Insulin ระยะยาว: วิธีการทำงาน

Insulin ระยะยาว: วิธีการทำงาน
Insulin ระยะยาว: วิธีการทำงาน

Type 1 Diabetes: Why We Chose an Insulin Pump and a Continuous Glucose Monitor (CGM)

Type 1 Diabetes: Why We Chose an Insulin Pump and a Continuous Glucose Monitor (CGM)

สารบัญ:

Anonim

อินซูลินคืออะไร?

เมื่อคุณกินตับอ่อนจะปล่อยฮอร์โมนที่เรียกว่าอินซูลิน อินซูลินจะทำน้ำตาล (กลูโคส) จากเลือดของคุณไปยังเซลล์เพื่อให้พลังงานหรือเก็บรักษา หากคุณกินอินซูลินคุณอาจต้องรับประทานอาหารในช่วงบ่ายเพื่อช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดหลังจากรับประทานอาหาร แต่แม้ระหว่างมื้ออาหารคุณต้องใช้อินซูลินในปริมาณที่น้อยเพื่อช่วยให้ระดับน้ำตาลในเลือดคงที่

นี่คือที่อินซูลินที่มีฤทธิ์ยาวเข้ามา

ประเภทอินซูลิน

อินซูลินมีหลายประเภท แต่ละชนิดมีความแตกต่างกันในแต่ละวิธีดังนี้

การโจมตี: เริ่มทำงานเร็วแค่ไหนเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ

  • peak: เมื่อผลกระทบต่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณยาวนานที่สุด
  • ระยะเวลา: ลดน้ำตาลในเลือดได้นานเท่าใด >
  • ตามที่องค์การอาหารและยาสหรัฐอเมริกา (FDA) มีอินซูลิน 5 ชนิดคือ
อินซูลินที่ให้อินซูลินอย่างรวดเร็ว:

ชนิดนี้เริ่มทำงานเพียง 15 นาทีหลังจากที่คุณใช้ มัน. จะมียอดเขาภายใน 30 ถึง 90 นาทีและผลกระทบของมันจะใช้เวลา 3-5 ชั่วโมง

  • อินซูลินแบบสั้น: ประเภทนี้ใช้เวลาประมาณ 30 ถึง 60 นาทีในการทำงานในกระแสเลือดของคุณ จะมีอุณหภูมิสูงถึงสองถึงสี่ชั่วโมงและผลกระทบของมันสามารถอยู่ได้ 5-8 ชั่วโมง บางครั้งเรียกว่าอินซูลินแบบปกติ
  • อินซูลินที่ทำหน้าที่เป็นสื่อกลาง: ประเภทกลางจะใช้เวลาหนึ่งถึงสามชั่วโมงเพื่อเริ่มต้นการทำงาน มียอดเขาแปดชั่วโมงและทำงานได้ 12 ถึง 16 ชั่วโมง
  • อินซูลินแบบยาว: ประเภทนี้ใช้เวลาในการเริ่มทำงานนานที่สุด อินซูลินอาจใช้เวลานานถึง 4 ชั่วโมงจึงจะเข้าสู่กระแสเลือดได้
  • Pre-mixed: นี่คือการรวมกันของอินซูลินสองแบบ: หนึ่งที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในมื้ออาหารและอีกตัวควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดระหว่างมื้ออาหาร
  • อินซูลินที่ให้อินซูลินระยะยาวไม่ได้มีลักษณะเป็นอินซูลินที่มีฤทธิ์เป็นเวลาสั้น ๆ สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ตลอดทั้งวัน นี้คล้ายกับการกระทำของอินซูลินที่ผลิตโดยปกติตับอ่อนของคุณเพื่อช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดระหว่างมื้ออาหาร
Insulins ที่มีฤทธิ์ยาวเรียกว่า insulins พื้นฐานหรือพื้นหลัง พวกเขาทำงานต่อไปในพื้นหลังเพื่อให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอยู่ภายใต้การควบคุมตลอดชีวิตประจำวันของคุณ

ขณะนี้มีผลิตภัณฑ์อินซูลินที่มีฤทธิ์ยาว 4 ชนิดอยู่ในปัจจุบัน:

อินซูลิน glargine (Lantus) ใช้เวลานานถึง 24 ชั่วโมง

อินซูลิน detemir (Levemir) ใช้เวลานาน 18 ถึง 23 ชั่วโมง

การฉีดอินซูลิน glargine Toujeo) ใช้เวลานานกว่า 24 ชั่วโมง

  • การฉีดอินซูลิน (Tresiba) นานถึง 42 ชั่วโมง
  • แม้ว่า Lantus และ Toujeo เป็นทั้งผลิตภัณฑ์ glargine จากอินซูลินที่ผลิตโดยผู้ผลิตรายเดียวกัน แต่การให้ยาอาจต้องแตกต่างกันเล็กน้อย .เป็นเพราะพวกเขามีความเข้มข้นของสูตรที่แตกต่างกันซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในวิธีที่พวกเขาควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด เนื่องจากความแตกต่างเหล่านี้จึงไม่สามารถทดแทนกันได้ แต่ละคนจะต้องมีการกำหนดไว้เป็นพิเศษ
  • Tresiba เป็นผลิตภัณฑ์ใหม่ล่าสุดในท้องตลาดและได้รับการอนุมัติจาก FDA เมื่อวันที่ 25 กันยายน 2015
  • Basaglar (insulin glargine injection) ได้รับการอนุมัติโดย FDA เมื่อวันที่ 16 ธันวาคม 2015 แต่ยังไม่สามารถใช้ได้

การบริหารการใช้อินซูลินที่มีฤทธิ์ยาวนาน

โดยปกติคุณฉีดอินซูลินที่ให้อินซูลินเป็นเวลานานวันละครั้งเพื่อให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณคงที่ คุณใช้เข็มหรืออุปกรณ์ปากกาเพื่อให้ตัวเองฉีด ตรวจดูให้แน่ใจว่าได้ฉีดอินซูลินที่มีฤทธิ์ยาวนานของคุณในเวลาเดียวกันทุกวันเพื่อหลีกเลี่ยงความล่าช้าในการใส่อินซูลินหรือ "วางซ้อน" ปริมาณอินซูลินของคุณ การวางซ้อนหมายถึงการใช้ปริมาณของคุณใกล้กันเกินไปทำให้กิจกรรมของพวกเขาทับซ้อนกัน

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้เพิ่มอินซูลินแบบสั้นก่อนอาหารเพื่อป้องกันไม่ให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงหลังจากที่คุณกิน

ถ้าคุณเปลี่ยนยี่ห้อของอินซูลินที่มีฤทธิ์ยาวนานคุณอาจต้องใช้ยาอื่น พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อขอคำแนะนำหากคุณเปลี่ยนยี่ห้อใด ๆ ของอินซูลิน

ผลข้างเคียงลักษณะพิเศษของอินซูลินที่ทำหน้าที่เป็นเวลานาน

เช่นเดียวกับยาที่คุณรับประทานฉีดอินซูลินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงหนึ่งที่เป็นไปได้คือน้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือด) อาการของน้ำตาลในเลือดต่ำ ได้แก่

อาการวิงเวียนศีรษะ

หนาวสั่น

ตาพร่ามัว

  • อาการปวดศีรษะ
  • อาการเป็นลม
  • อาการอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของการฉีดอินซูลิน ได้แก่ อาการปวดปวดตาแดงหรือบวม ผิวหนังบริเวณที่ฉีดยา
  • บางครั้งอินซูลินจะได้รับร่วมกับ thiazolidinediones กลุ่มยานี้รวมถึงยารักษาโรคเบาหวานในช่องปากเช่น Actos และ Avandia การใช้อินซูลินกับ thiazolidinediones เพิ่มความเสี่ยงต่อการสะสมของของเหลวและหัวใจล้มเหลว
  • สำหรับผู้ที่รับประทาน degludec อาจจำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังเนื่องจากมีผลยาวนานในร่างกาย คุณแพทย์อาจต้องเพิ่มปริมาณของคุณในอัตราทีละน้อยอย่างน้อยสามถึงสี่วัน นอกจากนี้ยังใช้เวลานานกว่าในการล้างยาออกจากร่างกายของคุณ
  • เหมาะสำหรับคุณค้นหาอินซูลินที่เหมาะสมสำหรับคุณ

ไม่ว่าคุณจะใส่อินซูลินแบบไหนคุณควรควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดี ทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อค้นหาอินซูลินที่ดีที่สุดและกำหนดตารางการใช้ยาที่มีประสิทธิภาพและสะดวกสำหรับคุณ