การรักษาโรคเก๊าท์

โรคเกาต์คืออะไร?

โรคเกาต์เกิดจากการให้กรดยูริคมากเกินไปในร่างกายของคุณ ส่วนเกินนี้อาจเป็นผลมาจากการที่ผลิตเกินหรือไม่เหมาะสม คำว่า "โรคเกาต์" ใช้เพื่ออธิบายสเปกตรัมของอาการป่วยจากอาการเฉียบพลันถึงเรื้อรัง

ผู้ที่เป็นโรคเกาต์มักประสบกับอาการที่มีผลต่อเท้าเช่นอาการบวมปวดและแดงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในข้อต่อหลังหัวแม่เท้า โรคเกาต์เฉียบพลันทำให้เกิดการโจมตีเป็นระยะ ๆ และอาจส่งผลต่อส่วนปลายที่ใหญ่ที่สุดโดยข้อต่อเล็ก ๆ ของมือและเท้าได้รับผลกระทบบ่อยที่สุด มีโรคเกาต์เรื้อรังอาการบวมที่แข็งเป็นที่รู้จักกันว่า tophi สามารถก่อตัวเป็นข้อต่อได้ เหล่านี้ tophi ทำจากกรดยูริคและสามารถเจริญเติบโตได้มากถึงจุดที่เกิดการทำลายผิว

คนที่เป็นโรคเกาต์มักจะได้รับการรักษาอย่างน้อยหนึ่งอย่างเพื่อช่วยในการจัดการสภาพของตนเอง

การรักษาแบบดั้งเดิมการรักษาแบบดั้งเดิมการรักษาแบบดั้งเดิม

การรักษาโรคเกาต์ได้รับการออกแบบมาเพื่อลดอาการปวดและการอักเสบของการโจมตีบุคคลหรือเพื่อลดความถี่ในการโจมตี

การปรับเปลี่ยนอาหาร

การปรับอาหารของคุณเป็นวิธีหนึ่งที่สำคัญที่สุดในการลดจำนวนการโจมตีที่เกิดจากโรคเกาต์แบบเฉียบพลันที่คุณพบ เป้าหมายของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้คือการลดระดับกรดยูริคในเลือด

การเปลี่ยนแปลงของโภชนาการต่อไปนี้สามารถลดอาการของโรคเกาต์ได้:

• ลดหรือกำจัดแอลกอฮอล์
• ดื่มน้ำหรือเครื่องดื่มไม่มีแอลกอฮอล์อื่น ๆ
• กินผลิตภัณฑ์นมที่มีไขมันต่ำหรือไม่มีไขมันมากขึ้น
• หลีกเลี่ยงอาหารที่มีความบริสุทธิ์สูงรวมทั้งเนื้อสัตว์อวัยวะเช่นไตตับและขนมหวาน ปลาที่มีน้ำมันเช่นปลาซาร์ดีนปลากะตักและปลาชนิดหนึ่ง ผักรวมทั้งหน่อไม้ฝรั่งและกะหล่ำดอก ถั่ว; และเห็ด
• จำกัด เนื้อสัตว์ในพืชที่ใช้โปรตีนเช่นถั่วและพืชตระกูลถั่ว
• รับประทานคาร์โบไฮเดรตที่ซับซ้อนเช่นขนมปังธัญพืชผลไม้และผักมากกว่าธัญพืชหวานและคาร์โบไฮเดรตกลั่นเช่นขนมปังขาว

ยา

มียาหลายชนิดที่ใช้ในการรักษาโรคเกาต์

• NSAIDs, corticosteroids และ colchicine ทั้งหมดลดอาการปวดและการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการโจมตี gout แบบเฉียบพลัน
• สารยับยั้ง Xanthine oxidase เช่น allopurinol ช่วยลดปริมาณกรดยูริคที่ร่างกายผลิต
• Probenecid ช่วยเพิ่มความสามารถในการขจัดกรดยูริคออกจากเลือด

ยาเสพติดเสพติด

ระหว่างการโจมตีแบบเกาต์อย่างเฉียบพลันความสำคัญหลักของการรักษาด้วยยาคือการลดอาการปวดและการอักเสบ มีสามประเภทของยาที่ใช้สำหรับการนี้

NSAIDs

Non-steroidal drugs ยาแก้อักเสบ (NSAIDs) เป็นยาขนาดใหญ่ที่ช่วยลดทั้งความเจ็บปวดและการอักเสบNSAIDs จำนวนมากมีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์ในปริมาณที่ต่ำและในปริมาณที่สูงขึ้นตามใบสั่งแพทย์ NSAIDs อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงทางเดินอาหารเช่นคลื่นไส้, ท้องร่วงและแผลในกระเพาะอาหาร ในบางกรณีอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อไตหรือตับ

NSAIDs ที่ใช้กันทั่วไปในโรคเกาต์ ได้แก่ :

• aspirin
• celecoxib (Celebrex)
• ibuprofen (Advil, Motrin) indomethacin (Indocin)
• ketoprofen (Orudis, Oruvail)
• naproxen (Aleve) Colchicine Colchicine (Colcrys) เป็นยาที่ใช้รักษาโรคเกาต์เป็นหลัก ช่วยป้องกันกรดยูริคในร่างกายจากการสร้างผลึกปัสสาวะ หากใช้เวลาไม่นานหลังจากเริ่มมีอาการของโรคเก๊าท์เฉียบพลันก็จะสามารถป้องกันอาการปวดและบวมได้อย่างมีประสิทธิภาพ บางครั้งก็มีการกำหนดไว้สำหรับการใช้ชีวิตประจำวันเพื่อป้องกันการโจมตีในอนาคต
• อย่างไรก็ตาม colchicine ยังทำให้เกิดผลข้างเคียง ได้แก่ คลื่นไส้อาเจียนและท้องร่วง โดยปกติแล้วจะมีการกำหนดให้กับผู้ป่วยที่ไม่สามารถใช้ NSAID ได้

Corticosteroids

Corticosteroids มีประสิทธิภาพในการลดการอักเสบ สามารถฉีดเข้าปากต่อปากหรือฉีดเข้าโดยตรงได้ แต่น่าเสียดายที่พวกเขามีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเมื่อใช้เป็นเวลานานรวมทั้ง:

โรคเบาหวาน

ความดันโลหิตสูง ต้อกระจก

เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อ

• ข้อต่อไหล่
• ด้วยเหตุนี้จึงมักใช้เฉพาะคนที่ไม่สามารถใช้ NSAIDs หรือ colchicine ได้โดยทั่วไป Corticosteroids ที่ใช้สำหรับโรคเกาต์ ได้แก่ :
• dexamethasone
• methylprednisolone (Medrol, Depo-Medrol)
• prednisolone
• prednisone triamcinolone (aristospan)

ต่อไปนี้เป็นยาสองชนิดต่อวัน ป้องกันการโจมตีเกาต์ในอนาคต

• สารยับยั้ง Xanthine oxidase
• สารยับยั้ง Xanthine oxidase ช่วยลดปริมาณกรดยูริคที่ร่างกายผลิต อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคเกาต์แบบเฉียบพลันเมื่อคุณเริ่มใช้ยาดังกล่าว พวกเขายังสามารถทำให้การโจมตีรุนแรงขึ้นถ้าพวกเขาถูกนำมาในระหว่างการโจมตี ด้วยเหตุนี้ผู้ที่มีโรคเกาต์มักจะกำหนดให้เป็น colchicine ระยะสั้นเมื่อเริ่มทำสารยับยั้ง Xanthine oxidase ผลข้างเคียงของยาเหล่านี้ ได้แก่ ผื่นและคลื่นไส้
• มีสองสารยับยั้ง Xanthine oxidase หลักที่ใช้สำหรับโรคเกาต์
• allopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim)
• febuxostat (Uloric)

Probenecid

Probenecid (Probalan) เป็นยาที่ช่วยให้ไตสามารถขจัดกรดยูริคออกจากเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ผลข้างเคียง ได้แก่ ผื่นกระเพาะอาหารผิดปกติและนิ่วในไต

การรักษาทางเลือกอื่น ๆ การรักษาทางเลือก

การรักษาทางเลือกสำหรับโรคเกาต์มีวัตถุประสงค์เพื่อลดอาการปวดในระหว่างการโจมตีหรือเพื่อลดระดับกรดยูริคและอาจป้องกันการโจมตี เช่นเดียวกับการรักษาทางเลือกอื่น ๆ สำหรับโรคหรือเงื่อนไขใด ๆ ความคิดเห็นมักจะผสมผสานกับประสิทธิภาพของวิธีการรักษาบางอย่าง การวิจัยมักจะน้อยมากเมื่อเทียบกับวิธีการรักษาแบบดั้งเดิมสำหรับโรคเกาต์

• อย่างไรก็ตามหลายคนประสบความสำเร็จในการใช้วิธีอื่นในการรักษาโรคและโรครวมทั้งโรคเกาต์ก่อนที่จะพยายามรักษาโรคเกาต์ทางเลือกใด ๆ คุณควรตรวจสอบกับแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าวิธีการที่ปลอดภัยและเหมาะสมกับคุณ
• อาหาร, สมุนไพรและอาหารเสริม

ต่อไปนี้แสดงให้เห็นอย่างน้อยคำแนะนำบางอย่างสำหรับโรคเกาต์

กาแฟ:

ตามที่ Mayo Clinic มีหลักฐานว่าการดื่ม 4-6 ถ้วยกาแฟต่อวันสามารถลดความเสี่ยงโรคเกาต์ในผู้ชายได้

ผลไม้ที่อุดมไปด้วยสารต้านอนุมูลอิสระ:

ผลไม้สีเข้มเช่น blackberries บลูเบอร์รี่องุ่นราสเบอร์รี่และเชอร์รี่โดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถช่วยให้กรดยูริคอยู่ภายใต้การควบคุม

วิตามินซี:

การบริโภควิตามินซีในปริมาณปานกลางจะเชื่อมต่อกับระดับกรดยูริค อย่างไรก็ตามปริมาณวิตามินที่มีขนาดใหญ่มาก ๆ สามารถเพิ่มระดับกรดยูริคได้

อาหารเสริมอื่น ๆ : นอกจากนี้ยังมีผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรที่ช่วยลดการอักเสบรวมถึงกรงเล็บปีศาจขมิ้นและขมิ้น เหล่านี้ยังไม่ได้รับการศึกษาเฉพาะสำหรับโรคเกาต์ แต่พวกเขาอาจช่วยให้มีอาการบวมและปวดที่เกี่ยวข้องกับการโจมตี

การฝังเข็ม เทคนิคนี้ซึ่งเป็นรูปแบบหนึ่งของการแพทย์แผนจีนหมายถึงการวางเข็มบาง ๆ ไว้ที่จุดบนร่างกาย พบว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาอาการปวดเรื้อรังประเภทต่างๆ ยังไม่มีการศึกษาใด ๆ เกี่ยวกับการฝังเข็มและโรคเกาต์ แต่คุณสมบัติในการบรรเทาอาการปวดนั้นมีแนวโน้มดี

การบีบอัดร้อนและเย็น การสลับระหว่างการบีบอัดแรงกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลาสามนาทีและการบีบอัดเย็นเป็นเวลา 30 วินาทีสามารถช่วยลดอาการปวดและอาการบวมที่เกิดขึ้นระหว่างการโจมตีด้วยโรคเกาต์

การป้องกัน PreventionGout ในคนส่วนใหญ่การโจมตีเกาต์เฉียบพลันครั้งแรกเกิดขึ้นโดยไม่มีคำเตือนและไม่มีอาการอื่น ๆ ของกรดยูริคสูง ความพยายามในการป้องกันโรคเกาต์มุ่งเน้นที่การป้องกันการโจมตีในอนาคตหรือลดความรุนแรงของโรค

ยา

สารยับยั้ง Xanthine oxidase และ probenecid ทั้งช่วยป้องกันการโจมตีของโรคเกาต์โดยการลดปริมาณกรดยูริคในเลือด แพทย์อาจกำหนดให้ NSAID หรือ colchicine ได้ทุกวันเพื่อช่วยในการโจมตีในอนาคตที่เจ็บปวดน้อยลง

การเปลี่ยนแปลงในด้านอาหาร

การตรวจสอบอาหารอย่างรอบคอบยังสามารถช่วยลดระดับกรดยูริค แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณในการสร้างแผนเฉพาะ แต่บางส่วนของการเปลี่ยนแปลงที่พบบ่อยที่สุดคือ:

ดื่มน้ำมากขึ้นและของเหลวที่ไม่มีแอลกอฮอล์อื่น ๆ

ดื่มแอลกอฮอล์น้อย

กินเนื้อสัตว์น้อย

กินนมที่มีไขมันต่ำ

รักษาน้ำหนักที่มีสุขภาพดี

• นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงของอาหารอาจมีเป้าหมายในการลดน้ำหนักตัวด้วย โรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคเกาต์ การรักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพผ่านทางอาหารที่สมดุลและการออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยป้องกันการโจมตีได้