คุณจะทดสอบอาการลำไส้แปรปรวนได้อย่างไร

ถามหมอ

ฉันมีปัญหาเกี่ยวกับแก๊สท้องเสียและปวดท้องมานานกว่าหนึ่งสัปดาห์แล้ว ฉันคิดว่าฉันอาจมีอาการลำไส้แปรปรวน (IBD) คุณจะทดสอบอาการลำไส้แปรปรวนได้อย่างไร

คำตอบของหมอ

IBS อาจวินิจฉัยได้ยาก IBS เรียกว่าการวินิจฉัยการแยกตัวซึ่งหมายความว่าแพทย์จะพิจารณาทางเลือกอื่น ๆ ก่อนทำการทดสอบเพื่อแยกแยะปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ การทดสอบเหล่านี้บางอย่างอาจรวมถึงการศึกษาในห้องปฏิบัติการการศึกษาทางภาพ (เช่น CT scan หรือ X-rays ในลำไส้เล็ก) และ endoscopy และ / หรือ colonoscopy การส่องกล้องเป็นกระบวนการที่ท่อยืดหยุ่นที่มีกล้องขนาดเล็กที่ปลายด้านหนึ่งถูกส่งผ่านไปยังทางเดินอาหารในขณะที่ผู้ป่วยอยู่ในความใจเย็น การผสมผสานระหว่างประวัติการตรวจร่างกายและการทดสอบที่เลือกใช้เพื่อช่วยวินิจฉัยอาการลำไส้แปรปรวน

การทดสอบเลือดแอนติบอดีในเลือดที่ค่อนข้างใหม่อาจช่วยให้แพทย์และผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อื่น ๆ วินิจฉัยอาการลำไส้แปรปรวนด้วยอาการท้องเสียหรือ IBS-D และอาการลำไส้แปรปรวนผสมหรือ IBS-M (อาการลำไส้แปรปรวนที่มีอาการท้องผูกและท้องเสีย)

การตรวจเลือดใหม่เหล่านี้ใช้สำหรับการต่อต้าน CdtB และแอนติบอดีต่อต้าน vinculin ซึ่งนักวิจัยเชื่อว่ามีความคิดที่จะพัฒนาในผู้ป่วยบางรายหลังจากที่มีเฉียบพลัน) กระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากแบคทีเรียชนิดต่าง ๆ ที่พบบ่อย แบคทีเรียในลำไส้อาจทำให้เกิดการโจมตีภูมิคุ้มกันในเนื้อเยื่อลำไส้ของผู้ป่วย (autoimmunity) ด้วยการอักเสบที่ตามมาและสร้างความเสียหายต่อเนื้อเยื่อซึ่งเป็นสาเหตุของอาการ IBS

การทดสอบนี้อาจช่วยให้แพทย์แยกแยะระหว่าง IBS และ IBD (โรคลำไส้อักเสบ) ซึ่งเป็นโรคลำไส้ชนิดต่าง ๆ ที่อาจเกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน

การทดสอบดูเหมือนจะใช้ในการวินิจฉัยผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้แปรปรวนที่มีอาการท้องเสีย IBS-D แต่ไม่ใช่ IBS ที่มีอาการท้องผูก (IBS-C) การทดสอบดูเหมือนจะเฉพาะเจาะจงและหากมีแอนติบอดีอยู่ก็มีโอกาสสูงที่ผู้ป่วยจะมี IBS อย่างไรก็ตามการทดสอบนั้นไม่ตอบสนองซึ่งหมายความว่าหากไม่มีแอนติบอดีอยู่ผู้ป่วยก็ยังอาจมี IBS ดังนั้นการทดสอบอาจระบุได้เพียงบางส่วนของบุคคลที่มี IBS ซึ่งเป็นการทดสอบ IBS หลังการติดเชื้อ องค์การอาหารและยายังไม่ได้รับการอนุมัติอาการลำไส้แปรปรวนหรือไม่ได้รับการตรวจทางวิทยาศาสตร์อย่างเข้มงวดเพื่อประสิทธิภาพ การทดสอบคาดว่าจะมีราคาตั้งแต่ $ 500 ถึงมากกว่า $ 1, 000