การวินิจฉัยทางพันธุกรรมของตับอ่อน

EPI คืออะไร?

เช่นเดียวกับเงื่อนไขที่หายากอื่น ๆ การขาดตับอ่อนตับอ่อน (exocrine pancreatic insufficiency - EPI) มักเป็นการยากที่จะวินิจฉัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีอาการเล็กน้อยหรือปานกลาง

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับขั้นตอนการวินิจฉัยและการทดสอบที่คุณคาดหวังได้

การวินิจฉัย EPI เป็นอย่างไร?

การวินิจฉัยโรค EPI มักจะเริ่มต้นด้วยการที่แพทย์ของคุณทำการตรวจร่างกายและถามประวัติทางการแพทย์ของคุณ ประวัติทางการแพทย์ของคุณจะเป็นข้อมูลสำคัญในการวินิจฉัย EPI ตัวอย่างเช่น EPI พบได้บ่อยในคนที่เคยผ่าตัดระบบทางเดินอาหารหรือมีประวัติเกี่ยวกับโรคตับอ่อน แพทย์ของคุณจะถามคำถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวของคุณ

โรคหอบหืด

• โรคหอบหืด
• โรค Crohn's
• โรค Crohn
• > อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลอักเสบ
• หากคุณมีอาการของ EPI ที่ร้ายแรงเช่นไขมันอุจจาระไขมันอุจจาระร่วงที่ไม่สามารถอธิบายได้และการสูญเสียน้ำหนักแพทย์บางคนอาจวินิจฉัยว่าคุณมีพื้นฐานจากการตรวจร่างกายและประวัติทางการแพทย์ของคุณเพียงลำพัง มีโอกาสที่คุณจะได้รับการตรวจวินิจฉัยเพื่อช่วยแพทย์ของคุณในการระบุภาวะที่เป็นสาเหตุของ EPI เช่นตับอ่อนหรือมะเร็งตับอ่อน

อัลตราซาวด์ส่องกล้องตรวจเลือด

ในการทดสอบนี้จะมีการใส่หัววัดปากของคุณลงไปที่หลอดอาหารและในกระเพาะอาหารของคุณจนกว่าหัววัดจะมาถึงส่วนแรกของลำไส้เล็ก เป็นภาพที่มีรายละเอียดของตับอ่อนและช่วยให้แพทย์ของคุณมองหาตับอ่อนอักเสบเนื้องอกในตับอ่อนและซีสต์

X-ray ในช่องท้อง

อาจใช้ X-ray เพื่อค้นหาความเสียหายในตับอ่อน

การทดสอบการทำงานของตับอ่อน

นอกเหนือจากการทดสอบภาพแล้วคุณยังสามารถคาดหวังว่าจะได้รับการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อวัดความสามารถในการทำงานของตับอ่อนของคุณ

การทดสอบสตูล

ไขมันในอุจจาระเป็นสัญญาณแรกของ EPI นี้สามารถวัดหรือมองหาภายใต้กล้องจุลทรรศน์

การทดสอบ Van de Kamer วัดปริมาณไขมันในอุจจาระและถือว่าเป็นวิธีที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัย EPI อย่างไรก็ตามการทดสอบทำได้ยากเนื่องจากต้องเก็บตัวอย่างอุจจาระเป็นเวลาสามวันและทำการวัดปริมาณไขมันของคุณอย่างเข้มงวด การทดสอบเป็นสิ่งที่ท้าทายและปริมาตรของตัวอย่างอุจจาระทำให้ไม่พึงประสงค์สำหรับผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการด้วยเหตุนี้แพทย์ไม่ค่อยใช้มัน

การทดสอบที่เรียกว่า elasta ในอุจจาระ 999 ใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับ EPI วัดระดับของ elastase เอนไซม์ในอุจจาระของบุคคลซึ่งคนที่มี EPI มีในปริมาณน้อย แม้ว่าจะใช้งานได้ง่าย แต่ก็เชื่อถือได้สำหรับการตรวจหา EPI ตั้งแต่ระดับปานกลางถึงรุนแรงเท่านั้น

การทดสอบลมหายใจ

การทดสอบลมหายใจเป็นวิธีที่เชื่อถือได้และเป็นประโยชน์มากที่สุดในการวินิจฉัย EPI ระดับปานกลาง การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารที่มีลายเซ็นเคมีพิเศษในนั้น หลังจากที่คุณย่อยอาหารแล้วหายใจออกตัวอย่างอากาศสารเคมีในอากาศจะถูกวัดเพื่อดูจำนวนลายเซ็นที่เหลืออยู่ จำนวนลายเซ็นที่คุณหายใจออกมีความเกี่ยวข้องกับการทำงานของตับอ่อนได้ดีเพียงใด

การทดสอบลมหายใจเป็นเพียงการทดสอบที่สามารถวัดความสำเร็จของการบำบัดเพื่อแทนที่เอนไซม์ตับอ่อนได้ อย่างไรก็ตามการทดสอบนี้ยังไม่สามารถใช้ได้อย่างกว้างขวางเนื่องจากค่าใช้จ่าย

การทดสอบ secretin

ในขณะที่การทดสอบ secretin เป็นการวัดว่าตับอ่อนของคุณทำงานได้ดีเพียงใด แต่ต้องใส่หลอดลงในลำไส้เล็ก เนื่องจากมีการบุกรุกดังนั้นจึงใช้งานได้ไม่ค่อยเมื่อเทียบกับการทดสอบอื่น ๆ

การตรวจเลือดแพทย์ของคุณสามารถสั่งการตรวจเลือดเพื่อหาการขาดสารอาหารหรือสัญญาณการขาดสารอาหารที่เกิดจาก EPI

The Takeaway

หากคุณมีอาการของ EPI สิ่งสำคัญคือคุณต้องปรึกษากับแพทย์ของคุณ การวินิจฉัย EPI และเงื่อนไขพื้นฐานที่เร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้จะช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณและป้องกันภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้