GISTs ได้รับการวินิจฉัยและได้รับการรักษาอย่างไร?

เนื้องอกในระบบทางเดินอาหารทางเดินอาหาร (GISTs) เป็นมะเร็งชนิดที่พบได้ยากซึ่งเริ่มมีขึ้นในระบบทางเดินอาหาร (ทางเดินอาหาร) ในระยะเริ่มแรกเนื้องอกมักไม่ก่อให้เกิดอาการหลายอย่าง อย่างไรก็ตามเมื่อมีอาการปรากฏขึ้นพวกเขาสามารถเข้าใจผิดเกี่ยวกับโรคและระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ ได้ เนื่องจาก GIST เป็นเงื่อนไขที่หายากเงื่อนไขอื่น ๆ เหล่านี้จึงควรถูกตัดออกก่อนที่การทดสอบเฉพาะจะนำไปสู่การวินิจฉัย GIST

แพทย์อาจใช้วิธีการและขั้นตอนต่อไปนี้ในการวินิจฉัย GISTs:

การตรวจร่างกาย

ระหว่างการตรวจร่างกายแพทย์ของคุณจะตรวจหาสัญญาณสุขภาพโดยรวม การสอบเป็นภาพรวมโดยทั่วไปเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณ หากคุณมีอาการผิดปกติเช่นก้อนหรือช้ำแพทย์ของคุณจะมองมันอย่างใกล้ชิดมากขึ้น หากคุณสังเกตเห็นบางสิ่งผิดปกติกับร่างกายของคุณนี่เป็นช่วงเวลาที่ดีที่จะนำมาพบกับแพทย์ของคุณ

การทดสอบนี้จะตรวจหาร่องรอยของเลือดในอุจจาระของคุณซึ่งไม่สามารถมองเห็นได้ เลือดในอุจจาระอาจเกิดจากมะเร็งในทางเดินอาหารหรืออาจเป็นสัญญาณของเงื่อนไขอื่น ๆ

การสแกน CT scan

การสแกน CT scan จะแสดงภาพโดยละเอียดของบริเวณเฉพาะภายในร่างกาย เครื่องเอ็กซ์เรย์ที่เชื่อมต่อกับคอมพิวเตอร์จะถ่ายภาพบ่อยครั้งจากหลายมุมเพื่อสร้างภาพตัดขวางของพื้นที่บางส่วนของร่างกาย บางครั้งสีย้อมใช้เพื่อช่วยให้เนื้อเยื่อภายในร่างกายปรากฏชัดขึ้นในภาพ ย้อมสีอาจถูกกลืนหรือฉีดเข้าไป

PET scan

นี่เป็นอีกวิธีหนึ่งในการถ่ายภาพอวัยวะและเนื้อเยื่อภายในร่างกายโดยไม่ต้องใช้ X-ray ปริมาณน้ำตาลกัมมันตรังสีจำนวนน้อยถูกฉีดเข้าไปในร่างกาย สแกนเนอร์จะตรวจหาสารและใช้เพื่อสร้างภาพ สารนี้ถูกดูดซึมได้มากกว่าโดยเซลล์ที่ใช้พลังงานสูงเช่นเซลล์มะเร็ง นี่เป็นเหตุผลที่มีประโยชน์ในการตรวจหามะเร็ง

อัลตราซาวนด์ด้วยกล้องส่องกล้อง

อัลตราซาวด์ส่องกล้องใช้คลื่นเสียงจากหัววัดเพื่อสร้างภาพทางเดินอาหาร แพทย์จะสอดใส่หัวนมปากผ่านลำไส้หรือหลอดอาหารเข้าไปในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็ก หัววัดมีแสงและเลนส์ที่ยึดสำหรับการดู ขั้นตอนนี้มักเกิดขึ้นพร้อมกับ biopsy มันใช้ในการมองเห็นเนื้องอก

Biopsy

การตรวจชิ้นเนื้อเกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้อเยื่อออกจากร่างกายเล็กน้อย เนื้อเยื่อจะถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์แพทย์ใช้ biopsies เพื่อดูเซลล์มะเร็งเพื่อเป็นหลักฐานในการเกิดมะเร็ง

การตรวจอื่น ๆ

หากแพทย์ของคุณพบเซลล์มะเร็งในระหว่างการทดสอบหนึ่งครั้งพวกเขาอาจสั่งการตรวจติดตามผล การทดสอบดังต่อไปนี้ใช้เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคมะเร็ง:

พยาธิวิทยา

:

การทดสอบนี้เป็นการตรวจภาพ GIST ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูรูปร่างและลักษณะของเซลล์เนื้องอก

Mitotic count

• : การทดสอบนี้วัดความเร็วของเซลล์เนื้องอกที่กำลังเติบโตและการแบ่งตัว ใช้ในการคาดการณ์การพยากรณ์โรค การทดสอบทางโมเลกุล
• : นี่เป็นประเภทของการทดสอบที่สามารถมองหาโปรตีนหรือการกลายพันธุ์ของยีนในเซลล์เนื้องอกได้ โปรตีนเหล่านี้หรือการกลายพันธุ์ของยีนอาจส่งผลต่อการรักษา การจัดเวที
• เมื่อมีการวินิจฉัยโรค GIST ขั้นตอนต่อไปคือการแสดงละครเรื่องโรคมะเร็ง การจัดเวทีช่วยให้แพทย์และทีมรักษาสามารถวางแผนการรักษาได้ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยให้พวกเขาเข้าใจการพยากรณ์โรคและโอกาสในการฟื้นตัวของคุณ ขั้นตอนแรกปัจจัยทั่วไปที่ใช้ในการสร้าง GIST ได้แก่ ขนาดของเนื้องอก

การนับไทรอยด์หรือความเร็วของเซลล์ที่กำลังเติบโตและการแบ่ง

ที่เนื้องอกเริ่มแพร่กระจายไปที่

หรือถ้า เนื้องอกได้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

• ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาระบบการแพร่กระจายมะเร็งต่อมลูกหมาก (TNM (tumor-node-metastasis) นี่เป็นไปได้เนื่องจากมีการรวบรวมและศึกษาข้อมูล GIST เพิ่มเติม
• ตัวเลือกการรักษา
• การรักษาด้วย GIST มีหลายประเภท หลายคนมีอยู่ในเชิงพาณิชย์ แต่การรักษาอื่น ๆ จะใช้ได้เฉพาะผ่านการทดลองทางคลินิกหรือการศึกษาวิจัย
• การรักษาบางอย่างในปัจจุบัน ได้แก่ :

การผ่าตัด

: การผ่าตัดสำหรับ GIST เกี่ยวข้องกับการขจัดเนื้องอกทั้งหมดและเนื้อเยื่อรอบข้าง เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีเซลล์มะเร็งที่ถูกทิ้งไว้เบื้องหลัง เมื่อ GIST เป็นภาษาท้องถิ่นหรือไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายการผ่าตัดเป็นการรักษามาตรฐานและควรทำถ้าเป็นไปได้

การรักษาด้วยเป้าหมาย

: การรักษาด้วยเป้าหมายเป็นวิธีการรักษาแบบใหม่ที่สามารถระบุและโจมตีเซลล์มะเร็งได้อย่างแม่นยำมากขึ้น ด้วยเหตุนี้การรักษาแบบกำหนดเป้าหมายจึงคิดว่ามีผลข้างเคียงน้อยกว่าการรักษาโรคมะเร็งแบบเดิม

• สารยับยั้งไคเนสไทโรซีน (TKIs) : TKIs เป็นยาเฉพาะชนิดที่ใช้ในการรักษา GISTs โดยการปิดกั้นสัญญาณที่เซลล์ต้องการเติบโต TKIs ใช้สำหรับ GISTs ที่ไม่สามารถถอดออกได้โดยการผ่าตัดหรือต้องหดตัวก่อนที่จะกำจัด บาง TKIs ใช้สำหรับการรักษา ได้แก่ imatinib (Gleevec), regorafenib (Stivarga) และ sunitinib (Sutent)
• สำหรับผู้ที่มีการวินิจฉัยโรคที่เกิดขึ้นเทอร์มินัล, การดูแลแบบประคับประคองคืออีกทางเลือกในการรักษา เป้าหมายของการดูแลแบบประคับประคองคือการบรรเทาอาการเจ็บป่วยเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิต การดูแลแบบประคับประคองอาจเกี่ยวข้องกับการจัดการความเจ็บปวดการให้คำปรึกษาและการแทรกแซงอื่น ๆ การดูแลประเภทนี้ได้รับการจัดการโดยทีมแพทย์พยาบาลเภสัชกรนักจิตวิทยาและผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ การฉายรังสีและการรักษาด้วยเคมีบำบัดคือการรักษามะเร็งอีกสองชนิด แต่โดยปกติแล้วจะไม่ใช้เพื่อรักษาคนที่มี GISTsอย่างไรก็ตามรังสีสามารถใช้เป็นรูปแบบของการรักษาแบบประคับประคองได้ เคมีบำบัดใช้สารเคมีเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งโดยการหยุดความสามารถในการเจริญเติบโต การรักษานี้ไม่ได้ผลในการรักษา GISTs
• ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะพิจารณาผลการทดสอบขั้นตอนเนื้องอกและความชอบส่วนบุคคลของคุณเมื่อพิจารณาแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ