ดาวน์ซินโดรเผาผลาญคืออะไร? อาหารและอาการ

ดาวน์ซินโดรเผาผลาญคืออะไร? อาหารและอาการ
ดาวน์ซินโดรเผาผลาญคืออะไร? อาหารและอาการ

Dr. Paul Mason - 'Treating Metabolic Syndrome'

Dr. Paul Mason - 'Treating Metabolic Syndrome'

สารบัญ:

Anonim

Metabolic Syndrome คืออะไร?

  • คำว่าโรคเมตาบอลิซึมเป็นที่รู้จักกันดีในวรรณคดีทางการแพทย์และในสื่อมวลชนเช่นกัน ดาวน์ซินโดรมเมตาบอลิก (หรือที่เรียกว่าดาวน์ซินโดรม X หรือดาวน์ซินโดรม dysmetabolic) หมายถึงความสัมพันธ์ระหว่างความผิดปกติทางเมตาบอลิซึมบางอย่างกับโรคหลอดเลือดหัวใจ ในขณะที่เกณฑ์สำหรับการวินิจฉัยแตกต่างกันไปแนวคิดของการรวมกลุ่มของปัจจัยเสี่ยงที่นำไปสู่โรคหลอดเลือดหัวใจเป็นที่ยอมรับ
  • ลักษณะสำคัญของการเผาผลาญรวม:
    • ความต้านทานต่ออินซูลิน
    • ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
    • ความผิดปกติในระดับคอเลสเตอรอลและ
    • เพิ่มความเสี่ยงต่อการแข็งตัวของเลือด
  • คนส่วนใหญ่ที่มีภาวะ metabolic syndrome มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
  • ความต้านทานต่ออินซูลิน (IR) เป็นเงื่อนไขที่เซลล์ของร่างกายกลายเป็นต้านทานต่อผลกระทบของอินซูลิน เนื่องจากบทบาทสำคัญที่การดื้อต่ออินซูลินมีผลต่อเมแทบอลิซึมของร่างกายบทความที่แยกออกมาก็เพื่อรองรับการดื้อต่ออินซูลิน
  • คำจำกัดความที่เป็นที่ยอมรับอย่างกว้างขวางที่สุดของกลุ่มอาการเมตาบอลิคขึ้นอยู่กับแนวทางจากคณะกรรมการการศึกษาผู้ใหญ่แห่งประเทศปี 2001 ของโปรแกรมการรักษาด้วยคลอเรสเตอรอล (ATP III)
  • ลักษณะสามอย่างใดต่อไปนี้ในบุคคลเดียวกันนั้นตรงตามเกณฑ์สำหรับโรคเมตาบอลิก:
  1. โรคอ้วนในช่องท้อง: รอบเอวที่ผู้ชายมากกว่า 102 ซม. (40 นิ้ว) และ 88 ซม. (35 นิ้ว) ในผู้หญิง
  2. เซรั่มไตรกลีเซอไรด์ 150 mg / dl ขึ้นไป
  3. HDL คอเลสเตอรอล 40 มก. / ดล. หรือต่ำกว่าในผู้ชายและ 50 มก. / ดล. หรือต่ำกว่าในผู้หญิง
  4. ความดันโลหิต 130/85 หรือมากกว่า
  5. การอดน้ำตาลกลูโคสในเลือด 110 mg / dl ขึ้นไป (บางกลุ่มบอก 100mg / dl)

Metabolic Syndrome คืออะไร

เป็นเรื่องธรรมดาที่น่าเสียดาย

น้ำหนักเป็นอิทธิพลสำคัญต่อการพัฒนาของโรคเมตาบอลิ Metabolic syndrome มีอยู่ในผู้ที่มีน้ำหนักตัวปกติเพียงเล็กน้อยในขณะที่มีน้ำหนักตัวในสัดส่วนที่สำคัญของคนที่มีน้ำหนักเกินและคนส่วนใหญ่ถือว่าเป็นโรคอ้วน ผู้ใหญ่ที่ได้รับอย่างน้อยห้าปอนด์ต่อปีจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม

ในฐานะที่เป็นจริงกับเงื่อนไขทางการแพทย์มากมายพันธุศาสตร์และสภาพแวดล้อมมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของโรคเมตาบอลิ ปัจจัยทางพันธุกรรมมีอิทธิพลต่อองค์ประกอบแต่ละส่วนของโรคและโรคเอง ประวัติครอบครัวที่มีโรคเบาหวานประเภท 2 โรคความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจตอนต้นเพิ่มโอกาสที่แต่ละคนจะพัฒนากลุ่มอาการเมแทบอลิซึม ปัญหาสิ่งแวดล้อมเช่นระดับกิจกรรมต่ำวิถีการดำเนินชีวิตอยู่ประจำและการเพิ่มของน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นนั้นมีส่วนสำคัญต่อความเสี่ยงในการพัฒนากลุ่มอาการเมแทบอลิซึม

โรคอ้วนน่าจะเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับโรคเมตาบอลิก อย่างไรก็ตามปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่น่าเป็นห่วง ได้แก่ :

  • ผู้หญิงที่โพสต์วัยหมดประจำเดือน
  • ที่สูบบุหรี่
  • การรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูงเกินไป
  • ขาดกิจกรรม (แม้ไม่มีการเปลี่ยนแปลงน้ำหนัก)

อาการของ Metabolic Syndrome มีอะไรบ้าง

อาการขึ้นอยู่กับส่วนประกอบของกลุ่มอาการที่มีอยู่ โดยทั่วไปความดันโลหิตสูงจะไม่แสดงอาการใด ๆ แต่อาจมีอาการตาพร่าและปวดศีรษะ ความต้านทานต่ออินซูลินอาจเกี่ยวข้องกับความยากลำบากในการลดน้ำหนักและภาวะน้ำตาลในเลือด (ความรู้สึกของน้ำตาลในเลือดต่ำ) ในที่สุดภาวะ metabolic syndrome สามารถนำเสนอด้วยอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมอง

เมื่อฉันควรไปหาการดูแลทางการแพทย์สำหรับโรคเมตาบอลิ

หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญอาหารหรือหากคุณมีความเสี่ยงต่อองค์ประกอบใด ๆ ของการเผาผลาญอาหารคุณควรปรึกษาเรื่องนี้กับผู้ดูแลสุขภาพของคุณ ในทำนองเดียวกันถ้าคุณมีประวัติครอบครัวที่แข็งแกร่งของโรคหัวใจ, โรคหลอดเลือดสมอง, การเสียชีวิตจากหัวใจเริ่มต้น, โรคอ้วนและ / หรือโรคเบาหวานคุณควรขอคำแนะนำทางการแพทย์

การสอบและการทดสอบสำหรับ Metabolic Syndrome คืออะไร?

ควรทำการตรวจประวัติและตรวจร่างกายอย่างละเอียด แต่ละองค์ประกอบของกลุ่มอาการของโรคควรได้รับการประเมินอย่างชัดเจน การสอบหรือการทดสอบต่อไปนี้ทั้งหมดอาจได้รับการรับประกัน:

  • ความดันโลหิต
  • น้ำหนักและองค์ประกอบของร่างกาย (ถ้ามี)
  • ระดับไขมันในเลือด
  • การประเมินโรคเบาหวานโดยการอดน้ำตาลในเลือดระดับอินซูลินเฮโมโกลบิน A1c และการทดสอบความทนทานต่อน้ำตาลในช่องปาก

ปัจจัยเสี่ยงการเต้นของหัวใจสามารถประเมินเพื่อประเมินความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งอาจรวมถึงระดับไขมันคลื่นไฟฟ้าการทดสอบความเครียด angiograms และการประเมินรายละเอียดเพิ่มเติมหากจำเป็น

การรักษาอาการ Metabolic คืออะไร?

การรักษาสำหรับกลุ่มอาการเมตาบอลิกมีตั้งแต่การเปลี่ยนแปลงในอาหารและการใช้ชีวิตไปจนถึงการใช้ยาลดคอเลสเตอรอลและโรคเบาหวาน เป้าหมายคือลดความดันโลหิตและควบคุมน้ำหนักตัว

การดูแลตนเองที่บ้านสำหรับโรคเมตาบอลิ

การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตคือการรักษาที่ต้องการของกลุ่มอาการเมตาบอลิ การลดน้ำหนักมักจะต้องใช้โปรแกรมหลายแง่มุมที่ออกแบบมาเฉพาะสำหรับผู้ป่วยที่มีอาหารและการออกกำลังกาย ยาอาจมีประโยชน์ในบางกรณี ตามที่ระบุไว้ข้างต้นคนส่วนใหญ่ที่มีอาการเมตาบอลิซึมมีน้ำหนักเกินและมีวิถีชีวิตแบบอยู่ประจำ

อาหาร

การอภิปรายอย่างละเอียดเกี่ยวกับอาหารเพื่อการรักษาและข้อดีข้อเสียของอาหารแต่ละชนิดนั้นอยู่นอกเหนือขอบเขตของบทความนี้ อย่างไรก็ตามอาหารหนึ่งที่อร่อยและยั่งยืนได้ง่ายและได้แสดงให้เห็นประโยชน์คืออาหารเมดิเตอร์เรเนียน อาหารเมดิเตอร์เรเนียนที่อุดมไปด้วยน้ำมันมะกอก ("ไขมันดี") และมีโปรตีนและคาร์โบไฮเดรตในปริมาณที่เหมาะสมและยั่งยืน การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าเมื่อเปรียบเทียบกับอาหารที่มีไขมันต่ำคนในอาหารเมดิเตอร์เรเนียนมีน้ำหนักตัวลดลงมากขึ้นการปรับปรุงที่ดีขึ้นในการลดความดันโลหิตและระดับคอเลสเตอรอลและการปรับปรุงในเครื่องหมายของโรคหัวใจอื่น ๆ ; ทั้งหมดนี้มีความสำคัญในการประเมินและการรักษาโรคเมตาบอลิ

การออกกำลังกาย

โปรแกรมการออกกำลังกายที่สม่ำเสมอและสม่ำเสมอยังเป็นการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตที่สำคัญที่สามารถทำได้ที่บ้านหรือโรงยิม สามสิบนาทีของการออกกำลังกายห้าวันต่อสัปดาห์เป็นการเริ่มต้นที่สมเหตุสมผลหากไม่มีข้อห้ามทางการแพทย์ในการออกกำลังกาย (เป็นการระมัดระวังที่จะปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนเริ่มโปรแกรมการออกกำลังกายใด ๆ ) การลดความดันโลหิตและระดับคลอเรสเตอรอลพร้อมกับการเพิ่มความไวของอินซูลินเป็นผลประโยชน์ของโปรแกรมการออกกำลังกายสม่ำเสมอสม่ำเสมอโดยไม่คำนึงว่าจะลดน้ำหนักได้หรือไม่ ดังนั้นการออกกำลังกายในยังคงเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการรักษาโรคเมตาบอลิ

การรักษาทางการแพทย์สำหรับโรคเมตาโบลิกคืออะไร?

การจัดการทางการแพทย์ควรมุ่งเป้าไปที่องค์ประกอบของกลุ่มอาการเมแทบอลิซึมที่มีอยู่

หากผู้ป่วยที่เป็นโรคเมตาบอลิซึมมีอาการหัวใจวายอยู่แล้วควรลดระดับ LDL ("ไม่ดี") ให้อยู่ในระดับต่ำกว่า 70 มก. / ดล. การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและการใช้ยาอาจมีความจำเป็นเพื่อให้บรรลุการลดที่ต้องการ

คนที่เป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจวายเทียบเท่ากับคนที่เคยเป็นโรคหัวใจแล้วและควรได้รับการปฏิบัติเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจวาย สิ่งที่ยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ก็คือควรพิจารณาว่ากลุ่มอาการเมตาบอลิซึมเพียงพอที่จะเพิ่มความเสี่ยงในระดับนี้ หากผู้ป่วยมีอาการเมตาบอลิซึมการอภิปรายอย่างละเอียดเกี่ยวกับการบำบัดเพื่อลดระดับไขมันในเลือดเป็นสิ่งจำเป็นระหว่างผู้ป่วยและแพทย์เนื่องจากแต่ละกรณีมีความเป็นเอกลักษณ์

เป้าหมายในการลดความดันโลหิตนั้นโดยทั่วไปจะต่ำกว่า 130/80 นอกเหนือจากการลดความดันโลหิตแล้วยารักษาโรคความดันโลหิตบางชนิดยังมีผลกระทบอื่น ๆ ต่อร่างกาย ยกตัวอย่างเช่นตัวยับยั้ง ACE (กลุ่มของยาความดันโลหิต) ถูกค้นพบเพื่อลดระดับการดื้อต่ออินซูลินและอาจทำให้การพัฒนาของเบาหวานชนิดที่ 2 ช้าลง นี่คือการพิจารณาที่สำคัญเมื่อพูดถึงการเลือกยาความดันโลหิตสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการเมตาบอลิ

ในขณะที่น้ำหนักตัวที่ดีต่อสุขภาพควรเป็นเป้าหมายของการรักษาเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าการลดน้ำหนักสามารถมีประโยชน์อย่างมากในการลดความดันโลหิตและระดับคอเลสเตอรอลและเพิ่มความไวของอินซูลิน

มีการใช้ยาอะไรบ้างในการรักษาอาการ Metabolic

ยาควรได้รับการปรับแต่งเพื่อกำหนดเป้าหมายองค์ประกอบเฉพาะของโรคเมตาบอลิที่มีอยู่ในผู้ป่วย

ยาลดระดับคอเลสเตอรอล ได้แก่ ยากลุ่ม statin และ fibrates สามารถใช้ยารักษาความดันโลหิตในชั้นเรียนต่าง ๆ ได้โดยพิจารณาจากโรคหรือเงื่อนไขที่มีอยู่ร่วมกัน แอสไพรินอาจช่วยลดความเสี่ยงต่อการเต้นของหัวใจพร้อมกับอาหารเสริมเช่นน้ำมันปลา

เมตฟอร์มิน (Glucophage) มักใช้รักษาเบาหวานชนิดที่ 2 นอกจากนี้ยังพบว่าช่วยป้องกันการเกิดโรคเบาหวานในผู้ที่เป็นโรคเมตาบอลิค ผู้ป่วยหลายคนที่มีความต้านทานต่ออินซูลินที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญอาหารเลือกใช้ยาเมตฟอร์มิน อย่างไรก็ตามในปัจจุบันยังไม่มีแนวทางปฏิบัติที่ชัดเจนในการรักษาผู้ป่วยกลุ่มอาการเมตาบอลิซึมด้วยเมตฟอร์มินหากพวกเขาไม่มีโรคเบาหวานมากเกินไป

การติดตามอาการ Metabolic Syndrome คืออะไร?

การติดตามผลเป็นประจำขอแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการเมตาบอลิซึมทั้งที่อยู่การรักษาขององค์ประกอบในปัจจุบันเช่นเดียวกับการตรวจสอบสำหรับการพัฒนาของโรคหัวใจหรือปัญหาที่เกี่ยวข้อง

วิธีป้องกัน Metabolic Syndrome

การป้องกันโรคเมตาบอลิซึมอย่างครบถ้วนอาจเป็นไปไม่ได้ในทุกกรณีเนื่องจากการมีส่วนร่วมทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตามมีวิธีการป้องกันการเสื่อมของส่วนประกอบแต่ละอย่าง

วิธีการป้องกันรวมถึง:

  • กิจวัตรการออกกำลังกายที่สอดคล้องกัน: การเดินปั่นจักรยานว่ายน้ำโยคะ ฯลฯ ค้นหาเพื่อนออกกำลังกายหากคุณดูเหมือนจะไม่สอดคล้องกับกิจวัตรประจำวัน
  • เดินเล่นในช่วงพักงานแม้ว่ามันจะอยู่รอบ ๆ อาคารก็ตาม
  • เลือกอาหารที่ดีต่อสุขภาพและส่งผ่านอาหารขยะ
  • ประเมินสิ่งที่คุณเลี้ยงลูกของคุณ พวกเขากินเพื่อสุขภาพเช่นกัน? โรคอ้วนในเด็กกำลังเพิ่มสูงขึ้นอย่างมากในสหรัฐอเมริกา
  • กระตุ้นให้เด็กออกไปข้างนอกและเล่นเพื่อออกกำลังกาย

ทุกอย่างเพิ่มขึ้น การป้องกันโรคเมตาบอลิซึมหมายถึงการมีวิถีชีวิตที่ยั่งยืนอย่างแท้จริง

Outlook สำหรับ Metabolic Syndrome คืออะไร?

ในขณะที่ตัวเลือกการรักษาเหล่านี้สามารถแก้ไขได้ที่สำนักงานแพทย์การใช้งานต้องเกิดขึ้นจริงในโลกแห่งความเป็นจริง นอกเหนือจากการใช้ยาแล้วความพยายามในการเลือกอาหารที่ดีต่อสุขภาพและการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งจำเป็น ด้วยความพยายามอย่างจริงใจเราสามารถเปลี่ยนเส้นทางของโรคในทางบวก