โรคเบาหวานที่บอบบาง: เงื่อนไขที่ล้าสมัยหรือถูกละเลย?

บางครั้งน้ำตาลในเลือดของฉันลดลงเหลือ 40 และเพิ่มขึ้นเป็น 500 ในช่วงกลางวัน เหตุผลอาจแตกต่างไปจากการให้ยาอินซูลินเฉพาะหรือความผิดพลาดในการนับคาร์โบไฮเดรตเพื่อความเกียจคร้านในส่วนของฉัน … หรือเพียงเพราะดวงอาทิตย์ตัดสินใจที่จะส่องสว่างสายลมพัดบางวิธีในวันนั้นหรือมีคนจามในอีกด้านหนึ่งของโลก

นี่เป็นแค่ชีวิตที่เป็นเบาหวานในบางวันเท่านั้น

ในขณะที่ฉันมักจะพูดว่านี่เป็นวันที่ฉัน "ขี่รถ glu-coaster"

สิ่งที่ฉันไม่พูด: "ฉันเป็นโรคเบาหวานเปราะบาง" 999 ไม่น้อยกว่านั้น ย้อนกลับไปในช่วงทศวรรษที่ 80 และ 90 ผมได้ยินคำนี้ค่อนข้างบ่อยจากทั้งแพทย์และผู้ป่วย เป็นเวลาหลายสิบปีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวาน "เปราะ" และเป็นคำที่ยังคงใช้โดยทหารผ่านศึกประเภท 1 ถึงแม้ว่าตอนนี้

แต่ส่วนใหญ่ถือว่าเป็นป้ายที่ล้าสมัยซึ่งจางหายไปอย่างมากในช่วง 15 ปีที่ผ่านมา ขณะนี้ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จำนวนมากพยายามที่จะกีดกันการใช้งานโดยบอกว่าคำนี้เป็นคำที่ใช้เรียกและทำให้เกิดความสับสนเท่านั้น

แต่บางคนไม่เห็นด้วยกล่าวว่า "โรคเบาหวานเปราะ" หมายถึงทุกวันนี้ไม่เป็นที่รู้จัก แต่เป็นภาวะที่หายาก แต่เป็นความจริงที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของระดับน้ำตาลในเลือดได้ซึ่งเกือบจะไม่สามารถควบคุมได้ เป็นที่รู้กันดีว่าเป็นโรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการรักษาในศัพท์แสงทางคลินิกและมีบางส่วนในผู้ป่วย D- ชุมชนที่สนับสนุนเพื่อสร้างความตระหนักและการยอมรับในรูปแบบที่หายากและรุนแรงชนิดที่ 1.

"ถึงแม้ว่าลูกสาวของฉันจะอยู่ในปั๊ม แต่เทคโนโลยีนี้จะไม่สามารถปรับตัวให้ทันกับการขยับตัวของโรคเบาหวานที่เปราะบางได้อย่างรวดเร็ว" Dr. Sorge (นักสรีรวิทยาและผู้ประกอบการ) เขียนถึงเรา ในอีเมล "Rosie สามารถเลื่อนขึ้นหรือลงได้หลายครั้งต่อวันโดยมากถึง 300 จุดภายในเวลาไม่ถึง 90 นาทีนอกเหนือจากความรู้สึกไม่สบายมีอาการเพิ่มเติมเช่นการขับเหงื่อการสั่นการสูญเสียการทำงานของความรู้ความเข้าใจและคำพูดที่คลางแคลงในช่วง การเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วเหล่านี้"

ปีก่อนหน้านี้ครอบครัวได้กลายเป็นองค์กรที่ไม่แสวงผลกำไรที่เรียกว่ามูลนิธิโรคเบาหวานที่มีอาการปากแห้งซึ่งมีสถานะออนไลน์อยู่ที่ bdtype1.sv ภารกิจ: เพื่อยุติความฝันที่ว่าเปราะเป็นแค่คำโบราณที่หมายถึง" ไม่สามารถควบคุมได้ " ประเภทที่ 1 เป้าหมายสูงสุดของพวกเขาคือการช่วยพัฒนาศูนย์เบาหวานที่เปราะบางสำหรับการรักษาแบบกำหนดเองของบุคคลเหล่านั้นที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเปราะบาง ๆ

เว็บไซต์ของพวกเขาแสดงมุมมองที่แตกต่างกันของโรคเบาหวานที่บอบบางซึ่งนำไปสู่จุดที่สำคัญและต่อเนื่องที่สามารถทำได้ Sorge และกลุ่มของเขาเชื่อว่าภาวะนี้เกิดจากการผสมผสานของปัจจัยต่างๆซึ่งมักรวมถึงปัญหาด้านจิตสังคมและการรักษานั้นจำเป็นต้องมีผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ที่พร้อมและเต็มใจที่จะสำรวจสาเหตุเหล่านั้นอย่างน้อยครึ่งหนึ่งของคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเปราะ โรคเบาหวานสามารถเปลี่ยนกลับเป็น "ภาวะที่มีเสถียรภาพชนิดที่ 1" เขายืนยัน

มูลนิธิฯ กำหนดเป้าหมายไปที่สำนักงานโรคที่หายากของ NIH และเมื่อวันที่ 3 กรกฎาคมข้อมูลข่าวสารทางพันธุกรรมและโรคที่หายากของ NIH (GARD) เป็นโรคเบาหวานเปราะเป็นครั้งแรกในฐานะที่เป็นหนึ่งในพันของความเจ็บป่วยที่ได้รับการยอมรับในเว็บไซต์ หน้าเว็บใหม่ประกอบด้วยส่วน Q & A รายการของการวิจัยทางคลินิกในปัจจุบันและบทความวิจัยล่าสุดเกี่ยวกับเงื่อนไข

อาหารที่อร่อยในรายการโรคเบาหวานเปราะ: สภาพที่เห็นได้ชัดคือเป็นที่พบมากที่สุดในผู้หญิงในยุค 20 และยุค 30 ของพวกเขา แต่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัยและทุกเพศทุกวัย แม้จะมีประสบการณ์ในครอบครัวของ Sorge และรายชื่อของ NIH ในสำนักหักบัญชีของทุกสภาพที่เป็นไปได้ภายใต้ดวงอาทิตย์ แต่ชื่อที่ได้รับการยอมรับนับถือในหลาย ๆ ด้านของโรคเบาหวานนั้นไม่สามารถระบุได้ว่าเป็นโรคเบาหวานที่บอบบางเป็นวินิจฉัยที่ถูกต้อง . Heck แม้กระทั่งการอ้างอิงทางการแพทย์ที่เชื่อถือได้คู่มือเมอร์คจากปี 2010 กล่าวว่าคำว่า "ไม่มีพื้นฐานทางชีวภาพและไม่ควรใช้"

มีการถกเถียงกันมากทีเดียว แต่กำมือหนึ่งของทหารผ่านศึกที่เคารพในชุมชนทางการแพทย์โรคเบาหวานที่เราสอบถามดูเหมือนจะเห็นด้วย: มันเป็นสภาพที่หายากและคำที่ถูกใช้ส่วนใหญ่ไม่ถูกต้องโดยผู้ป่วยและแพทย์จำนวนมาก

"ฉันเคยเห็นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเรื่อง 'เปราะ' ในขณะที่พวกเขายังไม่มีเวลาความเชี่ยวชาญหรือความโน้มเอียงที่จะคิดออกว่าอะไรเป็นสาเหตุที่ทำให้ผู้ป่วยบางรายรู้สึกผิดหวัง" CDE Gary Scheiner ซึ่งเป็นคนที่มีอายุยืนยับ 1 คนในเพนซิลเวเนีย "นั่นไม่ใช่อะไรที่มากกว่าตำรวจ -" แกรี่เขียนบทความเกี่ยวกับโรคเบาหวานเปราะทศวรรษที่ผ่านมาพูดมาก ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมามีการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับการจำแนกประเภทย่อยของโรคเบาหวานและตอนนี้ก็เห็นได้ชัดว่าคนหูหนวก PWD ประเภท 1 ส่วนใหญ่ยังคงผลิตอินซูลินเพียงเล็กน้อย บางคนมีเพียงพอที่จะให้ระดับของความมั่นคงในขณะที่คนอื่น ๆ มีอินซูลินและความมั่นคงน้อยเขากล่าวว่า

งานวิจัยบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าประชากรที่มีประชากรน้อยกว่า 1% เป็น "เปราะ" แต่ตัวเลขดังกล่าวน่าจะมีน้ำใจและตัวเลขประมาณการอื่น ๆ อาจเป็นเพียงประมาณ 3% ของคนหูหนวกชนิดที่ 1

ดร G

eorge Grunberger ในรัฐมิชิแกนผู้ฝึกซ้อมมานานกว่า 30 ปีเห็นด้วยกับแกรี่เขากล่าวว่าคำที่ถูกทิ้งส่วนใหญ่ในทศวรรษที่ผ่านมาและในทุกปีของการฝึกเขาไม่เคยมีผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานเปราะจริง

"ในแง่ที่ง่ายที่สุดถ้าคุณสามารถหาสาเหตุของการแกว่งน้ำตาลในเลือดได้ก็ไม่ได้เป็นโรคเบาหวานที่บอบบาง" เขากล่าว "นั่นเป็นปัญหาที่ยากมากที่จะรับมือกับปัญหาเนื่องจากปัญหาที่คุณมีก็คือทั้งแพทย์ และผู้ป่วยใช้มันมานานแล้วโดยที่ไม่เข้าใจจริงๆว่าพวกเขากำลังพูดถึงอะไรฉันรู้ว่ามันมีอยู่จริงฉันไม่ปฏิเสธ แต่จริงๆแล้วมันเป็นคำนิยามและการวินิจฉัยที่ผิดพลาดจากคนจำนวนมาก "

กรณีที่เป็นจริง ?

Grunberger กล่าวว่าหากแพทย์หรือผู้ป่วยไม่เชื่อว่าพวกเขารู้ว่าเป็นโรคเบาหวานเปราะที่แท้จริงแล้วกรณีควรได้รับการวิจัยและตีพิมพ์เพื่อช่วยแนะนำชุมชนทางการแพทย์และผู้ป่วยเกี่ยวกับโรคเบาหวานเปราะบางจริงๆดูเหมือนว่า ศูนย์ทันตกรรมมหาวิทยาลัย Vanderbilt Dr. Shubhada Jagasia กล่าวว่าสมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกาได้รับหมอ

แพทย์จากการใช้คำศัพท์เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงในการรักษาในช่วงหลายปีที่ผ่านมารวมถึงเทคโนโลยีและอุปกรณ์ที่ดีขึ้นและมีอินซูลินร่วมสมัยมากขึ้น .

เมื่อเธอได้ยินผู้ป่วยใช้คำดังกล่าว Jagasia บอกว่าเธอพยายามจะให้ความรู้กับคนไข้ในเรื่องน้ำตาลในเลือดของพวกเขาเพื่อที่พวกเขาจะได้รู้ว่าอะไรที่อาจจะมีส่วนร่วมในช่วงเวลาที่เลวร้ายและไม่ลงตัวไม่ว่าจะเป็นอินซูลินหรืออาหารที่ไม่ตรงกัน, หรือประเด็นทางจิตวิทยาที่ลึกกว่าเช่นภาวะซึมเศร้าซึ่งอาจส่งผลต่อความเสถียรของกลูโคสอย่างรุนแรง

"ปัจจัยทั้งหมดต้องได้รับการพิจารณาและตัดออกก่อนที่คุณจะเรียกได้ว่าเป็นโรคเบาหวานที่เปราะ" เธอกล่าว "ฉันพยายามที่จะให้อำนาจผู้ป่วยของฉันในการคิดเกี่ยวกับการจัดการน้ำตาลในเลือดของพวกเขาและไม่เพียง แต่แขวนหมวกไว้ คำว่า "999" ขณะเดียวกันแม้จะยืนยันว่าสาเหตุสามารถพบและรับการรักษาได้ แต่มูลนิธิ BD Foundation ยืนยันว่า "เปราะ" เป็นเงื่อนไขที่ไม่เหมือนใครนอกเหนือจากการต่อสู้ประเภท 1 โดยทั่วไปเพื่อให้ BG แกว่งในการตรวจสอบ:

"โรคเบาหวานที่บวมไม่ใช่ภาวะแทรกซ้อนที่ผิดปกติของโรคเบาหวานประเภท 1 แต่เป็นรูปแบบที่แตกต่างและแยกออกจากกันของผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดหนึ่งที่มีความแตกต่างกันและสามารถทำทุกอย่างถูกต้อง (อาหารที่ดีที่สุดการออกกำลังกายการนับคาร์โบไฮเดรตและสูตรยาอินซูลิน) และยังพบกับความคิดฟุ้งซ่านและระดับต่ำสุดที่คาดเดาไม่ได้ ระดับ BG ของพวกเขาโรคเบาหวานที่บวมหมายถึงการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วที่ไม่มีการควบคุมใน BG ซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิดการหยุดชะงักต่อเนื่องในชีวิตประจำวัน "

คุณคิดอย่างไร? ทุกคนที่นี่มีประสบการณ์กับสิ่งที่พวกเขาเชื่อว่าเป็น "กรณีที่แท้จริง" ของโรคเบาหวานเปราะ?

คำปฏิเสธ

: เนื้อหาที่ทีม Diabetes Mine สร้างขึ้น สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมคลิกที่นี่

Disclaimer

เนื้อหานี้ถูกสร้างขึ้นสำหรับ Diabetes Mine ซึ่งเป็นบล็อกด้านสุขภาพสำหรับผู้บริโภคที่มุ่งเน้นไปที่ชุมชนโรคเบาหวาน เนื้อหาไม่ได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์และไม่เป็นไปตามหลักเกณฑ์ด้านการบรรณาธิการของ Healthline สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเป็นพันธมิตรกับ Healthline กับ Diabetes Mine กรุณาคลิกที่นี่