Faith Evans feat. Stevie J – "A Minute" [Official Music Video]
ในการติดตามรายงาน OmniPod ฉบับล่าสุดของฉันฉันได้ทำการบ้านกับปัญหา Insulin on Board (IOB) แล้ว แน่นอนฉันไม่สามารถปล่อยให้ไปนี้:)
มันจะเปิดออกฉันเปิดกระป๋องใหญ่ของเวิร์ม, 'ทำให้คุณลักษณะนี้มีความซับซ้อนมาก
ครั้งแรกที่ฉันถาม Insulet Corp. ว่าเหตุใดพวกเขาจึงทำ IOB (aka BOB สำหรับฟังก์ชัน "bolus on board") ทำงานได้ตามปกติ: ขณะนี้มีเพียงอินซูลินที่จัดส่งเป็น การแก้ไข - และ ไม่เหลืออินซูลินจากอาหาร bolus - ดังนั้นจึงสามารถแจ้งให้ผู้ใช้ทำการแก้ไขหลังอาหารได้เร็วเกินไปหลังรับประทานอาหารถ้าการอ่านหนังสือ BG สูงเกินไป เมื่อโพสต์ข้อความนี้คนบางคนตะโกนว่าวิธีนี้ "น่าอับอาย" และอาจเป็น "เรื่องความปลอดภัยที่ยิ่งใหญ่"
อืมตัวแทนของ Insulet บอกผมว่าในระหว่างการพัฒนาผลิตภัณฑ์พวกเขาสำรวจจำนวนแพทย์และฉันทามติได้รับการแบ่งแยกออกเป็นห้าสิบห้าสิบวิธีในการจัดการ IOB เครื่องสูบน้ำบางอย่างเช่น Paradigm เห็นได้ชัดว่า IOB ทำแบบเดียวกัน แต่คนอื่น ๆ อีกมากมายจะพิจารณามื้ออาหารที่เหลืออยู่ของ bolus และยึดตามนี้บล็อกผู้ใช้จากการรับประทานอาหารมื้ออื่นในขณะที่ bolus ก่อนหน้านี้ยังคงอยู่ในระบบ กล่าวอีกนัยหนึ่งถ้าคุณต้องการกินแอปเปิ้ลเพิ่มเติมหลังจากมื้ออาหารเครื่องสูบน้ำจะไม่ปล่อยให้คุณใช้ลูกเดือยสำหรับอาหารนั้นในขณะที่ยังคงเห็นปริมาณ bolus ที่ใช้งานอยู่
Insulet เห็นได้ชัดว่าต้องการให้ผู้ใช้มีอิสระที่จะใส่ลูกกลิ้งอีกครั้งโดยไม่ลังเลใจ แต่แน่นอนเราต้องระวัง ซึ่งอาจทำให้อินซูลินซ้อนและต่ำลงได้
อย่างไรก็ตามกลุ่ม Insulet ได้กล่าวว่า การพิจารณาความคิดเห็นของลูกค้าเกี่ยวกับฟังก์ชัน IOB ของพวกเขาคือ "ด้านบนสุดของรายการความสำคัญของเราสำหรับการพัฒนาในอนาคต" ฉันเดาว่าฉันไม่ใช่คนเดียวที่ได้รับการสนับสนุนจากมัน
* John Walsh ผู้เขียน Insulin สูบสูบมีจำนวนมากขึ้นที่จะพูด -" ฉันมีผู้ป่วยเพียงไม่กี่กระบวนทัศน์และพูดคุย กับคนอื่น ๆ หลายคนที่อยู่ในการควบคุมที่ค่อนข้างดียกเว้นว่าพวกเขามีภาวะน้ำตาลในเลือด "ไม่ได้อธิบาย" ที่เป็นประจำบางครั้งอธิบายไม่ได้นั่นคือจนกว่าฉันจะแสดงให้เห็นว่าปั๊มของพวกเขาจะไม่ลบใด ๆ BOB เมื่อมันอยู่ในส่วนที่เกินจากการแก้ไขของพวกเขาต้องจาก ทานคาร์โบไฮเดรตที่พวกเขากิน boluses ที่แนะนำในทั้งสองปั๊มเช่นเดียวกับใน Animas (เมื่อ BG อยู่เหนือเป้าหมาย) จะมากเกินไปเมื่อใดก็ตามที่ BOB เป็นมากกว่าความต้องการการแก้ไข
จากข้อมูลที่ไม่ได้เผยแพร่ของฉันสถานการณ์เช่นนี้เกิดขึ้น ใน
1 ในทุกๆ 9 boluses (หรือทุกๆสองและครึ่งวันของค่าเฉลี่ย p ผู้ใช้ ump)
แม้ว่าฉันจะคาดการณ์ว่าในเพียง 1 ในทุก 20 boluses ปริมาณจะเพียงพอที่จะทำให้เกิดความสำคัญอย่างต่ำดีกว่าสองในสามของ boluses จะได้รับกับปัจจุบันบ๊อบ อันตรายนี้จะชดเชยบางส่วนจากระดับน้ำตาลในเลือดเฉลี่ยที่ค่อนข้างสูงสำหรับเครื่องสูบน้ำส่วนใหญ่ แต่ฉันไม่สามารถอธิบายเหตุผลสำหรับเหตุผลที่ปั๊มเหล่านี้ได้รับการตั้งค่าเพื่อรับมือกับ BOB ในลักษณะนี้ วิศวกรดูเหมือนจะขาดทิศทางจากคณะกรรมการแพทย์ที่มีอำนาจ เหตุผลเดียวที่ฉันได้รับหลังจากการซักถามมากคือ "การทานคาร์โบไฮเดรตทั้งหมดต้องได้รับการคุ้มครองโดยลูกกลม" ดีเกินไป BOB คือว่าอินซูลิน bolus ทำไมอินซูลินแบบ bolus เกินใด ๆ ที่นำมาก่อนหน้านี้ในแต่ละวันจึงไม่ควรนับรวมกับ bolus baffles ในปัจจุบันมากนัก ต้องมีการเก็บข้อมูลอีกสองอย่างไว้ในใจสำหรับการคำนวณ BOB ที่ถูกต้อง ประการแรกคือระยะเวลาของการกระทำของอินซูลินได้รับการตั้งค่าอย่างถูกต้องหรือไม่ นักสูบหลายคนตั้ง DIA สั้นเกินไป เมื่อพวกเขาทำเช่นนี้พวกเขาซ่อนกิจกรรมที่แท้จริงของ boluses ของพวกเขา
ข้อที่สองคือ BOB คำนวณได้เฉพาะหลังจากมีการใส่ BG ลงไปในปั๊ม
ปั๊มไม่สามารถระบุบัญชี BOB ได้อย่างถูกต้องจนกว่าจะมี
BG เพื่อคำนวณค่าความต้องการคาร์โบไฮเดรตและการแก้ไข
น่าเสียดายที่มีเพียง 1 ใน 7 boluses เท่านั้นที่มีปริมาณคาร์โบไฮเดรตและน้ำตาลกลูโคสเข้ามาในเวลาเดียวกัน คนส่วนใหญ่กำลังทำคนตาบอด "[999] Eeew ซึ่งฟังดูน่ากลัวเพราะฉันมีระดับต่ำสุดนับตั้งแต่เริ่มใช้ OmniPod ในเดือนกุมภาพันธ์ฉันคิดว่าฉันบินได้ดี" ตาบอด "ที่นี่ > ในกรณีใด ๆ หากคุณต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอุตสาหกรรม D ที่เกี่ยวข้องกับ BOB ให้ดูที่การนำเสนอล่าสุดของ John เกี่ยวกับประเด็นนี้โดยเฉพาะภาพนิ่ง 19. ชายผู้นี้รู้ข้อมูลของเขา
Disclaimer
: เนื้อหาที่สร้างโดย ทีมผู้ป่วยโรคเบาหวานรายละเอียดเพิ่มเติมคลิกที่นี่
Disclaimer
เนื้อหานี้ถูกสร้างขึ้นสำหรับ Diabetes Mine ซึ่งเป็นบล็อกด้านสุขภาพสำหรับผู้บริโภคที่มุ่งเน้นไปที่ชุมชนผู้ป่วยโรคเบาหวานเนื้อหานี้ไม่ได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์และไม่เป็นไปตามแนวทางการบรรณาธิการของ Healthline สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเป็นพันธมิตรกับ Healthline กับ Diabetes Mine กรุณาคลิกที่นี่
