Lymphedema เกิดจากโรคมะเร็งและการรักษา

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับต่อมน้ำเหลืองที่เกิดจากการรักษาโรคมะเร็ง

• Lymphedema เป็นการสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่ออ่อนเมื่อระบบน้ำเหลืองเสียหายหรือถูกบล็อก
• ระบบน้ำเหลืองเป็นเครือข่ายของต่อมน้ำเหลืองเนื้อเยื่อและอวัยวะที่นำพาน้ำเหลืองไปทั่วร่างกาย
• Lymphedema เกิดขึ้นเมื่อน้ำเหลืองไม่สามารถไหลผ่านร่างกายได้อย่างที่ควรจะเป็น
• lymphedema มีสองประเภท
• สัญญาณที่เป็นไปได้ของ Lymphedema รวมถึงการบวมของแขนหรือขา
• โรคมะเร็งและการรักษาของมันเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการ lymphedema
• การทดสอบที่ตรวจสอบระบบน้ำเหลืองจะใช้ในการวินิจฉัย lymphedema
• ขั้นตอนอาจใช้เพื่ออธิบาย lymphedema
• ผู้ป่วยสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อป้องกัน lymphedema หรือทำให้แย่ลง
• ขั้นตอนการป้องกันรวมถึงต่อไปนี้:
  • บอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากคุณสังเกตเห็นอาการของ lymphedema
  • รักษาผิวและเล็บให้สะอาดและดูแลเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
  • หลีกเลี่ยงการปิดกั้นการไหลของของเหลวผ่านร่างกาย
  • ห้ามมิให้เลือดรวมกันในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ
• การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายควบคุมอย่างระมัดระวังมีความปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยที่มี lymphedema
• เป้าหมายของการรักษาคือการควบคุมอาการบวมและปัญหาอื่น ๆ ที่เกิดจาก lymphedema
• การรักษา lymphedema อาจรวมถึงต่อไปนี้:
  • เสื้อผ้ากดดัน
  • การออกกำลังกาย
  • ผ้าพันแผล
  • การดูแลผิว
  • การบำบัดแบบผสมผสาน
  • อุปกรณ์บีบอัด
  • ลดน้ำหนัก
  • การรักษาด้วยเลเซอร์
  • การบำบัดด้วยยา
  • ศัลยกรรม
  • การนวดบำบัด
• เมื่อ lymphedema รุนแรงและไม่ได้รับการรักษาที่ดีขึ้นปัญหาอื่น ๆ อาจเป็นสาเหตุ

Lymphedema คืออะไร

Lymphedema เป็นการสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่ออ่อนเมื่อระบบน้ำเหลืองเสียหายหรือถูกบล็อก

Lymphedema เกิดขึ้นเมื่อระบบน้ำเหลืองเสียหายหรือถูกบล็อก ของเหลวสะสมในเนื้อเยื่ออ่อนของร่างกายและทำให้เกิดอาการบวม มันเป็นปัญหาทั่วไปที่อาจเกิดจากโรคมะเร็งและการรักษาโรคมะเร็ง Lymphedema มักจะส่งผลกระทบต่อแขนหรือขา แต่ก็สามารถส่งผลกระทบต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย Lymphedema อาจทำให้เกิดปัญหาทางร่างกายจิตใจและสังคมในระยะยาวสำหรับผู้ป่วย ระบบน้ำเหลืองเป็นเครือข่ายของต่อมน้ำเหลืองเนื้อเยื่อและอวัยวะที่นำพาน้ำเหลืองไปทั่วร่างกาย

ส่วนต่าง ๆ ของระบบน้ำเหลืองที่มีบทบาทโดยตรงใน lymphedema รวมถึงต่อไปนี้:

• น้ำเหลือง : ของเหลวใสที่มีเซลล์เม็ดเลือดขาว (เซลล์เม็ดเลือดขาว) ที่ต่อสู้กับการติดเชื้อและการเติบโตของเนื้องอก น้ำเหลืองยังมีพลาสมาส่วนที่เป็นน้ำของเลือดที่นำพาเซลล์เม็ดเลือด
• ท่อ น้ำเหลือง : เครือข่ายท่อบาง ๆ ที่ช่วยให้น้ำเหลืองไหลผ่านร่างกายและส่งกลับไปยังกระแสเลือด
• ต่อมน้ำเหลือง : โครงสร้างรูปถั่วขนาดเล็กที่กรองน้ำเหลืองและเก็บเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อและโรค ต่อมน้ำเหลืองอยู่ตามเครือข่ายของต่อมน้ำเหลืองที่พบทั่วร่างกาย กลุ่มของต่อมน้ำเหลืองอยู่ในใต้วงแขนเชิงกรานคอหน้าท้องและขาหนีบ

ม้ามไธมัสต่อมทอนซิลและไขกระดูกเป็นส่วนหนึ่งของระบบน้ำเหลือง แต่ไม่ได้มีส่วนร่วมโดยตรงใน Lymphedema

Lymphedema เกิดขึ้นเมื่อน้ำเหลืองไม่สามารถไหลผ่านร่างกายได้อย่างที่ควรจะเป็น

เมื่อระบบน้ำเหลืองทำงานอย่างที่ควรจะเป็นต่อมน้ำเหลืองไหลผ่านร่างกายและกลับสู่กระแสเลือด

ของเหลวและพลาสม่ารั่วไหลออกมาจากเส้นเลือดฝอย (เส้นเลือดเล็กที่สุด) และไหลไปรอบ ๆ เนื้อเยื่อของร่างกายเพื่อให้เซลล์สามารถรับสารอาหารและออกซิเจนได้

ของเหลวบางส่วนนี้กลับเข้าสู่กระแสเลือด ส่วนที่เหลือของของไหลเข้าสู่ระบบน้ำเหลืองผ่านหลอดเลือดเหลืองขนาดเล็ก เรือเหลืองเหล่านี้ไปรับน้ำเหลืองและย้ายไปยังหัวใจ ต่อมน้ำเหลืองจะถูกเคลื่อนย้ายอย่างช้าๆผ่านท่อน้ำเหลืองที่ใหญ่ขึ้นและใหญ่ขึ้นและผ่านต่อมน้ำเหลืองที่มีการกรองของเสียออกจากน้ำเหลือง

น้ำเหลืองไหลผ่านระบบน้ำเหลืองและเก็บไว้ใกล้คอจากนั้นไหลลงสู่ท่อขนาดใหญ่หนึ่งในสอง:

• ท่อน้ำเหลืองที่เหมาะสมจะเก็บน้ำเหลืองจากแขนขวาและด้านขวาของศีรษะและหน้าอก
• ท่อน้ำเหลืองซ้ายรวบรวมน้ำเหลืองจากขาทั้งสองข้างแขนซ้ายและด้านซ้ายของศีรษะและหน้าอก
• ท่อขนาดใหญ่เหล่านี้จะไหลลงสู่เส้นเลือดภายใต้กระดูกไหปลาร้าซึ่งนำน้ำเหลืองไปยังหัวใจซึ่งจะถูกส่งกลับไปยังกระแสเลือด

เมื่อส่วนหนึ่งของระบบน้ำเหลืองเสียหายหรือถูกปิดกั้นของเหลวไม่สามารถระบายออกจากเนื้อเยื่อในบริเวณใกล้เคียง ของเหลวสะสมในเนื้อเยื่อและทำให้เกิดอาการบวม

lymphedema มีสองประเภท Lymphedema อาจเป็นได้ทั้งระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา:

• Lymphedema หลัก เกิดจากการพัฒนาที่ผิดปกติของระบบน้ำเหลือง อาการอาจเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดหรือในภายหลังในชีวิต
• น้ำเหลืองรอง เกิดจากความเสียหายต่อระบบน้ำเหลือง ระบบน้ำเหลืองอาจได้รับความเสียหายหรือถูกบล็อกโดยการติดเชื้อการบาดเจ็บมะเร็งการกำจัดต่อมน้ำเหลืองการแผ่รังสีไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบหรือเนื้อเยื่อแผลเป็นจากการฉายรังสีหรือการผ่าตัด

สรุปนี้เป็นเรื่องเกี่ยวกับต่อมน้ำเหลืองรองในผู้ใหญ่ที่เกิดจากโรคมะเร็งหรือการรักษาโรคมะเร็ง

อาการและอาการแสดงของต่อมน้ำเหลืองมีอะไรบ้าง

สัญญาณที่เป็นไปได้ของ Lymphedema รวมถึงการบวมของแขนหรือขา เงื่อนไขอื่น ๆ อาจทำให้เกิดอาการเดียวกัน ควรปรึกษาแพทย์หากมีปัญหาใด ๆ ต่อไปนี้เกิดขึ้น:

• อาการบวมของแขนหรือขาซึ่งอาจรวมถึงนิ้วมือและนิ้วเท้า
• ความรู้สึกเต็มหรือหนักในแขนหรือขา
• ความรู้สึกแน่นในผิวหนัง
• ปัญหาในการเคลื่อนย้ายรอยต่อที่แขนหรือขา
• ความหนาของผิวหนังมีหรือไม่มีการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเช่นแผลพุพองหรือหูด
• ความรู้สึกรัดกุมเมื่อสวมใส่เสื้อผ้ารองเท้ากำไลนาฬิกาหรือแหวน
• อาการคันที่ขาหรือนิ้วเท้า
• ความรู้สึกแสบร้อนที่ขา
• ปัญหาการนอนหลับ.
• ผมร่วง

กิจกรรมประจำวันและความสามารถในการทำงานหรือเพลิดเพลินกับงานอดิเรกอาจได้รับผลกระทบจาก lymphedema อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นช้ามากเมื่อเวลาผ่านไปหรือเร็วกว่านี้หากมีการติดเชื้อหรือบาดเจ็บที่แขนหรือขา

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้องกับสาเหตุอะไร?

โรคมะเร็งและการรักษาของมันเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการ lymphedema

Lymphedema สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากมะเร็งหรือการรักษาที่มีผลต่อการไหลของน้ำเหลืองผ่านต่อมน้ำเหลืองเช่นการกำจัดของต่อมน้ำเหลือง มันอาจพัฒนาภายในไม่กี่วันหรือหลายปีหลังการรักษา Lymphedema ส่วนใหญ่พัฒนาภายในสามปีของการผ่าตัด ปัจจัยเสี่ยงต่อการ lymphedema รวมถึงต่อไปนี้:

• การกำจัดและ / หรือการแผ่รังสีของต่อมน้ำเหลืองในใต้วงแขน, ขาหนีบ, กระดูกเชิงกรานหรือคอ ความเสี่ยงของ lymphedema จะเพิ่มขึ้นตามจำนวนของต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบ มีความเสี่ยงน้อยกว่าเมื่อมีการกำจัดเฉพาะต่อมน้ำเหลืองที่ต่อมน้ำเหลือง (ต่อมน้ำเหลืองแรกที่ได้รับการระบายน้ำเหลืองจากเนื้องอก)
• มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
• การรักษาช้าของผิวหนังหลังการผ่าตัด
• เนื้องอกที่มีผลกระทบหรือบล็อกท่อน้ำเหลืองด้านซ้ายหรือต่อมน้ำเหลืองหรือเส้นเลือดในลำคอหน้าอกใต้วงแขนกระดูกเชิงกรานหรือช่องท้อง
• เนื้อเยื่อแผลเป็นในท่อน้ำเหลืองใต้คอซึ่งเกิดจากการผ่าตัดหรือการรักษาด้วยรังสี

Lymphedema มักจะเกิดขึ้นในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ถูกเอาออกบางส่วนหรือทั้งหมดของเต้านมและต่อมน้ำเหลืองใต้วงแขนรักแร้ Lymphedema ที่ขาอาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดมะเร็งมดลูกมะเร็งต่อมลูกหมากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือมะเร็งผิวหนัง มันอาจเกิดขึ้นกับมะเร็งปากช่องคลอดหรือมะเร็งรังไข่

การวินิจฉัย Lymphedema เกี่ยวกับมะเร็งเป็นอย่างไร?

การทดสอบที่ตรวจสอบระบบน้ำเหลืองจะใช้ในการวินิจฉัย lymphedema สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าไม่มีสาเหตุอื่นของการบวมเช่นการติดเชื้อหรือเลือดอุดตัน การทดสอบและขั้นตอนต่อไปนี้อาจถูกใช้เพื่อวินิจฉัย lymphedema:

• การตรวจร่างกายและประวัติ : การตรวจร่างกายเพื่อตรวจสัญญาณทั่วไปของสุขภาพรวมถึงการตรวจหาสัญญาณของโรคเช่นก้อนหรือสิ่งอื่นที่ดูเหมือนผิดปกติ ประวัติความเป็นมาของพฤติกรรมสุขภาพของผู้ป่วยและความเจ็บป่วยและการรักษาในอดีต
• Lymphoscintigraphy : วิธีการที่ใช้ในการตรวจสอบระบบน้ำเหลืองสำหรับโรค สารกัมมันตรังสีจำนวนน้อยมากที่ไหลผ่านท่อน้ำเหลืองและถูกต่อมน้ำเหลืองถูกฉีดเข้าไปในร่างกาย เครื่องสแกนหรือโพรบใช้สำหรับติดตามการเคลื่อนไหวของสารนี้ Lymphoscintigraphy ใช้ในการค้นหาต่อมน้ำเหลืองที่ต่อมน้ำเหลือง (โหนดแรกที่รับน้ำเหลืองจากเนื้องอก) หรือเพื่อวินิจฉัยโรคหรือเงื่อนไขบางอย่างเช่น Lymphedema
• MRI (ถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) : ขั้นตอนที่ใช้แม่เหล็กคลื่นวิทยุและคอมพิวเตอร์เพื่อจัดทำชุดภาพรายละเอียดของพื้นที่ต่างๆภายในร่างกาย ขั้นตอนนี้เรียกว่าการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์ (NMRI)

โดยปกติแขนหรือขาบวมจะวัดและเปรียบเทียบกับแขนหรือขาอีกข้างหนึ่ง การวัดจะถูกนำมาใช้เมื่อเวลาผ่านไปเพื่อดูว่าการรักษานั้นทำได้ดีเพียงใด

ระบบการให้เกรดยังใช้ในการวินิจฉัยและอธิบาย lymphedema คะแนน 1, 2, 3 และ 4 ขึ้นอยู่กับขนาดของแขนขาที่ได้รับผลกระทบและอาการและอาการแสดงที่รุนแรง

ขั้นตอนของ Lymphedema คืออะไร

ขั้นตอนอาจใช้เพื่ออธิบาย lymphedema

• Stage I : แขนขา (แขนหรือขา) บวมและรู้สึกหนัก การกดบริเวณที่บวมจะทำให้เกิดหลุม (บุ๋ม) Lymphedema ในระยะนี้อาจหายไปโดยไม่ต้องรักษา
• Stage II : แขนขาบวมและรู้สึกเป็นรูพรุน สภาพที่เรียกว่า fibrosis เนื้อเยื่ออาจพัฒนาและทำให้แขนขารู้สึกหนัก การกดบนบริเวณที่บวมไม่ทำให้เกิดหลุม
• Stage III : นี่คือขั้นตอนที่ทันสมัยที่สุด แขนขาบวมอาจมีขนาดใหญ่มาก Lymphedema ระยะที่ 3 ไม่ค่อยเกิดขึ้นในผู้ป่วยมะเร็งเต้านม Stage III หรือที่เรียกว่าเท้าช้างต่อมน้ำเหลือง

การจัดการโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้อง

ผู้ป่วยสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อป้องกัน lymphedema หรือทำให้แย่ลง

ทำตามขั้นตอนการป้องกันอาจทำให้ lymphedema จากการพัฒนา ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถสอนผู้ป่วยถึงวิธีการป้องกันและดูแลต่อมน้ำเหลืองที่บ้าน หากต่อมน้ำเหลืองพัฒนาแล้วขั้นตอนเหล่านี้อาจป้องกันไม่ให้แย่ลง

ขั้นตอนการป้องกันรวมถึงต่อไปนี้:

บอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากคุณสังเกตเห็นอาการของ lymphedema

บอกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการเหล่านี้ โอกาสของการปรับปรุงสภาพจะดีกว่าหากการรักษาเริ่มต้น lymphedema ที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถนำไปสู่ปัญหาที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ รักษาผิวและเล็บให้สะอาดและดูแลเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

แบคทีเรียสามารถเข้าสู่ร่างกายผ่านการตัด, เกา, แมลงกัดต่อยหรือการบาดเจ็บที่ผิวหนังอื่น ๆ ของเหลวที่ติดอยู่ในเนื้อเยื่อของร่างกายโดย lymphedema ทำให้แบคทีเรียเติบโตและทำให้เกิดการติดเชื้อได้ง่าย มองหาสัญญาณของการติดเชื้อเช่นสีแดง, ปวด, บวม, ความร้อน, ไข้หรือริ้วสีแดงด้านล่างพื้นผิวของผิวหนัง โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากอาการเหล่านี้ปรากฏขึ้น การดูแลผิวและเล็บอย่างระมัดระวังช่วยป้องกันการติดเชื้อ:

• ใช้ครีมหรือโลชั่นเพื่อให้ผิวชุ่มชื้น
• รักษาบาดแผลเล็ก ๆ น้อย ๆ หรือแตกในผิวหนังด้วยครีมต้านเชื้อแบคทีเรีย
• หลีกเลี่ยงการใช้ไม้เข็มชนิดใดก็ได้เข้าไปในแขนขา (แขนหรือขา) ด้วย lymphedema ซึ่งรวมถึงช็อตหรือการทดสอบเลือด
• ใช้ปลอกนิ้วเพื่อเย็บ
• หลีกเลี่ยงการทดสอบอาบน้ำหรือทำอาหารโดยใช้แขนขาด้วย lymphedema อาจมีความรู้สึกน้อยลง (สัมผัสอุณหภูมิความเจ็บปวด) ที่แขนหรือขาที่ได้รับผลกระทบและผิวหนังอาจไหม้ในน้ำที่ร้อนเกินไป
• สวมถุงมือเมื่อทำสวนและทำอาหาร
• สวมครีมกันแดดและรองเท้าเมื่อออกไปข้างนอก
• ตัดเล็บเท้าตรง พบหมอซึ่งแก้โรคเท้า (หมอเท้า) ตามความจำเป็นเพื่อป้องกันเล็บคุดและการติดเชื้อ
• รักษาเท้าให้สะอาดและแห้งและสวมถุงเท้าผ้าฝ้าย
• หลีกเลี่ยงการปิดกั้นการไหลของของเหลวผ่านร่างกาย
• มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำให้ของเหลวในร่างกายเคลื่อนไหวโดยเฉพาะอย่างยิ่งผ่านแขนขาที่ได้รับผลกระทบหรือในพื้นที่ที่ต่อมน้ำเหลืองอาจพัฒนา
• อย่านั่งไขว้ขาขณะนั่ง
• เปลี่ยนท่านั่งอย่างน้อยทุก 30 นาที
• สวมเครื่องประดับและเสื้อผ้าที่หลวมเท่านั้นโดยไม่มีแถบรัดหรือยางยืด
• อย่าพกกระเป๋าถือที่แขนด้วย lymphedema
• อย่าใช้ผ้าพันแขนความดันโลหิตที่แขนด้วย lymphedema
• อย่าใช้ผ้าพันแผลยืดหยุ่นหรือถุงน่องกับรัดแน่น
• ห้ามมิให้เลือดรวมกันในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ
• ให้แขนด้วย lymphedema ยกสูงกว่าหัวใจเมื่อทำได้
• อย่าแกว่งแขนอย่างรวดเร็วในวงกลมหรือปล่อยให้แขนห้อยลงมา ทำให้เลือดและของเหลวสะสมอยู่ที่ส่วนล่างของแขนหรือขา
• อย่าใช้ความร้อนกับกิ่ง

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายควบคุมอย่างระมัดระวังมีความปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยที่มี lymphedema

การออกกำลังกายไม่เพิ่มโอกาสที่ lymphedema จะพัฒนาในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการ lymphedema ในอดีตผู้ป่วยเหล่านี้ได้รับคำแนะนำให้หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่ขา จากการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายที่ช้าและควบคุมอย่างระมัดระวังนั้นปลอดภัยและอาจช่วยให้ต่อมน้ำเหลืองไม่พัฒนา

จากการศึกษาแสดงให้เห็นว่าในผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านมการออกกำลังกายส่วนบนไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงที่ lymphedema จะพัฒนา

การรักษาโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้องกับการรักษาคืออะไร?

เป้าหมายของการรักษาคือการควบคุมอาการบวมและปัญหาอื่น ๆ ที่เกิดจาก lymphedema ความเสียหายต่อระบบน้ำเหลืองไม่สามารถซ่อมแซมได้ การรักษาเพื่อควบคุมอาการบวมที่เกิดจาก lymphedema และป้องกันปัญหาอื่น ๆ จากการพัฒนาหรือแย่ลง การรักษาทางกายภาพ (ไม่ใช่ยา) เป็นการรักษามาตรฐาน การรักษาอาจเป็นการรวมกันของวิธีการทางกายภาพหลายอย่าง เป้าหมายของการรักษาเหล่านี้คือการช่วยให้ผู้ป่วยดำเนินกิจกรรมประจำวันเพื่อลดความเจ็บปวดและปรับปรุงความสามารถในการเคลื่อนย้ายและใช้แขนขา (แขนหรือขา) กับ Lymphedema ยาเสพติดมักจะไม่ใช้สำหรับการรักษาระยะยาวของ lymphedema

การรักษา lymphedema อาจรวมถึงต่อไปนี้:

เสื้อผ้ากดดัน

เสื้อผ้าความดันทำจากผ้าที่ควบคุมความดันในส่วนต่าง ๆ ของแขนหรือขาเพื่อช่วยในการเคลื่อนย้ายของเหลวและป้องกันไม่ให้เกิดการสะสม ผู้ป่วยบางรายอาจต้องมีการตัดเย็บเสื้อผ้าตามแบบที่ถูกต้อง การสวมเสื้อผ้าที่มีแรงกดระหว่างการออกกำลังกายอาจช่วยป้องกันอาการบวมที่ขา มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใช้เครื่องแต่งกายความดันในระหว่างการเดินทางทางอากาศเพราะ lymphedema สามารถเลวร้ายยิ่งขึ้นในระดับสูง เสื้อผ้าความกดดันเรียกอีกอย่างว่าแขนอัดและแขน lymphedema หรือถุงน่อง

การออกกำลังกาย

ทั้งการออกกำลังกายแบบเบาและการออกกำลังกายแบบแอโรบิค (การออกกำลังกายที่ทำให้หัวใจและปอดทำงานหนักขึ้น) ช่วยให้ต่อมน้ำเหลืองเคลื่อนย้ายน้ำเหลืองออกจากขาที่ได้รับผลกระทบและลดอาการบวม

พูดคุยกับนักบำบัดโรคต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับการรับรองก่อนเริ่มออกกำลังกาย ผู้ป่วยที่มี lymphedema หรือผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการ lymphedema ควรพูดคุยกับนักบำบัดโรค lymphedema ได้รับการรับรองก่อนที่จะเริ่มออกกำลังกายประจำ (ดูเว็บไซต์สมาคมโรคน้ำเหลืองแห่งอเมริกาเหนือเพื่อดูรายชื่อนักบำบัดโรคต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับการรับรองในสหรัฐอเมริกา)

สวมเสื้อผ้าที่มีแรงกดดันหากต่อมน้ำเหลืองแล้ว ผู้ป่วยที่มี lymphedema ควรสวมเสื้อผ้าความดันที่เหมาะสมในระหว่างการออกกำลังกายทั้งหมดที่ใช้แขนขาหรือส่วนของร่างกายได้รับผลกระทบ

เมื่อไม่ทราบแน่ชัดว่าผู้หญิงมี lymphedema การออกกำลังกายส่วนบนโดยไม่มีเสื้อผ้าอาจช่วยได้มากกว่าการออกกำลังกายใด ๆ เลย ผู้ป่วยที่ไม่มี Lymphedema ไม่จำเป็นต้องสวมเสื้อผ้าความดันระหว่างการออกกำลังกาย

ผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านมควรเริ่มต้นด้วยการออกกำลังกายส่วนบนที่เบาและเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ

การศึกษาบางอย่างกับผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านมแสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายส่วนบนของร่างกายมีความปลอดภัยในผู้หญิงที่มี lymphedema หรือผู้ที่มีความเสี่ยงต่อ lymphedema การยกน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอย่างช้าๆอาจทำให้ lymphedema แย่ลง การออกกำลังกายควรเริ่มต้นในระดับที่ต่ำมากเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆเมื่อเวลาผ่านไปและดูแลโดยนักบำบัดโรคต่อมน้ำเหลือง หากหยุดออกกำลังกายเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หรือนานกว่านั้นก็ควรเริ่มใหม่อีกครั้งในระดับต่ำและเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ

หากอาการ (เช่นบวมหรือหนักในแขนขา) เปลี่ยนแปลงหรือเพิ่มขึ้นเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หรือนานกว่านั้นให้ปรึกษากับนักบำบัดโรคต่อมน้ำเหลือง มีโอกาสที่การออกกำลังกายในระดับต่ำและเพิ่มช้าอีกครั้งเมื่อเวลาผ่านไปจะดีกว่าสำหรับแขนขาที่ได้รับผลกระทบกว่าหยุดการออกกำลังกายอย่างสมบูรณ์

จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อค้นหาว่าการยกน้ำหนักนั้นปลอดภัยสำหรับผู้รอดชีวิตจากมะเร็งที่มีอาการน้ำเหลืองในขาหรือไม่

ผ้าพันแผล

เมื่อน้ำเหลืองถูกย้ายออกจากกิ่งบวมการพันแผล (พันแผล) สามารถช่วยป้องกันพื้นที่จากการเติมด้วยของเหลว ผ้าพันแผลยังช่วยเพิ่มความสามารถของท่อน้ำเหลืองในการเคลื่อนย้ายน้ำเหลืองไปด้วย Lymphedema ที่ไม่ได้ปรับปรุงด้วยการรักษาอื่น ๆ บางครั้งช่วยด้วยการพันแผล

การดูแลผิว

เป้าหมายของการดูแลผิวคือการป้องกันการติดเชื้อและป้องกันไม่ให้ผิวแห้งและแตก ดูเคล็ดลับการดูแลผิวในส่วนการจัดการต่อมน้ำเหลือง

การบำบัดแบบผสมผสาน

การบำบัดทางกายภาพแบบผสมผสานเป็นโปรแกรมการนวดการทำแบบฝึกหัดและการดูแลผิวโดยนักบำบัดที่ผ่านการฝึกอบรม ในช่วงเริ่มต้นของโปรแกรมนักบำบัดจะให้การรักษาหลายครั้งในช่วงเวลาสั้น ๆ เพื่อลดอาการบวมส่วนใหญ่ในแขนขาที่มีต่อมน้ำเหลือง จากนั้นผู้ป่วยยังคงดำเนินการโปรแกรมที่บ้านเพื่อให้อาการบวมลง การบำบัดแบบรวมเรียกอีกอย่างหนึ่งว่าการรักษาด้วยการทำลายล้างแบบซับซ้อน

อุปกรณ์บีบอัด

อุปกรณ์บีบอัดคือปั๊มที่ต่อกับปลอกหุ้มที่พันรอบแขนหรือขาและใช้แรงดันในการเปิดและปิด แขนเสื้อจะพองและยุบในรอบหมดเวลา การดำเนินการสูบน้ำนี้อาจช่วยให้การเคลื่อนย้ายของเหลวผ่านหลอดเลือดและต่อมน้ำเหลืองและป้องกันไม่ให้ของเหลวสร้างขึ้นในแขนหรือขา อุปกรณ์บีบอัดอาจมีประโยชน์เมื่อเพิ่มเข้าไปในการบำบัดแบบรวม การใช้อุปกรณ์เหล่านี้ควรได้รับการดูแลโดยมืออาชีพที่ผ่านการฝึกอบรมเนื่องจากแรงดันมากเกินไปอาจทำลายท่อน้ำเหลืองใกล้ผิว

ลดน้ำหนัก

ในผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกิน lymphedema ที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านมอาจดีขึ้นด้วยการลดน้ำหนัก

การรักษาด้วยเลเซอร์

การรักษาด้วยเลเซอร์อาจช่วยลดอาการบวม Lymphedema และความแข็งผิวหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม อุปกรณ์มือถือที่ใช้พลังงานจากแบตเตอรี่ถูกใช้เพื่อเล็งลำแสงเลเซอร์ระดับต่ำที่บริเวณที่มีต่อมน้ำเหลือง

การบำบัดด้วยยา

Lymphedema มักไม่ได้รับการรักษาด้วยยา ยาปฏิชีวนะอาจใช้รักษาและป้องกันการติดเชื้อ ยาประเภทอื่น ๆ เช่นยาขับปัสสาวะหรือสารกันเลือดแข็ง (ทินเนอร์เลือด) มักไม่เป็นประโยชน์และอาจทำให้ต่อมน้ำเหลืองแย่ลง

ศัลยกรรม

Lymphedema ที่เกิดจากโรคมะเร็งไม่ค่อยได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด

การนวดบำบัด

การนวดบำบัด (การรักษาด้วยตนเอง) สำหรับ lymphedema ควรเริ่มต้นด้วยคนที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษในการรักษา lymphedema ในการนวดประเภทนี้เนื้อเยื่ออ่อนของร่างกายจะถูกลูบเบา ๆ เคาะและลูบ มันเป็นสัมผัสที่เบามากเกือบเหมือนแปรงฟัน การนวดอาจช่วยให้น้ำเหลืองไหลออกจากบริเวณที่บวมไปยังบริเวณที่มีท่อน้ำเหลืองทำงาน ผู้ป่วยสามารถได้รับการสอนให้ทำการนวดบำบัดแบบนี้ได้ด้วยตนเอง

เมื่อทำอย่างถูกต้องการนวดบำบัดจะไม่ทำให้เกิดปัญหาทางการแพทย์ การนวดไม่ควรกระทำในสิ่งต่อไปนี้:

• เปิดบาดแผลฟกช้ำหรือบริเวณที่ผิวแตก
• เนื้องอกที่สามารถมองเห็นได้บนพื้นผิว
• บริเวณที่มีลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึก (ลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ)
• เนื้อเยื่ออ่อนที่บอบบางที่ผิวหนังถูกบำบัดด้วยการฉายรังสี

เมื่อ lymphedema รุนแรงและไม่ได้รับการรักษาที่ดีขึ้นปัญหาอื่น ๆ อาจเป็นสาเหตุ

บางครั้ง lymphedema ที่รุนแรงไม่สามารถรักษาได้ดีกว่าหรือพัฒนาไปหลายปีหลังการผ่าตัด หากไม่มีเหตุผลที่ทราบแพทย์จะพยายามค้นหาว่าปัญหานั้นเป็นเรื่องอื่นที่ไม่ใช่มะเร็งหรือการรักษามะเร็งแบบดั้งเดิมเช่นเนื้องอกอื่นหรือไม่

Lymphangiosarcoma เป็นมะเร็งที่หายากและเติบโตอย่างรวดเร็วในหลอดเลือดเหลือง มันเป็นปัญหาที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมและปรากฏว่าค่าเฉลี่ย 10 ปีหลังจากการผ่าตัดมะเร็งเต้านม Lymphangiosarcoma เริ่มเป็นแผลสีม่วงบนผิวหนังซึ่งอาจแบนหรือยก CT scan หรือ MRI ใช้เพื่อตรวจหา lymphangiosarcoma Lymphangiosarcoma ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้