การแสดงตัวอย่างของการประชุมสมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกาในปีพ. ศ. 2560

เราห่างจากงานประจำปีที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในโลกเบาหวานซึ่งเป็นงานประชุมทางวิทยาศาสตร์ของ American Diabetes Association ซึ่งจัดแสดงผลงานวิจัยล่าสุด, เทคโนโลยีและวิธีการรักษา

ทีม DiabetesMine ของเราจะเดินทางไปซานดิเอโกรัฐแคลิฟอร์เนียเพื่อเข้าร่วมการประชุมทางวิทยาศาสตร์ฉบับที่ 77 ซึ่งจะเริ่มตั้งแต่วันที่ 9-13 มิถุนายนที่จะถึงนี้และจะมีการจัดประชุมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญนักวิจัยผู้สนับสนุนและภาคอุตสาหกรรมกว่า 15,000 คน (หลายคนอาศัยอยู่กับโรคเบาหวาน T1 และ T2 รวมถึงผู้บริหารระดับสูงของ ADA ที่ชื่อ Martha Clark ที่เราสัมภาษณ์ในเดือนเมษายน)

เป็นการกระทำที่เต็มไปด้วยผู้คนถึง 5 วันโดยผู้เข้าร่วมประชุมจะต้องเดินทางตั้งแต่เช้าตรู่จนถึงดึก อย่างจริงจังเราแทบไม่มีเวลาที่จะนั่งลงที่การชุมนุมใหญ่เหล่านี้ซึ่งมีงานนำเสนอหลายร้อยฉบับที่เกิดขึ้นควบคู่กับนิทรรศการผลิตภัณฑ์ที่เหยียดยาว

เราคาดว่าจะมีการฉวัดเฉวียนเกี่ยวกับ med-tech ในปีนี้จากเทคโนโลยีลูปปิดรอบ ๆ ขอบฟ้าจนถึงเครื่องรับสัญญาณหน้าจอสัมผัส Dexcom รุ่นใหม่ที่เปิดตัวในปีนี้ไปสู่ระบบ Abbott Freestyle Libre ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ซึ่งเป็นระบบ OmniPod DASH ที่กำลังพัฒนาอยู่, และ บริษัท Guardian CGM แบบสแตนด์อโลนของ Medtronic คาดว่าในปลายปีนี้ และนั่นล้วนมาจากชั้นนิทรรศการ!

ทั้งหมด 2017 Scientific Sessions รวม 378 บทคัดย่อใน 49 ครั้งปากเปล่า; 2, 152 งานนำเสนอโปสเตอร์ซึ่งรวมถึง 50 อภิปรายโปสเตอร์พอสมควร; และบทคัดย่อที่ตีพิมพ์ 360 ฉบับเท่านั้น ด้านบนมีผู้ขายหลายร้อยรายที่แสดงผลิตภัณฑ์หรือบริการของตนบนพื้นห้องจัดแสดงหวังที่จะเชื่อมต่อกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่เข้าร่วม

และใน social media ให้ทำตาม tag hashtag อย่างเป็นทางการ:

# 2017ADA

(ใช่แล้วปีก่อนชื่อ org) ในแต่ละปี ADA ยังมีนักข่าวที่มีรายชื่อ " รายชื่อข่าว

" ที่เน้นหัวข้อการวิจัยที่สำคัญ แม้ว่ารายละเอียดส่วนใหญ่จะถูกจับกุมจนกว่าจะมีการนำเสนอในงานเราสามารถแบ่งปันคำอธิบายทั่วไปเกี่ยวกับบางสิ่งที่น่าสนใจที่สุดที่จะมาถึงซึ่งมักจัดกลุ่มโดย ADA ใน 8 พื้นที่ที่น่าสนใจต่างๆดังนี้ ภาวะแทรกซ้อนแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง > ระบาดวิทยา / พันธุศาสตร์ ภูมิคุ้มกัน / การปลูกถ่าย

• การเผาผลาญของอินซูลิน / การเผาผลาญของโมเลกุล
• ชีวเคมี / โรคอ้วนครบวงจร
• ชีววิทยาทางทะเล / โรคทางโภชนาการ / Insulin Secretion
• โอเคชื่อเพลงอาจดูเหมือน snoozers sciency แต่เรามั่นใจว่ามีบางอย่างที่มีความหมาย progess เกิดขึ้นที่นี่สำหรับเราทุกคนด้วยโรคเบาหวานต่อไปนี้เป็นรายการที่น่าสนใจของเราในปีนี้ (ตัวเลขที่ระบุไว้คือระบบการเขียนโค้ดของ ADA ซึ่งคุณสามารถใช้เพื่อดูรายละเอียดเพิ่มเติมในแอปกรณี)
• ค่าใช้จ่ายในการดูแล
• เห็นได้ชัดว่าด้านการปฏิรูปด้านการดูแลสุขภาพและการกำหนดราคาและการเข้าถึงยาเสพติดคือช้างที่อยู่ในห้องสำหรับการอภิปรายเกี่ยวกับโรคเบาหวานมากที่สุดในปัจจุบัน ในการประชุมประจำปีนี้มีเซสชันเล็ก ๆ น้อย ๆ เข้าร่วมในหัวข้อเหล่านี้
• เวลาในการรักษาพยาบาล + เงินที่มีค่ายิ่ง:
• เวลาที่แพทย์จ่ายค่ารักษาผู้ป่วยจะได้รับการชำระเงินคืน แต่เวลาที่แพทย์และเจ้าหน้าที่ปฏิบัติงานด้านการบริหารจัดการไม่ได้ และมีความเป็นที่ยอมรับอย่างแพร่หลายว่าแพทย์ต้องการใช้เวลากับผู้ป่วยของพวกเขามากขึ้นเพื่อช่วยให้พวกเขาสามารถควบคุมการปฏิบัติของตนได้เป็นอย่างดี ขณะนี้มีข้อมูลเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับเวลาที่ใช้ในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการชดเชยและการศึกษาใหม่ (174-LB) จะจัดทำเอกสารจำนวนชั่วโมงที่ไม่สามารถเรียกร้องค่าใช้จ่ายเหล่านี้ได้ใช้เวลาในคลินิกโรคเบาหวานด้านการศึกษาทั่วไป "ข้อมูลนี้สามารถช่วยให้เราเข้าใจวิธีการ เพิ่มประสิทธิภาพของเวลาที่จะช่วยให้ผู้ป่วยได้โดยตรง "เอเอฟเอกล่าว

ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง

คาดว่ากว่า 25% ของชาวอเมริกันที่เป็นเบาหวานไม่ทราบว่าตนเองเป็นโรค กับการคุ้มครองผู้ป่วยและพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (ACA) ในปี 2013 ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วย undiagnosed เหล่านี้ได้เกณฑ์รายได้สำหรับการประกันสุขภาพของรัฐบาล; แม้กระนั้นผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยจำนวนมากยังไม่มีประกันสุขภาพ การสำรวจแห่งชาติ (277-OR) ของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ 1, 200 คนที่ดูแลผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ได้รับการประเมินเพื่อประเมินผลกระทบของการขยายตัว ACA Medicaid ต่อผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยโรคและผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการรักษา

มีโปรแกรมหลายโปรแกรมที่ถูกนำมาใช้ภายใต้ ACA เพื่อปรับปรุงการจัดการและผลลัพธ์ของโรคเบาหวานรวมทั้งผลประโยชน์ของ Medicaid เพื่อการขยายตัวต่อบุคคลในระดับความยากจนของรัฐบาลหรือต่ำกว่าระดับความยากจนของรัฐบาล การศึกษาใหม่ (278-OR) ได้ทำการประเมินกลุ่มตัวอย่างที่เป็นตัวแทนในระดับชาติที่มีอายุระหว่าง 19-64 ปีที่เป็นโรคเบาหวานจากกลุ่ม pre-ACA และกลุ่ม ACA ภายในเพื่อหาผลกระทบของ ACA ต่อคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพทั้งด้านร่างกายและจิตใจ ส่วนประกอบสุขภาพ

การศึกษาก่อนหน้าพบว่า copays ที่สูงขึ้นสำหรับใบสั่งยามีความสัมพันธ์กับการรับประทานยาที่ลดลง อย่างไรก็ตามพวกเขาได้รับการดำเนินการเป็นหลักในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าผู้ประกันตนในเชิงพาณิชย์ที่มีโรคเบาหวานประเภท 2 (T2D) การศึกษาฐานข้อมูลแบบย้อนหลัง (279-OR) ได้วิเคราะห์ข้อเรียกร้องของเมดิแคร์ว่าผู้ป่วยที่มีอายุเกิน 65 ปีที่มี T2D เพื่อตรวจสอบผลกระทบของการใช้ยาร่วมกับยาและการหยุดยาในกลุ่มตราสินค้าและยาทั่วไปในช่วง 10 เดือน - ระยะเวลา มีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในการให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อเร็ว ๆ นี้เช่นการให้ความช่วยเหลือผ่านโปรแกรม "telehealth" โดยใช้การติดต่อระหว่างผู้ให้บริการด้านสุขภาพและผู้ป่วยรวมทั้งข้อความและการสื่อสารออนไลน์ที่มากขึ้นซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพที่อาศัยอยู่ในระยะไกลด้วย ผู้ป่วยหรืออัตโนมัติ, ระบบการฝึกสุขภาพส่วนบุคคลการศึกษานี้ (284-OR) รายงานผลของโปรแกรม 12 เดือนที่ให้ผู้ป่วยเข้าถึงนักการศึกษาโรคเบาหวานที่ได้รับการรับรองซึ่งให้การสนับสนุนในเวลาจริงและการตั้งเป้าหมาย ผลการวิจัยนี้จะช่วยในการพิจารณาว่าการให้คำปรึกษาแบบสดๆแบบระยะไกลสามารถให้ผลลัพธ์ที่เท่าเทียมกันหรือปรับปรุงเมื่อได้รับการดูแลแบบดั้งเดิมนำไปสู่การจัดการตนเองด้วยโรคเบาหวานที่ดีขึ้นและประหยัดเวลาและเงิน

เชื้อชาติและอิทธิพลทางสังคมต่อโรคเบาหวาน
เมื่อ ACA มีผลบางรัฐเลือกที่จะขยายความครอบคลุมของ Medicaid ขณะที่บางรัฐไม่ได้ การวิเคราะห์นี้ (78-OR) ใช้ข้อมูลจากศูนย์ควบคุมและควบคุมโรคที่ได้รับการป้องกันโดยรัฐเพื่อประเมินว่าการมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพจะเพิ่มขึ้นหรือไม่จะเปลี่ยนแปลงการป้องกันและรักษาโรคเบาหวานได้หรือไม่ มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและอัตราการวินิจฉัยในรัฐเหล่านั้นขยายความครอบคลุมของ Medicaid ชี้ไปที่โอกาสที่ชัดเจนในการปรับปรุงการตรวจหาโรคเบาหวานซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญเนื่องจากประมาณ 25% ของโรคเบาหวานใน U. undiagnosed

อินซูลินที่เหมาะสมและการเข้าถึง:

จะเกิดขึ้นในการอภิปรายและการรวมกันในห้องโถงโดยไม่คำนึงถึงการเขียนโปรแกรมอย่างเป็นทางการ แต่ในช่วงบ่ายวันเสาร์จะมีเซสชั่นเฉพาะที่มุ่งเน้นไปที่การจ่ายเงินและการเข้าถึงอินซูลินร่วมโดยดร. Irl Hirsch, endo ที่เคารพและผู้สนับสนุนในเรื่องนี้ที่ยังเกิดขึ้นเป็นตัว T1 PWT ตัวยงของตัวเอง เราวางแผนที่จะเข้าร่วมกิจกรรมดังกล่าว

ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ

ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและโรคเบาหวานไม่ใช่หัวข้อที่เซ็กซี่เสมอไป แต่สำหรับนักวิจัยและแพทย์และผู้ที่เป็นผู้ป่วยโรคเบาหวานก็เป็นประเด็นใหญ่และเป็นเรื่องที่จะทำให้มีการพูดถึงในการประชุมในปีนี้ ผลลัพธ์จากการทดลองทางคลินิกที่สำคัญในการตรวจสอบผลลัพธ์ของหัวใจและหลอดเลือดสำหรับ SGLT2s เช่น Invokana จะถูกเปิดเผยในยา Janssen Pharmaceuticals ได้ทำการ Canagliflozin Cardiovascular Test Study (CANVAS) และการทดสอบไตวาย - ปลายจุดที่เรียกว่า CANVAS-R การอภิปรายทางวิทยาศาสตร์ครั้งใหญ่เป็นเวลาสองปีที่ผ่านมาและข้อมูลจากการศึกษาทางคลินิกเหล่านี้อาจช่วยให้แพทย์รู้ว่าควรจะกำหนดยาเหล่านี้หรือไม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาถึงความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด แม้กระทั่งการแตกหักเพิ่มขึ้นและความเสี่ยงในการตัดแขนขาสำหรับผู้ที่ใช้ยาเหล่านี้

การศึกษาความเสี่ยงต่อหัวใจเป็นผลมาจากการ DEVOTE ของ Novo Nordisk เปรียบเทียบผลกระทบจากหัวใจกับ Tresiba อินซูลินในร่างกายกับ Lantus ของ Sanofi สำหรับผู้ที่มี T2D

การตรวจสอบกลูโคสอยู่ที่ไหน? อา, โชคชะตาของการทดสอบน้ำตาลในเลือดด้วยลายนิ้วมือแบบดั้งเดิม … น่าแปลกใจที่แพทย์และนักวิจัยสงสัยว่า T2 PWDs ที่ไม่ใช้อินซูลินจริงหรือไม่จำเป็นต้องตรวจสอบ BG ของพวกเขาอยู่เป็นประจำและนั่นก็เป็นการอภิปรายอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับข้อมูลที่ขัดแย้งกัน การศึกษาทางคลินิกแบบสุ่มแบบสุ่มและแบบตาบอด (61-OR) ได้ทำการศึกษาว่าผลลัพธ์ที่ได้จะแตกต่างกันในแต่ละกลุ่มใน 3 กลุ่มคือกลุ่มที่ได้รับการดูแลเป็นประจำโดยใช้ SMBG และการตรวจสุขภาพ 3 เดือนและกลุ่มที่สามที่ใช้ SMBG ร่วมกับ telecare รายเดือน สนับสนุน.แพทย์ที่เกี่ยวข้องในสองกลุ่มหลังได้รับการตัดสินใจในการจัดการโดยสิ้นเชิงกับผลลัพธ์ของ SMBG ไม่ใช่ A1C มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในผลลัพธ์หลักของการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดแนะนำกลยุทธ์การจัดการเพิ่มเติมสามารถปรับปรุงการดูแลรักษาทางคลินิก

การรักษาด้วย Noninsulin Iningable Emerging

ความอ้วนและความต้านทานต่ออินซูลินเป็นคุณสมบัติสำคัญของโรคเบาหวานประเภท 2 Bimagrumab เป็นแอนติบอดีที่ใช้ในการตรวจสอบซึ่งส่งเสริมมวลกล้ามเนื้อและอาจใช้เพื่อรักษาโรคอ้วนและภาวะแทรกซ้อนจากการเผาผลาญของมัน ในการศึกษานี้ (1067-P) กลุ่มผู้ป่วยที่มี IR ได้รับยาหลอกหรือ bimagrumab หนึ่งครั้งในช่วง 24 สัปดาห์เพื่อตรวจสอบว่าสารประกอบนี้มีผลต่อองค์ประกอบของร่างกายและความไวของอินซูลินอย่างไร

โรคอ้วนและโรคเบาหวานประเภท 2 ในเด็ก - มีอะไรใหม่?

มีความสัมพันธ์กันระหว่างกรดอะมิโนที่มีสายโซ่และโรคเบาหวานในผู้ใหญ่ แต่ไม่ได้แสดงให้เห็นในเยาวชน การศึกษาแบบตัดขวางและตามยาว (9-OR) นี้ได้ศึกษาลักษณะของ T2D ในวัยรุ่นด้วยการตรวจสอบระดับกรดอะมิโนในสายโซ่พลาสมาที่เชื่อมโยงกับความต้านทานต่ออินซูลินและ T2D ในผู้ใหญ่ผลการวิจัยแสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ที่โดดเด่นระหว่างกลุ่ม biomarkers นี้และเมื่อกระบวนการเผาผลาญอาหารเหล่านี้เริ่มต้นในการพัฒนาทางชีววิทยา

ระเบียบระบบประสาทส่วนกลางเกี่ยวกับการเผาผลาญอาหาร

โรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับ T2D แต่การเป็นโรคอ้วนไม่ก่อให้เกิดโรคเบาหวานโดยตรง การศึกษานี้ (145-OR) วัดภูมิภาคในสมองที่รับผิดชอบต่อพฤติกรรมการกินในผู้ป่วยที่เป็นโรคอ้วนและได้หรือไม่เป็นเบาหวาน นักวิจัยทำการตรวจวัดก่อนและหลังรับประทานอาหารลดน้ำหนักแคลอรี่ 8 สัปดาห์เพื่อประเมินผลของการลดน้ำหนักในการกระตุ้นสมองและการตั้งครรภ์ในภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ผลการศึกษาแสดงให้เห็นความแตกต่างที่น่าสนใจในการทำงานของสมองที่เกี่ยวกับความหิวโหยระหว่างสองกลุ่มซึ่งเป็นแนวทางในการหาแนวทางการลดน้ำหนักที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับโรคเบาหวานและภาวะอ้วน

ภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน

การทำนายและการป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากโรคหัวใจและหลอดเลือด

โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นสาเหตุสำคัญของอัตราการป่วยและการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับ T2D การศึกษา ACCORD ได้รับการออกแบบมาเพื่อแสดงว่าการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตอย่างเข้มข้นในคนที่เป็น T2D อาจทำให้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในผลลัพธ์ของหัวใจและหลอดเลือดและความตาย ผลการทดลอง ACCORD เริ่มต้นทำให้เกิดความประหลาดใจแสดงให้เห็นว่าอัตราการตายของกลุ่มแทรกแซงอยู่ในระดับต่ำ อย่างไรก็ตามผลการวิจัยที่ตามมาพบว่ากลุ่มย่อยบางกลุ่มภายในกลุ่มแทรกแซงมีผลลัพธ์ที่ดีกว่าขณะที่คนอื่นมีอาการแย่ลง การวิเคราะห์ทางพันธุกรรม (8-OR) ของข้อมูลจาก ACCORD ได้ตรวจสอบยีนหลายตัวรวมทั้งนวนิยายเล่มใหม่ที่เกี่ยวข้องกับบุคคลที่ได้รับประโยชน์จากการบำบัดแบบเข้มข้นซึ่งอาจนำไปสู่การดูแลที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยทุกราย

ระบาดวิทยาของโรคเบาหวาน

โรคไตหรือโรคไตเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและเป็นที่รู้จักของโรคเบาหวาน เป็นที่คิดกันโดยทั่วไปว่ามีเพียงประมาณ 40% ของคนที่มีอาการ T1D จะพัฒนาโรคไตขั้นสูง (ARD) อย่างไรก็ตามเนื่องจากมีเพียงไม่กี่คนที่มีอาการ T1D รอดชีวิตจนถึงวัยสูงอายุจนกว่าความก้าวหน้าทางการแพทย์ล่าสุดจะทำให้อายุขัยของพวกเขาเพิ่มขึ้นความเสี่ยงระยะยาวสำหรับ ARD ยังไม่ชัดเจน การศึกษาครั้งนี้ (305-OR) ตรวจสอบความเสี่ยงที่สะสม 50 ปีของโรคมะเร็งต่อมลูกหมากในกลุ่มประชากรเกือบ 1,000 คนที่มีอาการ T1D และผลลัพธ์อาจมีนัยสำคัญต่อการวิจัยในอนาคต

ภาวะ prediabetes ซึ่งเป็นภาวะที่ระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่าระดับปกติที่เกิดขึ้นก่อน T2D ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด อย่างไรก็ตามยังไม่ชัดเจนว่าการพัฒนาโรคเบาหวานในภายหลังมีความสัมพันธ์กับสมาคมนี้หรือถ้ามีปัจจัยอื่น ๆ การศึกษาครั้งนี้ (307-OR) ได้ตรวจสอบข้อมูลเกี่ยวกับประชากรชาวแคนาดาเกือบ 5 ล้านคนเพื่อระบุความแตกต่างของเหตุการณ์โรคหัวใจและหลอดเลือดที่เกิดขึ้นระหว่างคนที่มีภาวะ prediabetes และผู้ที่มีระดับน้ำตาลในเลือดปกติเพื่อช่วยชี้แจงว่า prediabetes เป็นเงื่อนไขที่สำคัญในการกำหนดเป้าหมายการแทรกแซง

รายละเอียดของผลการศึกษาทั้งหมดนี้จะมีขึ้นในช่วงสุดสัปดาห์นี้เนื่องจากมีการนำเสนอในที่ประชุมเก็บตาของคุณปอกเปลือกสำหรับ LOTS ของหัวข้อเรื่องเบาหวานในสื่อกระแสหลัก แน่นอนเราจะนำเสนอการอัปเดตผลิตภัณฑ์และอื่น ๆ อีกมากมาย

ผู้อ่านที่รัก: ความหวังหรือคำถามใด ๆ ที่เข้าร่วมการประชุม # 2017ADA ในปีนี้?

คำปฏิเสธ

: เนื้อหาที่ทีม Diabetes Mine สร้างขึ้น สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมคลิกที่นี่

Disclaimer

เนื้อหานี้ถูกสร้างขึ้นสำหรับ Diabetes Mine ซึ่งเป็นบล็อกด้านสุขภาพสำหรับผู้บริโภคที่มุ่งเน้นไปที่ชุมชนโรคเบาหวาน เนื้อหาไม่ได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์และไม่เป็นไปตามหลักเกณฑ์ด้านการบรรณาธิการของ Healthline สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเป็นพันธมิตรกับ Healthline กับ Diabetes Mine กรุณาคลิกที่นี่