเสธของอวัยวะที่ปลูกถ่ายได้ พวกเขายังใช้พวกเขาในการรักษาโรคอักเสบเช่นโรคลูปัสและโรคข้ออักเสบ ยาฉีดสเตียรอยด์ในปริมาณสูงเพื่อรักษาอาการปวดหลังอาจทำให้เกิดโรคนี้ได้เช่นกัน

• เตียรอยด์ที่มีขนาดต่ำกว่าในรูปแบบของสารสูดดมเช่นที่ใช้เป็นโรคหอบหืดหรือครีมเช่นที่กำหนดไว้สำหรับโรคเรื้อนกวางมักไม่เพียงพอที่จะทำให้เกิดอาการ Cushing syndrome
• สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ :
• เนื้องอกต่อมใต้สมองที่ต่อมใต้สมองเผยแพร่ฮอร์โมน adrenocorticotropic มากเกินไปซึ่งเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นโรค Cushing's ectopic ACTH syndrome ซึ่งเป็นสาเหตุของเนื้องอกที่มักเกิดขึ้นในปอดตับอ่อน , ต่อมไทรอยด์หรือต่อมไธรอยด์
• ความผิดปกติของต่อมหมวกไตหรือเนื้องอก
• โรคเรื้อรังในครอบครัวเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้อีกอย่างหนึ่ง ซินโดรม Cushing ไม่ได้สืบทอดมา แต่อย่างใด แต่ก็เป็นไปได้ที่จะมีแนวโน้มที่สืบทอดต่อไปในการพัฒนาเนื้องอกของต่อมไร้ท่อ

การวินิจฉัยว่าเป็นโรค Cushing หรือไม่?

Cushing syndrome อาจมีหลายสาเหตุ การวินิจฉัยจะทำขึ้นโดยอาศัยระดับคอร์ติซอลที่ผิดปกติในร่างกาย แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายและทบทวนประวัติและอาการของโรค พวกเขายังอาจสั่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ได้แก่ :

cortisol ปัสสาวะฟรีตลอด 24 ชั่วโมง และการทดสอบการปราบปราม dexamethasone ในขนาดต่ำ

• หลังจากที่คุณได้รับ การวินิจฉัยโรคนี้แพทย์ของคุณยังคงต้องระบุสาเหตุของการผลิตคอร์ติซอลส่วนเกิน การทดสอบเพื่อช่วยในการระบุสาเหตุอาจรวมถึงการทดสอบการกระตุ้นฮอร์โมนกระตุ้น corticotropin และการทดสอบการปราบปราม dexamethasone ในขนาดสูง พวกเขายังอาจสั่งการศึกษาภาพเช่น CT และ MRI scans
• การรักษาโรค Cushing ได้รับการรักษาอย่างไร?
• การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุ แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ยาเพื่อช่วย ยาบางชนิดลดการผลิต cortisol ในต่อมหมวกไตหรือลดการผลิต ACTH ในต่อมใต้สมอง ยาอื่น ๆ ป้องกันผลของ cortisol ในเนื้อเยื่อของคุณ

ถ้าคุณใช้ corticosteroids อาจจำเป็นต้องเปลี่ยนยาหรือปริมาณ อย่าพยายามเปลี่ยนปริมาณด้วยตัวคุณเอง คุณควรทำเช่นนี้ภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างใกล้ชิด

เนื้องอกสามารถเป็นมะเร็งซึ่งหมายถึงมะเร็งหรืออ่อนโยนซึ่งหมายถึง noncancerous การผ่าตัดอาจจำเป็นต้องใช้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำการฉายรังสีหรือเคมีบำบัด

ภาวะแทรกซ้อนภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คืออะไร?

• การสูญเสียกระดูก
• การแตกหักของกระดูก
• การสูญเสียกล้ามเนื้อและความอ่อนแอ

ความดันโลหิตสูง

โรคเบาหวานประเภท 2

> การติดเชื้อ

การขยายตัวของต่อมใต้สมอง

ก้อนนิ่วในไต

อาการ Cushing syndrome เนื่องจากเนื้องอกในสมองอาจรบกวนการผลิตฮอร์โมนอื่น ๆ

• OutlookLong-term outlook
• เมื่อเร็ว ๆ นี้คุณเริ่มรักษาผลลัพธ์ที่คาดว่าจะดีขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าแนวโน้มส่วนบุคคลของคุณขึ้นอยู่กับสาเหตุและการรักษาที่คุณได้รับ
• อาจใช้เวลานานในการปรับปรุงอาการของคุณ อย่าลืมถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแนวทางการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพการนัดหมายติดตามผลและเพิ่มระดับกิจกรรมของคุณอย่างช้าๆ
• กลุ่มสนับสนุนสามารถช่วยให้ผู้คนรับมือกับอาการ Cushing ได้ โรงพยาบาลในพื้นที่หรือแพทย์ของคุณสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับกลุ่มที่พบในพื้นที่ของคุณ