ไตล้มเหลว: ฉันควรจะรับ Statins?

การรักษา CKDHow เป็นความผิดปกติของไตที่ได้รับการรักษา?

ลดความดันโลหิต

ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

ลดคอเลสเตอรอล

ลดอาการบวมจากการเก็บของเหลว

• ยากลุ่ม statin เป็นยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาระดับคอเลสเตอรอลในประเทศสหรัฐอเมริกา การศึกษาแสดงให้เห็นว่าพวกเขายังมีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคหัวใจ
• เมื่อมี lipoprotein ความหนาแน่นต่ำ (LDL) หรือ "คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี" อยู่ในระดับสูงพวกเขาสามารถเริ่มสร้างกล้ามเนื้อในหลอดเลือดของคุณทำให้เกิดการอุดตัน statins ทำงานโดยการปิดกั้นเอนไซม์ในตับของคุณที่ควบคุมการผลิตคอเลสเตอรอล บางคนยังสามารถช่วยลดปริมาณที่ได้เริ่มก่อตัวขึ้นในหลอดเลือดแล้ว
• statins มาในรูปแบบของยาเม็ดและใช้ได้เฉพาะตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น แพทย์ของคุณมักจะกำหนด statin ถ้าระดับคอเลสเตอรอลของคุณสูงกว่า 100 mg / dL และคุณมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับโรคหัวใจหรืออยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง
• 7 ชนิดของ statin มีอยู่ในประเทศสหรัฐอเมริกา:

pitavastatin (Livalo)

fluvastatin (Lescol)

lovastatin (Altoprev)

pravastatin (Pravachol)

แม้ว่าจะมีข้อพิพาทน้อยที่ยากลุ่ม statin มีประสิทธิภาพในการลดคอเลสเตอรอลของคุณ แต่ก็มีข้อถกเถียงทางวิทยาศาสตร์ว่าพวกเขาปลอดภัยหรือไม่ สำหรับคนที่มีขั้นตอนต่างๆของโรคไตผลการศึกษาหนึ่งพบว่า statin สามารถป้องกันการเกิดภาวะหัวใจวายในคนที่มีภาวะ CKD ในระยะเริ่มแรก แต่มีผลเพียงน้อยนิดต่อการฟอกเลือด การศึกษาอื่นแสดงให้เห็นว่า statin ขนาดใหญ่มีโอกาสเกิดความเสียหายในไตได้ 34 เปอร์เซ็นต์ใน 120 วันแรกของการรักษา แต่อาจเป็นไปได้ว่ายากลุ่ม statin ในปริมาณที่ต่ำกว่าอาจไม่ทำให้เกิดผลข้างเคียงดังกล่าว

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมโดยเฉพาะอย่างยิ่งการศึกษาที่เน้นผู้ที่เป็นโรคไต

• แพทย์ให้ความสำคัญกับผลประโยชน์ของการรักษา statin ต่อความเสี่ยงของคนที่เป็นโรคไตวาย ตัวอย่างเช่นถ้าคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตวายและโรคหัวใจคุณมีแนวโน้มที่จะได้รับ statin มากกว่าคนที่เป็นโรคไตที่ไม่แสดงอาการของโรคหัวใจ
• ผลข้างเคียงมีความเสี่ยงอื่น ๆ หรือไม่?
• ความเสียหายของไตเป็นหนึ่งในความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่รายงานสำหรับ statins อื่น ๆ ได้แก่ ความเจ็บปวดหรือความอ่อนแอในกล้ามเนื้อสับสนการสูญเสียความทรงจำการล้างและผื่นคัน นอกจากนี้คุณยังอาจได้รับความเสียหายจากตับความเสียหายของกล้ามเนื้อน้ำตาลในเลือด (ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 2) หรือปัญหาทางเดินอาหารเช่นท้องร่วงแก๊สคลื่นไส้และท้องผูก
• TakeawayThe Takeaway
• หากคุณมีโรคไตและโรคหัวใจเป็นไปได้ว่าประโยชน์ของการรักษาด้วย statin จะมากกว่าความเสี่ยง พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแผนการรักษาของแต่ละบุคคลซึ่งขึ้นอยู่กับขั้นตอนของความล้มเหลวของไตที่คุณเข้ามาคุณสามารถตัดสินใจร่วมกันได้หาก statin เหมาะสมกับสถานการณ์ของคุณและถ้าเป็นเช่นนั้นชนิดและขนาดใด