ประวัติความเป็นมาของเอชไอวี

UPDATE COMING ขณะนี้เรากำลังดำเนินการปรับปรุงบทความนี้ การศึกษาพบว่าผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสตามปกติซึ่งจะช่วยลดระดับไวรัสไปยังระดับที่ไม่สามารถตรวจพบได้ในเลือดไม่สามารถแพร่เชื้อเอชไอวีไปให้เพื่อนในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ได้ หน้านี้จะได้รับการอัปเดตในไม่ช้าเพื่อให้สอดคล้องกับข้อตกลงทางการแพทย์ว่า "Undetectable = Untransmittable "

วันนี้เอชไอวี (human immunodeficiency virus) เป็นหนึ่งในโรคระบาดที่ใหญ่ที่สุดในโลก เอชไอวีเป็นไวรัสชนิดเดียวกันที่สามารถนำไปสู่โรคเอดส์ (โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้รับ)

นักวิจัยพบว่าผู้ป่วยเอชไอวีรายแรกในกลุ่มตัวอย่างเลือดจากชายแดนสาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโก มีรายงานว่าไวรัสดังกล่าวแพร่กระจายจากลิงชิมแปนซีไปยังมนุษย์เมื่อก่อนปีพ. ศ. 2474 ซึ่งอาจเป็นไปได้ว่าในช่วง "การค้าเนื้อพุ่ม "ในขณะที่การล่าลิงชิมแปนซีนักล่าจะสัมผัสกับเลือดสัตว์

ก่อนปี 1980 นักวิจัยคาดว่าประมาณ 100,000 ถึง 300,000 คนติดเชื้อเอชไอวี กรณีแรกได้รับการยืนยันในปี 2511 ในโรเบิร์ตเรย์ฟอร์ดวัย 16 ปีที่ไม่เคยทิ้งมิดเวสต์หรือได้รับการถ่ายเลือด นี่แสดงให้เห็นว่าเอชไอวีและเอดส์อาจมีอยู่ในสหรัฐอเมริกาก่อนปีพศ. 2509

1981-1990s จุดเริ่มต้นของการแพร่ระบาด คนเดิมเชื่อว่ามีเพียงบางคนเท่านั้นที่มีความเสี่ยงต่อโรคเอดส์ สื่อชื่อว่าพวกเขาเป็น "กลุ่มสี่ชมรม:"

คนหูรูด,

ที่ได้รับการถ่ายเลือดที่ติดเชื้อ

ชายรักร่วมเพศ

• ซึ่งรายงานอุบัติการณ์ที่สูงขึ้นของผู้ป่วยโรคเฮโรอีน และ
• คนที่ใช้ยาเสพติดผ่านการฉีด แหล่งกำเนิดของชาวเฮติ,
• มีรายงานโรคเอดส์ในหลายกรณีที่ประเทศเฮติ แต่จากนั้นนักวิจัยศึกษาว่าโรคระบาดแพร่กระจายอย่างไรและในปี 1984:
• พวกเขาพบว่าเพศหญิงสามารถติดเชื้อเอชไอวีได้ . มีผู้ป่วยโรคเอดส์ในประเทศสหรัฐอเมริกาจำนวน 3, 064 รายที่ได้รับการวินิจฉัย

ในกรณีดังกล่าว 1 คนเสียชีวิต 292 ราย

• สถาบันมะเร็งแห่งชาติระบุว่า HIV เป็นสาเหตุของโรคเอดส์
• จำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเนื่องจาก CDC กลั่นคำจำกัดความของคดีและนักวิทยาศาสตร์ได้เรียนรู้เกี่ยวกับไวรัสมากขึ้น
• เมื่อปี 2538 โรคเอดส์เป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตของผู้ใหญ่อายุ 25 ถึง 44 ปี ชาวอเมริกันเสียชีวิตจากโรคเอดส์ประมาณ 50,000 คน ชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันอเมริกันคิดเป็น 49 เปอร์เซ็นต์ของผู้เสียชีวิตจากโรคเอดส์

แต่อัตราการเสียชีวิตเริ่มลดลงหลังจากการรักษาด้วย multidrug กลายเป็นใช้ได้อย่างกว้างขวาง จำนวนผู้เสียชีวิตลดลงจาก 38, 780 คนในปี 2539 เป็นร้อยละ 14, 499 ในปี 2543

อ่านเพิ่มเติม: วิวัฒนาการของการรักษาเอชไอวี "

1990s-2000s การพัฒนาการวิจัยการรักษาและการป้องกัน 999 Azidothymidine หรือที่เรียกว่า zidovudine ได้รับการแนะนำในปี 1987 เป็นครั้งแรกในการรักษาโรคเอดส์นักวิทยาศาสตร์ยังได้พัฒนา การรักษาเพื่อลดการแพร่เชื้อจากมารดาสู่เด็ก

ในปี พ.ศ. 2540 ยารักษาโรคเอดส์ที่มีฤทธิ์สูง (HAART) กลายเป็นมาตรฐานการรักษาใหม่ทำให้อัตราการเสียชีวิตลดลง 47%

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) อนุมัติ ชุดตรวจวินิจฉัยโรคเอชไอวีชุดแรกในปีพ. ศ. 2546 ชุดทดสอบอนุญาตให้โรงพยาบาลสามารถให้ผลได้ 99% ความถูกต้อง 6% ภายใน 20 นาที

ในปี 2546 CDC รายงานว่ามีการติดเชื้อใหม่จำนวน 40,000 รายในแต่ละปีมากกว่าครึ่งหนึ่ง ของการแพร่กระจายเหล่านั้นมาจากคนที่ไม่ทราบว่าพวกเขาติดเชื้อหลังจากพบว่ามีจำนวนใกล้เคียงกับ 56 รายถึง 300 รายตัวเลขนี้ยังคงเหมือนเดิมตั้งแต่ปลายทศวรรษที่ 1990

การรักษาปัจจุบัน

องค์การอาหารและยา อนุมัติ Combivir ในปีพ. ศ. 2540 Combivir รวมยา 2 ชนิดไว้ในยาฉบับเดียวทำให้สามารถใช้ยา HIV ได้ง่ายกว่า

นักวิจัยยังคงสร้างสูตรและการผสมผสานใหม่เพื่อปรับปรุงผลการรักษา จนถึงปี 2010 มีตัวเลือกการรักษาที่แตกต่างกัน 20 ชนิดและยาทั่วไปซึ่งช่วยลดค่าใช้จ่าย องค์การอาหารและยายังคงอนุมัติผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ด้านเอดส์และโรคเอดส์ ได้แก่

การอนุมัติผลิตภัณฑ์

คำเตือน

กฎระเบียบด้านความปลอดภัย

การปรับปรุงฉลาก

• อ่านเพิ่มเติม: อัตราการแพร่เชื้อ HIV "
• ตัวเลขจำนวน HIV ปีในสหรัฐฯ
• อ่านเพิ่มเติม: สถิติจำนวนและข้อเท็จจริงเกี่ยวกับเชื้อเอชไอวี "
• การตอบสนองทางวัฒนธรรมการตอบสนองทางวัฒนธรรมต่อเชื้อเอชไอวี

ความอัปยศในช่วงต้นปี

เมื่อมีคนป่วยเป็นโรคเอดส์เป็นครั้งแรก พวกเขาเป็นเพียงผู้ชายที่มีความสัมพันธ์ทางเพศกับผู้ชาย CDC เรียกว่า GRIDS การติดเชื้อนี้หรือโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องเกี่ยวกับเกย์ ไม่นานหลังจากนั้น CDC ได้ตีพิมพ์คำจำกัดความกรณีที่เรียกว่า AIDS AIDS

ในช่วงปีแรก ๆ ของการระบาดการตอบสนองต่อสาธารณะเป็นลบ ในปีพ. ศ. 2526 หมอในนิวยอร์กถูกคุกคามด้วยการขับไล่ซึ่งนำไปสู่คดีการเลือกปฏิบัติเรื่องโรคเอดส์เป็นครั้งแรก

บังกะโลทั่วประเทศปิดเนื่องจากมีกิจกรรมทางเพศที่มีความเสี่ยงสูง บางโรงเรียนห้ามเด็กที่ติดเชื้อเอชไอวีเข้าร่วมด้วย

ในปีพ. ศ. 2530 สหรัฐอเมริกาได้ให้นักท่องเที่ยวผู้อพยพท่องเที่ยวและผู้อพยพที่ติดเชื้อเอชไอวี ประธานาธิบดีโอบามายกเลิกข้อห้ามนี้ในปี 2553

การสนับสนุนจากรัฐบาล

ตลอดหลายปีที่ผ่านมารัฐบาลยังคงให้เงินสนับสนุนด้านเอชไอวีและเอดส์:

ระบบให้คำปรึกษา

บริการทดสอบ

การศึกษาและการวิจัย

การรักษา

• การศึกษาและการวิจัย
• ในปี 1985 ประธานาธิบดีโรนัลด์เรแกนเรียกการวิจัยเรื่องโรคเอดส์ว่า "ความสำคัญสูงสุด" สำหรับการบริหารของเขา และประธานาธิบดีคลินตันเป็นเจ้าภาพจัดการประชุมไวท์เฮ้าส์ครั้งแรกเรื่องเอชไอวีและเอดส์และเรียกหาศูนย์วิจัยวัคซีน ศูนย์วัฒนธรรมแห่งนี้เปิดขึ้นในปี 2542
• วัฒนธรรมป๊อปเปิดการสนทนาเกี่ยวกับ HIV
• นักแสดงร็อคฮัดสันเป็นบุคคลสาธารณะรายใหญ่คนแรกที่รับทราบว่าเขามีโรคเอดส์ หลังจากที่เขาเสียชีวิตในปี 2528 เขาทิ้งเงิน 250,000 เหรียญเพื่อก่อตั้งมูลนิธิโรคเอดส์เอลิซาเบ ธ เทย์เลอร์เป็นประธานระดับชาติจนกระทั่งเสียชีวิตในปีพ. ศ. 2554 เจ้าหญิงไดอาน่ายังทำข่าวต่างประเทศหลังจากที่เธอจับมือกับคนที่ติดเชื้อเอชไอวี เฟร็ดดีเมอร์คิวรี่นักร้องวง Queen ก็ล่วงลับไปจากความเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับโรคเอดส์เมื่อปีพ. ศ. 2534 ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมาหลายคนดังได้เปิดเผยว่าพวกเขาเป็นคนติดเชื้อเอชไอวี เมื่อเร็ว ๆ นี้ชาร์ลีชีนประกาศสถานะของเขาทางโทรทัศน์แห่งชาติ
• ในปี 2538 สมาคมโรคเอดส์แห่งชาติได้จัดทำวันทดสอบเอชไอวีแห่งชาติ องค์กรการประชุมและชุมชนยังคงต่อสู้ stigmas ติดกับการติดเชื้อนี้

ก่อนที่จะมีการแพร่ระบาดธนาคารเลือดของสหรัฐฯไม่ได้ตรวจหาเชื้อเอชไอวีเมื่อเริ่มทำเช่นนี้ในปี 1985 ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์ กับชายถูกห้ามบริจาคโลหิตในเดือนธันวาคมปี 2015 FDA ยกเลิกข้อ จำกัด บางประการนโยบายปัจจุบันระบุว่าผู้บริจาคสามารถให้เลือดได้หากไม่ได้มีเพศสัมพันธ์กับชายอื่นอย่างน้อยหนึ่งปี

การพัฒนายา PREPRecent การป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี

ในเดือนกรกฎาคม 2555 FDA ได้อนุมัติการป้องกันโรคก่อนได้รับเชื้อก่อน (PREP) PrEP เป็นยาที่ใช้ในการป้องกันไม่ให้เอชไอวีมีฤทธิ์ทางเพศหรือการใช้เข็มฉีดยาการรักษาต้องใช้ยาเป็นประจำทุกวัน

แพทย์แนะนำให้ PREP สำหรับผู้ที่มีความสัมพันธ์กับคนที่ติดเชื้อเอชไอวี

คนอื่น ๆ ที่ได้รับประโยชน์จาก PrEP ได้แก่

คนที่มีความสัมพันธ์กับคู่นอนที่ไม่ติดยาเสพติดกับคู่ชีวิตที่ติดเชื้อเอชไอวี หรือคู่สมรสของท่านจะได้รับเชื้อ HIV)

ผู้ที่มี ana ในช่วงหกเดือนที่ผ่านมาผู้ที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายและผู้หญิง 999 คนที่ได้รับยาเสพติดได้รับการรักษาด้วยยาหรือใช้เข็มที่ใช้ร่วมกันในถุงยางอนามัยหรือเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STD) ในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา 6 เดือน

คนที่มีคู่นอนที่มีสถานะทางเพศที่ไม่รู้จักโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าฉีดยา PrEP

จะลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีได้มากกว่า 90%