HELLP อาการและการรักษา

HELLP syndrome เป็นโรคที่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตในครรภ์ซึ่งโดยปกติจะเกี่ยวข้องกับภาวะครรภ์เป็นภาวะที่เกิดขึ้นใน 5-8 เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่หลังจากที่ 20

สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ HELLP ดาวน์ซินโดรมเป็นโรคของตับและเลือดที่สามารถร้ายแรงถ้าซ้ายไม่ถูกรักษาอาการของโรค HELLP มีหลากหลายและคลุมเครือและมักจะยากที่จะวินิจฉัยครั้งแรกชื่อ HELLP syndrome เป็นตัวย่อ ของความผิดปกติสำคัญสามประการที่พบในการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการขั้นแรก ได้แก่ : H

การละลายของเม็ดเลือดแดง

• EL : เอนไซม์ตับที่สูงขึ้น
• LP >: เกล็ดเลือดต่ำ Hemo lysis
• หมายถึงการสลายตัวของเม็ดเลือดแดง ในผู้ที่มีการแตกเลือดออกเซลล์เม็ดเลือดแดงจะแตกตัวเร็วเกินไปและเร็วเกินไป ซึ่งอาจส่งผลให้ระดับเม็ดเลือดแดงต่ำและอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางซึ่งเป็นภาวะที่เลือดไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอกับส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

เอนไซม์ตับสูงกว่า 999 บ่งชี้ว่าตับของคุณไม่ทำงานอย่างถูกต้อง เซลล์ตับอักเสบหรือได้รับบาดเจ็บจะรั่วสารเคมีจำนวนมากรวมทั้งเอนไซม์เข้าไปในเลือดของคุณ เกลื้อน

เป็นชิ้นส่วนเซลล์ในกระแสเลือดที่ช่วยในการแข็งตัวของเลือด เมื่อระดับเกล็ดเลือดต่ำคุณจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกมากเกินไป

HELLP syndrome เป็นโรคที่พบได้ยากมีผลต่อการตั้งครรภ์น้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ อย่างไรก็ตามความกังวลด้านสุขภาพเป็นหลักและอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตทั้งแม่และทารกในครรภ์ การรักษาอย่างทันท่วงทีและการคลอดทารกจำเป็นต้องใช้เพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

999 อาการ HELLP มักเกิดขึ้นในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ก่อนสัปดาห์ที่ 37 สาเหตุของอาการไม่เป็นที่รู้จัก ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่า HELLP syndrome เกี่ยวข้องกับภาวะครรภ์เป็นภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ซึ่งเป็นสาเหตุของความดันโลหิตสูง ประมาณ 10-20 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่พัฒนา preeclampsia จะพัฒนากลุ่มอาการ HELLP ด้วย นอกจากนี้ยังมีปัจจัยบางอย่างที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะ HELLP syndrome เช่นความดันโลหิตควบคุมไม่ดีอายุครรภ์ขั้นสูงและประวัติภาวะ preeclampsia ก่อนหน้านี้

อาการอาการอาการ HELLP คืออะไร? อาการ HELLP syndrome มีความคล้ายคลึงกับอาการไข้หวัดใหญ่ อาการอาจดูเหมือนเป็นอาการ "ปกติ" ของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามคุณจำเป็นต้องพบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ในระหว่างตั้งครรภ์ เฉพาะแพทย์ของคุณเท่านั้นที่สามารถมั่นใจได้ว่าอาการของคุณไม่ได้แสดงให้เห็นถึงปัญหาสุขภาพที่รุนแรง

อาการของโรค HELLP อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่อาการที่พบมากที่สุด ได้แก่ :

รู้สึกไม่สบายหรือเหนื่อยล้า

อาการปวดท้อง

คลื่นไส้

อาเจียน

ปวดหัว < อาการปวดท้อง

• การเพิ่มของน้ำหนักที่มากเกินไปและฉับพลัน
• ภาวะเลือดออกมากเกินไปหรือไม่ได้อธิบาย
• การมองเห็นไม่ชัดหรือการมองเห็นที่เปลี่ยนแปลงไป
• อาการเสียดท้องหงุดหงิด
• ปวดไหล่

ปวดเมื่อหายใจลึก

• ในบางกรณีคุณอาจมีอาการปวดหัว, สับสนและชักอาการและอาการเหล่านี้มักบ่งชี้ถึง HELLP syndrome ขั้นสูงและควรแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบทันที
• ปัจจัยเสี่ยงปัจจัยความเสี่ยงของ HELLP syndrome มีอะไรบ้าง?
• สาเหตุของโรค HELLP ไม่เป็นที่รู้จัก แต่มีปัจจัยบางอย่างที่อาจเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนา
• Preeclampsia
• เป็นปัจจัยเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุด อาการนี้เกิดจากความดันโลหิตสูงและอาการบวมและมักเกิดขึ้นในช่วงท้ายสุดของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามไม่ทั้งหมดสตรีมีครรภ์ที่มี preeclampsia จะพัฒนากลุ่มอาการ HELLP
• ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่
• ที่มีอายุเกิน 30 ปีขึ้นไป
• เป็นคนผิวขาว

มีน้ำหนักเกิน

มีครรภ์ก่อนหน้า

มีอาการอาหารที่ไม่ดี

มีประวัติโรคเบาหวาน

คุณมีความเสี่ยงสูงสำหรับโรค HELLP ถ้าคุณมีภาวะในช่วงตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้ ในความเป็นจริงความเสี่ยงของคุณสามารถเพิ่มขึ้น 19 ถึง 27 เปอร์เซ็นต์ในการตั้งครรภ์ในอนาคตแต่ละครั้ง

• การวินิจฉัยโรค HELLP ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไร?
• แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายและสั่งการการทดสอบต่างๆหากสงสัยว่าเป็นโรค HELLP ในระหว่างการสอบแพทย์ของคุณอาจรู้สึกถึงความนุ่มนวลในช่องท้องตับขยายและส่วนที่เกินบวม เหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของปัญหาเกี่ยวกับตับ แพทย์ของคุณอาจตรวจความดันโลหิตของคุณด้วย
• การทดสอบบางอย่างอาจช่วยให้แพทย์วินิจฉัย แพทย์ของคุณอาจสั่งการ:
• การตรวจเลือดเพื่อประเมินระดับของเกล็ดเลือดและการทดสอบปัสสาวะของเม็ดเลือดแดง
• เพื่อตรวจหาเอนไซม์ตับและโปรตีนผิดปกติ
• MRI เพื่อตรวจสอบว่ามีเลือดออกที่ตับ
• การรักษาคืออะไร HELLP syndrome ได้รับการรักษา?

เมื่อการวินิจฉัยโรค HELLP ได้รับการยืนยันการคลอดทารกเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันภาวะแทรกซ้อน ในหลายกรณีทารกเกิดก่อนกำหนด

อย่างไรก็ตามการรักษาของคุณอาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของคุณและระยะเวลาที่คุณใกล้ถึงวันครบกำหนด ถ้าอาการ HELLP syndrome ของคุณอ่อนหรือถ้าลูกของคุณน้อยกว่า 34 สัปดาห์แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้:

bedrest ทั้งที่บ้านหรือที่โรงพยาบาล

การถ่ายเลือดเพื่อรักษาภาวะโลหิตจางและระดับเกล็ดเลือดต่ำ

• แมกนีเซียมซัลเฟตเพื่อป้องกันอาการชัก
• ยาลดความดันโลหิตเพื่อควบคุมความดันเลือด
• ยา corticosteroid เพื่อช่วยให้ปอดของคุณโตเต็มที่ในกรณีที่จำเป็นต้องใช้การคลอดก่อนกำหนด

ระหว่างการรักษาแพทย์ของคุณจะติดตามเม็ดเลือดแดงเกล็ดเลือดและ ระดับเอนไซม์ตับ สุขภาพลูกน้อยของคุณจะถูกจับตาดูอย่างใกล้ชิด แพทย์ของคุณอาจแนะนำการทดสอบก่อนคลอดบางอย่างที่ประเมินการเคลื่อนไหวอัตราการเต้นหัวใจความเครียดและการไหลเวียนโลหิต

คุณอาจได้รับยาเพื่อช่วยกระตุ้นการทำงานถ้าแพทย์ของคุณกำหนดว่าเงื่อนไขของคุณต้องการการคลอดบุตรทันที ในบางกรณีการคลอดเป็นสิ่งจำเป็น อย่างไรก็ตามนี่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือดที่เกี่ยวข้องกับระดับเกล็ดเลือดต่ำ

OutlookWhat คือความคาดหวังในระยะยาวสำหรับผู้หญิงที่มีอาการ HELLP?

• ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เป็นโรค HELLP จะฟื้นตัวอย่างเต็มที่หากได้รับการรักษาในช่วงต้นอาการยังเพิ่มขึ้นอย่างมากหลังจากที่ทารกได้รับการคลอด อาการส่วนใหญ่และผลข้างเคียงจะหายไปภายในสองถึงสามวันหลังจากคลอด
• บางทีความกังวลที่ใหญ่ที่สุดคือผลกระทบ HELLP syndrome อาจมีต่อทารก ทารกส่วนใหญ่จะคลอดก่อนเวลาที่มารดาพัฒนา HELLP syndrome ดังนั้นมักมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการคลอดก่อนกำหนด ทารกที่คลอดก่อน 37 สัปดาห์ได้รับการตรวจสอบอย่างละเอียดในโรงพยาบาลก่อนที่จะสามารถกลับบ้านได้
• อาการแทรกซ้อนภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจาก HELLP syndrome
• ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจาก HELLP syndrome ได้แก่ :
• เลือดอุดตัน

ตับแตก

ไตวาย

อาการระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน

อาการของเหลวในปอด (อาการปอดบวม)

มีเลือดออกมากเกินไปในระหว่างการคลอด

การหลั่งของรกซึ่งเกิดขึ้นเมื่อรกออกจากมดลูกก่อนเกิดทารก

stroke

• death
• การรักษาในระยะเริ่มแรกเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนบางอย่างอาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษา อาการของโรค HELLP อาจส่งผลต่อคุณและลูกน้อยหลังจากคลอด
• การป้องกันป้องกัน HELLP syndrome
• กลุ่มอาการ HELLP ไม่สามารถป้องกันได้ในสตรีตั้งครรภ์ส่วนใหญ่เนื่องจากสาเหตุของอาการไม่เป็นที่รู้จัก อย่างไรก็ตามผู้ที่เป็น preeclampsia สามารถลดความเสี่ยงต่อโรค HELLP โดยการรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ซึ่งรวมถึงการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและรับประทานอาหารสุขภาพที่ประกอบด้วยธัญพืชผักผลไม้และโปรตีนลีน สิ่งสำคัญคือควรติดต่อกับแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการ HELLP syndrome การตรวจหาและรักษาในช่วงต้นสามารถช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้