เอชไอวี / เอดส์ข้อเท็จจริงอาการการรักษาและป้องกัน

ข้อเท็จจริงเกี่ยว กับเอชไอวีและเอดส์คืออะไร

• เอชไอวี (ไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องจากมนุษย์) เป็นไวรัสที่มีแนวโน้มที่จะกลายพันธุ์เมื่อหลายสิบปีก่อนจากไวรัสที่ติดเชื้อลิงชิมแปนซีถึงเชื้อที่ติดเชื้อในมนุษย์ เริ่มแพร่กระจายไปทั่วทวีปแอฟริกาในช่วงปลายทศวรรษ 1970 และตอนนี้ได้แพร่กระจายไปทั่วโลก เอชไอวีเป็นสาเหตุของโรคเพราะมันโจมตีเซลล์ป้องกันภูมิคุ้มกันที่สำคัญและเมื่อเวลาผ่านไปก็ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรง
• หากไม่มีการรักษาการติดเชื้อเอชไอวีจะทำให้เกิดอาการโดยเฉลี่ยประมาณแปดถึง 10 ปีด้วยโรคฉวยโอกาสที่เกี่ยวข้องกับโรคเอดส์หรือโรคที่ทำให้เกิดความเจ็บป่วยในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ระยะอาการนี้เรียกว่าโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เอดส์) หรือโรคเอชไอวี
• เอชไอวีเป็นการติดเชื้อตลอดชีวิต แต่สามารถรักษาได้และสามารถควบคุมได้ด้วยยา ด้วยการรักษาอย่างต่อเนื่องโดยใช้ยาต้านไวรัสที่มีความเชี่ยวชาญสูงบุคคลที่ติดเชื้อเอชไอวีอาจมีชีวิตอยู่ได้นานเท่ากับผู้ที่ไม่ติดเชื้อ
• สถิติแสดงให้เห็นว่าในปัจจุบันมีผู้ติดเชื้อ HIV ประมาณ 40 ล้านคนและประมาณ 40 ล้านคนเสียชีวิตจากโรคนี้ตั้งแต่เริ่มต้นของการแพร่ระบาด เอชไอวีได้รับความเสียหายอย่างมากในแอฟริกาซาฮาราย่อยซึ่งคิดเป็นสัดส่วนเกือบ 70% ของการติดเชื้อเอชไอวีใหม่ทั่วโลก อย่างไรก็ตามอัตราการติดเชื้อในประเทศอื่น ๆ ก็ยังอยู่ในระดับสูงเช่นกัน
• ทั่วโลก 85% ของการแพร่เชื้อ HIV ผ่านการมีเพศสัมพันธ์ตรงข้าม
• ทั่วโลกเกือบครึ่งหนึ่งของผู้ติดเชื้อเอชไอวีเป็นผู้หญิงในขณะที่ในสหรัฐอเมริกาการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ระหว่างชายกับชายยังคงมีสัดส่วนมากกว่า 60% ของการวินิจฉัยใหม่
• การวินิจฉัยใหม่ประมาณ 20% อยู่ในผู้หญิง ในสหรัฐอเมริกาบัญชีการส่งผ่านเพศตรงข้ามเป็นเวลาประมาณหนึ่งในสี่ของการวินิจฉัยใหม่โดยการใช้ยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำทำให้เกิดกรณีที่เหลืออยู่ในสหรัฐอเมริกา
• ในหมู่ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายชายหนุ่มชาวแอฟริกัน - อเมริกันมีภาระมากที่สุดรองลงมาคือชายชาวฮิสแปนิก - อเมริกัน
• การติดเชื้อในผู้หญิงลดลง 40% ตั้งแต่ปี 2548 ในสหรัฐอเมริกาและการติดเชื้อ HIV ใหม่ในเด็กสหรัฐอเมริกาลดลงอย่างมาก สิ่งนี้ส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการทดสอบและการรักษามารดาที่ติดเชื้อเช่นเดียวกับการสร้างแนวทางการทดสอบที่สม่ำเสมอสำหรับผลิตภัณฑ์เลือด

HIV เป็นหนึ่งในกลุ่มของไวรัสที่รู้จักกันในชื่อ retroviruses หลังจากเข้าสู่ร่างกายแล้วไวรัสจะเข้าสู่เซลล์ต่าง ๆ มากมายรวมยีนของมันเข้ากับ DNA ของมนุษย์และจี้เซลล์เพื่อผลิตไวรัสเอชไอวี สิ่งสำคัญที่สุดคือเอชไอวีโจมตีเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายที่เรียกว่า CD4 หรือเซลล์ T-helper (T เซลล์) เซลล์เหล่านี้ถูกทำลายโดยการติดเชื้อ ร่างกายพยายามตามให้ทันด้วยการสร้างเซลล์ T ใหม่หรือพยายามกักตัวเชื้อไวรัส แต่ในที่สุดเอชไอวีก็ชนะและทำลายความสามารถของร่างกายในการต่อสู้กับการติดเชื้อและมะเร็งบางชนิด โครงสร้างของไวรัสได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวางและการวิจัยอย่างต่อเนื่องนี้ได้ช่วยนักวิทยาศาสตร์ในการพัฒนาวิธีการรักษาใหม่สำหรับเอชไอวี / เอดส์ แม้ว่าไวรัสเอชไอวีทั้งหมดมีความคล้ายคลึงกันการเปลี่ยนแปลงหรือการกลายพันธุ์เล็กน้อยในสารพันธุกรรมของไวรัสสร้างไวรัสที่ดื้อต่อยา การแปรผันของยีนที่มีขนาดใหญ่ขึ้นนั้นพบได้ในเชื้อไวรัสชนิดต่าง ๆ ปัจจุบัน HIV-1 เป็นชนิดย่อยเด่นที่ทำให้เกิดเอชไอวี / เอดส์ HIV-2 เป็นรูปแบบหนึ่งของเอชไอวีที่เกิดขึ้นเกือบเฉพาะในแอฟริกาตะวันตก แต่บางครั้งก็ทำให้เกิดการระบาดที่เกี่ยวข้องกับการเดินทางที่อื่น

HIV แพร่กระจายได้อย่างไร?

เชื้อเอชไอวีจะถูกส่งเมื่อไวรัสเข้าสู่ร่างกายโดยปกติจะมีเซลล์ภูมิคุ้มกันติดเชื้อในเลือดของเหลวในช่องคลอดหรือน้ำอสุจิ การมีปัจจัยเสี่ยงดังต่อไปนี้เพิ่มโอกาสที่บุคคลอาจติดเชื้อเอชไอวี

• การมีเพศสัมพันธ์กับหุ้นส่วนที่ติดเชื้อโดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยหรือการป้องกันสิ่งกีดขวางอื่น ๆ สามารถแพร่เชื้อเอชไอวีได้ เลือดของเหลวในช่องคลอดน้ำอสุจิน้ำอสุจิทวารหนักและน้ำนมแม่สามารถบรรจุและส่งไวรัสเอชไอวีได้ ไวรัสสามารถเข้าสู่ร่างกายผ่านเยื่อบุของช่องคลอด, ช่องคลอด, อวัยวะเพศ, ไส้ตรงหรือปากในระหว่างมีเพศสัมพันธ์ การมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักตามด้วยการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดเป็นปัจจัยเสี่ยงหลัก การมีเพศสัมพันธ์ทางปากมีโอกาสน้อยที่จะแพร่เชื้อเอชไอวี แต่มีการศึกษาแสดงให้เห็นว่าสามารถแพร่เชื้อเอชไอวีและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ (STDs)
• การแพร่เชื้อทางเพศส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างเพศชายและเพศหญิงหรือจากผู้ชายเป็นผู้ชาย รายงานผู้ป่วยจากการแพร่เชื้อเอชไอวีจากหญิงสู่หญิงนั้นหายาก
• การใช้ยาฉีดร่วมกับเข็มหรือกระบอกฉีดยาที่ใช้ร่วมกันซึ่งปนเปื้อนด้วยเลือดจากผู้ติดเชื้อเป็นอีกวิธีที่ไวรัสแพร่กระจาย
• การถ่ายทอดเชื้อจากแม่สู่ลูกในระหว่างตั้งครรภ์หรือเกิดเมื่อเซลล์ของมารดาที่ติดเชื้อเข้าสู่การไหลเวียนของทารกหรือผ่านการให้นมบุตรก็เป็นวิธีการถ่ายทอดเช่นกัน
• ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพในสถานพยาบาลอาจติดเชื้อผ่านเข็มไม้โดยไม่ตั้งใจหรือสัมผัสกับของเหลวที่ปนเปื้อน บัญชีนี้มีเพียง 0.3% ของการแพร่เชื้อเอชไอวี
• การถ่ายเลือดหรือส่วนประกอบของเลือดที่ปนเปื้อนสามารถแพร่เชื้อ HIV ได้ ผลิตภัณฑ์เลือดทั้งหมดในสหรัฐอเมริกาได้รับการคัดเลือกเพื่อลดความเสี่ยงนี้
• หากมีการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อหรืออวัยวะจากผู้ติดเชื้อผู้รับอาจได้รับเชื้อเอชไอวี เนื่องจากผู้บริจาคได้รับการคัดกรองเอชไอวีเป็นประจำในสหรัฐอเมริกานี่จึงค่อนข้างหายาก
• ผู้ที่ติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์แล้วเช่นซิฟิลิสเริมอวัยวะเพศหนองในเทียม papillomavirus (HPV) หนองในหรือโรคช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียมีแนวโน้มที่จะได้รับเชื้อเอชไอวีระหว่างมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนที่ติดเชื้อ
• โดยทั่วไปยิ่งระดับของเอชไอวีในเลือดสูงขึ้น (ปริมาณของไวรัส) ยิ่งมีโอกาสมากที่คน ๆ นั้นจะแพร่เชื้อเอชไอวี ผู้ที่มีเชื้อเอชไอวี แต่มีปริมาณไวรัสต่ำหรือไม่สามารถตรวจพบได้มีโอกาสน้อยที่จะแพร่เชื้อเอชไอวี ดังนั้นการใช้ยาเอชไอวีจึงเป็นวิธีหนึ่งในการลดความเสี่ยงของการติดเชื้ออื่น ๆ
• การใช้ยาป้องกันเอชไอวีมีประสิทธิภาพสูงและสามารถลดความเสี่ยงของการติดเชื้อเอชไอวีจากการมีเพศสัมพันธ์มากกว่า 90% สิ่งนี้เรียกว่าการป้องกันโรคก่อนการเปิดเผยหรือ "HIV PrEP" ผู้ที่ฉีดยาอาจลดความเสี่ยงได้มากกว่า 70% การใช้ถุงยางอนามัยเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับ PrEP ที่มีประสิทธิภาพสูงและป้องกันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ (STI)
• โพสต์ - สัมผัสป้องกันโรค (PEP) คือการรักษาด้วยยาที่สามารถลดการติดเชื้อเอชไอวีในคนที่เพิ่งสัมผัสทางเพศหรือไม่ - อาชีพ (ใช้ยาฉีด) หรืออาชีพ (อาชีพดูแลสุขภาพ) เผย

เอชไอวีไม่สามารถอยู่รอดได้นอกเวลาไม่กี่นาที ไวรัสไม่แพร่กระจายผ่านการสัมผัสชั่วคราวเช่นการเตรียมอาหารการใช้ผ้าเช็ดตัวและผ้าปูที่นอนร่วมกันหรือผ่านทางสระว่ายน้ำโทรศัพท์จามหรือที่นั่งห้องน้ำ การส่งผ่านการจูบคนเดียวนั้นหายากมาก

เนื่องจากการให้สิทธิ์ใช้งานและการตรวจสอบด้านสาธารณสุขจึงไม่น่าเป็นไปได้ที่จะได้รับเชื้อ HIV โดยการสักในร้านค้า อย่างไรก็ตามมีความเป็นไปได้ที่จะได้รับเชื้อเอชไอวีจากรอยสักที่นำมาใช้ซ้ำหรือผ่านการฆ่าเชื้ออย่างไม่ถูกต้องหรือเข็มเจาะหรืออุปกรณ์อื่น ๆ หรือจากหมึกที่ปนเปื้อน ดังนั้นสิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าศิลปินรอยสักของคุณได้รับใบอนุญาตทำงานในสถานที่ที่ได้รับอนุญาตและตรวจสอบแล้วและโพสต์ข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดเชื้อของอุปกรณ์และขั้นตอน

สัญญาณและ อาการ ของโรคเอดส์คืออะไร?

ผู้ติดเชื้อหลายคนไม่รู้ว่าติดเชื้อ ในสหรัฐอเมริกามีแนวโน้มว่า 14% ของผู้ติดเชื้อ HIV จะไม่รู้การติดเชื้อของพวกเขา การติดเชื้อเอชไอวีดำเนินไปในสามขั้นตอนโดยทั่วไป

ขั้นที่ 1: การติดเชื้อ HIV เฉียบพลัน

หลายคนไม่พัฒนาอาการหรืออาการแสดงเลยหลังจากติดเชื้อแล้ว คนอื่นจะมีอาการและอาการแสดงในช่วงสองถึงสี่สัปดาห์แรกหลังจากการติดเชื้อเอชไอวีซึ่งเรียกว่าการติดเชื้อเอชไอวีหลักหรือเฉียบพลัน

อาการที่พบบ่อยที่สุดมีความคล้ายคลึงกับการป่วยเป็นโรคคล้ายไข้หวัดใหญ่หรือคล้ายเชื้อในระยะเวลาหลายวันถึงหลายสัปดาห์หลังจากได้รับเชื้อรวมถึง

• ไข้;
• ปวดหัว;
• แผลเปิดหรือแผลในปาก (เช่นแผลเปื่อยหรือที่เรียกว่าแผลพุพอง);
• ความเมื่อยล้า;
• ลดน้ำหนัก;
• เหงื่อออกหรือเหงื่อออกตอนกลางคืน;
• การสูญเสียความกระหาย;
• ผื่นที่อาจมาและไปอย่างรวดเร็ว
• เจ็บคอ; และ
• ต่อมน้ำเหลืองบวม (ต่อม) ที่คอและขาหนีบ

อาการที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีเหล่านี้มักจะหายไปภายในสองสามสัปดาห์

ระยะที่ 2: ระยะแฝงทางคลินิก (ระยะพักตัวของ HIV)

หลังจากการติดเชื้อเฉียบพลันไวรัสดูเหมือนจะหยุดนิ่งและบุคคลนั้นก็รู้สึกปกติ ระยะของการติดเชื้อเอชไอวีนี้อาจใช้เวลาเฉลี่ยประมาณแปดถึง 10 ปี แต่อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและสายพันธุ์ของเอชไอวี เชื้อเอชไอวีที่ก้าวร้าวจากคิวบาระบุว่าเพิ่งพบว่ามีความคืบหน้าไปสู่โรคเอดส์ในเวลาเพียงสามปี

ในช่วงเวลาแฝงไวรัสยังคงทวีคูณอย่างต่อเนื่อง มันติดเชื้อและฆ่าเซลล์ต่อสู้กับการติดเชื้อที่สำคัญซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่เรียกว่าเซลล์ CD4 หรือเซลล์ตัวช่วย T (เซลล์ T) แม้ว่าบุคคลนั้นจะไม่มีอาการใด ๆ เขาหรือเธอก็เป็นโรคติดต่อและสามารถแพร่เชื้อเอชไอวีไปยังผู้อื่นผ่านเส้นทางที่อธิบายไว้ข้างต้น ในตอนท้ายของขั้นตอนนี้เมื่อไวรัสเข้าสู่เซลล์ CD4 ปริมาณไวรัส HIV ก็เริ่มสูงขึ้นและจำนวน CD4 ก็เริ่มลดลง เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้บุคคลอาจเริ่มมีอาการเมื่อระดับไวรัสเพิ่มขึ้นในร่างกาย นี่คือด่าน 3

ขั้นตอนที่ 3: โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้มา (เอดส์)

โรคเอดส์เป็นระยะหลังของการติดเชื้อเอชไอวีเมื่อร่างกายสูญเสียเซลล์ T และความสามารถในการต่อสู้กับการติดเชื้อ เมื่อจำนวน CD4 ลดลงต่ำพอ (ต่ำกว่า 500 เซลล์ / มิลลิลิตร) ผู้ติดเชื้อจะถูกกล่าวว่าเป็นโรคเอดส์หรือโรคเอชไอวี บางครั้งการวินิจฉัยโรคเอดส์เกิดขึ้นเนื่องจากบุคคลนั้นมีการติดเชื้อผิดปกติหรือมะเร็งที่ส่งสัญญาณว่าระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

การติดเชื้อที่เกิดขึ้นกับโรคเอดส์เรียกว่าการติดเชื้อแบบฉวยโอกาสเพราะพวกเขาใช้ประโยชน์จากโอกาสที่จะติดเชื้อที่อ่อนแอ ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเอดส์อาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะในการป้องกันโรคเพื่อป้องกันการติดเชื้อฉวยโอกาสบางอย่าง การติดเชื้อเอดส์ที่กำหนด ได้แก่ (แต่ไม่ จำกัด เฉพาะ) สิ่งต่อไปนี้:

• โรคปอดอักเสบที่เกิดจาก Pneumocystis jiroveci ซึ่งทำให้หายใจถี่และไอแห้งอย่างรุนแรง
• Toxoplasmosis การติดเชื้อในสมองซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหากับการคิดปวดหัวหรืออาการที่เลียนแบบจังหวะ
• การติดเชื้ออย่างกว้างขวาง (เผยแพร่) กับแบคทีเรียที่เรียกว่า Mycobacterium avium complex (MAC) ซึ่งอาจทำให้เกิดไข้ท้องเสียและน้ำหนักลด
• การติดเชื้อยีสต์ ( Candida ) ของปากและหลอดกลืน (หลอดอาหาร) ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดเมื่อกลืนกิน
• โรคที่เผยแพร่ด้วยเชื้อราบางชนิด: Cryptococcus neoformans เป็นตัวอย่างทั่วไปและทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอย่างช้าๆ
• ไวรัส Polyoma หรือไวรัส JC สามารถก่อให้เกิด leukoencephalopathy multifocal ก้าวหน้าการติดเชื้อในสมองที่รักษาไม่หายที่นำไปสู่ความตาย

ระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอยังสามารถนำไปสู่เงื่อนไขที่ผิดปกติอื่น ๆ :

• มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (รูปแบบของมะเร็งของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง) สามารถทำให้เกิดไข้และต่อมน้ำเหลืองบวมทั่วร่างกาย
• มะเร็งของเนื้อเยื่ออ่อนที่เรียกว่า Kaposi sarcoma ทำให้เกิดก้อนสีน้ำตาลแดงหรือม่วงที่พัฒนาบนผิวหนังหรือในปาก

เมื่อมีคนควรไปหาการดูแลทางการแพทย์สำหรับเอชไอวี / เอดส์?

ผู้ใหญ่ที่มีเพศสัมพันธ์ทุกคนควรรู้สถานะของเชื้อเอชไอวีและควรตรวจหาเชื้อเอชไอวีเป็นประจำอย่างน้อยหนึ่งครั้ง นี่เป็นวิธีเดียวที่จะรู้ได้ว่ามีผู้ติดเชื้อหรือไม่ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่คน ๆ หนึ่งจะได้รับเชื้อเอชไอวีจากบุคคลที่พวกเขาไม่เคยรู้มาก่อนว่ามีเชื้อเอชไอวี อีกครั้งคนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อเอชไอวีไม่ทราบมานานหลายปี การทดสอบมีความสำคัญทุกปีหรือมากกว่านั้นหากบุคคลนั้นมีปัจจัยเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวี หากมีใครบางคนมีประวัติของการมีส่วนร่วมในการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันนอกความสัมพันธ์คู่สมรสคนเดียว (หมายถึงทั้งคู่มีเพศสัมพันธ์กันเท่านั้น) หรือแบ่งปันเข็มขณะใช้ยาเขาหรือเธอควรได้รับการทดสอบเอชไอวี การทดสอบก่อนการรับรู้ถึงอาการและอาการแสดงของการติดเชื้อเอชไอวีและการเริ่มการรักษาเอชไอวีโดยเร็วที่สุดสามารถชะลอการเติบโตของเอชไอวีป้องกันโรคเอดส์และลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อสู่ผู้อื่น หากผู้หญิงตั้งครรภ์และติดเชื้อ HIV เธอสามารถลดความเสี่ยงในการถ่ายทอดเชื้อจากแม่สู่ลูกได้อย่างมากโดยรับการรักษา การตรวจหาเชื้อเอชไอวีจะได้รับเป็นประจำเมื่อเข้ารับการตรวจครั้งแรก

การทดสอบเอชไอวีสามารถทำได้ผ่านผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพใด ๆ รวมทั้งไม่ระบุชื่อและเป็นความลับ การทดสอบหน้าแรกสำหรับเชื้อเอชไอวีนั้นหาซื้อได้ตามร้านขายยาทั่วไปและออนไลน์ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC) เสนอเครื่องมือที่จะช่วยให้ประชาชนสามารถค้นหาเว็บไซต์การทดสอบเอชไอวีที่ใกล้ที่สุดโดยใช้รหัสไปรษณีย์ที่ https://gettested.cdc.gov คุณสามารถส่งข้อความรหัสไปรษณีย์ของคุณไปที่รู้ (566948) หรือโทร 1-800-CDC-INFO (1-800-232-4636) การรู้สถานะของตนเองเป็นก้าวแรกในการหลีกเลี่ยงโรคเอดส์

ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีสามารถใช้ PrEP ทุกวันเพื่อลดโอกาสในการติดเชื้อ การใช้ PEP หลังการมีเพศสัมพันธ์การใช้ยาฉีดหรือการได้รับสารจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพสามารถป้องกันการแพร่เชื้อเอชไอวีได้ ผู้ประกอบอาชีพด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตให้ใช้ยาสามารถสั่งให้ PrEP และ PEP ได้

ผู้ที่มีเชื้อเอชไอวีควรไปโรงพยาบาลเมื่อใดก็ตามที่มีไข้สูงหายใจถี่ไอเป็นเลือดท้องร่วงรุนแรงเจ็บหน้าอกหรือปวดท้องรุนแรงอ่อนแอทั่วไปปวดศีรษะรุนแรงชักสับสนหรือมีการเปลี่ยนแปลงทางจิต สถานะ. สิ่งเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงสภาวะที่คุกคามชีวิตซึ่งแนะนำให้ทำการประเมินอย่างเร่งด่วนในแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล ผู้ติดเชื้อทุกคนควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่มีทักษะในการรักษาเอชไอวีและโรคเอดส์อย่างสม่ำเสมอ

ตำนานและข้อเท็จจริงเรื่องเอชไอวี / เอดส์

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพใช้ในการวินิจฉัยโรคเอดส์

การติดเชื้อเอชไอวีมักได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจเลือด การตรวจหาเชื้อเอชไอวีมักจะเป็นกระบวนการสองขั้นตอน ขั้นแรกให้ทำการทดสอบการคัดกรอง หากการทดสอบนั้นเป็นบวกจะทำการทดสอบครั้งที่สอง (Western blot) เพื่อยืนยันผลลัพธ์

การทดสอบแบบคัดกรองมีสามประเภทที่ใช้ตัวอย่างเลือด:

1. การทดสอบแอนติบอดีเอชไอวี;
2. การทดสอบแอนติบอดี / แอนติเจนชุดที่สี่ที่ตรวจจับทั้งแอนติบอดีและไวรัสที่เรียกว่า p24 antigen;
3. การทดสอบ RNA (HIV RT PCR หรือปริมาณไวรัส);
4. นอกจากนี้การทดสอบเลือดที่เรียกว่า blot ตะวันตกเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

ไม่มีการทดสอบที่สมบูรณ์แบบ การทดสอบอาจเป็นเท็จหรือลบ ตัวอย่างเช่นอาจใช้เวลาสักครู่สำหรับระบบภูมิคุ้มกันในการผลิตแอนติบอดีเพียงพอสำหรับการทดสอบแอนติบอดีที่จะกลายเป็นบวก ช่วงเวลานี้มักเรียกกันว่า "ช่วงเวลาหน้าต่าง" และอาจมีอายุหกสัปดาห์ถึงสามเดือนหลังจากการติดเชื้อ การทดสอบแอนติเจน / แอนติบอดีมีความไวมากที่สุดและอาจเป็นบวกภายในสองสัปดาห์หลังจากการติดเชื้อ หากการทดสอบแอนติบอดีเริ่มต้นเป็นลบหรือไม่ชัดเจนควรทำการทดสอบซ้ำอีกสามเดือนต่อมา

การทดสอบอื่น ๆ สามารถตรวจจับแอนติบอดีในของเหลวในร่างกายนอกเหนือจากเลือดเช่นน้ำลายปัสสาวะและสารคัดหลั่งในช่องคลอด บางส่วนของสิ่งเหล่านี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อทำการทดสอบ HIV ที่รวดเร็วซึ่งให้ผลลัพธ์ในเวลาประมาณ 20 นาที การทดสอบเหล่านี้มีอัตราความแม่นยำคล้ายกับการตรวจเลือดแบบดั้งเดิม OraQuick เป็นการทดสอบที่บ้านโดยใช้ไม้กวาดในช่องปากเพื่อตรวจหาแอนติบอดีเอชไอวีในของเหลวในช่องปาก Clearview เป็นการทดสอบ HIV ที่รวดเร็วซึ่งสามารถตรวจจับแอนติบอดีเอชไอวีในเลือดหรือพลาสมา ชุดทดสอบ HIV ในบ้านมีจำหน่ายที่ร้านขายยาท้องถิ่นหลายแห่ง เลือดได้มาจากการใช้นิ้วทิ่มและมีรอยเปื้อนบนแถบกรอง ชุดทดสอบอื่น ๆ ใช้น้ำลายหรือปัสสาวะ แถบกรองจะถูกส่งในซองป้องกันไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ ผลลัพธ์จะถูกส่งกลับทางไปรษณีย์ภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์

การตรวจหาเชื้อเอชไอวีที่เป็นบวกทั้งหมดต้องได้รับการยืนยันด้วยการตรวจเลือดที่เรียกว่า Western blot เพื่อทำการวินิจฉัยเชิงบวก หากการทดสอบแบบคัดกรองและ Western blot เป็นไปในทางบวกความน่าจะเป็นของคนที่ติดเชื้อ HIV คือ> 99% บางครั้งดวงตะวันแบบตะวันตกนั้น "ไม่แน่ชัด" หมายความว่าไม่ใช่ทั้งบวกและลบ ในกรณีเหล่านี้การทดสอบมักจะทำซ้ำในภายหลัง นอกจากนี้อาจทำการทดสอบ RNA สำหรับไวรัส เนื่องจากแอนติเจน p24 มีอยู่ในเลือดก่อนที่ร่างกายจะสร้างแอนติบอดีการทดสอบการคัดกรองแอนติบอดี / แอนติเจนอาจลด "ระยะเวลาหน้าต่าง" และอนุญาตให้ตรวจหาการติดเชื้อเอชไอวีก่อนหน้านี้

การทดสอบ RNA (การทดสอบโหลดของไวรัส) ตรวจจับ HIV RNA ในเลือด มันไม่ได้ใช้กันทั่วไปในการตรวจคัดกรอง แต่จะมีประโยชน์ในการตรวจหาการติดเชื้อเอชไอวีในช่วงต้นเมื่อบุคคลอยู่ในช่วงเวลาที่หน้าต่างหรือหากการทดสอบการคัดกรองไม่ชัดเจน

ตัวเลือก การรักษา และยาสำหรับเอชไอวี / เอดส์มีอะไรบ้าง?

มียาหลายชนิดที่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อเอชไอวีและการติดเชื้อและมะเร็งที่เกี่ยวข้อง ยาเหล่านี้ถูกเรียกว่าการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่ใช้งานสูง (HAART) โดยทั่วไปแล้วพวกเขาจะเรียกง่ายๆว่า ART แม้ว่ายาเหล่านี้จะไม่รักษาเอชไอวี / เอดส์ แต่ antiretrovirals ก็ลดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีและการเสียชีวิตลงอย่างมาก

การบำบัดจะเริ่มต้นและเป็นรายบุคคลภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เป็นผู้เชี่ยวชาญในการดูแลผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี การรวมกันของยา ART อย่างน้อยสามตัวเป็นสิ่งจำเป็นในการยับยั้งไวรัสจากการจำลองและเพิ่มระบบภูมิคุ้มกัน วิธีการรวมยาเหล่านี้ขึ้นอยู่กับแนวทางการรักษาล่าสุดความชอบของผู้ป่วยแต่ละรายเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ประวัติการรักษาที่ผ่านมาและการกลายพันธุ์ดื้อยาในไวรัสของแต่ละบุคคล ความต้านทานการกลายพันธุ์อาจมีอยู่ในช่วงเวลาของการติดเชื้อดังนั้นแพทย์ส่วนใหญ่จะทดสอบไวรัสของผู้ป่วยสำหรับการกลายพันธุ์ต้านทานก่อนที่จะเริ่มหรือเปลี่ยนระบบการปกครอง

ชั้นแรกของการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่ใช้งานสูง, ยาเสพติดย้อนกลับ transcriptase ยับยั้งยับยั้งความสามารถของไวรัสในการทำสำเนาของตัวเอง ตัวอย่างต่อไปนี้:

• Nucleoside หรือ nucleotide reverse transcriptase inhibitors (NRTIs): สิ่งเหล่านี้รวมถึงยาเช่น zidovudine (AZT, Retrovir), didanosine (ddI, Videx), stavudine (d4T, Zerit), lamivudine (3TC, Epivir), abacavi, emtricitabine (FTC, Emtriva), tenofovir (TDF, Viread) และ tenofovir alafenamide (TAF)
• การรวมกันของ NRTIs ได้แก่ tenofovir / emtricitabine (TDF / FTC, Truvada), emtricitabine / tenofovir / alofenamidezzivivirir (TAF / FTC, Descovy), zidovudine / lamivudine (Combivir) )

Non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTIs) มักใช้ร่วมกับ NRTIs เพื่อช่วยป้องกันไวรัสจากการคูณ ตัวอย่างของ NNRTIs ได้แก่ efavirenz (Sustiva), nevirapine (Viramune), delavirdine (Rescriptor), etravirine (Intelence), rilpivirine (Edurant) และ doravirine (Pifeltro) การรักษาผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่สมบูรณ์ซึ่งรวมสอง NRTIs และหนึ่ง NNRTI ในหนึ่งเม็ดวันละครั้งจะมีให้เพื่อความสะดวก; เหล่านี้รวมถึง Atripla (efavirenz / TDF / FTC), Complera (rilpivirine / TDF / FTC), Odefsey (rilpivirine / TAF / FTC) และ doravirine / TDF / lamivudine (Delstrigo)

โปรตีเอสยับยั้ง (PIs) การจำลองแบบไวรัสขัดจังหวะในขั้นตอนต่อไปในวงจรชีวิตของเอชไอวีป้องกันเซลล์จากการผลิตไวรัสใหม่ ปัจจุบันเหล่านี้รวมถึง ritonavir (Norvir), darunavir (Prezista) และ atazanavir (Reyataz) การใช้ PIs ร่วมกับ NRTIs จะช่วยลดโอกาสที่ไวรัสจะดื้อต่อยา Atazanavir และ darunavir พร้อมใช้งานร่วมกับ cobicistat เป็น atazanavir / cobicistat (Evotaz) และ darunavir / cobicistat (Prezcobix) Cobicistat และ ritonavir ยับยั้งการสลายตัวของยาอื่น ๆ ดังนั้นพวกมันจึงถูกใช้เป็น boosters เพื่อลดจำนวนเม็ดยาที่จำเป็น ระบบการปกครองแบบหนึ่งเม็ดที่อิงกับ PI คือ darunavir / cobicistat / TAF / FTC (Symtuza)

PIs ที่เก่ากว่าไม่ได้ใช้กันอีกต่อไปเนื่องจากภาระยาและผลข้างเคียง ได้แก่ lopinavir และ ritonavir รวมกัน (Kaletra), saquinavir (Invirase), indinavir sulphate (Crixivan), fosamprenavir (Lexiva), tipranavir (Aptivus) และ nelfinavir (Viracept)

ฟิวชั่นและสารยับยั้งการเข้าเป็นตัวแทนที่ป้องกันเอชไอวีจากการเข้าสู่เซลล์ของมนุษย์ Enfuvirtide (Fuzeon / T20) เป็นยาตัวแรกในกลุ่มนี้และได้รับในรูปแบบฉีดเช่นอินซูลิน Maraviroc (Selzentry) สามารถให้ทางปากและใช้ร่วมกับ ART อื่น ๆ

Integrase strand transfer inhibitors (integrase inhibitors หรือ integrases, INSTIs) หยุดยีน HIV จากการรวมเข้ากับ DNA ของเซลล์มนุษย์และยอมรับได้เป็นอย่างดี Raltegravir (Isentress) เป็นยาตัวแรกในกลุ่มนี้ Elvitegravir เป็นส่วนหนึ่งของการรวมสองปริมาณคงที่ (elvitegravir / cobicistat / TDF / FTC, Stribild) และ (elvitegravir / cobicistat / TAF / FTC, Genvoya) นำมาเป็นหนึ่งเม็ดวันละครั้ง Dolutegravir (Tivicay) ยังมีอยู่ในยาผสมวันละครั้งด้วยสอง NRTIs, abacavir และ lamivudine เรียกว่า Triumeq INSTI ใหม่ล่าสุดมีให้บริการในรูปแบบยาเม็ดเดียวอย่าง Biktarvy (biktegravir / TAF / FTC)

การรวมกันของ INSTI / NNRTI มีให้บริการเช่น Juluca (dolutegravir / rilpivirine) และสามารถใช้เพื่อแทนที่ระบบการปกครองสามยาหลังจากหกเดือนของการปราบปรามไวรัสเอชไอวีที่ประสบความสำเร็จซึ่งไม่มีการต่อต้าน

ART อาจมีผลข้างเคียงที่หลากหลายขึ้นอยู่กับประเภทของยา ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเรื่องโรคติดเชื้อและการรักษาเอชไอวีหากผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการติดเชื้อแบบฉวยโอกาส, ตับอักเสบบีหรือไวรัสตับอักเสบซียาบางชนิดที่ใช้รักษาอาการเหล่านี้จะส่งผลเสียต่อยาต้านไวรัส

ข้อบกพร่องที่เกิดมีความสัมพันธ์กับทั้ง efavirenz และ dolutegravir ควรหลีกเลี่ยงทั้งสองอย่างสำหรับ PEP หรือรักษาผู้หญิงที่ติดเชื้อเอชไอวีในวัยเจริญพันธุ์ที่ไม่ได้ใช้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ

หญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อ HIV ควรได้รับการดูแลทันทีจากสูติแพทย์ (OB) เพื่อลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อไวรัสจากแม่สู่ลูก ART ช่วยลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไวรัสไปยังทารกในครรภ์และแม่อาจได้รับการรักษาทั้งจาก OB และ subspecialist ที่เป็นโรคติดเชื้อ นอกจากนี้ยังสามารถให้การรักษาในระหว่างการคลอดบุตรหรือทารกในช่วงปริกำเนิดเพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีในทารกแรกเกิด อย่างไรก็ตามมียาบางชนิดที่เป็นอันตรายต่อทารก ดังนั้นการพบแพทย์โดยเร็วที่สุดก่อนหรือระหว่างการตั้งครรภ์เพื่อหารือเกี่ยวกับยาต้านไวรัสเป็นสิ่งสำคัญ

แม้ว่ามันจะเป็นสิ่งสำคัญที่จะได้รับการรักษาพยาบาลสำหรับเอชไอวี / เอดส์ผู้ป่วยอาจใช้การเยียวยาที่บ้านหรือการแพทย์ทางเลือกพร้อมกับการรักษาเอชไอวีมาตรฐานเพื่อปรับปรุงสุขภาพโดยรวม เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะลองใช้วิธีการรักษาทางเลือกเนื่องจากบางคนอาจรบกวนประสิทธิภาพของการใช้ยาเอชไอวี

ติดตามการติดเชื้อ HIV

ผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีควรอยู่ในความดูแลของแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการรักษาการติดเชื้อเอชไอวี ซึ่งมักเป็นผู้มีรายย่อยซึ่งเป็นโรคติดเชื้อ แต่อาจเป็นผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเช่นอายุรกรรมหรือผู้เชี่ยวชาญด้านกุมารเวชผู้มีใบรับรองพิเศษในการรักษาผู้ติดเชื้อเอชไอวี ทุกคนที่มีเชื้อเอชไอวีควรได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับการหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของโรค บุคคลที่ติดเชื้อจะได้รับการศึกษาเกี่ยวกับกระบวนการของโรคและความพยายามในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของพวกเขา

ผู้คนสามารถทำอะไรเพื่อป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี

แม้จะมีความพยายามอย่างมาก แต่ก็ไม่มีวัคซีนที่มีประสิทธิภาพต่อเอชไอวี วิธีเดียวในการป้องกันการติดเชื้อจากไวรัสคือการหลีกเลี่ยงพฤติกรรมที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อเช่นใช้เข็มหรือมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน เพศที่ไม่มีการป้องกันหมายถึงเพศที่ไม่มีสิ่งกีดขวางเช่นถุงยางอนามัย เนื่องจากถุงยางอนามัยแตกแม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้รับการปกป้องที่สมบูรณ์แบบ ผู้ติดเชื้อ HIV หลายคนไม่มีอาการใด ๆ และมีสุขภาพดี ไม่มีทางที่จะรู้ได้อย่างแน่นอนว่าคู่นอนมีเพศสัมพันธ์หรือไม่ นี่คือกลยุทธ์การป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี:

• งดเพศทางปากช่องคลอดและทวารหนัก เรื่องนี้เห็นได้ชัดว่ามีการอุทธรณ์ จำกัด แต่เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพ 100% เท่านั้นในการป้องกันเอชไอวี
• มีเพศสัมพันธ์กับคู่ครองคนเดียวที่รู้กันว่าไม่ติดเชื้อ คู่สมรสคนเดียวร่วมกันระหว่างพันธมิตรที่ไม่ติดเชื้อจะช่วยลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อเอชไอวีทางเพศ
• ใช้ถุงยางอนามัยในสถานการณ์อื่น ๆ ถุงยางอนามัยให้ความคุ้มครองหากใช้อย่างถูกต้องและสม่ำเสมอ บางครั้งอาจเกิดการแตกหักหรือรั่วไหลได้ ควรใช้ถุงยางอนามัยที่ทำจากน้ำยางเท่านั้น ควรใช้สารหล่อลื่นที่มีส่วนผสมของน้ำกับถุงยางอนามัย ปิโตรเลียมเจลลี่ละลายน้ำยางข้น
• ใช้ถุงยางอนามัยอย่างถูกวิธีทุกครั้งที่คุณมีเพศสัมพันธ์ เรียนรู้วิธีการใช้ถุงยางอนามัยชายอย่างถูกวิธี
• เลือกพฤติกรรมทางเพศที่มีความเสี่ยงน้อย การร่วมเพศทางทวารหนักเป็นกิจกรรมทางเพศที่มีความเสี่ยงสูงสุดสำหรับการแพร่เชื้อเอชไอวีโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคู่ที่เปิดกว้าง (ล่าง) ออรัลเซ็กซ์มีความเสี่ยงน้อยกว่าเพศทางทวารหนักหรือช่องคลอด กิจกรรมทางเพศที่ไม่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสของเหลวในร่างกาย (น้ำอสุจิของเหลวในช่องคลอดหรือเลือด) ไม่มีความเสี่ยงต่อการแพร่เชื้อเอชไอวี
• อย่าฉีดยาเสพติดข้างถนน เมื่อผู้คนอยู่ในระดับสูงพวกเขามีแนวโน้มที่จะมีเพศสัมพันธ์ที่มีความเสี่ยงหรือแบ่งปันเข็มที่ไม่ได้ป้องกันซึ่งจะเป็นการเพิ่มโอกาสในการได้รับหรือแพร่เชื้อเอชไอวี
• หากคุณฉีดยาเสพติดอย่าแชร์เข็มหรืองานของคุณ ใช้เข็มที่ปราศจากเชื้อเท่านั้น คุณสามารถหาซื้อได้ตามร้านขายยาหลายแห่งโดยไม่มีใบสั่งยาหรือจากโครงการแลกเปลี่ยนเข็มชุมชน ใช้เข็มและหลอดฉีดยาที่ปลอดเชื้อใหม่ทุกครั้งที่คุณฉีด ทำความสะอาดเข็มที่ใช้แล้วด้วยน้ำยาซักผ้าแบบเต็มแรงเพื่อให้แน่ใจว่าได้สารฟอกขาวที่อยู่ในเข็มแช่อย่างน้อย 30 วินาที (ร้องเพลง "สุขสันต์วันเกิด" เพลงสามครั้ง) จากนั้นล้างออกด้วยน้ำสะอาดให้สะอาด ใช้สารฟอกขาวเฉพาะเมื่อคุณไม่สามารถหาเข็มใหม่ได้ เข็มและหลอดฉีดยาไม่ได้ออกแบบมาเพื่อทำความสะอาดและนำกลับมาใช้ใหม่ได้ แต่จะดีกว่าการแบ่งปันเข็มและงานที่ไม่สะอาด
• ใช้น้ำปราศจากเชื้อเพื่อแก้ไขปัญหายาเสพติด
• ทำความสะอาดผิวด้วยแอลกอฮอล์เช็ดล้างใหม่ก่อนฉีด
• ระวังอย่าให้เลือดของคนอื่นอยู่ในมือของคุณหรือเข็มหรืองานของคุณ
• กำจัดเข็มอย่างปลอดภัยหลังจากใช้งานครั้งเดียว เก็บไว้ในเหยือกนมเก่าและเก็บเข็มที่ใช้แล้วให้ห่างจากคนอื่น ร้านขายยายอมรับเข็มที่ใช้แล้วในภาชนะบรรจุเพื่อการกำจัดอย่างปลอดภัย
• หากคุณทำงานในสาขาการดูแลสุขภาพให้ปฏิบัติตามแนวทางที่แนะนำสำหรับการป้องกันตนเองจากเข็มและการสัมผัสกับของเหลวที่ปนเปื้อน

ความเสี่ยงของการแพร่เชื้อเอชไอวีจากหญิงตั้งครรภ์ถึงทารกลดลงอย่างมีนัยสำคัญหากมารดาใช้ยาต้านไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์แรงงานและการคลอดบุตรของเธอใช้ยาต้านไวรัสในช่วงหกสัปดาห์แรกของชีวิต แม้แต่หลักสูตรการรักษาที่สั้นกว่าก็ยังมีประสิทธิภาพแม้ว่าจะไม่เหมาะสมก็ตาม กุญแจสำคัญคือต้องได้รับการทดสอบหา HIV โดยเร็วที่สุดในการตั้งครรภ์ ในการปรึกษาหารือกับแพทย์ของพวกเขาผู้หญิงหลายคนเลือกที่จะหลีกเลี่ยงการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เพื่อลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อเอชไอวีผ่านน้ำนมแม่หลังจากที่ทารกเกิด

PrEP ย่อมาจาก pre-exposure prophylaxis ผู้ที่ไม่มีเชื้อเอชไอวีสามารถทานยาทุกวันเพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ เมื่อรับประทานทุกวันจะมีประสิทธิภาพสูงและลดการแพร่เชื้อทางเพศของไวรัสลงได้มากกว่า 90% และส่งผ่านการฉีด 70% นอกจากนี้ยังปลอดภัยและทนได้ดี PrEP ไม่เหมาะสำหรับทุกคนและยังต้องใช้ร่วมกับการมีเพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัย (ถุงยางอนามัย) และการฉีด มันต้องมีความมุ่งมั่นในการรักษาและไม่เปลี่ยนมาตรการป้องกันอื่น ๆ เช่นการใช้ถุงยางอนามัย นอกจากนี้ยังต้องเข้ารับการตรวจทางการแพทย์เป็นประจำและตรวจเลือดบ่อย ๆ สำหรับการทำงานของไต, โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) และเอชไอวี การใช้ยา PrEP โดยไม่รู้ตัวในขณะที่ผู้ติดเชื้อเอชไอวีสามารถนำไปสู่การดื้อยาและลดทางเลือกการรักษาเอชไอวีของคุณได้อย่างรุนแรง มีการรายงานการต่อต้านในบุคคลที่ติดเชื้อในขณะที่รับ PrEP

PEP นั้นย่อมาจากคำว่า post-exposure prophylaxis และหมายถึงการรักษาเชิงป้องกันหลังจากมีเพศสัมพันธ์การฉีดหรือการได้รับเชื้อ HIV การแพร่เชื้อเอชไอวีจากอาชีพสู่คนทำงานด้านสุขภาพนั้นหายากมากและการใช้อุปกรณ์ความปลอดภัยอย่างเหมาะสมจะช่วยลดความเสี่ยงในการได้รับสารในขณะที่ดูแลผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี การสัมผัสทางเพศและการฉีดยามีความเสี่ยงสูงกว่ามาก บุคคลที่มีความเป็นไปได้ในการประกอบอาชีพหรือไม่ใช่การฉีดยาหรือการสัมผัสทางเพศควรไปพบแพทย์ทันที ต้องเริ่ม PEP โดยเร็วที่สุดโดยควรภายในสองสามชั่วโมงและไม่เกิน 72 ชั่วโมงหลังจากได้รับเชื้อ HIV นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญมากหลังจากการสัมผัสที่ไม่ได้เป็นอาชีพในการคัดกรองและรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ การตั้งครรภ์และโรคตับอักเสบ

คำทำนายของโรคเอดส์คืออะไร?

ไม่มีวิธีรักษาเชื้อเอชไอวี ก่อนที่จะมีการรักษาไวรัสคนที่เป็นเอดส์อาศัยอยู่เพียงไม่กี่ปี โชคดีที่ยามีการปรับปรุงแนวโน้มและอัตราการรอดชีวิตอย่างมีนัยสำคัญ ความพยายามในการป้องกันเชื้อเอชไอวีได้ลดการติดเชื้อในเด็กเล็กและมีศักยภาพที่จะ จำกัด การติดเชื้อใหม่ในประชากรอื่น ๆ

ART ขยายอายุขัยเฉลี่ยและคนจำนวนมากที่ติดเชื้อเอชไอวีสามารถคาดหวังที่จะมีชีวิตอยู่มานานหลายทศวรรษด้วยการรักษาที่เหมาะสม จำนวนที่เพิ่มขึ้นมีความคาดหวังในชีวิตปกติถ้าพวกเขาปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดกับสูตรยา ยาช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันฟื้นตัวและต่อสู้กับการติดเชื้อและป้องกันไม่ให้เกิดโรคมะเร็ง หากไม่ได้รับยาต้านไวรัสอย่างสม่ำเสมอและไม่ได้รับปริมาณไวรัสอาจกลายเป็นดื้อยาและอาการของโรคเอดส์อาจพัฒนา

ยาที่ใช้รักษา HIV และเอดส์ไม่ได้กำจัดการติดเชื้อ แม้ว่า ART ที่มีประสิทธิภาพจะช่วยลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อเอชไอวีได้ แต่บุคคลสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าเขาหรือเธอยังคงเป็นโรคติดต่อแม้ว่าจะได้รับการรักษาที่มีประสิทธิภาพก็ตาม ความพยายามในการวิจัยอย่างเข้มข้นกำลังมุ่งเน้นไปที่การพัฒนาวิธีการรักษาแบบใหม่และดีกว่า แม้ว่าปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนที่มีแนวโน้ม แต่งานก็ยังดำเนินต่อไปในส่วนนี้

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเอชไอวี / เอดส์

CDC เป็นแหล่งข้อมูลที่ดีสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม แหล่งข้อมูลออนไลน์ของพวกเขา (http://www.cdc.gov/hiv/) ประกอบด้วยเอกสารข้อเท็จจริงและข้อมูลที่ครอบคลุมสำหรับสาธารณชนเกี่ยวกับอาการการวินิจฉัยและการรักษา

รูปภาพ HIV

ภาพไมโครกราฟิคของอิเล็กตรอนชนิดส่องผ่านนี้แสดงให้เห็นถึงรูปแบบที่สมบูรณ์ของเชื้อไวรัสเอชไอวี (HIV) ในตัวอย่างเนื้อเยื่อ (ที่มา: CDC)