ควรเบาหวานจำเป็นต้องมีการกําหนดเพื่อรับอินซูลินหรือไม่?

การอภิปรายเกี่ยวกับข้อบังคับใหม่เกี่ยวกับว่ายาบางชนิดควรกำหนดให้ยาหรือไม่ทำให้ฉันได้พิจารณาถึงสิ่งที่ดีๆที่เคยเป็นมาเมื่อได้รับยาเบาหวานของตัวเองที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

Insulin โดยเฉพาะอย่างยิ่ง

สองทศวรรษที่ผ่านมาเมื่อฉันอยู่ในรุ่นที่สองอินซูลินเช่นปกติและ Lente ฉันสามารถเดินเข้าไปในร้านขายยาและรับขวดอินซูลินโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา นั่นเป็นประโยชน์ในช่วงเวลาที่ฉันลืมขวดอินซูลินที่บ้าน หรือทิ้งขวดสุดท้ายในทางที่ถูกต้องเพื่อให้มันแตก แต่เมื่อต้องการมากที่สุด

ใช่ย้อนกลับไปก่อนที่ฉันจะเชื่อมต่อกับหยดอินซูลินอย่างต่อเนื่องผ่านทางปั๊มของฉันและก่อนวันที่อินซูลินที่ให้อินซูลินอย่างรวดเร็วหรือปากกาหลายตัวที่มีอยู่ในเอกสาร Rx ของฉัน สามารถซื้ออินซูลินได้ที่ร้านขายยา ไม่จำเป็นต้องสั่งหมอเพื่อรับขวดเพิ่ม

ฉันคิดว่านั่นเป็นสิ่งที่ดี ดังนั้นจึงทำให้ฉันมีความสุขที่ได้ทราบเมื่อไม่นานมานี้ที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ประกาศว่ากำลังสำรวจความคิดเรื่องการขยายตัวของยาบางอย่างเช่นอินซูลินที่ทันสมัย ​​- (OTC) ที่คุณไม่จำเป็นต้องมีใบสั่งยาของ doc เพื่อรับข้อมูลนี้

คุณอาจรู้ว่ามียาเสพติดอยู่ 2 ประเภทในขณะนี้คือยาที่ต้องใช้ยาตามใบสั่งแพทย์และยาที่ไม่ได้ทำ คนไข้จะถือว่าปลอดภัยพอสำหรับผู้ป่วยที่จะรักษาตนเองโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ สิ่งที่ FDA เสนอคือ ระดับชั้นที่สาม ถูกสร้างขึ้นโดยอนุญาตให้ใช้ยาเหล่านี้ซึ่งปกติจะต้องมี Rx ขาย OTC ภายใต้เงื่อนไข "การใช้อย่างปลอดภัย" คำนี้อาจหมายถึงเภสัชกรที่ประเมินว่าผู้ป่วยอาจต้องการหรือสามารถใช้ยาบางชนิดและในบางกรณี FDA อาจต้องไปพบแพทย์หลังจากที่ผู้ป่วยได้รับเงินคืนหรือยาเริ่มแรกจำนวนน้อย

สำหรับผู้ที่ไม่มี endo หรือผู้ที่ไม่ค่อยเดินทางบ่อยๆในเอกสารประจำตัวของพวกเขาและโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคนเหล่านั้นที่ไม่มีประกันจะมีการเปลี่ยนแปลงที่น่ายินดีอย่างมาก

แน่นอนความคิดเห็นแตกต่างกันไปและทุกคนไม่ได้รับการยอมรับในการเปลี่ยนแปลงนี้ สมาคมแพทย์อเมริกัน (American Medical Association - AMA) และสมาคมทางการแพทย์อื่น ๆ ได้เสนอข้อคิดเห็นมากมายที่ FDA คัดค้านการย้ายนี้โดยอ้างว่าไม่ใช่คำพูดมากมายที่อาจเป็นจุดเริ่มต้นของการยุติการทำงานของแพทย์พวกเขากำลังผลักดันให้หนักขึ้น

น่าแปลกใจที่กลุ่มแพทย์อื่น ๆ ที่ผลักดันให้กลับมาอย่างหนักเท่ากันคือต่อมไร้ท่อโดยผ่านสมาคมต่อมไร้ท่อ (Endocrine Society) ซึ่งแสดงถึงประมาณ 15,000 endos ทั่วโลก พวกเขายังให้ FDA กับการประท้วงมากมาย สมาคมฯ ระบุว่ายาโรคเบาหวานทุกประเภทมีความยุ่งยากในเรื่อง "เงื่อนไขการใช้อย่างปลอดภัย" เนื่องจากผู้ป่วยอาจได้รับผลกระทบหรือมีพัฒนาการแทรกซ้อน ฮะ? ดังนั้นทำไมพวกเขาไม่ควรเข้าถึงสื่อที่พวกเขาต้องการได้ง่ายขึ้น?

และฉันพูด …

"สังคมยอมรับว่าองค์การอาหารและยากำลังประเมินว่ายาเสพติดชนิดใดที่เหมาะสมในการกำหนดให้เป็นยาที่ไม่ต้องมีการเสนอแนะเพื่อปรับปรุงการเข้าถึงและผลลัพธ์ด้านสุขภาพ แต่เชื่อมั่นว่ายาเบาหวานไม่ควรได้รับการพิจารณาภายใต้ข้อตกลงเหล่านี้ กระบวนทัศน์ใหม่ "

การอภิปรายล่าสุดระหว่างกลุ่มผู้สนับสนุนโรคเบาหวานมีกลุ่มคนไม่กี่คนที่ล้อเลียนเรื่องนี้ หลังจากที่ทุกคนไม่ควร endocrinologists หลงใหลเกี่ยวกับการดูแลโรคเบาหวานควรจะอยู่ในระดับแนวหน้าของการทำให้คนที่เป็นโรคเบาหวานสามารถเข้าถึงยาที่พวกเขาต้องการที่จะอยู่รอด?

ดังนั้น endos จึงมีคุณสมบัติเพียงพอที่จะให้ยาอินซูลินและไม่มีใครในสถานการณ์ใด ๆ สามารถประเมินได้ ไม่ว่าระยะเวลาที่มีคนอยู่กับโรคเบาหวานและไม่คำนึงถึงชนิด?

ฉันเยาะเย้ยและสร้างความคิดเชิงลบเกี่ยวกับสังคมต่อมไร้ท่อ

แต่แล้วฉันก็คุยกับดร. เจสันเว็กซ์เลอร์ซึ่งเปลี่ยนมุมมองของฉันในระดับหนึ่ง

เอดิโอนี้ที่ Washington Hospital Center ใน DC ได้เป็นประธานคณะกรรมการหลักด้านการวิจัยทางคลินิกเพื่อศึกษาประเด็นปัญหาเหล่านี้และเขากล่าวว่าฝ่ายค้านไม่ได้ให้ความสำคัญกับการปกป้องสถานะ endos "ข้อโต้แย้งเกี่ยวกับการเก็บรักษาตนเองไม่ได้ถือเป็นความผิด ที่นี้มาจาก "Wexler กล่าวว่า

ค่อนข้างสังคมกำลังผลักดันให้มีการป้องกันเพื่อ "ให้แน่ใจว่าคนที่เป็นโรคเบาหวานไม่ได้ตัดสินใจแยกตัวและมีการเจรจาอย่างต่อเนื่องกับแพทย์ด้าน endo หรือ primary care แพทย์ของพวกเขา"

ดังนั้นจึงมีคนออกไปที่นั่น

คิดว่า

พวกเขาต้องการยาบางชนิดหรืออินซูลินและออกไปซื้อโดยไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือที่ปรึกษาของแพทย์?

เป็นความห่วงใยจริงๆหรือ? ฉันถาม. Wexler ตอบว่าใช่แล้ว เขาบอกฉันเกี่ยวกับครึ่งโหลครั้งต่อปีเขาได้รับผู้ป่วยในสำนักงานของเขาที่บอกว่าพวกเขามียายหรือผู้ปกครองที่บ้านที่มีโรคเบาหวานบางประเภท บุคคลนั้นใช้ glucometer และเห็นจำนวนที่สูงกว่าที่แนะนำและตัดสินใจที่จะเพิ่งเริ่มใช้ยาหรืออินซูลิน การแบ่งปันยาแบบนี้เป็นตัวอย่างหนึ่งของพฤติกรรมที่อาจเป็นเรื่องปกติร่วมกับการผ่อนคลายกฎระเบียบของ FDA เกี่ยวกับใบสั่งยา Wexler กังวล "มันเป็นการเพิ่มขีดความสามารถให้กับผู้ป่วยในการตัดสินใจของตัวเองไม่ใช่เรื่องเกี่ยวกับการที่จะได้รับความอดทนมากกว่านี้" เขากล่าว ด้วยประชากรจำนวนมากที่น่าสงสารและอยู่ภายใต้การประกันของ Wexler กล่าวว่าอันตรายของการใช้ยาเสพติดโดยไม่ได้รับการปรึกษาหารือของแพทย์เป็นเรื่องที่ยิ่งใหญ่กว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลาที่เศรษฐกิจถดถอย ยังกล่าวได้ว่าเฟดเอ็กซ์เอ็กซ์เพรสเป็นเพียงจุดเริ่มต้นเท่านั้น ข้อมูลเพิ่มเติมและคำแนะนำต่างๆอาจลดลงได้ บางทีสังคมต่อมไร้ท่อจะเปิดกว้างเพื่ออภิปรายถึงข้อยกเว้นบางข้ออนุญาตให้มีข้อ จำกัด หรือ "เงื่อนไขการใช้งานที่ปลอดภัย" กับยาบางอย่างเช่นอินซูลิน อย่างน้อยก็จนกว่าคนจะสามารถเดินทางไปกับหมอเพื่อพูดคุยได้

สามารถสร้างโปรโตคอลระหว่างร้านขายยาและคลินิกที่มียานี้เพื่อให้ผู้บริโภคมีการสนทนากับแพทย์ของตนอย่างต่อเนื่อง

ข้าราชการไม่มีอะไรเป็นกฎเหล่านี้จะต้องไปขึ้นอันดับของสังคมต่อมไร้ท่อและยังได้รับการพิจารณาโดย FDA แน่นอน แต่ความเป็นไปได้คือมีและอย่างน้อยพวกเขายินดีที่จะพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้

นี่เป็นบทสนทนาที่เป็นประโยชน์สำหรับฉันเนื่องจากฉันตระหนักว่าฉันกำลังมองหาปัญหานี้ผ่านทางเลนส์ประเภทเก่าแก่ 1 ที่รับอินซูลินตราบเท่าที่ฉันสามารถจำได้และผู้ที่เข้าชม endo เป็นประจำ แต่มีด้านอื่น ๆ ของผู้ที่อาจจะเป็นตัวยาตามความรู้เล็ก ๆ น้อย ๆ เกี่ยวกับชีวิตด้วยโรคเบาหวาน

น่าเสียดายที่การอภิปรายทั้งหมดนี้เกิดขึ้นหลังจากที่ใบปะบัตรของ FDA ปิดฉากลงในวันที่ 7 พฤษภาคมดังนั้นความคิดเห็นสาธารณะจึงไม่ได้รับการยอมรับอีกต่อไป Jay Leno ล้อเล่น (ที่เครื่องหมาย 04:05) เกี่ยวกับปัญหานี้ไม่กี่วันก่อนที่เอกสารจะถูกปิดและนำไปสู่กระแสหลัก แต่ให้เวลากับผู้ที่สนใจที่จะคัดค้านหากพวกเขาไม่เคยรู้จักเรื่องนี้มาก่อน

กระบวนการนี้อยู่ระหว่างการดำเนินการเนื่องจาก FDA ไม่ได้ตัดสินใจใด ๆ หน่วยงานไม่ได้รับ

ต้องรับฟังจากสมาคมต่อมไร้ท่อ (Endocrine Society) หรือแม้กระทั่งการถือประชามติในเรื่องนี้ แต่ก็สามารถทำได้

และนั่นคือสิ่งที่เราเข้ามาการสนทนากับสมาคมต่อมไร้ท่อ (และคนอื่น ๆ ที่มีมุมมองคล้าย ๆ กัน) คือการก้าวต่อไปของกระดานหมากรุกที่นี่ ดังนั้นเราใน DOC ควรให้พวกเขารู้ว่าสิ่งที่เราคิดเกี่ยวกับเรื่องนี้!

ข้อคิดเห็นของสมาคมต่อมไร้ท่อต่อองค์การอาหารและยามีให้อ่านออนไลน์ในรูปแบบ PDF ที่นี่ คนที่แต่งตัวประหลาด PR ของพวกเขาแอรอน Lohr บอกเราทุกคนสามารถส่งปฏิกิริยาของเราเองและความเห็นไปยังพวกเขาโดยการส่งอีเมลไปที่ societyservices @ endo-society org

เป็นเรื่องเกี่ยวกับการขจัดอุปสรรค - ในทางที่ปลอดภัย - เพื่อการดูแลสุขภาพที่เข้มงวดและนโยบายและการปฏิบัติและการให้ผู้พิการทางเพศสามารถเข้าถึงยาที่พวกเขาต้องการในการจัดการสุขภาพได้มากขึ้น คำปฏิเสธ : เนื้อหาที่ทีม Diabetes Mine สร้างขึ้น สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมคลิกที่นี่

Disclaimer

เนื้อหานี้ถูกสร้างขึ้นสำหรับ Diabetes Mine ซึ่งเป็นบล็อกด้านสุขภาพสำหรับผู้บริโภคที่มุ่งเน้นไปที่ชุมชนโรคเบาหวาน เนื้อหาไม่ได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์และไม่เป็นไปตามหลักเกณฑ์ด้านการบรรณาธิการของ Healthline สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเป็นพันธมิตรกับ Healthline กับ Diabetes Mine กรุณาคลิกที่นี่