การรักษาโรคเกาต์สาเหตุการป้องกันอาการและอาหาร

การรักษาโรคเกาต์สาเหตุการป้องกันอาการและอาหาร
การรักษาโรคเกาต์สาเหตุการป้องกันอาการและอาหาร

เวก้าผับ ฉบับพิเศษ

เวก้าผับ ฉบับพิเศษ

สารบัญ:

Anonim

โรคเกาต์คืออะไร?

โรคเกาต์เป็นโรคที่เกิดจากการเผาผลาญผิดปกติของกรดยูริคส่งผลให้กรดยูริกเกินในเนื้อเยื่อและเลือด คนที่เป็นโรคเกาต์อาจผลิตกรดยูริคมากเกินไปหรือโดยทั่วไปไตของพวกเขาไม่เพียงพอในการกำจัดออก มีจำนวนของผลกระทบที่เป็นไปได้ของการสะสมของกรดยูริคนี้ในร่างกายรวมถึงโรคข้ออักเสบเกาต์เฉียบพลันและเรื้อรังนิ่วในไตและเงินฝากในท้องถิ่นของกรดยูริค (tophi) ในผิวหนังและเนื้อเยื่ออื่น ๆ โรคเกาต์อาจเกิดขึ้นเพียงอย่างเดียว (โรคเกาต์หลัก) หรืออาจเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ หรือยา (โรคเกาต์รอง)

ความชุกของโรคเกาต์เพิ่มขึ้น ปัจจุบันคาดว่าจะส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันกว่า 6 ล้านคน

โรคข้ออักเสบเกาต์เป็นสาเหตุของการโจมตีอย่างฉับพลันของอาการปวดข้อร้อนแดงและบวมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเท้าที่นิ้วเท้าใหญ่ โรคข้ออักเสบเกาต์เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคข้ออักเสบอักเสบในผู้ชายอายุ 40 ปีขึ้นไปมันถูกวินิจฉัยอย่างชัดเจนโดยการตรวจจับผลึกกรดยูริค (โมโนโซเดียมโซเดียมเอท) ในตัวอย่างของของเหลวร่วม ผลึกกรดยูริคเหล่านี้สามารถสะสมอยู่ในข้อต่อและเนื้อเยื่อรอบ ๆ รอยต่อในช่วงหลายปีที่ผ่านมาเป็นระยะ ๆ เรียกซ้ำอุบาทว์ของการอักเสบเฉียบพลัน การโจมตีซ้ำของโรคข้ออักเสบเกาต์หรือ "เปลวไฟ" สามารถสร้างความเสียหายข้อต่อและนำไปสู่โรคข้ออักเสบเรื้อรัง โชคดีที่ในขณะที่โรคเกาต์เป็นโรคที่ก้าวหน้ามียาที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคเกาต์

สาเหตุ ของโรคเกาต์คืออะไร?

กรดยูริคถูกสร้างขึ้นเมื่อเราเมแทบอลิซึมของอาหารที่เรากินและเนื่องจากเนื้อเยื่อของร่างกายถูกทำลายลงในระหว่างการหมุนเวียนของเซลล์ปกติ บางคนที่มีโรคเกาต์สร้างกรดยูริกมากเกินไป (10% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบ) และถูกเรียกทางการแพทย์ว่า คนที่เป็นโรคเกาต์ไม่สามารถกำจัดกรดยูริคของพวกเขาในปัสสาวะได้อย่างมีประสิทธิภาพ (90%) และเรียกทางการแพทย์ว่า "under-excreters"

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงโรคเกาต์?

ยีนที่เราสืบทอดเพศชาย, การทำงานของไตและโภชนาการ (โรคพิษสุราเรื้อรัง, โรคอ้วน) มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของโรคเกาต์ โรคเกาต์ไม่ติดต่อ

  • หากผู้ปกครองของคุณมีโรคเกาต์คุณมีโอกาส 20% ที่จะพัฒนามัน
  • คนอังกฤษมีโอกาสพัฒนาโรคเกาต์ได้มากกว่าคนอื่นถึงห้าเท่า
  • คนผิวดำอเมริกัน แต่ไม่ใช่คนผิวดำชาวแอฟริกันมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเกาต์มากกว่าประชากรอื่น ๆ
  • โพสต์ - pubertal มีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับโรคเกาต์เมื่อเทียบกับผู้หญิง
  • คนที่มีการทำงานของไตไม่เพียงพอมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับโรคเกาต์
  • การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยเฉพาะเบียร์เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเกาต์
  • อาหารที่อุดมไปด้วยเนื้อแดงอวัยวะภายในยีสต์หอยและปลามันเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเกาต์
  • ระดับกรดยูริคเพิ่มขึ้นที่วัยแรกรุ่นในผู้ชายและวัยหมดประจำเดือนในผู้หญิงดังนั้นผู้ชายจึงพัฒนาโรคเกาต์ในวัยก่อนหน้านี้ (หลังวัยแรกรุ่น) กว่าผู้หญิง (หลังวัยหมดประจำเดือน) โรคเกาต์ในผู้หญิงวัยก่อนหมดประจำเดือนเป็นเรื่องผิดปกติอย่างชัดเจน

การโจมตีของโรคข้ออักเสบเกาต์สามารถตกตะกอนเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันในระดับกรดยูริคซึ่งอาจเกิดจาก

  • overindululence ในแอลกอฮอล์และเนื้อแดง
  • บาดเจ็บ
  • ความอดอยากและการคายน้ำ
  • ยาเคมีบำบัด
  • ยา
    • ยาขับปัสสาวะและยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ
    • แอสไพริน (ไบเออร์, อีโคทริน),
    • กรดนิโคติน (B-3-50, B3-500-Gr, Niacin SR, Niacor, Niaspan ER, Slo-Niacin),
    • cyclosporin A
    • allopurinol (Zyloprim)
    • probenecid (Benemid) และ
  • สีย้อมความคมชัด IV

อาการและสัญญาณของโรคเกาต์คืออะไร

อาการแรกของโรคข้ออักเสบเกาต์มักจะเริ่มมีอาการของข้อต่อที่ร้อนแดงบวมแข็งและเจ็บปวด ข้อต่อที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องคือเท้าที่ฐานของหัวแม่ตีนซึ่งอาการบวมอาจเกี่ยวข้องกับความอ่อนโยนที่รุนแรง แต่เกือบทุกข้อสามารถเกี่ยวข้องได้ (ตัวอย่างเช่นหัวเข่าข้อเท้าและข้อต่อเล็ก ๆ ของมือ) ในบางคนอาการปวดเฉียบพลันนั้นรุนแรงมากจนแม้แต่แผ่นเตียงบนนิ้วเท้าก็ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง โรคข้ออักเสบเกาต์เฉียบพลันที่ฐานของหัวแม่ตีนเรียกว่า podagra

แม้ว่าจะไม่มีการรักษา แต่การโจมตีครั้งแรกก็หยุดลงตามธรรมชาติโดยปกติภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์ ในขณะที่ความเจ็บปวดและบวมหายไปอย่างสมบูรณ์โรคเกาต์มักจะกลับมาอยู่ในข้อต่อเดียวกันหรือร่วมกันอีก

เมื่อเวลาผ่านไปการโจมตีของโรคไขข้ออักเสบอาจเกิดขึ้นบ่อยครั้งและอาจนานกว่านั้น ในขณะที่การโจมตีครั้งแรกมักจะเกี่ยวข้องกับข้อต่อเพียงหนึ่งหรือสองข้อต่อหลายข้อสามารถมีส่วนร่วมพร้อมกันในช่วงเวลา มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าไม่รู้จัก (ไม่แสดงอาการ), การอักเสบที่อาจเกิดความเสียหายในข้อต่อสามารถเกิดขึ้นได้ระหว่างการโจมตีของพลุที่เห็นได้ชัดของโรคข้ออักเสบเกาต์

นิ่วในไตมักพบบ่อยในผู้ที่เป็นโรคเกาต์

ผลึกกรดยูริคสามารถก่อตัวเป็นรอยต่อภายนอกได้ คอลเลกชันของผลึกเหล่านี้ภาวะแทรกซ้อนที่รู้จักกันเป็น tophi สามารถเกิดขึ้นได้ใน earlobe, ข้อศอกและเอ็นร้อยหวาย (ด้านหลังของข้อเท้า) หรือในเนื้อเยื่ออื่น ๆ โดยทั่วไปแล้วโทฟีเหล่านี้จะไม่เจ็บปวด อย่างไรก็ตามโทฟีอาจเป็นเบาะแสที่มีค่าสำหรับการวินิจฉัยเนื่องจากคริสตัลที่อยู่ในรูปสามารถถูกลบออกได้ด้วยเข็มขนาดเล็กสำหรับการวินิจฉัยโดยการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ การประเมินด้วยกล้องจุลทรรศน์ของ tophus เผยผลึกกรดยูริค

เมื่อมีคนควรขอการดูแลทางการแพทย์สำหรับโรคเกาต์

ทุกคนที่มีอาการร้อนแดงแดงบวมควรรีบไปพบแพทย์ไม่ว่าจะเป็นแพทย์ปฐมภูมิแผนกฉุกเฉินหรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อ (โรคไขข้ออักเสบและโรคเกาต์) อาการเหล่านี้อาจเกิดจากการติดเชื้อ, การสูญเสียของกระดูกอ่อนในข้อต่อหรือสาเหตุอื่น ๆ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำให้การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบเกาต์ที่ถูกต้องสำหรับการรักษาที่ดีที่สุด

หากมีการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเกาต์และมีการโจมตีของโรคข้ออักเสบมากกว่าหนึ่งใช้ยาตามที่แพทย์กำหนดสำหรับการโจมตีเหล่านี้ ควรพบแพทย์บุคคลในแผนกฉุกเฉินหรือศูนย์ดูแลฉุกเฉินหากการโจมตีไม่ตอบสนองต่อการรักษานี้ บุคคลนั้นอาจต้องใช้ยาเป็นประจำเพื่อป้องกันเปลวไฟข้อต่ออักเสบ

การโจมตีของอาการปวดท้องเนื่องจากนิ่วในไต (อาการจุกเสียดไต) อาจเกี่ยวข้องกับนิ่วในไตกรดยูริกจากโรคเกาต์

ผู้เชี่ยวชาญรักษาโรคเกาต์อย่างไร

โรคเกาต์ได้รับการรักษาโดยแพทย์ปฐมภูมิรวมถึงผู้ฝึกหัดแพทย์อายุรกรรมและแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว แพทย์โรคข้อมีความสนใจเป็นพิเศษในการวินิจฉัยและจัดการโรคเกาต์

แพทย์วินิจฉัยโรคเกาต์ได้อย่างไร

ความทะเยอทะยานร่วม

  • นี่คือการทดสอบวินิจฉัยที่สำคัญที่สุด มันเป็นวิธีที่ดีที่สุดของความมั่นใจในการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบเกาต์เมื่อเทียบกับสาเหตุอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อในข้อต่อ
  • เข็มจะถูกแทรกเข้าไปในข้อต่อเพื่อดึงตัวอย่างของเหลวสำหรับการทดสอบ
  • ตรวจของเหลวภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีโรคเกาต์คริสตัลหรือสัญญาณของการติดเชื้อแบคทีเรีย บางครั้งสามารถพบผลึกอื่นในของเหลวร่วมเช่นแคลเซียมไพโรฟอสเฟตซึ่งเกิดจากสภาพที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิงที่เรียกว่า pseudogout ("ชอบโรคเกาต์")
  • โรคข้ออักเสบเกาต์บางครั้งได้รับการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการนำเสนอทางคลินิกโดยทั่วไปโดยไม่ต้องมีความทะเยอทะยานร่วม

ตรวจเลือด

  • แพทย์อาจได้รับตัวอย่างเลือดเพื่อดูจำนวนเซลล์ระดับกรดยูริคการทำงานของไต ฯลฯ
  • น่าเสียดายที่ระดับกรดยูริคในเลือดไม่สามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคเกาต์ได้อย่างน่าเชื่อถือ เป็นเรื่องปกติในประมาณ 10% ของคนในระหว่างการโจมตีเฉียบพลันของโรคข้ออักเสบเกาต์ ยิ่งไปกว่านั้นระดับกรดยูริคจะเพิ่มขึ้นในระดับ 5% -8% ของประชากรทั่วไปดังนั้นการมีระดับที่สูงขึ้นจึงไม่จำเป็นต้องหมายความว่าโรคเกาต์เป็นสาเหตุของข้อต่ออักเสบ ที่น่าสนใจคือกรดยูริคจะลดลงในช่วงที่มีโรคข้ออักเสบเกาต์อักเสบ ดังนั้นเวลาที่เหมาะสมในการวัดกรดยูริคคือหลังจากที่เปลวไฟได้รับการแก้ไขเมื่อไม่มีการอักเสบเฉียบพลัน

ฉายรังสี

  • รังสีเอกซ์ถูกนำมาใช้เป็นหลักในการประเมินความเสียหายร่วมกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีโรคข้ออักเสบเกาต์หลายตอน

มีวิธีแก้ไขที่บ้านสำหรับโรคเกาต์หรือไม่?

  • ทานยาตามที่กำหนด
  • ในขณะที่ข้อต่อร้อนและบวม แต่อาจต้องการใช้การสนับสนุนจากอ้อยหรือคล้ายกันเพื่อลดน้ำหนักของข้อต่อ
  • มันอาจเป็นประโยชน์ในการทำให้รอยต่อบวมที่ยกขึ้นเหนือหน้าอกให้มากที่สุด
  • แพ็คน้ำแข็งสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดและลดการอักเสบ
  • การรักษาความชุ่มชื้นอย่างเพียงพอเป็นกุญแจสำคัญในการลดความถี่และความรุนแรงของการโจมตี
  • การดื่มน้ำเชอร์รี่อาจลดความรุนแรงและความรุนแรงของการโจมตี
  • หลีกเลี่ยงการรับประทานเนื้อแดงอวัยวะภายในยีสต์หอยและปลามันเพราะสิ่งเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเกาต์

การรักษา และยา รักษา โรคเกาต์คืออะไร?

ในขณะที่ใช้ยาบางอย่างเพื่อรักษาข้อต่อที่ร้อนและบวม แต่ยาอื่น ๆ ก็ถูกใช้เพื่อป้องกันการโจมตีของโรคเกาต์ ด้วยยาเหล่านี้บุคคลควรโทรหาแพทย์หากเขาหรือเธอคิดว่าพวกเขาไม่ได้ทำงานหรือถ้าเขาหรือเธอกำลังมีปัญหาอื่น ๆ เกี่ยวกับยา

ยาที่ใช้รักษาโรคเกาต์เฉียบพลันและ / หรือป้องกันการโจมตีเพิ่มเติมมีดังนี้:

  • ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
    • ตัวอย่าง ได้แก่ indomethacin (Indocin), ibuprofen (Advil) และ naproxen (Aleve) นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาใหม่ ๆ เช่น celecoxib (Celebrex) ไม่ควรใช้ยาแอสไพรินสำหรับอาการนี้
    • ยาต้านการอักเสบในปริมาณที่สูงจะถูกใช้เพื่อควบคุมการอักเสบและสามารถลดลงได้ภายในสองถึงสามสัปดาห์
    • บอกแพทย์เกี่ยวกับปัญหาสุขภาพอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีประวัติของโรคแผลในกระเพาะอาหารหรือเลือดออกในลำไส้หากมีการใช้ warfarin (Coumadin) หรือหากมีปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของไต
    • ภาวะแทรกซ้อนหลักของยาเหล่านี้รวมถึงการปวดท้องเลือดออกแผลและการทำงานของไตลดลง
  • โคลชิซีน (Colcrys)
    • ยานี้มีให้ในสองวิธีที่แตกต่างกันอย่างใดอย่างหนึ่งเพื่อรักษาการโจมตีเฉียบพลันของโรคไขข้อหรือเพื่อป้องกันการโจมตีซ้ำ
    • เพื่อรักษาข้อต่อที่บวมและร้อน colchicine จะได้รับอย่างรวดเร็ว (โดยทั่วไปจะมีสองเม็ดในเวลาเดียวกันตามด้วยแท็บเล็ตอีกหนึ่งชั่วโมงต่อมา)
    • เพื่อช่วยป้องกันการโจมตีจากการกลับมาคุณสามารถให้โคลชิซีนวันละครั้งหรือสองครั้ง ในขณะที่การใช้โคลชิซินแบบเรื้อรังสามารถลดการโจมตีของโรคเกาต์ แต่ก็ไม่ได้ป้องกันการสะสมของกรดยูริคที่สามารถนำไปสู่ความเสียหายร่วมกันแม้จะไม่มีการโจมตีของข้อต่อร้อนและบวม
    • บอกแพทย์หากพบปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของไตหรือตับ
  • corticosteroids
    • Corticosteroids เช่น prednisone (Meticorten, Sterapred, Sterapred DS) มักได้รับเมื่อแพทย์รู้สึกว่านี่เป็นวิธีที่ปลอดภัยกว่าการใช้ NSAIDs
    • เมื่อได้รับจากปาก corticosteroids ขนาดสูงจะถูกใช้ในขั้นต้นและลดลงภายในไม่กี่สัปดาห์ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะใช้ยาเหล่านี้ตามที่กำหนดไว้เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหา
    • ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างจากการใช้ corticosteroids ในระยะสั้น ได้แก่ อารมณ์แปรปรวนความดันโลหิตสูงและปัญหาการควบคุมระดับน้ำตาลในผู้ป่วยเบาหวาน
    • คอร์ติโคสเตอรอยด์ยังสามารถฉีดเข้าไปในข้อต่อที่บวม การพักข้อต่อชั่วคราวหลังจากฉีดสเตียรอยด์แล้วจะมีประโยชน์
    • corticosteroids หรือสารประกอบที่เกี่ยวข้อง corticotropin (ACTH) สามารถฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

นอกจากโคลชิซินขนาดต่ำยาอื่น ๆ ที่ใช้ในการป้องกันการโจมตีของโรคเกาต์เพิ่มเติมและลดระดับของกรดยูริคในเลือดรวมถึงต่อไปนี้:

  • Probenecid (Benemid)
    • ยานี้ช่วยให้ร่างกายกำจัดกรดยูริคส่วนเกินผ่านทางไตและสู่ปัสสาวะ
    • บุคคลควรดื่มน้ำอย่างน้อย 2 ลิตรต่อวันในขณะที่ใช้ยานี้ (เพื่อช่วยป้องกันนิ่วในไตกรดยูริคจากการก่อตัว)
    • แนะนำแพทย์หากมีปัญหาเกี่ยวกับไตหรือมีประวัตินิ่วในไตหรือทานยาแอสไพริน อาจต้องใช้ allopurinol (ดูด้านล่าง) แทน
    • มีปฏิกิริยาระหว่างยากับ probenecid จำนวนหนึ่งดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ของยาอื่น ๆ หากกำหนดยาใหม่ให้แจ้งให้แพทย์ทราบว่าคุณกำลังรับโพรไบโอติก
  • allopurinol
    • ยานี้ช่วยลดการก่อตัวของกรดยูริคโดยร่างกายและเป็นวิธีที่เชื่อถือได้มากในการลดระดับกรดยูริคในเลือด Allopurinol ปัจจุบันเป็นมาตรฐานทองคำของการบำบัดบำรุงรักษา
    • ปรึกษาแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาไต ยังสามารถใช้ Allopurinol ได้ แต่อาจต้องปรับขนาดยา
    • ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการปวดท้องปวดศีรษะท้องร่วงและผื่น
    • หยุดการใช้ allopurinol หากคุณมีผื่นหรือมีไข้และไปพบแพทย์
    • ความเสี่ยงที่หายากมากของการแพ้ allopurinol อยู่ ปัญหานี้อาจทำให้เกิดผื่นที่ผิวหนังอย่างรุนแรงมีไข้ไตวายตับวายไขกระดูกล้มเหลวและอาจถึงแก่ชีวิตได้
    • แนะนำแพทย์ของคุณหากคุณกำลังรับ azathioprine (Azasan, Imuran), 6-mercaptopurine หรือ cyclophosphamide (Cytoxan, Cytoxan Lyophilized, Neosar); อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยา allopurinol
    • Ampicillin (Principen) มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดผื่นหากคุณทาน allopurinol
  • Febuxostat (Uloric)
    • Febuxostat เป็นยาตัวแรกที่พัฒนาขึ้นมาโดยเฉพาะเพื่อควบคุมโรคเกาต์ในรอบ 40 ปี
    • Febuxostat ลดการก่อตัวของกรดยูริคโดยร่างกายและเป็นวิธีที่เชื่อถือได้มากในการลดระดับกรดยูริคในเลือด
    • Febuxostat สามารถใช้ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตบกพร่องเล็กน้อยถึงปานกลาง
    • ไม่ควรใช้ Febuxostat กับ 6-mercaptopurine (6-MP) หรือ azathioprine
  • Pegloticase (Krystexxa)
    • Pegloticase เป็นเอนไซม์เฉพาะกรดยูริก PEGylated ที่ให้ทางหลอดเลือดดำที่ระบุไว้สำหรับการรักษาโรคเกาต์เรื้อรังในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่ทนไฟกับการรักษาแบบดั้งเดิมที่อธิบายไว้ข้างต้น
    • ควรหลีกเลี่ยง Pegloticase หากคุณมีการขาดเอนไซม์ G6PD
    • อาการแพ้ที่ร้ายแรงสามารถเกิดขึ้นได้กับ pegloticase รวมถึงภาวะภูมิแพ้ที่คุกคามชีวิต

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ายาบำรุงรักษาเหล่านี้ใช้เพื่อลดกรดยูริคต่ำกว่าปกติเพื่อป้องกันการเกิดโรคข้ออักเสบเกาต์กำเริบ โดยทั่วไปแล้วแพทย์ต้องการให้ระดับกรดยูริคในเลือดต่ำกว่า 6.0 mg / dL กรดยูริคระดับนี้เรียกว่า "ระดับเป้าหมาย" หรือ "เป้าหมาย" ของการบำบัด

ศัลยกรรมโรคเกาต์

การผ่าตัดไม่จำเป็นสำหรับโรคเกาต์เว้นแต่ความเสียหายที่เกิดขึ้นร่วมกันอย่างมีนัยสำคัญเกิดจากการขาดการรักษาที่มีประสิทธิภาพ การผ่าตัดสามารถใช้เพื่อลบ tophi

ติดตามโรคเกาต์

การติดตามแพทย์เป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่ง โรคข้ออักเสบเกาต์ได้รับการปฏิบัติในสองขั้นตอน ขั้นตอนแรกคือการรักษาโรคข้ออักเสบเฉียบพลัน ขั้นตอนที่สองคือการป้องกันไม่ให้เกิดการโจมตีของโรคเกาต์เกิดขึ้นอีก

การใช้โคลชิซินขนาดต่ำหรือยาแก้อักเสบอาจใช้ในการโจมตีแบบเฉียบพลัน หนึ่งจะต้องติดตามกับแพทย์หลังจากการโจมตีเฉียบพลันได้รับการแก้ไขเพื่อตรวจสอบว่ามีความจำเป็นต้องเริ่มยาเพื่อลดระดับกรดยูริคในเลือด

การเปลี่ยนแปลงอาหารสามารถ ป้องกัน โรคเกาต์ได้หรือไม่?

หากคุณมีความเสี่ยงสำหรับโรคเกาต์คุณควรทำดังต่อไปนี้:

  • กินอาหารไขมันต่ำและไขมันต่ำ คนที่มีโรคเกาต์มีความเสี่ยงสูงสำหรับโรคหัวใจ อาหารนี้ไม่เพียง แต่ลดความเสี่ยงของโรคเกาต์ แต่ยังช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจด้วย ควบคุมคอเลสเตอรอลของคุณ
  • ใช้อาหารที่มีพิวรีนต่ำและหลีกเลี่ยงอาหารที่มีพิวรีนสูง (ชีวเคมีในอาหารที่ถูกเผาผลาญเป็นกรดยูริค) รวมถึงหอยและเนื้อแดง
  • ลดน้ำหนักอย่างช้าๆ สิ่งนี้สามารถลดระดับกรดยูริคของคุณได้ การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วเกินไปอาจทำให้เกิดการโจมตีของเกาต์ได้
  • จำกัด การดื่มแอลกอฮอล์โดยเฉพาะเบียร์
  • รักษาความชุ่มชื้น
  • เพิ่มปริมาณของผลิตภัณฑ์นมเช่นนมที่ไม่มีไขมันและโยเกิร์ตเพราะพวกเขาสามารถลดความถี่ของการโจมตีโรคเกาต์
  • หลีกเลี่ยงฟรักโทสเช่นในน้ำเชื่อมข้าวโพด
  • พูดคุยกับแพทย์ของคุณถ้าคุณกำลังใช้ยาขับปัสสาวะ thiazide (hydrochlorothiazide, HCTZ), แอสไพรินขนาดต่ำ, levodopa (Larodopa), cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune) หรือกรดนิโคติน

หากคุณมีการโจมตีของโรคข้ออักเสบเกาต์คุณควรทำทั้งหมดข้างต้นและปฏิบัติตามระบบการแพทย์ที่กำหนด การป้องกันที่ดีที่สุดของโรคข้ออักเสบเกาต์อาจเกี่ยวข้องกับการรักษาทางการแพทย์ตลอดชีวิต

การพยากรณ์โรคสำหรับโรคเกาต์คืออะไร?

การพยากรณ์โรคของโรคเกาต์นั้นยอดเยี่ยมหากคุณได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างเหมาะสม

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคเกาต์

วิทยาลัยโรคข้ออเมริกัน

มูลนิธิโรคข้ออักเสบ