พิษจากสารปรอท: สัญญาณ, อาการ, สาเหตุ, การรักษา, และการป้องกัน

พิษของสารปรอทคืออะไร

• ปรอทเป็นองค์ประกอบที่พบได้ทั่วโลกในดินหินและน้ำ แม้กระทั่งร่องรอยปริมาณสามารถพบได้ในอากาศ เงินฝากที่ใหญ่ที่สุดในโลกคือชาด (mercuric sulfide) ปรอทมีอยู่ในหลายรูปแบบเช่นโลหะเหลว (ปรอท) เป็นไอและในสารประกอบ (อินทรีย์และอนินทรีย์) ในทางวิทยาศาสตร์สัญลักษณ์สำหรับปรอทคือ Hg และหมายเลของค์ประกอบคือ 80
• ปรอทถูกใช้มานานนับศตวรรษในการผลิตยาเพื่อผสมและในอุตสาหกรรมหลายประเภท ในที่สุดนักวิทยาศาสตร์แพทย์และคนอื่น ๆ ก็ตระหนักว่ารูปแบบต่าง ๆ ของปรอททำให้เกิดปัญหาสุขภาพ วลี "Mad as a Hatter" มีต้นกำเนิดมาตั้งแต่ปี 1800 จากการสังเกตว่าคน (ผู้เกลียดชัง) ที่ใช้สารปรอทในการประมวลผลรู้สึกว่าหมวกมีการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจบ่อยครั้ง
• ปัญหาเกี่ยวกับปรอทคือถ้ามนุษย์สัมผัสกับมันขึ้นอยู่กับปริมาณ (ปริมาณ) เส้นทาง (การกลืนกินสัมผัสทางผิวหนังสูดดม) และระยะเวลา (เวลา) ของการสัมผัสปรอทอาจเป็นพิษต่อมนุษย์
• รูปแบบของธาตุและสารเคมีบางชนิดของปรอท (ไอ, เมธิลเมอร์คิวรี่, ปรอทอนินทรีย์) เป็นพิษมากกว่ารูปแบบอื่น ๆ ทารกในครรภ์ของมนุษย์และผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการแพทย์ (ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่มีปัญหาปอดหรือไต) มีความอ่อนไหวต่อพิษของปรอทมากที่สุด
• แม้ว่าปรอทในรูปแบบต่าง ๆ อาจทำให้เกิดอาการต่าง ๆ ได้ แต่ผลกระทบที่เป็นพิษส่วนใหญ่เกิดขึ้นในสมองและระบบประสาท
• มีหลายรายการที่มีสารปรอทในรูปแบบต่าง ๆ ที่สามารถทำให้เกิดการสัมผัสพิษ พวกเขาอยู่ในสถานที่ทำงานและในบ้าน ตัวอย่างเช่นโรงไฟฟ้าถ่านหินที่ปล่อยสารปรอทออกมา (แหล่งปรอทที่สูงที่สุดที่ใส่ลงไปในอากาศ), เครื่องวัดอุณหภูมิในบ้าน, แบตเตอรี่ "ปุ่ม", หลอดประหยัดไฟใหม่และอาหารทะเล (หอย, ปลาทูน่า, มาร์ลินและอื่น ๆ ) . รายการดังกล่าวเป็นแหล่งที่มาของพิษปรอท อย่างไรก็ตามมีแนวทางสำหรับการใช้อย่างระมัดระวังการบริโภคและการกำจัดรายการที่มีรูปแบบของปรอท
• แนวทางดังต่อไปนี้สามารถลดหรือกำจัดการสัมผัสสารปรอทที่เป็นพิษ

พิษของสารปรอทคืออะไร

ปรอทจับกับกลุ่มซัลไฟด์ไฮดรอลในเอนไซม์เนื้อเยื่อและโปรตีนหลายชนิดและทำให้เกิดความเสียหายโดยตรงต่อเซลล์และการทำงานของพวกมัน ความเสียหายนี้สามารถรุนแรงและในที่สุดก็ตกตะกอนความล้มเหลวของระบบอวัยวะเช่นปอดไตหรือระบบประสาท

การระบาดของพิษปรอทมักเกิดขึ้นเมื่อมีการปล่อยปรอทหรือเมทิลเมอร์คิวรี่ออกสู่สิ่งแวดล้อมในอุตสาหกรรม ตัวอย่างคลาสสิกของภัยพิบัติคือการปนเปื้อนของอ่าว Minamata ในญี่ปุ่นซึ่งเป็นที่มาของโรค Minamata การศึกษาประมาณปี 2499 ถึง 2503 แสดงให้เห็นว่ามีอาการผิดปกติ (ทางระบบประสาท) ที่พบในคนในพื้นที่นี้สามารถย้อนกลับไปที่น้ำเสียอุตสาหกรรม ผู้ป่วยมากกว่า 2, 200 คนได้รับการวินิจฉัยและมีผู้เสียชีวิตกว่า 1, 700 คนจากความเป็นพิษของเมทิลเมอร์คิวรี่ สารปรอทถูกใช้ในครีมบำรุงผิว ครีมแก้ปัญหาล่าสุดถูกค้นพบในปี 1996 จากเม็กซิโกชื่อ "Crèma de Belleza-Manning"

พิษของปรอทอาจเกิดจากปรอททุกรูปแบบ (ธาตุ, ไอ, อนินทรีย์และอินทรีย์) การเป็นพิษของมนุษย์สามารถเกิดขึ้นได้จากการสูดดมการกลืนกินหรือสัมผัสกับผิวหนังในรูปแบบต่างๆของปรอท

การสูดดมสารปรอทเป็นพิษ

พิษจากการสูดดมเกิดขึ้นเมื่อมีการระเหยของสารปรอทโดยปกติจะอยู่ในพื้นที่ปิดในอาคารเมื่อผลิตภัณฑ์เช่นเครื่องวัดอุณหภูมิอุปกรณ์การแพทย์วาล์วหรือผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ถูกเปิดแตกและสารปรอทจะหนีออกมา ความร้อนของธาตุปรอทจะเพิ่มอัตราการกลายเป็นไอ (การระเหยช้าเกิดขึ้นที่อุณหภูมิห้อง) ซึ่งทำให้การสูดดมแย่ลง

การกลืนกินและเป็นพิษต่อสารปรอทจากการสัมผัสผิวหนัง

การกลืนกินเป็นหนึ่งในวิธีที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้คนได้รับพิษจากสารปรอท และปรอทนั้นมักถูกกลืนเข้าไปในรูปของปรอทเมธิลเมอร์คิวรี่อินทรีย์ Methylmercury (เรียกอีกอย่างว่าเมธิลปรอท, monomethylmercury หรือไอออนบวก monomethylmercuric) ถูกสร้างขึ้นโดยสองกระบวนการทั่วไป; ในฐานะที่เป็นผลพลอยได้จากการผลิตเชิงอุตสาหกรรมและการผลิตแบบไมโครเมื่อสารปรอทและไอระเหยกลายเป็นน้ำในที่สุด น่าเสียดายที่เมธิลเมอร์คิวรี่เข้าสู่เนื้อเยื่อของปลา (และหอย) ซึ่งมันยังคงอยู่ ยิ่งมีเมทิลเมอร์คิวรี่อยู่ในสิ่งแวดล้อมมากเท่าใดความเข้มข้นในเนื้อเยื่อปลาก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น เมธิลเมอร์คิวรี่ไม่ได้ถูกล้างออกจากเนื้อเยื่อปลา ปลาที่มีอายุมากกว่าและใหญ่กว่าโดยเฉพาะปลาที่กินปลาอื่น (ตัวอย่างเช่นปลาฉลามปลาเซลฟิชปลาทูน่าและมาร์ลิน) ระดับเมทิลเมอร์คิวรี่ในระดับที่สูงกว่าจะอยู่ในเนื้อเยื่อ คนที่กินปลาเหล่านี้จำนวนมากอาจได้รับพิษจากสารปรอท

ปรอทอนินทรีย์ (ตัวอย่างเช่นสารประกอบของปรอทในแบตเตอรี่) มักทำให้เกิดพิษต่อมนุษย์เมื่อกลืนกินหรือดูดซับโดยผิวหนัง สารประกอบปรอทอนินทรีย์หลายชนิดเป็นสารกัดกร่อน (ละลายในเนื้อเยื่อ)

อาการพิษของสารปรอทมีอะไรบ้าง

อาการพิษจากสารปรอทอาจมีจำนวนมากและอาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วหรือในระยะเวลานาน โดยทั่วไปอาการที่เกิดขึ้นและความคืบหน้าอย่างรวดเร็วยิ่งปริมาณของสารปรอทที่พบ การได้รับสารปรอทในรูปแบบต่าง ๆ อาจส่งผลให้เกิดอาการคล้ายกันและแตกต่างกันบ้าง อาการสามารถแบ่งออกเป็นสามประเภทตามรูปแบบของความเป็นพิษของสารปรอท: 1) ปรอทองค์ประกอบและไอระเหย 2) ปรอทอินทรีย์และ 3) ปรอทอนินทรีย์

อาการพิษเป็นพิษจากธาตุและระเหย

ความเป็นพิษของธาตุปรอท (ซึ่งมักจะเกิดขึ้นในรูปแบบที่กลายเป็นไอ) สามารถทำให้:

• อารมณ์แปรปรวน, หงุดหงิด, หงุดหงิดและการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์อื่น ๆ
• นอนไม่หลับ
• ปวดศีรษะ
• ความรู้สึกผิดปกติ
• กล้ามเนื้อกระตุก
• แรงสั่นสะเทือน,
• ความอ่อนแอ
• กล้ามเนื้อลีบและ
• ฟังก์ชั่นความรู้ความเข้าใจลดลง

การได้รับสารปรอทในปริมาณสูงอาจทำให้ไตทำงานผิดปกติหายใจล้มเหลวและตายได้

อาการพิษพิษของสารอินทรีย์

ความเป็นพิษของสารปรอทอินทรีย์ (ส่วนใหญ่อยู่ในรูปแบบเมธิลเมอร์คิวรี่จากการกลืนกิน) ทำให้เกิดความผิดปกติทางระบบประสาทและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในทารกในครรภ์การพัฒนาทางระบบประสาทบกพร่อง อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• การมองเห็นโดยรอบ
• ความรู้สึกที่กัดหรือเหมือนเข็มในรนแรงและปาก
• การสูญเสียการประสานงาน
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง, และ
• ความบกพร่องอื่น ๆ ของการพูดและการได้ยิน

เนื่องจากหญิงตั้งครรภ์หลายคนมีพิษต่อเมธิลเมอร์คิวรีจึงได้ทำการศึกษาผลของความเป็นพิษต่อลูกของพวกเขา ที่สำคัญสมองของทารกในครรภ์ก็แสดงว่ามีความไวต่อเมธิลเมอร์คิวรี่มาก พัฒนาการที่บกพร่องเช่นความสามารถในการคิดลดสมาธิสมาธิความจำและทักษะการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นในหลาย ๆ องศามักรุนแรงแม้ว่าแม่จะพัฒนาน้อยถ้ามีอาการ

อาการพิษของสารอนินทรีย์

ความเป็นพิษของสารอนินทรีย์ปรอทมักทำให้เกิดผื่นแดงและอักเสบ (ผิวหนังอักเสบ) ถ้ากินเข้าไปมันจะละลายเนื้อเยื่อและบางส่วนอาจถูกดูดซึมโดยเนื้อเยื่อลำไส้ สารปรอทอนินทรีย์ที่ถูกกินเข้าไปจำนวนมากอาจทำให้เกิดอาการท้องเสียเป็นเลือดได้ ปรอทที่ถูกดูดซับสามารถแพร่กระจายไปยังระบบอวัยวะอื่น ๆ ซึ่งส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจรวมถึงอารมณ์แปรปรวนและการสูญเสียความจำหรือความเสียหายของไต กล้ามเนื้ออ่อนแรงอาจเกิดขึ้นได้

อาการพิษพิษอื่น ๆ

อาการและปัญหาสุขภาพอื่น ๆ มีสาเหตุมาจากพิษของสารปรอท (ตัวอย่างเช่นความดันโลหิตสูง, endometriosis, ปวดหัว) ในรายงานประวัติในสื่อที่ได้รับความนิยมและในบางกรณีรายงานในสิ่งพิมพ์ทางวิทยาศาสตร์ ปัจจุบันยังไม่มีการศึกษาที่ดีที่จะสนับสนุนข้อเรียกร้องเหล่านี้ อย่างไรก็ตามหากผู้คนมีความกังวลเกี่ยวกับอาการและปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับการได้รับสารปรอทพวกเขาควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับข้อกังวลของพวกเขา

เมื่อใดควรไปพบแพทย์เพื่อรับสารปรอท

หากบุคคลใดสงสัยหรือรู้ว่าพวกเขาได้รับสารปรอทในรูปแบบใด ๆ พวกเขาควรไปพบแพทย์ทันที หากมีการสงสัยว่าเด็กวัยรุ่นหรือผู้ใหญ่จะต้องนำแบตเตอรี่ชนิดใดมาใช้ควรนำไปที่ศูนย์ฉุกเฉิน การรักษาทางการแพทย์ในระยะแรกอาจป้องกันหรือลดผลกระทบที่เป็นพิษจากพิษของสารปรอท แพทย์ส่วนใหญ่ได้รับการกระตุ้นให้แจ้งศูนย์ควบคุมพิษในพื้นที่และผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ด้านพิษวิทยาและใช้พวกเขาเป็นที่ปรึกษา ในสหรัฐอเมริกาหมายเลขโทรศัพท์สายด่วนศูนย์ควบคุมสารพิษแห่งชาติคือ 1-800-222-1222

การสอบและการทดสอบพิษของสารปรอท

น่าเสียดายที่หลายคนไม่ทราบว่าพวกเขาได้รับสารปรอทจากแหล่งอุตสาหกรรมหรือสิ่งแวดล้อม สิ่งนี้ทำให้การวินิจฉัยยากสำหรับแพทย์เพราะหลายครั้งที่อาการของพิษจากสารปรอทนั้นบอบบางและอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์หลายเดือนหรือหลายปีในการพัฒนาในบุคคลบางคน ดังนั้นแพทย์อาจสั่งการทดสอบที่แตกต่างกันหลายครั้งก่อนหรือในเวลาเดียวกันกับที่ระบุไว้ด้านล่างในความพยายามที่จะวินิจฉัยสภาพของผู้ป่วยจากโรคและสารพิษต่างๆ (เหล็ก, สารหนู, คาร์บอนมอนอกไซด์) ที่ผลิตอาการพิษปรอทหนึ่งรายการหรือมากกว่า .

ประวัติและการตรวจร่างกายอย่างละเอียดอาจแจ้งให้แพทย์ทราบถึงโอกาสที่จะเกิดพิษจากสารปรอทหากแรงสั่นสะเทือนและความตื่นตระหนก (ปัญหาทางระบบประสาทหลายอย่างพร้อมกันเช่นความวิตกกังวลซึมเศร้าสูญเสียความจำความเขินอายมากเกินไปและหงุดหงิด) Acrodynia (ผื่น, ไข้, ความหงุดหงิด, ม้ามโตและกล้ามเนื้ออ่อนแรง) สามารถพบได้ในผู้ป่วยโดยเฉพาะเด็ก, สัมผัสกับพิษปรอทในรูปแบบส่วนใหญ่ หากบุคคลนั้นทราบหรือสงสัยว่าเป็นพิษจากสารปรอทจะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบทันที

พิษปรอทเฉียบพลันสามารถตรวจจับได้โดยการวัดระดับปรอทในเลือด การทดสอบนี้มักจะทำในห้องปฏิบัติการเฉพาะ ระดับปรอทปกติน้อยกว่า 10 ไมโครกรัม / ลิตร (ไมโครกรัม / ลิตร) และน้อยกว่า 20 ไมโครกรัม / ลิตรในปัสสาวะ ระดับที่สูงขึ้นแนะนำการได้รับพิษ อย่างไรก็ตามมีสองปัญหาในการทดสอบนี้ ขั้นแรกควรทำการทดสอบเลือดหรือปัสสาวะห้าวันหรือมากกว่านั้นหลังจากที่คนหยุดกินปลา เพราะอาหารดังกล่าวสามารถเพิ่มระดับเลือดของปรอทสูงกว่าปกติในช่วงเวลาสั้น ๆ (ไม่เกินห้าวัน) ประการที่สองมันมักจะไม่ให้ข้อมูลที่มีค่าเกี่ยวกับการสัมผัสในระยะสั้นหรือเรื้อรังก่อนหน้านี้ นอกจากนี้การทดสอบปัสสาวะไม่น่าเชื่อถือสำหรับการวัดเมทิลเมอร์คิวรี่หรือสารประกอบอื่น ๆ เช่นสารประกอบอัลคิลปรอทที่ถูกล่ามโซ่สั้น ๆ เพราะส่วนใหญ่ถูกขับออกมาในอุจจาระและน้ำดีตามลำดับ

การทดสอบเพื่อวัดอัตราส่วนของสารปรอทในเลือดกับพลาสมาเซลล์เม็ดเลือดแดงจะดำเนินการเพื่อช่วยแยกแยะความเป็นพิษของสารปรอทอินทรีย์จากอนินทรีย์ เซลล์สีแดงจะรวมสารปรอทอินทรีย์ แต่ไม่รวมถึงสารปรอทอนินทรีย์ ความเข้มข้นของปรอทอินทรีย์ในเซลล์เม็ดเลือดแดงประมาณ 20 เท่าที่พบในพลาสมา ความเข้มข้นของปรอทอนินทรีย์ที่มากที่สุดเพียงประมาณสองเท่าที่พบในพลาสมา

การทดสอบอื่น ๆ ที่มักจะสั่งซื้อคือการตรวจนับเลือดครบวงจร (CBC) และการทดสอบการตรวจเลือดอุจจาระเพื่อช่วยในการตรวจสอบว่ามีภาวะโลหิตจางหรือมีเลือดออกในทางเดินอาหารหรือไม่ แพทย์บางคนขอสแกน MRI เพื่อกำหนดขอบเขตของสมองลีบ โดยทั่วไปแล้วรังสีเอกซ์จะถูกสั่งสำหรับบุคคลที่มีสารปรอทในตัว (เช่นปรอทวัดอุณหภูมิที่แตกหัก) X-ray แสดงการเคลื่อนไหวและการขับถ่ายของปรอท X-ray ทึบแสง

การดูแลตนเองที่บ้านเพื่อการเป็นพิษของสารปรอท

นอกเหนือจากการหลีกเลี่ยงแหล่งที่มาของการเป็นพิษของสารปรอทที่อาจเกิดขึ้นแล้วไม่มีบทบาทสำคัญในการดูแลตนเองที่บ้าน อย่างไรก็ตามในส่วนการป้องกันด้านล่างมีการระบุข้อควรระวังเพื่อช่วยป้องกันการสัมผัสกับรูปแบบของปรอทที่บ้านและที่อื่น ๆ

การรักษาทางการแพทย์สำหรับการเป็นพิษของสารปรอท

การสัมผัสกับสารปรอททุกรูปแบบที่น่าสงสัยและเป็นที่รู้จักควรได้รับการปฏิบัติโดยเร็วที่สุด การได้รับสารเฉียบพลันที่สงสัยว่าได้รับการรักษาทางการแพทย์เพราะมักจะรอการทดสอบยืนยันอาจทำให้เกิดความเสียหายกลับไม่ได้ ขอคำปรึกษาเบื้องต้นเกี่ยวกับการควบคุมพิษและผู้เชี่ยวชาญด้านพิษพิษทางการแพทย์ ในการระบาดครั้งใหญ่เจ้าหน้าที่ของรัฐสารพิษหรือของรัฐอาจต้องได้รับการแจ้งเตือนเพื่อ จำกัด การสัมผัสสารพิษต่อผู้คน

ในการรับสัมผัสเฉียบพลันขั้นตอนแรกของการรักษาคือการลบบุคคลออกจากแหล่งปรอทและในเวลาเดียวกันปกป้องผู้อื่นจากการสัมผัสกับมัน ถ้าเป็นไปได้ควรถอดเสื้อผ้าที่ปนเปื้อนของบุคคลนั้นออกและใส่ถุงเพื่อนำไปกำจัดและทำความสะอาดอย่างทั่วถึง การสูดดมไอระเหยของปรอทเฉียบพลันอาจต้องการการสนับสนุนทางเดินหายใจฉุกเฉิน (bronchodilators หรือใส่ท่อช่วยหายใจ) หากบุคคลนั้นสูดดมเข้าไปจำนวนมาก การกลืนกินของสารปรอทอนินทรีย์ชนิดกัดกร่อนจะต้องไม่ได้รับการรักษาด้วยยาที่ทำให้อาเจียน (emetics) เนื่องจากการอาเจียนอาจเพิ่มการสัมผัสเนื้อเยื่อต่อสารพิษที่กัดกร่อน ในการสัมผัสเรื้อรังต้องมีการระบุแหล่งปรอทและแยกออกจากการสัมผัสกับมนุษย์

การรักษาแตกต่างกันไปในรูปแบบของพิษปรอท การกลืนกินของปรอทในรูปแบบอนินทรีย์กัดกร่อนมักจะเริ่มต้นด้วยการกำจัดแหล่งที่มา (ตัวอย่างเช่นแบตเตอรี่) โดยศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ หากรูปแบบอนินทรีย์อยู่ในรูปของเหลวหรือกินได้ (ไม่ห่อหุ้มเหมือนแบตเตอรี่) ควรใช้ถ่านกัมมันต์เพื่อจับและยับยั้งพิษ นอกจากนี้ยังแนะนำให้ล้างกระเพาะอาหาร "ก้าวร้าว" (การระบายน้ำในช่องท้องและของเหลวในกระเพาะอาหาร) เพื่อกำจัดสารพิษที่ไม่ถูกผูกไว้กับถ่าน ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาดังกล่าวมักจะต้องการของเหลวในหลอดเลือดดำ (IV) เนื่องจากความเสียหายของสารพิษต่อเซลล์ทางเดินอาหารและท้องร่วงเนื่องจากความเสียหายของสารพิษในเนื้อเยื่อและยาถ่าย

รูปแบบอินทรีย์เฉียบพลันจะได้รับการรักษาในลักษณะเดียวกับอนินทรีย์ยกเว้นสารพิษมักจะไม่ส่งผลกระทบต่อเซลล์ลำไส้ทันทีดังนั้นการรักษาอาจจะน้อยกว่า "ก้าวร้าว" ด้วยถ่านและยาระบาย (ยาระบาย)

การกลืนกินของธาตุปรอท (เช่นจากเทอร์โมมิเตอร์ที่เสีย) มักจะไม่มีผลต่อเซลล์ในทางเดินอาหารยกเว้นในกรณีที่ระบบทางเดินอาหารได้รับความเสียหาย (ตัวอย่างเช่นคนที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative, ลำไส้ใหญ่บวมแดง หากระบบทางเดินอาหารได้รับความเสียหายอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษามากขึ้น

การรักษาทางการแพทย์เพิ่มเติมมักจะทำกับสารคีเลติ้งที่ผูกรูปแบบที่เป็นพิษมากที่สุดโดยการแข่งขันสำหรับกลุ่มซัลไฟดริลที่ปรอทเป็นพิษแบบฟอร์มผูกติดอยู่ในเซลล์เนื้อเยื่อ ตัวแทนที่ใช้บ่อยคือ dimercaprol (BAL ในน้ำมัน) แบบฟอร์มปรอทจะถูกกำจัดด้วย dimercaprol นอกจากนี้ยังสามารถลบออกจากเลือดด้วยการล้างไต ไม่ควรใช้ Dimercaprol เมื่อสัมผัสกับเมทิลเมอร์คิวรี่เนื่องจากอาจเพิ่มความเป็นพิษของสมองและไขสันหลัง สารคีเลติงอีกตัวที่ใช้สำหรับการสัมผัสกับสารปรอทและอนินทรีย์ในรูปของสารอินทรีย์ (การสัมผัสแบบเรื้อรังและแบบไม่รุนแรง) คือ DMSA

ทรีทเม้นต์อื่น ๆ ที่ใช้โดยผู้เชี่ยวชาญคือ neostigmine (Prostigmin Bromide) เพื่อช่วยให้การทำงานของมอเตอร์และ polythiol ไปจับกับ methylmercury ในการหลั่งน้ำดี

การใช้ยาเหล่านี้วิธีการบริหารและปริมาณที่ใช้จะได้รับการพิจารณาที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายในการปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านพิษพิษ (นักพิษวิทยา)

การติดตามพิษของสารปรอทคืออะไร

การติดตามที่สำคัญสำหรับทุกคนที่สัมผัสกับพิษจากสารปรอทคือการทำให้แน่ใจว่าแหล่งพิษของสารปรอทนั้นถูกลบออกไปอย่างสมบูรณ์หรือไม่สามารถเข้าถึงได้สำหรับทุกคน บางครั้งการทำเช่นนี้อาจทำได้ยากหากแหล่งกำเนิดนั้นเป็นอุตสาหกรรมหรือสิ่งแวดล้อม หน่วยงานกำกับดูแลของรัฐเช่น EPA (Environmental Protection Agency) หรือ OSHA (การจัดการความปลอดภัยและอาชีวอนามัย) อาจต้องได้รับการติดต่อเพื่อประกันความปลอดภัยของประชาชนจากพิษของสารปรอท

ผู้ป่วยจำนวนมากที่ได้รับพิษปรอทโดยเฉพาะอย่างยิ่งปรอทพิษอินทรีย์พัฒนาขาดดุลทางระบบประสาท ผู้ป่วยเหล่านี้อาจถูกส่งต่อไปยังนักประสาทวิทยาเพื่อรับการดูแลและฟื้นฟูสมรรถภาพเพิ่มเติม

การป้องกันการเป็นพิษของสารปรอท

การป้องกันพิษจากสารปรอทนั้นเป็นเรื่องยากหากไม่ทราบแหล่งที่มาของปรอท ดังนั้นการป้องกันการเป็นพิษของสารปรอทเริ่มต้นด้วยการระบุศักยภาพหรือแหล่งที่รู้จักและหยุดการผลิตหรือแยกสารพิษดังนั้นจะไม่มีการสัมผัสกับผู้คน สถานการณ์เหล่านี้มักจะพบในแหล่งอุตสาหกรรมของปรอทหรือสิ่งแวดล้อมและอาจต้องการความช่วยเหลือทั้งภาคอุตสาหกรรมและภาครัฐในการออกแบบวิธีการป้องกันการสัมผัสกับสารปรอท

การป้องกันสารพิษปรอทที่บ้าน

ที่บ้านมีสิ่งของที่มีสารปรอทอยู่เล็กน้อย (ตัวอย่างเช่นเครื่องวัดอุณหภูมิอุปกรณ์การแพทย์สารฆ่าเชื้อบางชนิดหลอดไฟฟลูออเรสเซนต์) ที่อาจเป็นแหล่งพิษของสารปรอท ผู้คนควรอ่านฉลากบนผลิตภัณฑ์เพื่อดูว่ามีสารปรอทมีฉลากเตือนเกี่ยวกับความเป็นพิษที่อาจเกิดขึ้นหรือมีคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการกำจัดผลิตภัณฑ์ที่แตกหักหรือไม่สามารถใช้งานได้ EPA มีชุดคำแนะนำโดยละเอียดเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำและสิ่งที่ไม่ควรทำหากสารปรอทรั่วไหลหรือหลอดฟลูออเรสเซนต์แตกหักในบ้าน คำแนะนำยังบอกวิธีกำจัดสารปรอทที่มีผลิตภัณฑ์ด้วย

การป้องกันการเป็นพิษของสารปรอท - การอุดของมัลกัม

ผู้คนยังมีความกังวลเกี่ยวกับสารปรอทที่พบในการอุดอะมัลกัมทางทันตกรรม อย่างไรก็ตาม CDC ระบุว่าไม่มีหลักฐานที่ดีว่าสารปรอทจำนวนเล็กน้อยในการเติมอะมัลกัมทำให้เกิดอันตรายและการลบการเติมอะมัลกัมไม่เป็นประโยชน์ต่อผู้คน อย่างไรก็ตามมีวัสดุอุดฟันประเภทอื่น ๆ อีกหลายชนิดที่สามารถใช้เพื่อให้บุคคลได้รับการกระตุ้นเพื่อหารือเกี่ยวกับทางเลือกสำหรับการอุดฟันด้วยทันตแพทย์

การป้องกันพิษของสารปรอท - ปลาและหอย

ปลาและหอยมักจะถือว่าเป็นส่วนหนึ่งของอาหารเพื่อสุขภาพ แต่เกือบทั้งหมดมีร่องรอยของเมทิลเมอร์คิวรี่ เพื่อป้องกันไม่ให้ผู้คนรับระดับเมทิลเมอร์คิวรี่ที่เป็นพิษจากการกินอาหารทะเลองค์การอาหารและยาจึงทำตามคำแนะนำเหล่านี้

1. อย่ากินปลาฉลามนากปลาแมคเคอเรลหรือกระเบื้องปลาเพราะมีสารปรอทในปริมาณสูง
2. กินมากถึง 12 ออนซ์ (เฉลี่ยสองมื้อ) ต่อสัปดาห์ของปลาและหอยหลากหลายชนิดที่มีปรอทต่ำ
3. ห้าของปลาที่รับประทานบ่อยที่สุดที่มีปรอทต่ำ ได้แก่ กุ้งปลาทูน่ากระป๋องปลาแซลมอนพอลลอคและปลาดุก
4. ปลาทูน่าที่นิยมบริโภคกันทั่วไปปลาทูน่า albacore ("สีขาว") มีปรอทมากกว่าปลาทูน่ากระป๋อง ดังนั้นเมื่อเลือกปลาและหอยสองมื้อคุณอาจกินปลาทูน่า albacore ได้สัปดาห์ละ 6 ออนซ์ (โดยเฉลี่ยหนึ่งมื้อ)
5. ตรวจสอบคำแนะนำในท้องถิ่นเกี่ยวกับความปลอดภัยของปลาที่ครอบครัวและเพื่อน ๆ จับได้ในทะเลสาบแม่น้ำและพื้นที่ชายฝั่งทะเลของคุณ หากไม่มีคำแนะนำให้กินได้ถึง 6 ออนซ์ (หนึ่งมื้อเฉลี่ย) ต่อสัปดาห์ของปลาที่คุณจับได้จากน่านน้ำท้องถิ่น แต่อย่ากินปลาอื่นในช่วงสัปดาห์นั้น

ผู้หญิงที่กำลังพยายามตั้งครรภ์ที่กำลังตั้งครรภ์หรือกำลังให้นมบุตรควรระมัดระวังเป็นพิเศษเกี่ยวกับการปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้เช่นทารกในครรภ์ทารกแรกเกิดและสมองของทารก

การป้องกันพิษของปรอท - วัคซีน

แหล่งที่มาของความกังวลอีกประการหนึ่งคือการใช้ thimerosal สารกันบูดที่มีส่วนผสมของปรอทที่ใช้ในการเตรียมวัคซีน ยกเว้นวัคซีนไข้หวัดใหญ่บางชนิดมันไม่ได้ถูกใช้ในวัคซีนส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามปริมาณของสารปรอทในไทมอโรซอลนั้นต่ำมาก ในปี 2551 CDC แนะนำว่าวัคซีนไข้หวัดใหญ่ในปัจจุบันมีความปลอดภัยในการใช้กับหญิงตั้งครรภ์และเด็กเนื่องจากมีสารปรอทน้อยมาก

ปรอทเป็นพิษ Outlook

การพยากรณ์โรคพิษของสารปรอทขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย:

1. รูปแบบทางเคมีของปรอท (การสูดดมไอระเหยนั้นแย่กว่าอนินทรีย์ซึ่งอาจแย่กว่าสารอินทรีย์)
2. ปริมาณหรือพิษของสารปรอท (ทำให้เกิดผลลัพธ์หรือความตายไม่ดี)
3. อายุของบุคคล (ทารกในครรภ์ทารกแรกเกิดและทารกที่อ่อนไหวต่อการลดปริมาณของสารปรอท)
4. ความยาวของการเปิดรับแสง (การเปิดรับที่นานขึ้นส่งผลให้ผลลัพธ์ไม่ดีหรือเสียชีวิต)
5. เส้นทางของการได้รับสาร (การสูดดมเป็นสิ่งที่เลวร้ายที่สุดรองลงมาคือการกลืนกินและสัมผัสผิวหนัง)
6. บุคคลที่มีสุขภาพโดยรวมก่อนได้รับสาร (ผู้ที่มีปัญหาด้านการแพทย์มาก่อนจะแย่กว่าคนที่มีสุขภาพ)

การรักษาพิษจากสารปรอทในรูปแบบใด ๆ ในระยะแรกมีโอกาสที่ดีในการปรับปรุงการพยากรณ์โรค (ลดความเสียหายของเนื้อเยื่อและผลทางระบบประสาทของสารพิษ) แต่น่าเสียดายที่หากการวินิจฉัยและการรักษาที่ตามมาล่าช้าซึ่งเกิดขึ้นบ่อยครั้งในอดีตผลลัพธ์จำนวนมากมีความยุติธรรมต่อผู้น่าสงสารเมื่อผู้ป่วยประสบปัญหาการขาดดุลทางระบบประสาทที่เหลือหรือลึกซึ้ง ผลนี้มักเห็นได้จากพิษปรอทอินทรีย์เนื่องจากการสัมผัสมักจะเกิดขึ้นในระยะเวลานานก่อนที่อาการและอาการแสดงจะพัฒนาขึ้น