Faith Evans feat. Stevie J – "A Minute" [Official Music Video]
ในฉบับเดือนมกราคม สมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกาได้จัดทำเอกสารคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานในสหรัฐอเมริกา นี่คือการปรับปรุงประจำปีของ ADA ที่
Diabetes Care มาตรฐานการรักษาพยาบาลในโรคเบาหวาน และเอกสารหน้า 6 หน้า หน้า <5>
ครอบคลุมทุกอย่างตั้งแต่การจำแนกประเภทต่างๆของโรคเบาหวานไปจนถึงการใช้เข็มทิศปรับความถี่ขนาด 128-Hz ในการสอบฟุต แต่แตกต่างจากปีที่ผ่านมาการอัปเดตล่าสุดนี้ยังมีเคล็ดลับเฉพาะที่น่าสนใจสำหรับคนประเภท 1 ซึ่งทำให้ตาของฉันสะดุดใช่คุณอ่านว่าถูกต้อง: โรคเบาหวานชนิดที่ 1 ไม่ได้เป็นแบบอื่นที่เราใช้มากขึ้นในการดูหลักเกณฑ์เกี่ยวกับแนวทางของ ADA
ในเอกสารใหม่นี้มีนักเก็ตที่มุ่งเน้นประเภท 1 จำนวนมากและหนึ่งในที่น่าตื่นเต้นที่สุดคือตอนนี้ ADA วางเงินไว้ที่ปากของเขาเท่าที่จะเป็น "การดูแลที่เน้นผู้ป่วยเป็นรายบุคคล" มากขึ้น แน่นอนว่าพวกเขาอ้างว่าทำแบบเดียวกันสำหรับผู้ป่วยที่เป็นประเภทที่ 2 แต่ในสิ่งที่เรากำลังมุ่งเน้นไปที่ด้านลักษณะ 1 นั่นคือสิ่งที่เราจะดูรายละเอียดสำหรับโพสต์นี้
ประเภทที่ 1 อาจเป็นเรื่องครอบครัว
โปรดจำไว้ว่าครอบครัวยูทาห์ที่เราให้ความสำคัญกับเราในวันอื่นนั้นมีเด็กอายุแปดขวบแปดคนที่อาศัยอยู่กับประเภท 1 หรือไม่? ดี ADA จะแจ้งให้ทราบเกี่ยวกับแนวโน้มเช่นนี้
ADA กำลังบอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อพิจารณาอ้างอิงญาติของประเภท 1s สำหรับการทดสอบแอนติบอด์ผ่านทางการศึกษาทางคลินิกเช่น TrialNet องค์กรรู้สึกว่าขณะนี้มีหลักฐานเพียงพอที่จะแสดงให้เห็นว่าการตรวจคัดกรองแบบนี้สามารถเป็น "ระบบเตือนภัยขั้นสูง" ที่มีประสิทธิภาพเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวานประเภท 1 ในห้องฉุกเฉินที่มีภาวะคุกคาม ketoacidosis ที่คุกคามชีวิตได้
และการพูดถึงเรื่องการตรวจคัดกรอง … มากกว่าโรคเบาหวาน มาตรฐาน2013
ยังให้คำแนะนำว่าควรตรวจดู kiddos ทุกประเภทสำหรับ celiac โรคโดยเร็วที่สุดหลังการวินิจฉัย เอกสารระบุว่าในขณะที่ celiac เกิดขึ้นในน้อยกว่า 1% ของประชากรทั่วไปประมาณการบางประเภทอัตรา celiac ประเภท 1 สูงถึง 16% ( Yikes!
) ผู้ใหญ่ควรตรวจหา celiac รวมถึงปัญหาภูมิคุ้มกันอัตโนมัติอื่น ๆ เช่น thyroid และ Vitamin B12 เนื่องจาก "ความถี่ที่เพิ่มขึ้นของ autoimmune อื่น ๆ โรคเบาหวานประเภท 1 "
ใช้แผนประกันสุขภาพในรูปแบบที่ละเอียดและกล้าได้กล้าเสีย - สะดุดตาที่สุดสำหรับประเภท 1 ในด้าน BG แถบทดสอบและ insulin แบบอะลูมิเนียม
หลายปีที่ผ่านมาแนวทางของ ADA ระบุว่าผู้ป่วยเอดส์ในกลุ่มอินซูลินควรทดสอบ "อย่างน้อย 3 ครั้งต่อวัน" แผนการประกันจำนวนมากรวมทั้งเมดิแคร์และโครงการประกันสุขภาพของรัฐบาลได้ใช้เวลานี้และบิดมันหมายถึงสูงสุด
จากการทดสอบสามครั้งต่อวันซึ่งถือเป็นพื้นฐานสำหรับพวกเขาที่จะกำหนดระเบียบปฎิบัติการทดสอบอย่างเข้มงวดที่กำลังแย่ลงและแย่ลงในช่วงที่ผ่านมา ปี.
การตรวจระดับกลูโคสในเลือดอย่างน้อยก่อนอาหารและของว่างบางครั้งในตอนเช้าก่อนนอนเมื่อออกกำลังกายเมื่อคิดน้ำตาลกลูโคสในเลือดต่ำหลังจากใช้น้ำตาลในเลือดต่ำแล้วจนกว่าจะมีภาวะน้ำตาลในเลือด เช่นเดียวกับการขับรถ " เพียงเพื่อให้แน่ใจว่าแผนงานด้านสุขภาพกำลังฟังอยู่ ADA ได้ออกไปและสะกดด้วยคณิตศาสตร์ว่า" สำหรับผู้ป่วยจำนวนมากนี้จะต้องทำการทดสอบ 6-8 ครั้งต่อวันแม้ว่าความต้องการส่วนบุคคลอาจเป็น มากขึ้น " ส่งการ์ดและดอกไม้ไปยังหัวหน้าเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของ ADA Bob Ratner ที่ฉันสงสัยว่าอาจมีส่วนเกี่ยวข้องในเรื่องนี้ "การทดสอบน้ำตาลในเลือดเป็นสิ่งสำคัญ (ราคาถูก) แก่ผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีและแพทย์ก็มีสิ่งที่ดีกว่าที่จะทำอย่างไรกับเวลาของพวกเขามากกว่าการต่อสู้กับ บริษัท ประกันภัยตลอดทั้งวันสำหรับแถบไม่มากนักเพียงเล็กน้อย ผู้ป่วยของพวกเขา
ฉันคิดว่าปริมาณการทดสอบที่สะกดไว้อย่างชัดเจนในมาตรฐานระดับชาติที่ได้รับการยอมรับนับถือจะเป็นเรื่องที่ยากมากสำหรับแผนการประกันสุขภาพที่จะปฏิเสธความคุ้มครองของแถบเมื่อเราก้าวไปข้างหน้า Playbook ประเภท 1 ของ ADA ประเภท 1 ควรได้รับการปฏิบัติด้วย MDI หรือเครื่องสูบน้ำมาตรฐาน 2013
มาตรฐานและเราควรจะได้รับอินซูลินอะนาล็อกที่ทันสมัยสำหรับปั๊มปากกาหรือเข็มฉีดยาเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิด hypo และเราควรจะสอนวิธีการนับคาร์โบไฮเดรต ไม่มีสเกลเลื่อน! โรคเบาหวานทั้งหมดควรได้รับการรักษาโดยใช้รูปแบบการดูแลเรื้อรังโดยมีทีมแพทย์ประกอบด้วยผู้ให้บริการพยาบาลพยาบาลนักโภชนาการเภสัชกรผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต แม้ว่านักการศึกษาโรคเบาหวานจะไม่ได้กล่าวถึงการอภิปรายของทีมดูแล แต่ก็มีบทบาทในการเป็นนักการศึกษาในมาตรฐาน
นี้เป็นอย่างมาก "การดูแลเป็นส่วนสำคัญของการดูแล" และ "ควรจะได้รับการชดเชยอย่างเพียงพอโดยผู้จ่ายเงินของบุคคลที่สาม"
สิ่งที่มีความสำคัญเท่าเทียมกันแนวทางที่กำหนดแนวทางที่ผู้ให้การรักษาโรคเบาหวานควร ไม่ใช้: "การปฏิบัติที่ดีที่สุดในปัจจุบันของ DSME
เป็นวิธีการที่เน้นทักษะในการช่วยผู้ป่วยโรคเบาหวานในการตัดสินใจเลือกตนเองDSME ได้เปลี่ยนไปจากแนวทางการสอนที่มุ่งเน้นการให้ข้อมูลแก่โมเดลการเสริมสร้างศักยภาพเชิงทฤษฎีที่เน้นการช่วยผู้ป่วยโรคเบาหวานในการตัดสินใจในการตัดสินใจด้วยตนเอง "
CDE ของคุณช่วยให้คุณหรือบรรยายให้คุณได้หรือไม่?
ในบันทึกส่วนตัวผมรู้สึกยินดีที่ได้อ่านเรื่องนี้ในเอกสาร ADA: "มีหลักฐานเพิ่มขึ้นเกี่ยวกับบทบาทของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขชุมชนและผู้นำในการให้บริการ (การศึกษาและการสนับสนุน) ร่วมกับทีมแกนนำ" Yay! (นี่คือรูปแบบที่ฉันทำงานภายใต้งานประจำวันของฉัน) ต้องใช้เวลา AADE (American Association of Diabetes Educators) เป็นเวลานานในการรับมือกับบทบาทของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขชุมชนและเป็นเรื่องที่ดีที่จะเห็น ADA แนวทางใหม่ระบุว่า CGM "สามารถเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการลดระดับ A1C" ในคนที่อายุ 25 ปีขึ้นไปและ "อาจเป็นประโยชน์" ในเด็กวัยรุ่น และผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวทำไมการสนับสนุนที่อ่อนแอกว่าสำหรับ CGMs สำหรับ kiddos? จนถึง studi คลินิก es ไม่ได้แสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงที่ดีขึ้นในการควบคุมโดยรวมของเยาวชนโดยใช้ CGM แต่ ADA ชี้ให้เห็นว่า "ตัวทำนายที่สำคัญที่สุดในการลดระดับ A1C คือความถี่ของการใช้เซนเซอร์ซึ่งต่ำกว่ากลุ่มอายุที่น้อยลง" กล่าวอีกนัยหนึ่ง ถ้าคุณสามารถทำให้เด็กสวมใส่สิ่งที่ด่ามันจะทำงานได้
เช่นเดียวกับปัญหาแถบทดสอบฉันคิดว่าการสนับสนุน Standard ของ CGM จะช่วยลดทอนกำแพงที่เหลือให้ได้รับ CGMs ที่ครอบคลุมสำหรับประเภท 1s สำหรับผู้ใหญ่และมีกระสุนบางอย่างที่จะช่วยให้ พ่อแม่ของเด็กประเภท 1
หนึ่งขนาดไม่พอดีทั้งหมดหลังจากทั้งหมด
โอ้และเพื่อที่คุณจะได้ไม่ต้องเสียเวลาเล่น Scrabble ในครั้งต่อไป "microalbumin" (วัดสุขภาพไต) ได้รับการเปลี่ยนชื่อและจะเรียกว่า "การขับถ่าย albumin ในปัสสาวะเพิ่มขึ้น" เพราะเหตุใดใช้คำใดคำหนึ่ง เมื่อคุณสามารถใช้สี่แทน?
ใหม่ระบุให้เอกสารเลิกสูบบุหรี่ผู้ป่วยของพวกเขาเมื่อสิ่งต่างๆไม่เป็นไปตาม วางแผน. เอกสารจะได้รับคำแนะนำให้รู้ว่าเป็นความรับผิดชอบของพวกเขาในการทบทวนปัญหาอุปสรรคต่อความสำเร็จของผู้ป่วยซึ่งรวมถึงรายได้ความรู้ด้านสุขภาพความทุกข์ทรมานจากภาวะเบาหวานภาวะซึมเศร้าและความต้องการในการแข่งขัน
WOW เราเห็น ADA ใหม่ทั้งหมดที่นี่ ฉันแค่หวังว่าแพทย์ที่รักษาโรคเบาหวานจะอ่านเอกสารฉบับใหม่นี้ครอบคลุมและนำคำแนะนำไปสู่ใจ
ADA อาจไม่สามารถใช้คำขวัญของพวกเขาร่วมกันได้เราสามารถหยุดโรคเบาหวานได้ แต่แนวทางใหม่ ๆ เหล่านี้อาจทำให้การมีชีวิตอยู่กับโรคเบาหวานทำได้ง่ายขึ้นสำหรับพวกเราทุกคน คำปฏิเสธ : เนื้อหาที่ทีม Diabetes Mine สร้างขึ้น สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมคลิกที่นี่
Disclaimer
เนื้อหานี้ถูกสร้างขึ้นสำหรับ Diabetes Mine ซึ่งเป็นบล็อกด้านสุขภาพสำหรับผู้บริโภคที่มุ่งเน้นไปที่ชุมชนโรคเบาหวาน เนื้อหาไม่ได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์และไม่เป็นไปตามหลักเกณฑ์ด้านการบรรณาธิการของ Healthline สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเป็นพันธมิตรกับ Healthline กับ Diabetes Mine กรุณาคลิกที่นี่
การสังเกตการณ์หลังการออกกำลังกาย: Faux Paz ของ ADA อาจเป็นอันตรายถึงตาย
แพทย์ Fibromyalgia: หมอที่ดีที่สุด สำหรับคุณ?
NOODP "name =" ROBOTS "class =" next-head