à¹à¸§à¸à¹à¸²à¸à¸±à¸ à¸à¸à¸±à¸à¸à¸´à¹à¸¨à¸©
สารบัญ:
- ถามหมอ
- คำตอบของหมอ
- ประวัติทางการแพทย์
- การตรวจร่างกาย
- การทดสอบเพิ่มเติมสำหรับผู้ชาย
- การทดสอบเพิ่มเติมสำหรับผู้หญิง
ถามหมอ
สามีของฉันและฉันพยายามตั้งครรภ์มาประมาณหกเดือนแล้วและเราก็ไม่มีโชค ฉันไม่แน่ใจว่าเมื่อไหร่เราควรจะนัดตรวจสอบและฉันจะหลีกเลี่ยงการวินิจฉัยเพราะฉันกลัวว่ามันจะไม่ดี คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณมีบุตรยาก? พวกเขาตรวจสอบความอุดมสมบูรณ์ของผู้หญิงได้อย่างไร
คำตอบของหมอ
ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์มักจะเป็นสูติแพทย์ - นรีแพทย์ (ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพการเจริญพันธุ์ของผู้หญิง) ที่มีการศึกษาขั้นสูงการวิจัยและทักษะวิชาชีพในการต่อมไร้ท่อสืบพันธุ์ แพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมและมีคุณสมบัติสูงเหล่านี้เป็นผู้เชี่ยวชาญในการดูแลเรื่องการมีบุตรยาก
คู่รักอาจต้องการพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเพื่อส่งต่อไปยังคลินิกที่แพทย์และพนักงานมีการฝึกอบรมพิเศษนี้ นอกจากนี้คลินิกความอุดมสมบูรณ์มักจะมีอุปกรณ์พิเศษและเทคโนโลยีการถ่ายภาพที่จำเป็นในการวินิจฉัยและทำการทดสอบน้ำอสุจิและการทดสอบพิเศษอื่น ๆ ที่สำนักงาน
ตรวจสอบผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์และเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ของ American Society ในพื้นที่ของคุณ แพทย์ปฐมภูมิหรือสูตินรีแพทย์จะสามารถส่งต่อคุณไปยังคลินิกภาวะเจริญพันธุ์ได้
ภาวะมีบุตรยากเป็นปัญหาที่เกี่ยวข้องกับคู่ค้าทั้งสอง ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญภาวะมีบุตรยากประเมินทั้งหญิงและชาย การทดสอบภาวะมีบุตรยากมักไม่ทำจนกระทั่งหลังจากที่ทั้งคู่พยายามตั้งครรภ์เป็นเวลาอย่างน้อย 1 ปีหากผู้หญิงอายุน้อยกว่า 35 ปีหรืออายุมากกว่า 35 ปีและไม่ได้ตั้งครรภ์ในช่วงระยะเวลาหกเดือนของการทดลอง
ประวัติทางการแพทย์
ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะใช้ประวัติทางการแพทย์ที่สมบูรณ์ อาจมีการขอให้คู่รักแสดงข้อมูลต่อไปนี้:
- ทำประวัติทางการแพทย์ให้สมบูรณ์ทั้งชายและหญิง
- ไม่ว่าผู้หญิงคนนั้นจะไม่เคยตั้งครรภ์ (มีบุตรยากหลัก) หรือเคยตั้งครรภ์และตอนนี้ไม่สามารถที่จะตั้งครรภ์ (มีบุตรยากรอง)
- ทั้งคู่พยายามตั้งท้องมานานแค่ไหนแล้ว
- ประวัติความเป็นมาของการตั้งครรภ์ครั้งก่อนของผู้หญิงถ้ามี
- ทั้งคู่มีเพศสัมพันธ์บ่อยแค่ไหน
- ประวัติประจำเดือนของผู้หญิง
- การรักษาทางการแพทย์ในปัจจุบันสำหรับชายและหญิง
การตรวจร่างกาย
ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอาจทำการตรวจร่างกายทั้งคู่รวมถึงประเด็นต่อไปนี้:
- ความดันโลหิตประจำชีพจรและอุณหภูมิ
- ความสูงและน้ำหนัก
- การตรวจอวัยวะทางเพศ
- การทดสอบฮอร์โมน
- ผู้หญิง: การตรวจอุลตร้าซาวด์ของอุ้งเชิงกรานเพื่อตรวจหามวลชนทดสอบเมือกปากมดลูก
- ผู้ชาย: การตรวจอวัยวะเพศขนาดลูกอัณฑะ
ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะหารือเกี่ยวกับผลการวิจัยจากประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย บางครั้งการประเมินภาวะมีบุตรยากอย่างสมบูรณ์อาจใช้เวลาถึงสองรอบเดือนก่อนที่ปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากสามารถพบได้
การทดสอบเพิ่มเติมสำหรับผู้ชาย
หุ้นส่วนชายจะถูกขอให้ส่งตัวอย่างน้ำอสุจิสำหรับการวิเคราะห์น้ำอสุจิที่สมบูรณ์ แม้ว่าชายคนหนึ่งเคยเป็นบิดาของเด็กในอดีตเขาจะยังคงถูกขอให้ส่งตัวอย่างน้ำอสุจิเพราะระบบสืบพันธุ์ของเขาอาจเปลี่ยนไป
ตัวอย่างน้ำอสุจิอาจถูกรวบรวมที่ห้องปฏิบัติการ (ในห้องส่วนตัวผ่านการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง) หากตัวอย่างถูกเก็บที่บ้านจะต้องรวบรวมในภาชนะพลาสติกที่ปลอดเชื้อและส่งไปยังห้องปฏิบัติการที่อุณหภูมิของร่างกายไม่เกิน 60 นาทีหลังจากพุ่งออกมา
ผู้ชายบางคนไม่สามารถผลิตตัวอย่างน้ำอสุจิผ่านการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง ดังนั้นตัวอย่างสามารถเก็บผ่านการมีเพศสัมพันธ์โดยใช้ถุงยางอนามัยที่ไม่ใช่สเปิร์มพิเศษที่จัดทำโดยห้องปฏิบัติการ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดควรเก็บตัวอย่างน้ำอสุจิ 3 ถึง 5 วันหลังจากระยะเวลาที่ไม่มีเพศสัมพันธ์
ผู้ชายอาจไม่ผลิตอสุจิด้วยเหตุผลต่าง ๆ เขาอาจผลิตตัวอสุจิหรือตัวอสุจิสองสามตัวที่มีข้อบกพร่องที่ขัดขวางไม่ให้พวกเขาไปถึงหรือใส่ปุ๋ย
การทดสอบเพิ่มเติมสำหรับผู้หญิง
หลายเงื่อนไขอาจส่งผลกระทบต่อความสามารถของผู้หญิงในการตั้งครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะประเมินระบบการสืบพันธุ์ทั้งหมด
ปากมดลูกมีบทบาทสำคัญในการขนส่งตัวอสุจิหลังจากมีเพศสัมพันธ์ ปริมาณและลักษณะของเมือกในปากมดลูกจะเปลี่ยนแปลงไปตามความเข้มข้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนขึ้นอยู่กับรอบประจำเดือน
มดลูกเป็นปลายทางสุดท้ายของตัวอ่อนและสถานที่ที่ทารกในครรภ์พัฒนาจนกระทั่งคลอด ดังนั้นมดลูกอาจเกี่ยวข้องกับการมีบุตรยากหลักหรือมีปัญหาการตั้งครรภ์และการคลอดก่อนกำหนด ปัญหาอื่น ๆ ส่งผลต่อการพัฒนาและการทำงานของมดลูก (โดยเฉพาะเยื่อบุโพรงมดลูกหรือชั้นในของมดลูก)
รังไข่อาจไม่ปล่อยไข่ ท่อนำไข่อาจถูกบล็อก แพทย์จะประเมินทุกส่วนของระบบสืบพันธุ์
ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอาจใช้ขั้นตอนใด ๆ ในการตรวจสอบอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิง:
- การตรวจกระดูกเชิงกราน: เป็นการตรวจร่างกายทั่วไปซึ่งแพทย์จะรู้สึกมดลูกเพื่อตรวจจับก้อนเนื้อและตรวจปากมดลูก
- Hysterosalpingogram: นี่เป็นการศึกษาการถ่ายภาพของท่อมดลูกและท่อนำไข่หลังจากการย้อมสีที่มีความคมชัดถูกฉีดผ่านปากมดลูก มันแสดงให้เห็นถึงรูปร่างของมดลูกและหากท่อนำไข่เปิดอยู่ สีย้อมปรากฏเป็นสีขาวบนเอ็กซ์เรย์ การทดสอบนี้มักจะทำก่อนการตกไข่ดังนั้นสีย้อมไม่รบกวนไข่หรือพัฒนาตัวอ่อน ผู้หญิงอาจได้รับยาแก้ปวดก่อนการทดสอบเพราะผู้หญิงบางคนประสบความเจ็บปวดเล็กน้อย
- อัลตร้าซาวด์: อุลตร้าซาวด์กระดูกเชิงกรานได้กลายเป็นเครื่องมือสำคัญในการประเมินและติดตามผู้หญิงที่มีบุตรยาก มันเป็นวิธีการตรวจสอบเนื้องอกในมดลูกติ่งเยื่อบุโพรงมดลูกซีสต์รังไข่และความผิดปกติอื่น ๆ ในกระดูกเชิงกรานจากด้านนอกด้วยคลื่นเสียง sonohystogram หรือ sonine infusion sonography (SIS) เป็นการทดสอบที่รวมอัลตร้าซาวด์กับน้ำเกลือฉีดเข้าไปในมดลูก
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI): นี่เป็นอีกขั้นตอนการถ่ายภาพที่คล้ายกับ X-ray ที่ใช้คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าเพื่อสร้างภาพของอวัยวะภายใน
- Hysteroscopy: นี่เป็นวิธีการโดยตรงในการดูภายในมดลูกด้วยเครื่องมือ
- การผ่าตัดผ่านกล้อง: นี่เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นภายในกระดูกเชิงกรานด้วยเครื่องมือขนาดเล็กที่แทรกผ่านการตัดเล็ก ๆ ในช่องท้อง
- Endometrial biopsy: การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ ออกจากเยื่อบุมดลูกโดยการใส่สายสวนผ่านทางปากมดลูก การทดสอบนี้สามารถช่วยตัดสินว่ารอบประจำเดือนเป็นปกติหรือไม่และเกิดการตกไข่หรือไม่
ภาวะมีบุตรยากอาจเกิดจากปัญหาที่แตกต่างกันมากมายซึ่งอยู่นอกเหนือขอบเขตของการสนทนานี้เพื่อร่างพวกเขาทั้งหมด