โรคริดสีดวงทวารของทารกแรกเกิด

โรคริดสีดวงทวารของทารกแรกเกิดคืออะไร?

โรคเลือดออกในทารกแรกเกิดเป็นปัญหาที่เกิดจากเลือดออกที่อาจเกิดขึ้นหลังคลอด การตกเลือดมีเลือดออกมากเกินไป เป็นภาวะที่เป็นอันตรายต่อชีวิต

ภาวะนี้เกิดจากการขาดวิตามินเค เป็นผลให้มันมักจะเรียกว่าวิตามิน K ขาดเลือดออกหรือ VKDB วิตามินเคมีบทบาทสำคัญในการแข็งตัวของเลือด เนื่องจากวิตามินเคไม่สามารถแพร่เชื้อได้อย่างมีประสิทธิภาพจากมารดาถึงทารกในครรภ์เด็กทารกส่วนใหญ่จึงเกิดมาพร้อมกับการเก็บวิตามินในระบบนี้ต่ำ

VKDB มีการแบ่งประเภทตามจังหวะของอาการแรก:

การเริ่มต้นเกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงหลังคลอด

• อาการเริ่มแรกเกิดขึ้นภายในสองถึงเจ็ดวัน
• การโจมตีช้าเกิดขึ้นภายในสอง สัปดาห์ที่ผ่านมาถึงหกเดือน
• ตอนนี้การปฏิบัติทั่วไปสำหรับแพทย์ทารกแรกเกิดเพื่อให้ทารกถ่ายภาพวิตามิน K-1 หรือที่เรียกว่า phytonadione ไม่นานหลังจากคลอด ช่วยป้องกันเด็กแรกเกิดจาก VKDB

หากลูกน้อยของคุณมี VKDB อาจทำให้เกิดอาการ "ไม่เจริญเติบโต" ก่อนที่จะเกิดภาวะเลือดออกอย่างรุนแรง อาการเหล่านี้รวมถึง:

คำเตือนเลือดออกซึ่งอาจดูไม่สำคัญ

น้ำหนักตัวน้อยของทารก

• การเพิ่มน้ำหนักช้า
• เลือดออกอาจเกิดขึ้นได้ในบริเวณเดียวหรือหลายพื้นที่ ได้แก่

ทางเดินอาหาร

คุณอาจสังเกตเห็นเลือดในอุจจาระหรือปัสสาวะช้ำหรือยกก้อนขึ้นบนศีรษะ หากก้อนที่เพิ่มขึ้นปรากฏขึ้นในช่วงต้นอาจเป็น cephalohematoma นี่คือชนิดของเลือดที่เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดใต้รอยแตกของหนังศีรษะในระหว่างการคลอด มันมักจะแก้ไขได้ด้วยตัวของมันเอง อย่างไรก็ตามหากก้อนใหญ่ปรากฏขึ้นในภายหลังอาจเป็นอาการตกเลือดในสมอง

• มีเลือดออกภายในกะโหลกศีรษะ เป็นภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิต
• สาเหตุการเกิดอาการของโรคริดสีดวงทวารของทารกแรกเกิด
• VKDB เกิดจากการขาดวิตามิน K สำหรับคนส่วนใหญ่อาหารหลักของวิตามินเคคือผักใบเขียว วิตามินเคเป็นผลพลอยได้จากแบคทีเรียบางชนิดที่อาศัยอยู่ในลำไส้และลำไส้ใหญ่ของคุณ (ลำไส้เล็ก)
• มีหลายเหตุผลที่ทารกแรกเกิดมีแนวโน้มที่จะขาดวิตามิน K สำหรับสิ่งหนึ่งที่มีเพียงจำนวนน้อยวิตามิน K จะถูกโอนผ่านรกในระหว่างตั้งครรภ์ นมของมนุษย์มีวิตามินเคเพียงเล็กน้อยเท่านั้น( Lactobacillus

) ที่พบในทารกที่เลี้ยงลูกด้วยนมไม่ได้สังเคราะห์วิตามินเค ปัจจัยเสี่ยงปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคเลือดออกในเด็กแรกเกิด ปัจจัยเสี่ยงของ VKDB แตกต่างกันขึ้นอยู่กับ ประเภท.

การเริ่มต้นเร็ว

VKDB เริ่มแรกเกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงแรกหลังคลอด ความเสี่ยงต่อการเกิดพัฒนาการของเด็กทารกจะสูงกว่าหากมารดาคลอดใช้ยาบางอย่างในขณะตั้งครรภ์ ได้แก่ : ยาลดความอ้วนที่รบกวนการเผาผลาญของวิตามินเคเช่น phenytoin, phenobarbital, caramezepine หรือ primidone 999 เลือดลดลงเช่น เป็นยาปฏิชีวนะ warfarin (Coumadin) หรือแอสไพริน

เช่นยา cephalosporins antituberculosis เช่น rifampin และ isoniazid อาการเริ่มแรกของคลาสสิก VKDB เกิดขึ้นภายในสัปดาห์แรกหลังคลอดโดยทั่วไปแล้วในทารกที่มี ไม่ได้รับวิตามิน K ป้องกันโรคในครรภ์ ความเสี่ยงของทารกในการพัฒนาเป็นความเสี่ยงที่สูงกว่าหากทารกกินนมแม่เท่านั้น

การเข้ารับการรักษาที่ช้า

การเกิด VKDB ในช่วงปลายเดือนจะพบได้ในทารกอายุไม่เกิน 6 เดือน แบบฟอร์มนี้เป็นเรื่องธรรมดาในเด็กที่ไม่ได้รับวิตามิน K ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่

ระดับต่ำสุดของวิตามินเคในเต้านมของเต้านม

ซึ่งเป็นสาเหตุของการไหลเวียนของน้ำดีอย่างช้าๆ

• โรคปอดเรื้อรัง
• โรค celiac
• โรคอุจจาระร่วงเรื้อรัง
• ความผิดปกติของ antitrypsin ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคปอดและตับ

การวินิจฉัยและการรักษาการวินิจฉัยโรคและการรักษาโรคเลือดออกในเด็กแรกคลอด

ถ้าลูกของคุณสงสัยว่ามี VKDB พวกเขาจะทำการทดสอบการแข็งตัวของเลือด พวกเขาจะให้ลูกน้อยของคุณยิงของวิตามิน K-1 หากเป็นเช่นนี้เลือดของทารกจะดับลงแพทย์สามารถยืนยันได้ว่าสาเหตุคือ VKDB

ถ้าลูกของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น VKDB แพทย์จะพิจารณาแผนการรักษาที่เฉพาะเจาะจง อาจมีการถ่ายเลือดถ้าเลือดออกของทารกรุนแรง

OutlookLong-term outlook

• มุมมองที่ดีสำหรับทารกที่มีอาการเริ่มมีอาการเริ่มแรกหรือมีอาการเริ่มแรก อย่างไรก็ตามการโจมตี VKDB ช่วงปลายเดือนอาจรุนแรงมากขึ้น มีความเสี่ยงสูงที่ทำให้เลือดออกในช่องท้องมีอันตรายถึงชีวิต นี้เกี่ยวข้องกับการมีเลือดออกในกะโหลกศีรษะซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายหรือความตายของสมอง
• หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคเฉพาะทางตัวเลือกการรักษาและมุมมองที่เฉพาะเจาะจงของทารกของคุณพูดคุยกับแพทย์ของคุณ
• การป้องกันการป้องกันโรคเลือดออกในเด็กแรกเกิด
• ถ้าคุณให้นมลูกให้เต้านมให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยให้พวกเขามีวิตามินเคเพียงพอตามที่ American Academy of Pediatrics ทุกคนควรได้รับทารกแรกเกิด การฉีดวิตามินเคหลังคลอด นี่เป็นมาตรการป้องกันเพื่อช่วยปกป้องลูกน้อยของคุณจาก VKDB