More ข่าวสารด้านยาและการวิจัยจาก ADA Scientific Sessions 2013

วันนี้เรานำคุณมาจากอเมริกา สมาคมวิทยาศาสตร์โรคเบาหวานที่ 73 Sessio ns ในชิคาโก, การปรับปรุงเกี่ยวกับยาใหม่ ๆ ที่น่าสนใจที่สุดและการวิจัยที่โดดเด่นบางเรื่อง (

ดูเพิ่มเติม: การห่อตัวใหญ่เมื่อวานนี้ ) สองอินซูลินใหม่และเข็ม

ซาโนฟีประกาศในช่วงปลายการศึกษาเกี่ยวกับอินซูลิน U-300 ใหม่ซึ่งมีการตรวจสอบว่ามีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับของพวกเขา นำอินซูลินพื้นฐานในตลาด Lantus แต่มีน้ำตาลในเลือดต่ำถึง 21%

ณ จุดนี้อินซูลินยังไม่ได้รับการตั้งชื่อและถูกเรียกตัวภายในว่า "U-300" แต่ในแวดวงทางการแพทย์ชื่อเล่นต่างๆกำลังถูกโยนทิ้งไปเช่น "Son of Lantus" และ "Next-Gen Lantus" ไม่มีฉลาก FDA อย่างเป็นทางการแน่นอน!

อินซูลินนี้หมายถึงการแทนที่ Lantus หรือไม่? บริษัท จะ "cannibalizing" ความสำเร็จของตัวเองหรือไม่? ในการประชุม ADA เจ้าหน้าที่ของซาโนฟีได้เต้นเกี่ยวกับเรื่องนี้และบอกว่าต้องการขยายทางเลือกของลูกค้าและดู U-300 ซึ่งเป็นมาตรฐานทองคำในการบำบัดขั้นพื้นฐานในทศวรรษหน้า

ลิลลี่ยังทำงานเพื่อเข้าสู่เกมอินซูลินพื้นฐานด้วย ปัจจุบันเป็นผลิตภัณฑ์ใหม่ภายใต้ชื่อ LY2605541 (ชื่อทางการตลาด TBD) ข้อมูลในระยะที่ 2 แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่ได้รับอินซูลินประเภท 1 มีการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีขึ้นพร้อมกับความต้องการของ insulin ที่ลดลงเมื่อเทียบกับยา Lantus ของ Sanofi นี่เป็นหนึ่งในยาที่ลิลลี่ประมาณหนึ่งโหลซึ่งมีอยู่ใน D-pipeline ในขณะนี้และคาดว่าจะมีขึ้นในอีกสองปีข้างหน้าซึ่งเป็นกุญแจสำคัญสำหรับ Pharma giant ที่จะแข่งขันกับผู้ผลิตอินซูลินชั้นนำของซาโนฟี่และโนโว

เกี่ยวกับชื่อผลิตภัณฑ์: เห็นได้ชัดว่า บริษัท ต่างๆไม่สามารถเป็นเพียงบทกวีขี้ผึ้งเท่านั้น แต่องค์การอาหารและยาจะกำหนดชื่อผลิตภัณฑ์ใหม่ ๆ ตามการค้นหาที่ครอบคลุมเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีความสับสนกับยาอื่น ๆ ในตลาด ต่อไปนี้เป็นบทความที่ดีเกี่ยวกับชื่อยาที่จะเป็นอย่างไร

BD ประกาศเปิดตัว "Ultra Needle" Ultra-Fine Nano 4mm Pen Needles กับ "เทคโนโลยี EasyFlow" โดยทั่วไปการออกแบบทำให้ง่ายสำหรับคนที่จะใช้โดยเพียงแค่ดันลงบนปากกาเข็ม ข้อมูลทางคลินิกที่เผยแพร่ในงานประชุมทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่า 61% ของผู้เป็นหมันที่ใช้เข็มเหล่านี้รายงานว่าต้องใช้นิ้วหัวแม่มือในการฉีดน้อยลงในขณะที่ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่รายงานว่าต้องใช้เวลาในการฉีดน้อยกว่าเมื่อใช้เข็มปากกาแบบดั้งเดิม

Invokana! (SGLT-2)

ตามที่ระบุไว้เมื่อวานนี้มีความตื่นเต้นเกี่ยวกับ Invokana ของ Janssen ซึ่งเป็นยาตัวใหม่ที่มุ่งเป้าไปที่ประเภท 2 อย่างน้อยในขั้นต้น เป็นผลิตภัณฑ์ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA เป็นครั้งแรกในกลุ่มยาใหม่ที่เรียกว่า SGLT-2 inhibitors ซึ่งช่วยขจัดน้ำตาลกลูโคสออกจากปัสสาวะโดยการปิดกั้นการดูดซึมอีกครั้งด้วยไตนั่นหมายความว่าช่วยให้คุณสามารถลดน้ำตาลลงได้โดยการฉี่ออก

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าสารยับยั้ง SGLT-2 ยังมีประโยชน์ในการลดน้ำหนักและช่วยลดความดันโลหิตสูงเพื่อที่จะให้ยืมตัว เพื่อป้องกันความเป็นไปได้อย่างแน่นอน

เพื่อนที่ดีของฉัน Dr. Richard Jackson จากศูนย์โรคเบาหวาน Joslin กล่าวว่ายากลุ่มนี้มีศักยภาพในการช่วยให้เกิดโรคเบาหวานชนิดที่ 1 เช่นกัน เราเดินผ่านกันและถามนักวิจัยจาก Janssen เขาไม่ได้รับอนุญาตให้พูดอะไรมากมายเนื่องจากจะเป็นการใช้งานที่ไม่เหมาะสมในขณะนี้ แต่เขาให้สัญญาณที่สูงว่าพวกเขาจะทำการศึกษาเกี่ยวกับประเภท 1 ในไม่ช้า

การดักจับสัตว์ลิลลี่และ Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals ประกาศผลการวิจัยในระยะที่ 3 เกี่ยวกับการยับยั้ง SGLT-2 ที่เรียกว่า empagliflozin ซึ่งเป็นผลงานวิจัยร่วมกันแสดงให้เห็นว่ายาตัวนี้ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ ช่วยลดระดับ A1C ในผู้ป่วยที่เป็นโรคไตวายเรื้อรังชนิดที่ 2

ซาโนฟียังได้ประกาศข้อมูลใหม่เกี่ยวกับเครื่องรับ GLP-1 ชนิดหนึ่งที่เรียกว่า glucagon-like peptide (GLP-1) ที่เรียกว่า Lixisenatide ซึ่งการศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าความต้องการ insulin ลดลงสำหรับชนิดที่ 2 เมื่อรวมกับอินซูลินในร่างกาย ผู้บริหารของ บริษัท บอกกับเราว่าพวกเขาได้เห็น "ข้อเสนอแนะที่น่าสนใจ" ระหว่างแพทย์และผู้ป่วยแล้วแต่ขั้นตอนการควบคุมจะช้าเพราะเป็นหนึ่งในยารักษาโรคเบาหวานชนิดแรกที่ยื่นต่อ FDA ภายใต้ข้อกำหนดใหม่ที่เข้มงวดเพื่อแสดงผลกระทบจากโรคหัวใจและหลอดเลือด . กล่าวอีกนัยหนึ่งมีหลักฐานอื่น ๆ เกี่ยวกับสุขภาพหัวใจที่ซาโนฟีจะต้องสำรวจก่อนที่จะได้รับยานี้

การวิจัยที่น่าสนใจ

การตั้งครรภ์และโรคเบาหวาน

เป็นการดีที่จะได้เห็นการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่ไม่เคยปรากฏมาจากชายขอบ - แม้ว่าทั้ง 3 การศึกษาใหม่ ๆ เน้นเรื่องอาหารและการเพิ่มน้ำหนัก (boo!)

การศึกษาชิ้นหนึ่งแสดงให้เห็นว่าการคิดแบบดั้งเดิมเกี่ยวกับอาหารสำหรับโรคเบาหวานในขณะตั้งครรภ์อาจไม่เป็นที่พอใจ อาหารที่มีไขมันต่ำคาร์โบไฮเดรตสูงเป็นอาหารที่แนะนำตามธรรมเนียมสตรีเหล่านี้รับประทานอาหารคาร์โบไฮเดรตและไขมันได้ดีกว่า และโดยดีกว่าพวกเขาหมายถึงทารกของผู้หญิงมีความต้านทานต่ออินซูลินน้อยและมีแนวโน้มที่จะมีน้ำหนักเกิน

การศึกษาอื่นซึ่งดูเหมือนว่าไม่มีสมองเห็นได้ แต่เห็นได้ชัดว่าจำเป็นต้องมีการทดลองเชิงประจักษ์แสดงให้เห็นว่าถ้าคุณแม่ทำงานหนักในการควบคุมน้ำหนักระหว่างตั้งครรภ์ทารกของพวกเขามีความเสี่ยงต่ำในการเป็นโรคอ้วนและโรคเบาหวานในชีวิต

- จากนั้นได้มีการศึกษาการเฝ้าระวัง glucose แบบต่อเนื่อง (CGM) ในหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 เห็นได้ชัดว่าเป้าหมายของกลูโคสในเชิงรุกที่กำหนดไว้สำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีครรภ์ทำให้ความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นดังนั้นการใช้ CGM จึงเป็นประโยชน์อย่างยิ่ง! แต่นักวิจัยยังพบวิธีที่จะใช้ข้อมูล CGM เพื่อติดตามรูปแบบการเติบโตของทารกในครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของกลูโคสของมารดาในระหว่างกิจกรรมต่างๆเช่นการกินการนอนหลับหรือการออกกำลังกาย พวกเขายังคิดว่าการใช้ระบบลูปปิดในหญิงตั้งครรภ์ที่มีครรภ์จะช่วยป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดลดลงในทารกแรกคลอดในช่วง 2-3 วันแรกหลังคลอดการสนับสนุนเนื้อหา

อาหาร

- ภูมิปัญญาดั้งเดิมเปิดบนศีรษะของมันหรือไม่? นั่นเป็นวิธีที่ ADA กำลังทำการตลาดเพื่อศึกษาว่าแนวคิดเรื่องการกินอาหารมื้อเล็ก ๆ บ่อย ๆ ตลอดทั้งวันเนื่องจากกลยุทธ์การลดน้ำหนักอาจจะผิดพลาดไปหมด นักวิจัยพบว่าผู้ป่วยที่รับประทานอาหารที่มีขนาดใหญ่สองมื้อต่อวันคืออาหารเช้าและมื้อเที่ยงมื้อค่ำไม่น้อยกว่า BMI (ดัชนีมวลกาย) ที่ลดลงกว่ากลุ่มที่รับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ 6 มื้อตลอดทั้งวัน อาหารหกมื้อดูเหมือนจะมากไม่ว่าคุณจะหั่นเป็นชิ้น ๆ … และเราจะไม่เห็นการศึกษาที่ขัดแย้งกับภูมิปัญญาดั้งเดิม (และอื่น ๆ ) ในโลกเบาหวานหรือไม่? ฉันแค่ sayin '… Takeaway: ข้ามมื้อค่ำลดน้ำหนัก?

- การจัดสัมมนาเกี่ยวกับสารให้ความหวานในอาหารดูความเสี่ยงต่อสุขภาพของสารทดแทนทางเคมีเหล่านี้และจากความพยายามของรัฐบาลท้องถิ่นทั่วประเทศเพื่อกีดกันการบริโภคเครื่องดื่มหวานและขนมขบเคี้ยวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรงเรียน ไม่มีบทความเวทมนตร์ที่นี่ แต่เรื่องนี้เกิดขึ้นจากบทความ

Wall Street Journal

เมื่อไม่นานมานี้อ้างถึงผู้เชี่ยวชาญ 10 คนในเรื่อง "What" s One Dietary เปลี่ยนค่าเฉลี่ยของชาวอเมริกันที่ควรทำ? - ความต้านทานต่ออินซูลินทำให้ความอยากอาหารที่ไม่แข็งแรงในสมองของคุณหรือไม่การศึกษาที่กำลังมองหาวัยรุ่นที่เป็นโรคอ้วนกับวัยรุ่นแบบลีนนั้นน่าจะเป็นเช่นนั้นในวัยรุ่นที่เป็นโรคอ้วน "รางวัล" ศูนย์สมองที่เกี่ยวข้องกับนิสัยและแรงจูงใจถูกเปิดใช้งานโดยภาพของอาหารที่มีแคลอรี่สูงนักวิจัยสรุปว่าความต้านทานต่ออินซูลินอาจส่งผลต่อความอยากอาหาร แต่โดยส่วนตัวแล้วฉันไม่เชื่อว่าไม่ใช่วิธีอื่นรอบ ๆ ถ้า คุณเป็นคนที่มักจะมองหาคาร์โบไฮเดรตและอาหารที่อุดมไปด้วยแคลอรี่เพื่อความสบายตามธรรมชาติศูนย์ "รางวัล" ของคุณจะสว่างขึ้นเมื่อนำเสนอกับอาหารเหล่านั้นจากนั้นคุณอาจกินอาหารเหล่านี้เป็นจำนวนมากซึ่งอาจก่อให้เกิดความต้านทานต่ออินซูลินไม่ว่าจะเป็นวิธีใดก็ตาม ไม่ง่ายที่จะทำลายนิสัยที่เรียกว่าสมองเรารู้

** ** อีกครั้งผมขอขอบคุณเพื่อนร่วมงาน Mike Hoskins สำหรับผลงานของเขาในโพสต์นี้

คำปฏิเสธ

: เนื้อหาที่ทีม Diabetes Mine สร้างขึ้น สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมคลิกที่นี่

Disclaimer

เนื้อหานี้ถูกสร้างขึ้นสำหรับ Diabetes Mine ซึ่งเป็นบล็อกด้านสุขภาพสำหรับผู้บริโภคที่มุ่งเน้นไปที่ชุมชนโรคเบาหวาน เนื้อหาไม่ได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์และไม่เป็นไปตามหลักเกณฑ์ด้านการบรรณาธิการของ Healthline สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเป็นพันธมิตรกับ Healthline กับ Diabetes Mine กรุณาคลิกที่นี่