สิ่งสำคัญที่ควรรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวานในโลกกำลังพัฒนา

เดือนที่แล้วผมได้เข้าร่วมการประชุมกับ Helmsley Charitable Trust คนในนิวยอร์คระดมความคิดกับผู้นำชุมชนบางส่วนเกี่ยวกับวิธีที่เราสามารถทำงานร่วมกันได้ดีที่สุดเพื่อทำให้ชีวิตดีขึ้นสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 ทุกแห่ง หนึ่งในคนที่ฉันพบในการเดินทางครั้งนั้นคือ Merith Basey หนุ่มผู้อำนวยการด้านการปฏิบัติการระหว่างประเทศที่กระตือรือร้นในองค์กรที่ไม่มุ่งหวังผลกำไร AYUDA ที่เวอร์จิเนีย (American Youth Understanding Diabetes Abroad) บางอย่างที่ Merith บอกฉันเกี่ยวกับโรคเบาหวานในโลกที่สามคือการเปิดตาอย่างน้อย ไม่เพียงเท่าไหร่ที่พวกเขาต้องการความช่วยเหลือ แต่ความช่วยเหลือมักจะมาในรูปแบบที่ไม่ถูกต้อง

อย่าพลาดรูปลักษณ์ภายในของ Merith ในวันนี้จากสิ่งที่เกิดขึ้นกับการสนับสนุนผู้ป่วยโรคเบาหวานในประเทศที่จำเป็นที่สุด:

A Post โดยโพสต์โดย Merith Basey, AYUDA

อย่างที่เราทุกคนทราบดีว่าเป็นโรคเบาหวานในปัจจุบัน เป็นโรคระบาดทั่วโลกซึ่งส่งผลต่อผู้คนประมาณ 366 ล้านคนทั่วโลก ผู้อ่านของบล็อกนี้จะไม่มีคนแปลกหน้ากับความท้าทายในการจัดการโรคเบาหวานในทุกที่ที่พวกเขาอาจมีชีวิตอยู่ ความท้าทายเหล่านี้อาจทวีความรุนแรงขึ้นอย่างมากในประเทศที่มีรายได้น้อยและปานกลางซึ่งมีผู้ป่วยโรคเบาหวานอยู่ 80% และที่ขาดการศึกษาในระดับประถมศึกษามักเป็นคู่กับการเข้าถึงเครื่องมือทางการแพทย์ที่ไม่ดี บริการด้านสุขภาพความไม่เท่าเทียมกันภายในระบบสุขภาพระบบการจัดหายาที่ไม่เพียงพอหรือไม่มีอยู่จริงและไม่สามารถจ่ายได้)

การขาดอินซูลินและโรคเบาหวาน ประสบภาวะแทรกซ้อนที่สามารถป้องกันได้อันเป็นผลมาจากการขาดอินซูลินแม้ว่าอินซูลินจะอยู่ในรายชื่อยาที่จำเป็นขององค์การอนามัยโลก (World Health Organization - WHO) IDF ตระหนักว่า "มันยังไม่สามารถใช้ได้อย่างต่อเนื่องในหลายประเทศในโลกกำลังพัฒนา"

นอกจากนี้ค่าใช้จ่ายของอินซูลิน และแถบทดสอบมักไม่ค่อยมีสัดส่วนกับรายได้เฉลี่ยต่อเดือนของครอบครัวท้องถิ่น i. อี ในประเทศกำลังพัฒนาการจ่ายเงินสำหรับอินซูลินและอุปกรณ์การทดสอบในแต่ละเดือนแสดงให้เห็นถึงสัดส่วนที่สำคัญมากของเงินเดือนของครอบครัวมากกว่าที่อื่น เนื่องจากแถบทดสอบเพียงอย่างเดียวอาจมีค่าใช้จ่ายถึง 1 ดอลลาร์ต่อหนึ่งรายการทดสอบแม้แต่สองครั้งต่อวันอาจเป็นไปไม่ได้เลยในประเทศที่ประชากรส่วนใหญ่มีจำนวนน้อยกว่า 2 เหรียญต่อวัน นอกจากนี้ยังมีความไม่เท่าเทียมกันในหลายประเทศเช่นผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ในชนบทโมซัมบิกมีอายุขัยเฉลี่ยไม่เกิน 2 ปีในขณะที่คนที่อาศัยอยู่ในเมือง Maputo ของประเทศจะมีอายุขัยประมาณ 20 ปี

คนหลาย ๆ คนไม่มีประกันสุขภาพในประเทศที่มีรายได้สูงเช่นสหรัฐฯสามารถจ่ายค่าอินซูลินและอุปกรณ์ทดสอบได้ในราคาที่สูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลาแห่งประวัติศาสตร์ของประเทศที่ 46. ปัจจุบันมีผู้เสียชีวิต 2 ล้านคน ต่ำกว่าเกณฑ์ความยากจน ดังนั้นจำนวนผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้นจึงไม่สามารถติดเชื้ออินซูลินได้อย่างถูกต้องและส่งผลให้ความเสี่ยงต่อการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้นด้วย DKA การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ในสหราชอาณาจักรรายงานว่า "การขาดเงินหรือการขนส่งเพื่อรับอินซูลิน" เป็นเหตุผลหนึ่งในสามของผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลด้วย DKA ก็หยุดการรักษาด้วยอินซูลินของตนเอง

เมื่อจำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่พึ่งอินซูลินเพิ่มมากขึ้นรวมถึงอัตราป่วยเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ประมาณ 78,000 รายต่อปีความต้องการทั่วโลกสำหรับอินซูลิน (และโรคเบาหวานอื่น ๆ ) จะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง

ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมาในด้านเอชไอวี / เอดส์แรงกดดันจากนักกิจกรรมด้านเอชไอวีและองค์กรพัฒนาเอกชนก็หมายความว่ายาลดความอ้วนที่ช่วยชีวิตลดลงจากมากกว่า 10,000 เหรียญต่อคนต่อปีเหลือน้อยกว่า 100 เหรียญต่อปี เนื่องจากสงครามราคาระหว่างยาที่มีตราสินค้ากับยาทั่วไปและยาราคาถูกกว่าอย่างมีนัยสำคัญ ความกดดันของนักเคลื่อนไหวทำให้นโยบายของรัฐบาลเปลี่ยนไปเพื่อให้ บริษัท เภสัชกรรมถูกบังคับให้ทำงานในลักษณะต่างๆทำให้ยาเสพติดราคาไม่แพงสำหรับทั้งประชาชนและรัฐบาล

ในโรคเบาหวานการก้าวกระโดดสู่ความสามารถในการจ่ายเงินยังไม่เกิดขึ้น แม้ว่าอินซูลินของมนุษย์เช่น NPH และ R จะเป็นสิทธิบัตร (เช่นมีอยู่ทั่วไปหรือไม่ใช่แบรนด์เนม) อินซูลินชนิดใหม่ที่มีตราสินค้า (เช่น Lantus, Humalog, Novorapid ฯลฯ ) ยังคงเป็นสิทธิบัตร หมายความว่าแม้ว่า WHO จะยอมรับว่าอินซูลินแบบอะนาล็อกให้ "ไม่มีประโยชน์อย่างชัดเจนต่ออินซูลินของมนุษย์" ค่าใช้จ่ายที่สูงขึ้นของอินซูลินชนิดอะนาล็อกจะส่งผลต่อการเพิ่มขึ้นของค่าใช้จ่ายทั้งหมดของ Insulins นอกเหนือจากค่าใช้จ่ายที่สูงของอินซูลินและโรคเบาหวานทั่วไปมักมีตำนานมากมายเกี่ยวกับโรคเบาหวานรวมถึงความเข้าใจผิดอย่างกว้างขวางว่าการใช้อินซูลินที่มีราคาแพงกว่าจะส่งผลดีต่อสุขภาพได้ดีขึ้น

ในฐานะที่เป็น David Beran ที่ปรึกษาคณะกรรมการมูลนิธิ Insulin ระหว่างประเทศให้ความสำคัญว่า "ในแผนการประมูลของรัฐบาล บริษัท ทั่วไปมีข้อเสียที่เพิ่มขึ้นจากการรับรู้แบรนด์"

มีความปรารถนาและความกดดันในหมู่พ่อแม่ที่จะแสวงหาสิ่งที่มองเห็นได้ การดูแลผู้ป่วยเบาหวานที่ดีที่สุดสำหรับเด็กของพวกเขา ในบางส่วนของชุมชนโรคเบาหวานประเภท 1 ที่ฉันได้ทำงานในละตินอเมริกาคุณมักจะเห็นผลกระทบที่ราคาสูงของยาเสพติดบางยี่ห้อและวัสดุสิ้นเปลืองสามารถมีสำหรับครอบครัวที่ไม่สามารถจ่ายได้ ในขณะที่หลายครอบครัวหรือคนหนุ่มสาวสามารถจัดการโรคเบาหวานของเด็กหรือผู้ป่วยเองได้ดีในรูปแบบที่ไม่มีแบรนด์ของ NPH และ R (โดยไม่มีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมในการทำอินซูลินที่มีตราสินค้า) คนอื่น ๆ ต้องต่อสู้เพื่อจ่ายเงินสำหรับอินซูลินที่มีตราสินค้าโดยไม่จำเป็น ในชุมชนบางแห่งเห็นได้ว่าพี่น้องของเด็กที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ปฏิเสธอาหารที่บ้านเป็นครั้งคราวโดยไม่คำนึงว่าเงินจะใช้จ่ายในการจัดหาโรคเบาหวานของพี่หรือน้องมากขึ้น

การขาดการศึกษาก็เป็นอันตรายเช่นเดียวกับการขาดอินซูลิน

สำหรับโรคเบาหวานการเข้าถึงอินซูลินและเวชภัณฑ์โรคเบาหวานอื่น ๆ เป็นสิ่งที่เห็นได้ชัดและสำคัญ แต่การมีชีวิตที่สมบูรณ์และมีประสิทธิผลโดยไม่เป็นเบาหวาน การศึกษาและการสนับสนุน แต่น่าเสียดายที่ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาฉันยังคงเป็นพยานต่อผลที่น่าเศร้าและสามารถป้องกันได้จากการขาดการศึกษาโรคเบาหวานที่สามารถทำให้หมดกำลังใจอย่างเท่าเทียมกันเนื่องจากการขาดอินซูลิน

การสร้าง AYUDA ในความเป็นจริงได้แรงบันดาลใจจากเด็กหนุ่มในกีโตเอกวาดอร์ที่แม้จะมีการเข้าถึงอินซูลินไม่เคยควบคุมโรคเบาหวานของเขา สิ่งที่หายไปจากสมการคือองค์ประกอบการศึกษาโรคเบาหวานและสิ่งที่สำคัญที่สุดคือชุมชนสำหรับเขาและครอบครัวของเขาในการเชื่อมต่อและเรียนรู้จาก วันนี้ผ่านความเป็นพันธมิตรกับองค์กรโรคเบาหวานที่โปร่งใสในท้องถิ่น AYUDA มุ่งมั่นพัฒนาและใช้โปรแกรมเบาหวานอย่างยั่งยืนโดยใช้โมเดลเยาวชนสู่เยาวชน เป้าหมายของเราคือเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีเด็กเสียชีวิตหรือมีภาวะแทรกซ้อนที่สามารถป้องกันได้อันเป็นผลมาจากโรคเบาหวานประเภท 1 และยิ่งไปกว่านั้นเขาหรือเธอจะมีพลังที่จะมีชีวิตที่แข็งแรงและมีความสุข ชีวิตด้วยโรคเบาหวาน ในฐานะที่เป็นองค์กร AYUDA ทุ่มเทให้กับการร่วมมือกับชุมชนโรคเบาหวานในท้องถิ่นเพื่อพัฒนาและใช้โปรแกรมเบาหวานอย่างยั่งยืน รูปแบบการเรียนรู้แบบเพื่อนของ AYUDA ใช้อาสาสมัครระหว่างประเทศเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาในการจูงใจคนหนุ่มสาวในท้องถิ่นที่เป็นเบาหวานให้มีชีวิตที่มีความสุขและมีสุขภาพดี

แม้จะมีความก้าวหน้ามากมายที่เราเห็นทุกวันในด้านยา แต่ความเหลื่อมล้ำในการใช้จ่ายด้านสุขภาพทั่วโลกสำหรับโรคเบาหวานยังคงเป็นที่แพร่หลายโดยมีเพียง 20% ของค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพทั่วโลกสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ไปประเทศที่มีรายได้น้อยและปานกลาง ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องดำเนินการอย่างเร่งด่วนเพื่อเพิ่มการเข้าถึงการรักษาและการศึกษาและการสนับสนุนโรคเบาหวานในรูปแบบที่เหมาะสมและยั่งยืน

ว้าว ขอบคุณ Merith!

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่ AYUDA ดูวิดีโอนี้:

Disclaimer

: เนื้อหาที่ทีม Diabetes Mine สร้างขึ้น สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมคลิกที่นี่

Disclaimer

เนื้อหานี้ถูกสร้างขึ้นสำหรับ Diabetes Mine ซึ่งเป็นบล็อกด้านสุขภาพสำหรับผู้บริโภคที่มุ่งเน้นไปที่ชุมชนโรคเบาหวาน เนื้อหาไม่ได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์และไม่เป็นไปตามหลักเกณฑ์ด้านการบรรณาธิการของ Healthline สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเป็นพันธมิตรกับ Healthline กับ Diabetes Mine กรุณาคลิกที่นี่