วิธีการสร้างภาวะเบาหวานภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ขอให้ D'Mine

Hey, All - มีคำถามเกี่ยวกับชีวิตกับโรคเบาหวานแล้วคุณมาถูกที่แล้ว! นั่นน่าจะเป็นคอลัมน์คำแนะนำรายสัปดาห์เกี่ยวกับโรคเบาหวานของเรา ถาม D'Mine ซึ่งเป็นเจ้าภาพโดยทหารผ่านศักดิ์ประเภทที่ 1 ผู้เขียนโรคเบาหวานและผู้เชี่ยวชาญทางด้านวิลดูบัวส์

วันหลังวันคริสมาสต์ที่มีความสุขซึ่งเป็นช่วงเวลาที่หลาย ๆ คนกำลังประสบกับอาการเมาค้างในวันหยุดตามปกตินั่นคือการใช้เวลากับครอบครัวและเพื่อนฝูงซึ่งมักจะให้คำถามกับเราเกี่ยวกับสิ่งที่เบาหวานรู้สึกเหมือนจริง และวันนี้เรามีคำถามจาก D-dad ของ kiddo กับ T1D ที่ต้องการทราบเพียงว่า

นี่คือสิ่งที่ Wil ได้กล่าวไว้ในหน้านั้น … ด้วยความรอบคอบของความระมัดระวังแน่นอน

{ มีคำถามของคุณเอง ส่งอีเมลถึงเราที่ AskDMine @ diabetesmine com

Dan, พิมพ์ 3 จาก California, เขียน: สวัสดี Wil ฉันเป็นพ่อของเด็กอายุ 11 ปี 1 และเป็นลูกชายที่เป็นประเภท 1 เช่นกัน (ฉันหนีไปได้ คำสาปแช่ง) คำถามของฉัน: มีวิธีใดที่ค่อนข้างปลอดภัยในการทำให้น้ำตาลในเลือดต่ำในผู้ที่ไม่เป็นโรคเบาหวานหรือไม่? เป้าหมายก็คือการทำความเข้าใจว่ารู้สึกอย่างไรกับคนเป็นเบาหวาน เห็นได้ชัดว่ามันเกี่ยวข้องกับการฉีดอินซูลิน แต่ฉันไม่แน่ใจว่าร่างกายจะตอบสนองต่อสุขภาพได้อย่างไร ดูเหมือนว่ามีหลายตัวแปรที่เกี่ยวข้องและความไม่แน่นอนในสิ่งที่ปริมาณที่ปลอดภัยจะก่อให้เกิดต่ำ แต่ไม่มากเกินไปที่จะไม่สามารถกลับได้ง่ายผ่านการรักษาตามปกติสำหรับคนหูหนวก

คำถาม Wil @ Ask D'Mine: คุณเซอร์ได้รับรางวัล Human of the Year of Most-Noble ประจำปีของฉัน ความจริงที่คุณสนใจพอที่จะต้องการสัมผัสกับสิ่งที่คนที่คุณรักต้องทนทุกข์ทรมานกับฉัน ในความเป็นจริงมีสามวิธีในการกระตุ้นให้คนที่ไม่เป็นโรคเบาหวานอยู่ในระดับต่ำ

อะไรกัน?

โอ้ แกลเลอรี่ถั่วลิสงกำลังกรีดร้องว่าฉันควรจะบอกคุณ: นี่เป็นเรื่องที่อันตรายไม่ทำ ขอโทษคนรักคำเตือนนั่นไม่ใช่สไตล์ของฉัน ในฐานะที่เป็นหลักการของสาธารณสุขผมเชื่อว่าแม้ข้อเท็จจริงที่ไม่เป็นที่นิยมจะเป็นคนโง่เขลาก็ตาม คนจะทำในสิ่งที่พวกเขาเลือกที่จะทำเพื่อให้สิ่งที่น้อยกว่าความรู้ที่ดีที่สุดแม้กระทั่งเกี่ยวกับพฤติกรรมเสี่ยงเป็นยาที่ไม่ถูกต้อง

ที่กล่าวว่า: เข้าใจว่านี่เป็นพฤติกรรมเสี่ยง มันค่อนข้างอันตรายกว่าที่คุณจะมีอาการเบาหวานมากกว่าคนเราคนนึง อาการของฮอร์โมนไม่ได้เกิดจากระดับน้ำตาลในเลือดที่ตั้งไว้พวกเขาจะถูกกระตุ้นด้วยความแตกต่างระหว่างระดับน้ำตาลในเลือดและน้ำตาลในเลือดต่ำ ส่วนใหญ่คน D- ทำงานในด้านสูงของปกติแม้ในขณะที่การควบคุมในขณะที่น้ำตาลมากที่สุด normals ทำงานในด้านต่ำของปกติ นั่นหมายความว่าคุณต้องได้รับต่ำสวยที่จะรู้สึกต่ำ ตาม MedScape "ในบุคคลที่ไม่เป็นโรคเบาหวานอาการและอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดอาจไม่เกิดขึ้นจนกว่าระดับน้ำตาลในเลือดจะลดลงต่ำกว่า 40 mg / dL“

นอกจากนี้ถ้าคุณมีอาการหัวใจฉันจะพิจารณาอันตรายใด ๆ ที่เป็นอันตราย Hypos และ heart attack โดยเฉพาะในคนที่มีอายุมากดูเหมือนจะไปจับมือกัน ทั้งหมดที่กล่าวว่าจำนวนมากของคนที่ไม่เป็นโรคเบาหวานได้ก่อให้เกิดความเสียหายต่ำโดยเจตนาหรือโดยบังเอิญโดยไม่มีผลกระทบในระยะยาว

"First Prescription"

ขณะที่คุณนำมันมาเริ่มต้นด้วยอินซูลินควรไปโดยไม่พูด แต่ฉันจะพูดต่อไป: ไม่ใช้อินซูลินพื้นฐาน Insulins ยาวทำหน้าที่เหมือน Lantus และ Levemir สามารถใช้งานได้ 24 ชั่วโมงหรือมากกว่าคุณควรใช้อินซูลินที่ให้อินซูลินอย่างรวดเร็วเช่น Apidra Humalog หรือ Novologis สิ่งเหล่านี้จะเริ่มทำงานภายใน 20 นาทีจะสูงสุดในสองชั่วโมงหลังจากการฉีดและ ส่วนใหญ่หายไปจากร่างกายของคุณในเวลาสี่ชั่วโมงในคนที่เป็นเบาหวานการหอบตั้งใจจะเห็นบ่อยที่สุดในช่วงท้ายของการกระทำในชั่วโมงที่สี่อย่างไรก็ตามในกรณีเหล่านี้เรามักจะพยายามที่จะลด BGs สูงหรือครอบคลุม อาหารดังนั้นมีกองกำลังอื่น ๆ ในการเล่นฉันจะยินดีที่จะคาดเดาว่าถ้าคุณฉีดในขณะท้องว่างที่ต่ำจะตีใกล้ยอดประมาณสองชั่วโมงหลังจากการฉีดอย่างไรก็ตามคุณจะไม่เป็นอิสระจากความเสี่ยง ของ "ระทึก" hypos จนถึงสี่ชั่วโมง downstream

ดังนั้นเท่าไหร่ในการฉีดยาฉันสุจริตไม่ทราบคุณมีสิทธิที่มี มีตัวแปรมากมาย อันดับแรกคือน้ำหนัก ยิ่งมีน้ำหนักเท่าไรก็ยิ่งอินซูลินมีอินซูลินมากขึ้นเท่านั้นที่จะทำอะไรก็ได้: แก้ไขปัญหาที่สูงปกคลุมอาหารหรือเรียกร้องให้มีจุดประสงค์ต่ำ ดังนั้นถ้าคุณหนักก็จะใช้เวลาขนาดใหญ่กว่าถ้าคุณทินเนอร์ อีกตัวแปรที่สำคัญคือการที่ร่างกายจะตอบสนองต่อการบุกรุกที่ไม่คาดคิดนี้ของอินซูลิน ในฐานะที่เป็นน้ำตาลปกติถ้าคุณใช้อินซูลินยิงตับของคุณจะพยายามที่จะแช่ขึ้นโดยการปล่อยน้ำตาล เมื่อต้องการกระตุ้นให้ต่ำคุณจะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าปริมาณอินซูลินมีขนาดใหญ่พอที่จะครอบงำน้ำตาลในตับซึ่งเป็นตัวแปร

แน่นอนว่าสำหรับ T1s ส่วนใหญ่ยูนิตเดียวที่ฉีดเข้าไปในกระเพาะอาหารที่ว่างเปล่าพร้อมกับน้ำตาลในเลือดปกติจะทำให้เกิด hypo T2s ส่วนใหญ่จะต้องมีมากกว่าปกติโดยประมาณ 4 units น้ำตาลปกติจะพอดีกับที่ไหน? อาจเกิดขึ้นระหว่าง ถ้าคุณจะทำเช่นนี้และฉันไม่ได้บอกคุณควรเริ่มต้นด้วยสองหน่วยและดูว่าการทำงาน ถ้าคุณไม่ได้ต่ำสองหน่วยลองสี่ครั้งต่อไป (ในวันอื่น) และเก็บ upping ante จนกว่าคุณจะได้รับผลที่ต้องการ

ไม่เหมือนกับ

ยาเสพติดส่วนใหญ่ไม่มีอินซูลินที่เป็นพิษอย่างโดยเนื้อแท้ดังนั้นตับและไตของคุณจึงไม่เสี่ยงต่อการถูกทำลายจาก "ยาเกินขนาด" " การกําหนด" ครั้งที่สอง " แม้ว่าคุณจะใช้อินซูลินได้อย่าง" ปลอดภัย "(โดยทั่วไปแล้วทั้ง 2 ประเภทนี้มีการผลิตอินซูลิน

ไม่มี

และอีกหลายชนิดที่มี บางอย่าง การผลิตอินซูลินฉีดยา) มีอีกทางเลือกหนึ่งคุณยังสามารถพิจารณายา sulfonylurea เช่น glipizide เพื่อกระตุ้นให้เกิดภาวะต่ำ เหล่านี้เป็นยาเม็ดปากที่ทำให้ตับอ่อนของคุณเองผลิตอินซูลินได้มากกว่าและเป็นที่รู้จักกันดีในหมู่ผู้ใช้ของพวกเขา ช่วงสูงสุดและระยะเวลาในการปฏิบัติคล้ายคลึงกับอินซูลินที่ให้อินซูลินอย่างรวดเร็วโดยการกดจุดต่ำสุดที่เครื่องหมายสองชั่วโมงถึงแม้จะมีรายงานการกดฮอร์โมนภายในห้านาทีหลังจากการกลืนกิน

sulfonylureas ทำงานกับ normals น้ำตาล? พนันได้เลย! พวกเขาใช้เป็นตัวทดแทนราคาถูกสำหรับยาเสพติดที่มีราคาแพงกว่าและบางครั้งเรียกว่า "valium ถนน "นอกจากนี้ยังมีกลุ่มย่อยย่อยของกลุ่ม Munchausen ซึ่งเรียกว่า Factitious Hypoglycemia ซึ่งทำให้ผู้คนละเมิด sulfonylureas เพื่อทำให้ระดับความเจ็บป่วยต่ำลง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้ใช้ยารุ่นที่มีการขยายตัวเป็นเวลานานเช่นเดียวกับการใช้อินซูลินพื้นฐาน

"ใบสั่งยา" ที่สาม

โอ้ใช่ ฉันสัญญากับคุณสามวิธี คุณดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ได้ทันทีและฉันไม่ได้พูดถึงผลของแอลกอฮอล์ในการลดน้ำตาลในเลือด (การดื่มเหล้าสามารถทำให้เกิดความรู้สึกต่ำในกลุ่ม D- แต่ไม่อยู่ในน้ำตาล - ปกติยกเว้นว่าจะผสมกับปัจจัยอื่น ๆ )

ฉันกำลังพูดถึง

การดื่มอินซูลิน

แทนการฉีดยา ไม่มีอึมีกรณีเอกสารของคนที่ให้ตัวเองต่ำโดยการดื่ม 3, 000 หน่วยของอินซูลิน เขาล้มเหลวเต็มรูปแบบของ Humalog, ขวดเต็มรูปแบบของ Novolog และขวดเต็มรูปแบบของ Lantus และไม่ฉันไม่มีความคิดอะไรที่เป็นแรงบันดาลใจให้เขาทำเช่นนี้ โดยทั่วไปเรามีแนวโน้มที่จะคิดว่าอินซูลินเป็นสิ่งที่ไม่ทำงานเมื่อคุณดื่มมันเพราะโปรตีนที่ได้รับการย่อยเช่นเดียวกับแฮมเบอร์เกอร์หรือสเต็ก T-bone แต่ดูเหมือนว่าการกินอินซูลินจะยังคงอยู่ในระดับ 1% ดังนั้นหากคุณต้องการ ใช้เวลานานพอสมควร … อย่างไรก็ตามฮีโร่ที่เสียสติของเรามีห่วงสี่สายที่ยาวนานกว่า 5 ชั่วโมงและต่ำสุดที่ 25 มิลลิกรัม / เดซิลิตร เขารอดพ้นและฉันไม่สามารถรอเพื่อดูว่าเขาทำอะไรต่อไป แต่แดนถ้าคุณกรอกใบสั่งยาที่สาม "ฉันจะตัดคุณจากรางวัลโนเบลมนุษย์ส่วนใหญ่ของคุณและแทนที่ด้วยคำตัดสินของฉันที่โง่ที่สุดของปี

เมื่อไหร่และจะหยุดต่ำ

ถ้าคุณตัดสินใจที่จะดำเนินการกับอินซูลินหรือ sulfonylurea ฉันจะบอกว่าคุณควรรอจนกว่าอาการจะเกิดขึ้นอย่างเต็มที่เพื่อที่คุณจะได้รับประสบการณ์นี้จริงๆก่อนที่คุณจะเริ่มน้ำตาลกลูโคส . ดังนั้นอย่าใช้น้ำตาลในกระซิบแรกเว้นแต่ว่าคุณใกล้เคียงกับ 30 มก. / ดลดังนั้นเมื่อถึงจุดนี้ผมคิดว่าคุณจำเป็นต้องยกเลิกการทดลอง

และแดนกรุณาวางแผนล่วงหน้า มีมิเตอร์และแถบมากมายรวมทั้งผลิตภัณฑ์กลูโคสเหลวที่แสดงได้อย่างรวดเร็วเช่นผลิตภัณฑ์จาก Dex4 ในมือ และคุณต้องมีผู้สมรู้ร่วมคิดอย่างเต็มที่ซึ่งเป็นคนติดอาวุธด้วยชุดกลูแคนก้าและโทรศัพท์มือถือที่สามารถหมุนหมายเลข 911 ได้อย่างรวดเร็ว

นี่ไม่ใช่คอลัมน์คำแนะนำด้านการแพทย์ เราเป็น PWDs ได้อย่างอิสระและเปิดเผยร่วมกันกับภูมิปัญญาของประสบการณ์ที่เก็บรวบรวมของเรา - เราได้รับความรู้ความชำนาญแล้วจากร่องลึก 999 แต่เราไม่ใช่ MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs หรือกะเทาะในไม้แพร์ บรรทัดด้านล่าง: เราเป็นเพียงส่วนเล็ก ๆ ของใบสั่งยาทั้งหมดของคุณคุณยังคงต้องการคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญการรักษาและการดูแลรักษาทางการแพทย์ที่ได้รับอนุญาต

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ : เนื้อหาที่ทีม Diabetes Mine สร้างขึ้น สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมคลิกที่นี่ Disclaimer

เนื้อหานี้ถูกสร้างขึ้นสำหรับ Diabetes Mine ซึ่งเป็นบล็อกด้านสุขภาพสำหรับผู้บริโภคที่มุ่งเน้นไปที่ชุมชนโรคเบาหวาน เนื้อหาไม่ได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์และไม่เป็นไปตามหลักเกณฑ์ด้านการบรรณาธิการของ Healthline สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเป็นพันธมิตรกับ Healthline กับ Diabetes Mine กรุณาคลิกที่นี่