ระดับน้ำตาลในเลือดสูง (กลูโคส): สัญญาณของน้ำตาลในเลือดสูง

ข้อเท็จจริงน้ำตาลในเลือดสูง (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง)

เมื่อใดก็ตามที่ระดับกลูโคส (น้ำตาล) ในเลือดสูงขึ้นชั่วคราวภาวะนี้เป็นที่รู้จักกันในนามน้ำตาลในเลือดสูง ภาวะตรงข้าม, น้ำตาลในเลือดต่ำ, เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือด

กลูโคสมาจากอาหารส่วนใหญ่และร่างกายใช้สารเคมีอื่นเพื่อสร้างกลูโคสในตับและกล้ามเนื้อ เลือดจะนำกลูโคส (น้ำตาลในเลือด) ไปยังเซลล์ทั้งหมดในร่างกาย เพื่อนำกลูโคสเข้าสู่เซลล์เป็นแหล่งพลังงานเซลล์ต้องการความช่วยเหลือจากอินซูลิน อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยตับอ่อนซึ่งเป็นอวัยวะใกล้กับกระเพาะอาหาร

ตับอ่อนปล่อยอินซูลินเข้าสู่เลือดตามระดับน้ำตาลในเลือด อินซูลินช่วยย้ายกลูโคสจากอาหารที่ถูกย่อยเข้าไปในเซลล์ บางครั้งร่างกายหยุดสร้างอินซูลิน (เช่นเดียวกับโรคเบาหวานประเภท 1) หรืออินซูลินทำงานไม่ถูกต้อง (เช่นเดียวกับโรคเบาหวานประเภท 2) ในผู้ป่วยเบาหวานกลูโคสไม่เข้าเซลล์อย่างเพียงพอจึงอยู่ในเลือดและสร้างระดับน้ำตาลในเลือดสูง

ระดับน้ำตาลในเลือดสามารถวัดได้ในไม่กี่วินาทีโดยใช้เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดหรือที่เรียกว่าเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือด หยดเลือดเล็ก ๆ จากนิ้วหรือปลายแขนวางบนแถบทดสอบและสอดเข้าไปในกลูโคมิเตอร์ ระดับน้ำตาลในเลือด (หรือกลูโคส) จะแสดงแบบดิจิทัลภายในไม่กี่วินาที

ระดับกลูโคสในเลือดแตกต่างกันอย่างมากในเวลากลางวันและกลางคืนในผู้ป่วยเบาหวาน ตามหลักแล้วระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในช่วง 90 ถึง 130 มก. / ดล. ก่อนมื้ออาหารและต่ำกว่า 180 มก. / ดล. ภายใน 1 ถึง 2 ชั่วโมงหลังมื้ออาหาร วัยรุ่นและผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานพยายามควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในช่วงควบคุมโดยปกติ 80-150 mg / dL ก่อนมื้ออาหาร แพทย์และนักการศึกษาด้านสุขภาพผู้ป่วยโรคเบาหวานแนะนำผู้ป่วยแต่ละรายเพื่อกำหนดช่วงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่เหมาะสม

เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดยังคงอยู่ในระดับสูงเป็นเวลาหลายชั่วโมงภาวะขาดน้ำและภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงสามารถพัฒนาได้ นอกจากนี้น้ำตาลในเลือดสูงอ่อน (น้ำตาลในเลือดการอดอาหารมากกว่า 109 mg / dL ในวัยรุ่น / ผู้ใหญ่หรือมากกว่า 100 mg / dL ในเด็กก่อนวัยแรกรุ่น) - เมื่อไม่ได้รับการรักษาหรือไม่เพียงพอเป็นเวลาหลายปี - สามารถทำลายเนื้อเยื่อต่างๆในสมองไต และหลอดเลือดแดง เมื่อน้ำตาลในเลือดสูงมีความเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของคีโตนในปัสสาวะรัฐนี้ต้องการการดูแลทางการแพทย์ทันที เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นและอยู่ในระดับสูง (มากกว่า 165 มก. / ดล. สม่ำเสมอ) เป็นเวลาหลายวันถึงสัปดาห์ผู้ป่วยเบาหวานควรได้รับการสงสัยและเริ่มการรักษา

ความผันผวนของระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกิดขึ้นทุกวันในผู้ป่วยเบาหวาน มันเป็นสิ่งสำคัญในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดผ่านอาหารการออกกำลังกายและการใช้ยา (ถ้ากำหนด) เพื่อทราบอาการของน้ำตาลในเลือดสูงและการรักษาเมื่อจำเป็น

สาเหตุน้ำตาลในเลือดสูง

โรคเบาหวานเป็นหนึ่งในเงื่อนไขถาวรหลายอย่างที่ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูง สำหรับคนที่เป็นเบาหวานภาวะน้ำตาลในเลือดสูงมีสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการ:

• คาร์โบไฮเดรต: การกินอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตมากเกินไปเป็นรูปแบบของน้ำตาล ร่างกายของคนที่เป็นโรคเบาหวานไม่สามารถแปรรูปคาร์โบไฮเดรตในระดับสูงได้เร็วพอที่จะเปลี่ยนเป็นพลังงาน ระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถเพิ่มขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
• การควบคุมอินซูลิน: การผลิตอินซูลินไม่เพียงพอ (โดยการฉีดอินซูลินหรือการกินยาที่กระตุ้นให้ตับอ่อนผลิตอินซูลินได้มากขึ้น) ผู้ป่วยโรคเบาหวานจะต้องควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดโดยใช้ดุลยพินิจของการควบคุมอาหารการรับประทานยาและการออกกำลังกาย เมื่ออาหารการออกกำลังกายและอินซูลินไม่สมดุลระดับน้ำตาลในเลือดจะสูงขึ้น
• ความเครียด: อารมณ์สามารถมีบทบาทในการก่อให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง แต่ไม่ควรใช้เป็นข้ออ้างในการควบคุมโรคเบาหวาน
• การออกกำลังกายในระดับต่ำ: การออกกำลังกาย ทุกวันเป็นปัจจัยสำคัญในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
• การติดเชื้อความเจ็บป่วยหรือการผ่าตัด: ด้วยความเจ็บป่วยระดับน้ำตาลในเลือดมักสูงขึ้นอย่างรวดเร็วในเวลาหลายชั่วโมง
• ยาอื่น ๆ : ยา บางชนิดโดยเฉพาะสเตียรอยด์อาจมีผลต่อระดับน้ำตาลในเลือด

อาการน้ำตาลในเลือดสูง

ระดับน้ำตาลในเลือดสูงนั้นเป็นอาการของโรคเบาหวาน อย่างไรก็ตามบุคคลที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอาจไม่มีอาการใด ๆ

อาการทั่วไป ได้แก่ :

• ปากแห้ง
• ความกระหายน้ำ
• ปัสสาวะบ่อย
• ปัสสาวะในตอนกลางคืน
• มองเห็นไม่ชัด
• ผิวแห้งคัน
• ความเหนื่อยล้าหรือง่วงนอน
• ลดน้ำหนัก
• เพิ่มความอยากอาหาร

หากภาวะน้ำตาลในเลือดสูงยังคงอยู่เป็นเวลาหลายชั่วโมงและนำไปสู่การคายน้ำอาการอื่น ๆ อาจพัฒนาเช่น:

• หายใจลำบาก
• เวียนหัวเมื่อยืน
• ลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว
• ง่วงนอนและความสับสนเพิ่มขึ้น
• หมดสติหรือหมดสติ

ซ้ายที่ไม่ได้รับการรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูงสามารถนำไปสู่สภาพที่เรียกว่า ketoacidosis หรือที่เรียกว่า ketoacidosis เบาหวาน (DKA) หรืออาการโคม่าโรคเบาหวาน สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากร่างกายมีอินซูลินไม่เพียงพอในการแปรรูปกลูโคสเป็นเชื้อเพลิงดังนั้นร่างกายจึงสลายไขมันเพื่อใช้เป็นพลังงาน เมื่อร่างกายสลายไขมันคีโตนจะถูกผลิตเป็นผลพลอยได้ คีโตนบางตัวถูกขับออกทางปัสสาวะ แต่ไม่ใช่ทั้งหมด จนกว่าผู้ป่วยจะได้รับการคืนสภาพและการกระทำของอินซูลินที่เพียงพอได้รับการฟื้นฟูคีโตนยังคงอยู่ในเลือด คีโตนในเลือดทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ปวดศีรษะอ่อนเพลียหรืออาเจียน

Ketoacidosis เป็นอันตรายถึงชีวิตและต้องการการรักษาทันที

อาการรวมถึง:

• หายใจถี่
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ปากแห้ง
• ลมหายใจที่มีกลิ่นผลไม้
• อาการปวดท้อง

เมื่อไปหาการดูแลทางการแพทย์สำหรับน้ำตาลในเลือดสูง (น้ำตาลในเลือดสูง)

หากภาวะน้ำตาลในเลือดสูงยังคงอยู่อย่างน้อยสองหรือสามวันหรือถ้าคีโตนปรากฏในปัสสาวะให้โทรเรียกแพทย์

โดยทั่วไปผู้ป่วยโรคเบาหวานควรทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดของพวกเขาอย่างน้อยสี่ครั้งต่อวัน: ก่อนอาหารและก่อนนอน (หรือทำตามคำแนะนำของแผนการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานที่กำหนด) ควรตรวจปัสสาวะเป็นคีโตนทุกครั้งที่ระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่า 250 mg / dL

เมื่อน้ำตาลในเลือดอยู่ในระดับสูงแม้จะทำตามอาหารที่เป็นโรคเบาหวานและวางแผนการดูแลให้โทรแจ้งพยาบาลผู้ให้คำปรึกษาด้านสุขภาพผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือแพทย์เพื่อขอการปรับเปลี่ยนอาหาร

หากน้ำตาลในเลือดสูงเนื่องจากการเจ็บป่วยให้ตรวจสอบคีโตนและติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ

ขอการรักษาพยาบาลทันทีสำหรับเงื่อนไขเหล่านี้:

• อาเจียน
• ความสับสน
• ความง่วงนอน
• หายใจถี่
• การคายน้ำ
• ระดับน้ำตาลในเลือดที่อยู่สูงกว่า 160 mg / dL นานกว่าหนึ่งสัปดาห์
• การอ่านกลูโคสสูงกว่า 300 mg / dL
• การปรากฏตัวของคีโตนในปัสสาวะ

Ketoacidosis หรืออาการโคม่าโรคเบาหวานเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ โทร 911 เพื่อรับส่งฉุกเฉินไปยังโรงพยาบาลหรือศูนย์ฉุกเฉินที่คล้ายกัน

คำถามที่ถามแพทย์เกี่ยวกับน้ำตาลในเลือดสูง (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง)

โปรดสอบถามผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสิ่งต่อไปนี้:

• วิธีการรับรู้ระดับน้ำตาลในเลือดสูง
• วิธีรักษาระดับน้ำตาลในเลือดสูงเมื่อเกิดขึ้นกับคุณสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนร่วมงาน
• วิธีการป้องกันไม่ให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินไป
• วิธีการติดต่อเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ในกรณีฉุกเฉิน
• อุปกรณ์ฉุกเฉินอะไรที่ควรพกติดตัวเพื่อรักษาน้ำตาลในเลือดสูง
• สื่อการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับน้ำตาลในเลือดสูง

การดูแลตนเองที่บ้านเพื่อน้ำตาลในเลือดสูง (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง)

ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดด้วยเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือด หากระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่าปกติ แต่ไม่มีอาการให้ดูแลรักษาตามปกติเช่น:

• ใช้ยารักษาโรคเบาหวานทั้งหมดตามกำหนดเวลา
• กินอาหารมื้อปกติ
• ดื่มของเหลวที่ปราศจากน้ำตาลและไม่มีคาเฟอีน
• อ่านระดับน้ำตาลในเลือดทุกสี่ชั่วโมง (จดบันทึก) จนกว่าระดับจะกลับมาเป็นปกติ
• ตรวจสอบปัสสาวะของคีโตน (ผู้ป่วยโรคเบาหวานทั้งหมด) และจดบันทึกการอ่าน ปฏิบัติตามกฎของวันป่วยตามที่กำหนดไว้ในแผนการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานจนกว่าคีโตนจะหายไปจากปัสสาวะ

กลยุทธ์ในการลดระดับน้ำตาลในเลือดรวมถึง:

• การออกกำลังกาย: วิธีง่ายๆในการลดน้ำตาลในเลือดสูงคือการออกกำลังกาย แต่ถ้าระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่า 240 มก. / เดซิลิตรอันดับแรกให้ตรวจสอบคีโตนของปัสสาวะ ถ้ามีคีโตนอยู่อย่าออกกำลังกาย ความเสี่ยงคือระดับน้ำตาลในเลือดจะสูงขึ้น พูดคุยกับแพทย์ถึงวิธีที่ปลอดภัยในการลดระดับน้ำตาลในเลือดในสถานการณ์นี้
• อาหาร: ทำงานร่วมกับนักการศึกษาด้านสุขภาพผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือนักกำหนดอาหารที่จดทะเบียนเพื่อพัฒนาแผนการควบคุมอาหารที่ใช้การได้เพื่อจัดการโรคเบาหวาน
• ยา: หากอาหารและการออกกำลังกายไม่รักษาระดับน้ำตาลในเลือดในช่วงปกติแพทย์อาจปรับปริมาณเวลาหรือประเภทของยาหรืออินซูลิน

รักษาน้ำตาลในเลือดสูง

• การเปลี่ยนแปลงการรักษาด้วยยา: น้ำตาลในเลือดสูงอาจเป็นสัญญาณว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานจำเป็นต้องทานยาเปลี่ยนยาหรือเปลี่ยนวิธีการให้ยา (ตัวอย่างเช่นอินซูลินเพิ่มเติมจะได้รับหรือเปลี่ยนจากปาก ยาสำหรับฉีดยา)
• ความเจ็บป่วยอื่น ๆ : ความเจ็บป่วย อื่น ๆ จะต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาหากความเจ็บป่วยทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูง การติดเชื้อหรือการเจ็บป่วยอาจต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลซึ่งผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพสามารถปรับแผนการดูแล
• ยาอื่น ๆ : มียาจำนวนหนึ่งเพื่อช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดสำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 อินซูลินยังมีการกำหนดสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน (ทั้งหมดที่มีโรคเบาหวานประเภท 1 และหลายคนที่มีโรคเบาหวานประเภท 2)

การติดตามน้ำตาลในเลือดสูง (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง)

ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรได้รับการทดสอบฮีโมโกลบิน A1c ทุก 3 เดือน คล้ายกับบัตรรายงานการทดสอบนี้ให้ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับระดับน้ำตาลโดยรวมในช่วงสามเดือนที่ผ่านมา ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรมีระดับฮีโมโกลบิน A1c น้อยกว่า 7% ทุกครั้งที่มาเยี่ยมคลินิค ระดับที่สูงกว่า 7% มักเกิดจากความล้มเหลวที่สอดคล้องกันของบุคคลในการ:

• ทำตามแผนอาหารที่เหมาะสม
• ทานยาที่จำเป็น
• ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างใกล้ชิดหรือ
• การออกกำลังกาย

ป้องกันน้ำตาลในเลือดสูง (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง)

• เรียนรู้เกี่ยวกับการจัดการโรคเบาหวาน
• ทำงานร่วมกับผู้สอนโรคเบาหวานที่ได้รับการรับรอง บุคคลนี้จะได้รับการรับรอง CDE และอาจทำงานในศูนย์การศึกษาโรคเบาหวานหรือโรงพยาบาล
• ตรวจน้ำตาลในเลือดตามคำแนะนำของ CDE และแพทย์หรือพยาบาล
• รู้อาการและดำเนินการอย่างรวดเร็วก่อนที่น้ำตาลในเลือดจะออกจากการควบคุม
• ทำตามแผนอาหารโรคเบาหวาน ปรับแผนตามต้องการ
• ทานยารักษาโรคเบาหวานตามคำแนะนำของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• ออกกำลังกายทุกวัน.

กลุ่มสนับสนุนและการให้คำปรึกษาสำหรับน้ำตาลในเลือดสูง (น้ำตาลในเลือดสูง)

คุณหรือสมาชิกในครอบครัวอาจต้องการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนกับคนอื่นเพื่อแบ่งปันประสบการณ์ของคุณ สมาคมโรคเบาหวานอเมริกันและมูลนิธิวิจัยโรคเบาหวานเด็กและเยาวชนเป็นแหล่งข้อมูลที่ดีเยี่ยม ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะมีข้อมูลเกี่ยวกับกลุ่มท้องถิ่นในพื้นที่ของคุณ กลุ่มต่อไปนี้ยังให้การสนับสนุน:

สมาคมนักการศึกษาโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกา
100 W Monroe, Suite 400
ชิคาโก, อิลลินอยส์ 60603
(800) 338-3633

สมาคมโรคเบาหวานอเมริกัน
1701 North Beauregard Street
Alexandria, VA 22311
(800) โรคเบาหวาน (342-2383)

สมาคมนักกำหนดอาหารอเมริกัน
120 South Riverside Plaza, Suite 2000
ชิคาโก, อิลลินอยส์ 60606-6995
(800) 877-1600

มูลนิธิวิจัยโรคเบาหวานเด็กและเยาวชนนานาชาติ
120 Wall Street
นิวยอร์ก, NY 10005-4001
(800) 533-CURE (2873)

โปรแกรมการศึกษาโรคเบาหวานแห่งชาติ
หนึ่งวิธีเบาหวาน
Bethesda, MD 20814-9692
(800) 438-5383