Hyperthyroidism: สาเหตุ, อาการ, และการรักษา

Hyperthyroidism เกิดขึ้นเมื่อไทรอยด์ทำให้ T4, T3 หรือทั้งสองอย่างมากเกินไป การวินิจฉัยโรคไทรอยด์ที่โอ้อวดและการรักษาสาเหตุพื้นฐานสามารถบรรเทาอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้

สาเหตุสิ่งที่ทำให้เกิด hyperthyroidism?

ไอโอดีนส่วนเกิน, ส่วนประกอบสำคัญใน T4 และ T3

thyroiditis หรือการอักเสบของต่อมไทรอยด์ซึ่งเป็นสาเหตุให้ T4 และ T3 รั่วออกจากต่อม

เนื้องอกที่อ่อนแอของต่อมไทรอยด์หรือต่อมใต้สมอง

• tetraiodothyronine ปริมาณมากที่ถ่ายผ่านอาหารเสริมหรือยา
• อาการอาการที่เกิดจาก hyperthyroidism คืออะไร?
• T4, T3 จำนวนมากหรือทั้งสองอย่างอาจทำให้เกิดอัตราการเผาผลาญสูงเกินไป นี้เรียกว่ารัฐ hypermetabolic เมื่ออยู่ในสถานะ hypermetabolic คุณอาจพบอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วความดันโลหิตสูงและการสั่นสะเทือนมือ นอกจากนี้คุณยังอาจเหงื่อออกมากและพัฒนาความทนทานต่ำสำหรับความร้อน hyperthyroidism อาจทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของลำไส้บ่อยขึ้นการสูญเสียน้ำหนักและในผู้หญิงรอบประจำเดือนไม่สม่ำเสมอ
• เห็นได้ชัดว่าต่อมไทรอยด์ตัวเองสามารถบวมเป็นโรคคอพอกซึ่งอาจเป็นสมมาตรหรือด้านเดียว ดวงตาของคุณอาจปรากฏเด่นชัดซึ่งเป็นสัญญาณของ exophthalmos สภาพที่เกี่ยวข้องกับโรค Graves '

ความไม่สบายใจ

ไม่สามารถมีสมาธิ

ความอ่อนแอ

หัวใจเต้นผิดปกติ

• ปัญหาในการนอนหลับ
• ดีผมเปราะ <
• อาการคลื่นไส้อาเจียน
• การพัฒนาเต้านมในผู้ชาย
• อาการต่อไปนี้ต้องได้รับการดูแลรักษาทันที:
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• หายใจถี่
• การสูญเสียสติ > อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วและผิดปกติ
• Hyperthyroidism ยังสามารถทำให้เกิดภาวะหัวใจห้องบน, ภาวะหัวใจเต้นผิดที่เป็นอันตรายได้ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวเช่นเดียวกับภาวะหัวใจล้มเหลว
• อ่านเพิ่มเติม: ผลกระทบของภาวะหัวใจห้องบนร่างกาย
• การวินิจฉัยแพทย์จะวินิจฉัยภาวะ hyperthyroidism ได้อย่างไร?
• ขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยคือการได้รับประวัติทางการแพทย์ที่ครบถ้วนและการตรวจร่างกาย hyperthyroidism:

การสูญเสียน้ำหนัก

• ความดันโลหิตสูง
• ความดันโลหิตสูง
• การขยายดวงตา
• ต่อมไทรอยด์ที่ขยายใหญ่ขึ้น

การทดสอบอื่น ๆ อาจทำเพื่อประเมินการวินิจฉัยของคุณต่อไป เหล่านี้ ได้แก่ :

การทดสอบคอเลสเตอรอล

แพทย์ของคุณอาจต้องตรวจระดับคอเลสเตอรอลของคุณ

• คอเลสเตอรอลต่ำอาจเป็นสัญญาณของอัตราการเผาผลาญที่เพิ่มขึ้นซึ่งร่างกายของคุณเผาผลาญคอเลสเตอรอลได้อย่างรวดเร็ว
• T4, free T4, T3
• การทดสอบเหล่านี้จะวัดปริมาณไทรอยด์ฮอร์โมน (T4 และ T3) ในเลือดของคุณ
• ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) เป็นฮอร์โมนต่อมใต้สมองที่ช่วยกระตุ้นต่อมไทรอยด์ให้เกิดฮอร์โมน เมื่อระดับไทรอยด์ฮอร์โมนเป็นปกติหรือสูง TSH ของคุณควรลดลง TSH ที่ผิดปกติอย่างต่ำอาจเป็นสัญญาณแรกของ hyperthyroidism
• การทดสอบไตรกลีเซอไรด์

ระดับไตรกลีเซอไรด์ของคุณอาจได้รับการทดสอบ คล้ายกับคอเลสเตอรอลต่ำไตรกลีเซอไรด์ต่ำอาจเป็นสัญญาณของอัตราการเผาผลาญที่สูงขึ้น

การตรวจต่อมไทรอยด์และการดูดซึม

การตรวจนี้ช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถตรวจดูว่าไทรอยด์ของคุณเป็นเรื่องที่โอ้อวดหรือไม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันสามารถเปิดเผยได้ว่าไทรอยด์ทั้งหมดหรือเพียงพื้นที่เดียวของต่อมทำให้เกิดการใช้งานมากเกินไป อัลตราซาวด์ อัลตราซาวด์สามารถวัดขนาดของต่อมไทรอยด์รวมทั้งมวลกล้ามเนื้อภายในได้ แพทย์ยังสามารถใช้อัลตราซาวด์เพื่อตรวจสอบว่ามีก้อนเป็นของแข็งหรือเป็นก้อนหรือไม่

CT หรือ MRI scan

CT หรือ MRI สามารถแสดงได้ว่ามีเนื้องอกในมดลูกอยู่หรือไม่

การรักษาวิธีการรักษา hyperthyroidism

ยา

ยาต้านไทรอยด์เช่น methimazole (Tapazole) หยุด thyroid จากการทำฮอร์โมน พวกเขาเป็นวิธีการรักษาโดยทั่วไป

ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี

ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีได้รับมากกว่าร้อยละ 70 ของผู้ใหญ่ใน U. ที่มีภาวะ hyperthyroidism ตามที่ American Thyroid Association มีประสิทธิภาพทำลายเซลล์ที่ผลิตฮอร์โมน

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการปากแห้งตาแห้งเจ็บคอและการเปลี่ยนแปลงรสชาติ ข้อควรระวังอาจต้องใช้ระยะเวลาสั้น ๆ หลังจากการรักษาเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของรังสีไปยังผู้อื่น

การผ่าตัด

ส่วนใดส่วนหนึ่งหรือทั้งหมดของต่อมธัยรอยด์ของคุณอาจถูกถอดออกได้ จากนั้นคุณจะต้องใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารฮอร์โมนไทรอยด์เพื่อป้องกันไม่ให้เกิด hypothyroidism ซึ่งจะเกิดขึ้นเมื่อคุณมีไทรอยด์ที่ไม่สามารถใช้งานได้ซึ่งจะหลั่งฮอร์โมนน้อยเกินไป นอกจากนี้เบต้าบล็อกเกอร์เช่นโพรพราโนลอลสามารถช่วยควบคุมชีพจรการขับเหงื่อความวิตกกังวลและความดันโลหิตสูงได้อย่างรวดเร็ว คนส่วนใหญ่ตอบได้ดีกับการรักษานี้

การรักษาไลฟ์สไตล์คุณสามารถทำอะไรเพื่อปรับปรุงอาการได้

การรับประทานอาหารที่เหมาะสมโดยเน้นแคลเซียมและโซเดียมเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการป้องกันภาวะ hyperthyroidism ทำงานร่วมกับแพทย์เพื่อสร้างแนวทางที่ดีต่อสุขภาพสำหรับอาหารอาหารเสริมและการออกกำลังกายของคุณ

Hyperthyroidism อาจทำให้กระดูกของคุณอ่อนเพลียและผอมลงซึ่งอาจทำให้เกิดโรคกระดูกพรุน การทานวิตามินดีและอาหารเสริมแคลเซียมระหว่างและหลังการรักษาสามารถช่วยเสริมสร้างกระดูกของคุณได้ แพทย์ของคุณสามารถบอกคุณได้ว่ามีวิตามินดีและแคลเซียมมากแค่ไหนในแต่ละวัน

OutlookOutlook

แพทย์ของคุณอาจแนะนำคุณให้ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อซึ่งเชี่ยวชาญในการรักษาระบบฮอร์โมนในร่างกาย ความเครียดหรือการติดเชื้ออาจทำให้เกิดอาการไทรอยด์พายุ พายุไทรอยด์เกิดขึ้นเมื่อมีฮอร์โมนไทรอยด์จำนวนมากออกและส่งผลให้อาการแย่ลงอย่างฉับพลัน การรักษาเป็นสิ่งสำคัญเพื่อป้องกันพายุไทรอยด์ thyrotoxicosis และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

แนวโน้มระยะยาวสำหรับ hyperthyroidism ขึ้นอยู่กับสาเหตุของมัน สาเหตุบางอย่างสามารถหายไปได้โดยไม่ต้องรักษา คนอื่น ๆ เช่นโรค Graves 'รับเลวร้ายยิ่งกว่าเวลาโดยไม่ได้รับการรักษา ภาวะแทรกซ้อนของโรค Graves 'อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและส่งผลต่อคุณภาพชีวิตในระยะยาวของคุณ การวินิจฉัยและการรักษาอาการที่เกิดขึ้นในระยะเริ่มต้นจะช่วยปรับปรุงแนวโน้มในระยะยาว

Q:

ทำไมผู้ชายถึงมีโอกาสที่จะมีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์?

A:

ทั้ง hyperthyroidism (overactive thyroid) และ hypothyroidism (underactive thyroid) มักเริ่มต้นด้วยปฏิกิริยาภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ (autoimmune reaction) ในขณะที่โรคเกรฟส์มักทำให้เกิด hyperthyroidism สาเหตุของ hypothyroidism เป็นสาเหตุทั่วไปของ Hashimoto ทั้งสองกระบวนการโรคจะเริ่มต้นโดยร่างกายโจมตีต่อมไทรอยด์

ไม่เป็นที่แน่ชัดว่าทำไมผู้ชายถึงมีภูมิต้านทานน้อยกว่าผู้หญิง นักวิจัยสงสัยว่ามันเกี่ยวข้องกับความแตกต่างของระบบภูมิคุ้มกัน ผู้หญิงพบว่ามีภูมิคุ้มกันที่รุนแรงมากขึ้นในการฉีดวัคซีนการบาดเจ็บและการติดเชื้อเมื่อเทียบกับผู้ชาย ดังนั้นจึงมีแนวโน้มว่าระบบภูมิคุ้มกันที่ใช้งานได้มากนี้ทำให้ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคไทรอยด์มากขึ้น

Judi Marcin, MD Answers แสดงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดมีข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรได้รับการพิจารณาคำแนะนำทางการแพทย์