โรคเริมที่อวัยวะเพศในสตรี: อาการการแพร่เชื้อแผลและการรักษา

ข้อเท็จจริงเริมอวัยวะเพศ

• ไม่มีเพศ "ปลอดภัย"
• ถุงยางอนามัยไม่จำเป็นต้องป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• เริมอวัยวะเพศคือการติดเชื้อไวรัสที่สามารถทำให้เกิดแผลที่อวัยวะเพศเจ็บปวดและทำให้เกิดการระบาดซ้ำ
• หลายคนติดเชื้อไวรัสเริมและไม่ทราบถึงการติดเชื้อ
• ไวรัสเริมแพร่กระจายโดยการติดต่อระหว่างบุคคลโดยตรง
• ผู้ติดเชื้ออาจแพร่เชื้อไวรัสสู่ผู้อื่นแม้ว่าจะไม่มีอาการใด ๆ
• ไม่มีวิธีรักษาโรคเริมที่อวัยวะเพศ แต่การไหลของไวรัสและการระบาดสามารถลดลงได้ด้วยยาต้านไวรัส

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STD) คืออะไร?

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STDs) คือการติดเชื้อที่สามารถถ่ายโอนจากบุคคลหนึ่งสู่อีกบุคคลหนึ่งผ่านการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทุกประเภท โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางครั้งเรียกว่าการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) เนื่องจากเกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจากบุคคลหนึ่งไปสู่อีกคนหนึ่งในระหว่างกิจกรรมทางเพศ สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าการติดต่อทางเพศสัมพันธ์มีมากกว่าแค่การมีเพศสัมพันธ์ (ช่องคลอดและทวารหนัก) การสัมผัสทางเพศรวมถึงการจูบการสัมผัสทางปากและอวัยวะเพศรวมถึงการใช้ "ของเล่น" ทางเพศเช่นเครื่องสั่น โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อาจมีมานานหลายพันปี แต่สิ่งที่อันตรายที่สุดของเงื่อนไขเหล่านี้คือการติดเชื้อไวรัสเอชไอวี (Human Immunodeficiency Virus: HIV) ซึ่งเป็นที่รู้จักมากที่สุดในทศวรรษที่ผ่านมา

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หลายอย่างสามารถรักษาได้ แต่การรักษาที่มีประสิทธิภาพขาดให้กับผู้อื่นที่เกิดจากไวรัสเช่น HIV, HPV, ไวรัสตับอักเสบบีและไวรัสตับอักเสบซีแม้กระทั่งโรคหนองในหายได้ง่ายก็กลายเป็นดื้อต่อยาปฏิชีวนะแบบดั้งเดิม โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หลายโรคสามารถปรากฏในและแพร่กระจายโดยผู้ที่ไม่มีอาการใด ๆ ของเงื่อนไขและยังไม่ได้รับการวินิจฉัยด้วยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ดังนั้นการรับรู้และความรู้สาธารณะเกี่ยวกับการติดเชื้อเหล่านี้และวิธีการป้องกันพวกเขาจึงมีความสำคัญ

ไม่มีสิ่งใดที่เรียกว่าเพศ "ปลอดภัย" วิธีเดียวที่มีประสิทธิภาพอย่างแท้จริงในการป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์คือการงดเว้น การมีเพศสัมพันธ์ในบริบทของความสัมพันธ์คู่สมรสในกรณีที่ทั้งสองฝ่ายติดเชื้อ STD ไม่ถือว่าเป็น "ปลอดภัย" คนส่วนใหญ่คิดว่าการจูบเป็นกิจกรรมที่ปลอดภัย แต่น่าเสียดายที่ซิฟิลิสเริมและการติดเชื้ออื่น ๆ สามารถติดเชื้อได้ผ่านการกระทำที่ค่อนข้างง่ายและไม่เป็นอันตราย รูปแบบอื่น ๆ ของการมีเพศสัมพันธ์มีความเสี่ยง ถุงยางอนามัยมักถูกคิดเพื่อป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ถุงยางอนามัยมีประโยชน์ในการลดการแพร่กระจายของการติดเชื้อบางอย่างเช่น Chlamydia และหนองใน อย่างไรก็ตามไม่สามารถป้องกันการติดเชื้ออื่น ๆ เช่นเริมอวัยวะเพศหูดที่อวัยวะเพศซิฟิลิสและเอชไอวี การป้องกันการแพร่กระจายของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ขึ้นอยู่กับการให้คำปรึกษาของบุคคลที่มีความเสี่ยงและการวินิจฉัยและการรักษาโรคติดเชื้อ

การทดสอบและการรักษา STD ส่วนตัว

รับการทดสอบและพูดคุยกับแพทย์ด้วยบริการที่สะดวกสบายเพียงครั้งเดียว

ดูการทดสอบ

ขับเคลื่อนโดย PWNHealth

คุณได้รับเริมอวัยวะเพศได้อย่างไร

เริมอวัยวะเพศหรือที่เรียกกันทั่วไปว่า "เริม" เป็นการติดเชื้อไวรัสโดยไวรัสเริม (HSV) ที่ส่งผ่านการสัมผัสใกล้ชิดกับเยื่อบุที่ปกคลุมด้วยเมือกของปากหรือช่องคลอดหรือผิวหนังที่อวัยวะเพศ ไวรัสของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์นี้เข้าสู่เยื่อบุหรือผิวหนังผ่านน้ำตาด้วยกล้องจุลทรรศน์ เมื่อเข้าไปข้างในไวรัสจะเดินทางไปยังรากประสาทใกล้กับเส้นประสาทไขสันหลัง

เมื่อผู้ติดเชื้อมีการระบาดของโรคเริมไวรัสจะส่งเส้นใยประสาทไปยังบริเวณที่ติดเชื้อดั้งเดิม เมื่อไปถึงผิวหนังสีแดงและแผลทั่วไปจะเกิดขึ้น หลังจากการระบาดครั้งแรกการระบาดที่ตามมามักจะเป็นระยะ ๆ อาจเกิดขึ้นทุกสัปดาห์หรือหลายปี

เริมอวัยวะเพศติดเชื้อหรือไม่

การติดเชื้อเริมที่อวัยวะเพศติดต่อได้แน่นอนตั้งแต่เวลาที่มีอาการคันไปจนถึงช่วงเวลาของการรักษาที่สมบูรณ์ของแผลที่มักจะภายในสองถึงสี่สัปดาห์ อย่างไรก็ตามตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้บุคคลที่ติดเชื้อยังสามารถส่งไวรัสไปยังพันธมิตรทางเพศของพวกเขาในกรณีที่ไม่มีการระบาดของโรคที่รู้จัก

สาเหตุ เริมอวัยวะเพศในผู้หญิงคืออะไร?

ไวรัสเริมสองชนิดเกี่ยวข้องกับรอยโรคที่อวัยวะเพศ: เริมไวรัสไวรัส -1 (HSV-1) และไวรัสเริมงูสวัด 2 (HSV-2) HSV-1 มักทำให้เกิดแผลบริเวณปากในขณะที่ HSV-2 มักทำให้เกิดแผลที่อวัยวะเพศหรือแผลในบริเวณรอบ ๆ ช่องคลอดและทวารหนัก การระบาดของโรคเริมนั้นสัมพันธ์กับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน ผู้หญิงที่ระงับระบบภูมิคุ้มกันเนื่องจากความเครียดการติดเชื้อหรือยามีการระบาดบ่อยขึ้นและยาวนานขึ้น

มีการประเมินว่ามีผู้ติดเชื้อ HSV ที่อวัยวะเพศมากถึง 50 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา เริมอวัยวะเพศจะแพร่กระจายโดยการติดต่อจากคนสู่คนโดยตรงเท่านั้น เชื่อกันว่า 60% ของผู้ใหญ่ที่มีเพศสัมพันธ์มีเชื้อไวรัสเริม สาเหตุส่วนหนึ่งของอัตราการติดเชื้อที่สูงอย่างต่อเนื่องคือผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อไวรัสเริมไม่ทราบว่าติดเชื้อเพราะมีอาการน้อยหรือไม่มีเลย ในผู้หญิงหลายคนมีการระบาดของ "ผิดปรกติ" ซึ่งอาการเพียงอย่างเดียวอาจเป็นอาการคันเล็กน้อยหรือไม่สบายเล็กน้อย ยิ่งผู้หญิงมีเชื้อไวรัสนานเท่าไรก็ยิ่งมีอาการน้อยลงด้วยการระบาด ในที่สุดไวรัสสามารถหลั่งลงในช่องคลอดในผู้หญิงที่ไม่พบอาการใด ๆ

อาการและอาการแสดง ของโรคเริมที่อวัยวะเพศในสตรีมีอะไรบ้าง?

อาการของโรคเริมที่อวัยวะเพศมีความคล้ายคลึงกันในผู้ชายและผู้หญิง เมื่อสัมผัสกับไวรัสจะมีระยะฟักตัวที่โดยทั่วไปจะใช้เวลาสามถึงเจ็ดวันก่อนที่แผลจะพัฒนา ในช่วงเวลานี้ไม่มีอาการและไม่สามารถส่งไวรัสให้ผู้อื่นได้

• การระบาดมักจะเริ่มภายในสองสัปดาห์ของการติดเชื้อครั้งแรกและปรากฏเป็นอาการคันหรือรู้สึกเสียวซ่าตามด้วยสีแดงของผิวหนัง
• ถัดไปเป็นรูปแบบพุพอง แผลและแผลที่ตามมาที่เกิดขึ้นเมื่อแผลแตกมักจะเจ็บปวดมากที่จะสัมผัสและอาจมีอายุจากเจ็ดวันถึงสองสัปดาห์

สัญญาณและอาการเฉพาะของโรคเริมในผู้หญิง ได้แก่ แผลพุพองเล็ก ๆ ที่เต็มไปด้วยของเหลว (ถุง) ในช่องคลอดและช่องคลอด เมื่อแผลแตกจะทำให้แผลที่เจ็บปวดเกิดขึ้น ในผู้หญิงส่วนใหญ่มีการอักเสบที่ปากมดลูก (ปากมดลูก) Cervicitis อาจเป็นสัญญาณเดียวของโรคเริมที่อวัยวะเพศในผู้หญิงบางคน ผู้หญิงที่เป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศอาจมีอาการปวดปัสสาวะร่วมกับการติดเชื้อและการอักเสบของท่อปัสสาวะ

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

การวินิจฉัยโรคเริมที่อวัยวะเพศในผู้หญิงเป็นอย่างไร?

เริมอวัยวะเพศเป็นที่น่าสงสัยเมื่อมีแผลพุพองที่เจ็บปวดเกิดขึ้นในบริเวณที่มีเพศสัมพันธ์ ในระหว่างการระบาดครั้งแรกของเหลวจากแผลอาจถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อพยายามเพาะเชื้อไวรัส แต่วัฒนธรรมจะให้ผลในเชิงบวกเพียงประมาณ 50% ของผู้ติดเชื้อ กล่าวอีกนัยหนึ่งผลการทดสอบเชิงลบจากแผลพุพองจะไม่เป็นประโยชน์เหมือนกับผลการทดสอบเชิงบวกเนื่องจากการทดสอบอาจเป็นการทดสอบที่ผิดพลาด อย่างไรก็ตามหากตัวอย่างของตุ่มที่เต็มไปด้วยของเหลว (ในระยะแรกก่อนที่มันจะแห้งและเปลือก) การทดสอบเป็นบวกสำหรับเริมผลการทดสอบมีความน่าเชื่อถือมาก วัฒนธรรมที่เกิดขึ้นระหว่างการระบาดครั้งแรกของเงื่อนไขมีแนวโน้มที่จะเป็นบวกสำหรับการมีอยู่ของ HSV มากกว่าวัฒนธรรมจากการระบาดที่ตามมา

นอกจากนี้ยังมีการตรวจเลือดที่สามารถตรวจจับแอนติบอดีต่อไวรัสเริมซึ่งมีประโยชน์ในบางสถานการณ์ การทดสอบเหล่านี้มีความเฉพาะเจาะจงสำหรับ HSV-1 หรือ HSV-2 และสามารถแสดงให้เห็นว่าบุคคลนั้นได้รับเชื้อในบางช่วงเวลาพร้อมกับไวรัสและอาจเป็นประโยชน์ในการระบุการติดเชื้อที่ไม่ก่อให้เกิดอาการลักษณะเฉพาะ อย่างไรก็ตามเนื่องจากผลลัพธ์ที่ผิดพลาดสามารถเกิดขึ้นได้และเนื่องจากผลการทดสอบนั้นไม่ชัดเจนเสมอไปจึงไม่แนะนำให้ใช้เป็นประจำในการคัดกรองประชากรที่มีความเสี่ยงต่ำสำหรับการติดเชื้อ HSV

การทดสอบการวินิจฉัยอื่น ๆ เช่นปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) เพื่อระบุวัสดุทางพันธุกรรมของไวรัสและการทดสอบการตรวจหาแอนติบอดีฟลูออเรสเซนต์แบบรวดเร็วจะใช้เพื่อระบุ HSV ในห้องปฏิบัติการบางห้อง

การรักษาโรคเริมอวัยวะเพศในผู้หญิงคืออะไร?

แม้ว่าจะไม่เป็นที่รู้จักสำหรับการรักษาโรคเริมมี แต่การรักษาสำหรับการระบาดของโรค มียารักษาโรคในช่องปากเช่น acyclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir) หรือ valacyclovir (Valtrex) ที่ป้องกันไวรัสจากการทวีคูณและทำให้ความยาวของการระเบิดสั้นลง แม้ว่าจะมีตัวแทนเฉพาะที่ (ทาโดยตรงกับแผล) แต่โดยทั่วไปแล้วพวกเขาจะมีประสิทธิภาพน้อยกว่ายาอื่น ๆ และไม่ได้ใช้เป็นประจำ ยาที่ใช้โดยปากหรือในกรณีที่รุนแรงทางหลอดเลือดดำมีประสิทธิภาพมากขึ้น เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่ายังไม่มีวิธีรักษาโรคเริมที่อวัยวะเพศและการรักษาเหล่านี้จะลดความรุนแรงและระยะเวลาของการระบาดเท่านั้น

เนื่องจากการติดเชื้อครั้งแรกกับ HSV มีแนวโน้มที่จะเป็นตอนที่รุนแรงที่สุดจึงมักจะรับประกันยาต้านไวรัส ยาเหล่านี้สามารถลดความเจ็บปวดได้อย่างมีนัยสำคัญและลดระยะเวลาจนกว่าแผลจะหาย แต่การรักษาโรคติดเชื้อครั้งแรกไม่ปรากฏว่าลดความถี่ของการเกิดซ้ำอีก

ตรงกันข้ามกับการระบาดใหม่ของโรคเริมที่อวัยวะเพศตอนที่กำเริบของโรคเริมมีแนวโน้มที่จะรุนแรงและประโยชน์ของยาต้านไวรัสจะได้รับเฉพาะถ้าการรักษาเริ่มต้นทันทีก่อนที่จะมีการระบาดหรือภายใน 24 ชั่วโมงแรกของการระบาด ดังนั้นต้องเตรียมยาต้านไวรัสให้ผู้ป่วยล่วงหน้า ผู้ป่วยจะได้รับคำสั่งให้เริ่มการรักษาทันทีที่เกิดความรู้สึก "รู้สึกเสียวซ่า" ก่อนเกิดการระบาดหรือเกิดอาการพุพอง

ในที่สุดการรักษาด้วยการระงับเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำบ่อยอาจระบุสำหรับผู้ที่มีการระบาดมากกว่าหกในปีที่กำหนด Acyclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir) และ valacyclovir (Valtrex) อาจได้รับการบำบัดด้วยการปราบปราม

การพยากรณ์โรคของเริมอวัยวะเพศในผู้หญิงคืออะไร?

การระบาดซ้ำเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับผู้ที่เป็นเริมที่อวัยวะเพศ ประมาณ 90% ของรายงานที่ติดเชื้อเหล่านั้นมีการระบาดซ้ำ ในขณะที่บางคนอาจมีการระบาดเพียง 1-2 ครั้งต่อปี แต่บางคนอาจมีการระบาดถึงปีละแปดครั้ง อาการจะรุนแรงขึ้นในการโจมตีที่เกิดขึ้นบ่อยกว่าการติดเชื้อเบื้องต้น หากการโจมตีที่เกิดขึ้นซ้ำนั้นรุนแรง (โดยปกติจะมากกว่าหกครั้งต่อปี) อาจแนะนำให้ใช้ยาต้านไวรัสเพื่อระงับการรักษา

คุณป้องกันโรคเริมอวัยวะเพศในผู้หญิงได้อย่างไร?

เริมสามารถแพร่กระจายจากส่วนหนึ่งของร่างกายไปยังส่วนอื่นในระหว่างการระบาด นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะแพร่กระจายเชื้อไวรัสเริมแม้ว่าคุณจะไม่ได้มีการระบาดดังนั้นจึงไม่มีวิธีการป้องกันที่มีประสิทธิภาพ 100% อย่างไรก็ตามเทคนิคการป้องกันบางอย่างสามารถลดโอกาสแพร่กระจายเชื้อไปสู่ผู้อื่นได้

• มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่สัมผัสดวงตาหรือปากหลังจากสัมผัสแผลหรือแผล
• การล้างมืออย่างทั่วถึงเป็นสิ่งจำเป็นในระหว่างการระบาด
• เสื้อผ้าที่สัมผัสกับแผลไม่ควรใช้ร่วมกับผู้อื่น
• คู่รักที่ต้องการลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อควรใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งหากคู่ครองติดเชื้อ โชคไม่ดีที่แม้ว่าคู่ค้าที่ติดเชื้อจะไม่เกิดการระบาดของโรคเริมก็สามารถแพร่กระจายได้
• คู่รักอาจต้องการพิจารณาหลีกเลี่ยงการสัมผัสทางเพศทั้งหมดรวมถึงการจูบระหว่างการระบาดของโรคเริม มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะหลีกเลี่ยงการติดต่อทางเพศสัมพันธ์จากเวลาที่เริ่มมีอาการเริ่มต้น (ถ้ามี) จนกว่าแผลจะเกร็งกว่า
• เนื่องจากมีการระบาดของโรคเริมที่อวัยวะเพศ (ที่มีแผลพุพอง) ในระหว่างคลอดและส่งมอบอาจเป็นอันตรายต่อทารกสตรีมีครรภ์ที่สงสัยว่าตนเองเป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศควรแจ้งให้แพทย์ทราบ ผู้หญิงที่เป็นโรคเริมและตั้งครรภ์อาจมีการคลอดทางช่องคลอดตราบใดที่ไม่พบอาการหรือมีการระบาดของโรคในระหว่างคลอด