เส้นประสาทที่ถูกบล็อก: คอ, ประเภทและถาวร

เส้นประสาทที่ถูกบล็อก: คอ, ประเภทและถาวร
เส้นประสาทที่ถูกบล็อก: คอ, ประเภทและถาวร

Faith Evans feat. Stevie J – "A Minute" [Official Music Video]

Faith Evans feat. Stevie J – "A Minute" [Official Music Video]

สารบัญ:

Anonim
บล็อกเส้นประสาทคืออะไร

บล็อกเส้นประสาทหรือการปิดกั้นประสาทเป็นวิธีการในการผลิตการระงับความรู้สึก - การสูญเสียความรู้สึกที่ใช้เพื่อป้องกันหรือควบคุมความเจ็บปวดบล็อกเส้นประสาทสามารถผ่าตัดหรือไม่ผ่าตัดได้ < โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหมายถึงการฉีดยารอบเส้นประสาทที่เฉพาะเจาะจงหรือกลุ่มของเส้นประสาทยาช่วยป้องกันแรงกระตุ้นของระบบประสาทจากการไปถึงระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) และทำให้คุณรู้สึกเจ็บปวดแทนส่วนที่ร่างกายของคุณจะ รู้สึกกระปรี้กระเปร่าหรือคุณอาจรู้สึกว่ามีอาการ "เข็มและเข็ม"

เส้นประสาทที่เกี่ยวกับศัลยกรรมเกี่ยวข้องกับการตัดหรือทำลายเส้นประสาทที่เฉพาะเจาะจงเพื่อป้องกันไม่ให้ส่งแรงกระตุ้นไปยังระบบประสาทส่วนกลาง

ner บล็อกของฉันสามารถมีอายุการใช้งานได้ตั้งแต่ 12 ถึง 36 ชั่วโมงขึ้นอยู่กับชนิดที่ใช้ บล็อกเส้นประสาทในการผ่าตัดอาจเป็นแบบถาวร

บล็อกเส้นประสาทอาจถูกใช้เป็นรูปแบบของการบรรเทาอาการปวดหรือใช้ร่วมกับยาชาอื่น

การใช้งานเมื่อมีการใช้บล็อกประสาทหรือไม่?

บล็อกเส้นประสาทมักใช้เพื่อป้องกันหรือควบคุมความเจ็บปวด การบล็อกเส้นประสาทมีประสิทธิภาพมากกว่ายาที่ได้รับผ่านเส้นเลือดดำ (IV) แพทย์อาจต้องการใช้เส้นประสาทในการจัดการกับอาการปวดต่อไปนี้:

ปวดหลังคลอดและคลอด

ปวดก่อนระหว่างและหลังการผ่าตัดเช่นการเปลี่ยนข้อหรือเข่า

  • อาการปวดหลังปวดหรืออาการเจ็บตะโพกปวดศีรษะ
  • อาการปวดเรื้อรังระดับภูมิภาค
  • อาการปวดคอที่เกิดจากโรคไส้เลื่อน
  • อาการปวดเมื่อยตามหลังการตัดแขนง
  • อาการปวดจากอาการปวดเมื่อย โรคงูสวัดติดเชื้อ
  • อาการปวดจากชักในหลอดเลือด
  • การขับเหงื่อมากเกินไป (hyperhidrosis)
  • อาการของ Raynaud
  • การใช้อื่น ๆ สำหรับบล็อกเส้นประสาท
  • บล็อกเส้นประสาทอาจถูกใช้เป็นเครื่องมือวินิจฉัยเพื่อหาว่าความเจ็บปวดของคุณมาจากไหน เมื่อเห็นว่าเส้นประสาทมีผลต่อความเจ็บปวดของคุณอย่างไรแพทย์ของคุณอาจสามารถระบุสาเหตุของอาการปวดนี้และวิธีรักษาได้
  • การเตรียมการการเตรียมการสำหรับการบล็อกเส้นประสาท
  • ไม่มีการเตรียมพิเศษสำหรับการบล็อกเส้นประสาท คุณสามารถกินและดื่มได้ตามปกติ อย่าใช้ยาต้านการอักเสบเช่น ibuprofen (Advil) หรือ naproxen ภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากขั้นตอนการบล็อกเส้นประสาทของคุณ หากคุณใช้ทินเนอร์เลือดเช่นแอสไพริน (บัฟเฟอริน), เฮปารินหรือ warfarin (Coumadin) แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบก่อนที่จะกำหนดเวลาการบล็อกเส้นประสาท
หากคุณมีอาการเส้นประสาทในการผ่าตัดแพทย์ของคุณอาจมีคำแนะนำเฉพาะเพื่อให้คุณติดตามก่อนการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากต้องใช้ยาชาหลายชนิด ซึ่งอาจรวมถึงการไม่รับประทานอาหารหรือดื่มอะไรเป็นเวลา 6 ถึง 12 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัดของคุณ ให้แน่ใจว่าได้ยืนยันคำแนะนำเหล่านี้กับแพทย์ก่อนวันผ่าตัด

ให้แน่ใจว่าคุณมีคนพร้อมที่จะนำคุณกลับบ้านหลังจากขั้นตอน ผู้ที่มีภาวะเส้นประสาทไม่ควรขับรถกลับบ้าน

ขั้นตอนการบล็อกเส้นประสาท

โดยทั่วไปขั้นตอนการทำบล็อกเกี่ยวกับเส้นประสาทจะเกี่ยวข้องกับขั้นตอนเหล่านี้:

ทำความสะอาดบริเวณรอบ ๆ บริเวณฉีดยา

ยาชาเฉพาะที่ใช้เพื่อชาบริเวณที่ฉีดยา

เมื่อมึนงงแพทย์ของคุณจะสอดเข็มเข้าไปในพื้นที่ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์, ฟลูโอสโคป, CT scan หรือเครื่องจำลองเพื่อช่วยในการชี้นำเข็มและแจกจ่ายยาไปยังบริเวณที่เหมาะสม

เมื่อเข็มหมุดได้รับการยืนยันแล้วแพทย์จะฉีดยาชา

คุณจะถูกย้ายไปยังพื้นที่ที่ได้รับการกู้คืนและได้รับการตรวจสอบจากอาการไม่พึงประสงค์

  1. ถ้าการป้องกันเส้นประสาทถูกทำขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยแพทย์ของคุณจะถามคุณว่าอาการปวดได้ลดลงหรือไม่
  2. ขั้นตอนทั้งหมดอาจใช้เวลาน้อยกว่า 30 นาที
  3. TypesTypes of nerve blocks
  4. อาการปวดที่เกิดจากบริเวณต่างๆของร่างกายต้องมีภาวะเส้นประสาทแตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น
  5. เส้นประสาทส่วนปลาย (แขนสั้น)
  6. interscalene (ไหล่, ไหปลาร้าหรือต้นแขน)

แขนข้อพับ (แขนข้างต้น)

ข้อศอก (ข้อศอกและด้านล่าง)

ตา (หน้าผาก)

  • ตา (หนังตาและหนังศีรษะ)
  • หน้าอก (หน้าผาก)
  • กรามสูง (กรามบน)

sphenopalatine (จมูกและเพดานปาก)

  • เส้นประสาทที่คอและหลัง (ทรวงอกและทวารหนัก)
  • ทรวงอกและเส้นประสาทในช่องท้อง
  • paravertebral (หน้าอกและช่องท้อง)
  • intercostal (
  • ช่องท้องส่วนปลายและซี่โครง)

ทรวงอก / ซี่โครง)

  • ลำไส้ transdominus เครื่องบิน (ช่องท้องล่าง)
  • เส้นประสาทส่วนปลายล่าง
  • เส้นประสาทส่วนล่าง (บริเวณเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน)

ลำไส้เอว (ด้านหน้าของขารวมทั้งต้นขาเข่าและต้นปาล์ม เข่าใต้ต้นขาทั้งด้านหน้าส่วนใหญ่ของโคนขาและข้อเข่าและส่วนของข้อสะโพก แต่

  • ไม่
  • ด้านหลังของข้อเข่า - มักใช้สำหรับข้อเข่า (ด้านล่างของขาข้อเท้าและข้อเท้า) ซึ่งรวมถึงบล็อกเส้นประสาทแบบ popliteal (ใต้เข่า)
  • บล็อกเส้นประสาทสามารถจำแนกได้โดยวิธีฉีดยาหรือ โดยไม่ว่าจะเป็นศัลยกรรมหรือศัลยกรรม:

เส้นประสาทที่ไม่ได้เกี่ยวกับศัลยกรรม

  • การระงับปวด: ยาฉีดนอกไขสันหลังตีเพื่อทำให้มึนงงท้องและส่วนล่าง การแพร่ระบาดของโรคอัมพาต (epidural) อาจเป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุดในกลุ่มของเส้นประสาทและมักใช้ในระหว่างการคลอดบุตร
  • การฉีดยาชา: การฉีดยาชาจะถูกฉีดเข้าไปในของเหลวที่อยู่รอบ ๆ ไขสันหลังู
  • อุปกรณ์ต่อพ่วง: มีการฉีดยายาไว้รอบ ๆ เส้นประสาทที่เป็นเป้าหมายซึ่งเป็นสาเหตุของอาการปวด บล็อกเส้นประสาทการผ่าตัด การปิดล้อมแบบเห็นใจ: บล็อกความเจ็บปวดจากระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจในพื้นที่เฉพาะอย่างหนึ่ง นี้อาจจะใช้ในการรักษาเหงื่อออกมากเกินไปในบางส่วนของร่างกาย
  • Neurectomy: เส้นประสาทที่ได้รับความเสียหายจะถูกทำลายโดยศัลยกรรม นี้จะใช้เฉพาะในกรณีที่หายากของอาการปวดเรื้อรังที่ไม่มีการรักษาอื่น ๆ ได้รับการประสบความสำเร็จเช่นอาการปวดเรื้อรังระดับภูมิภาค Rhizotomy: รากของเส้นประสาทที่ขยายออกไปจากกระดูกสันหลังจะถูกทำลายโดยศัลยกรรมนี้อาจจะใช้สำหรับเงื่อนไขประสาทและกล้ามเนื้อเช่น diplegia กระดูกเชิงกรานหรือสมองพิการ spastic

ใช้เวลานานเท่าไหร่?

บล็อกเส้นประสาทมักใช้เวลาระหว่าง 8 ถึง 36 ชั่วโมงขึ้นอยู่กับประเภทของเส้นประสาท ความรู้สึกและการเคลื่อนไหวในส่วนนั้นของร่างกายจะกลับมาค่อยๆ

  • ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจใช้สายสวนปัสสาวะเพื่อให้ยาชาไปสู่เส้นประสาทอย่างต่อเนื่องตลอด 2-3 วันหลังการผ่าตัด หลอดเล็ก ๆ จะอยู่ใต้ผิวหนังใกล้เส้นประสาท นี้เชื่อมต่อกับปั๊ม infusion ซึ่งให้ยาชาอย่างต่อเนื่องสำหรับระยะเวลาที่ระบุ
  • การบล็อกเส้นประสาทอย่างถาวรบล็อกเป็นเส้นประสาทถาวรหรือไม่?
  • บล็อกเส้นประสาทที่ผ่าตัดส่วนใหญ่ถือได้เป็นประจำ แต่มักถูกสงวนไว้สำหรับกรณีที่ไม่ค่อยพบอาการปวดเรื้อรังเมื่อไม่มีการรักษาอื่น ๆ ที่ประสบความสำเร็จเช่นความเจ็บปวดจากโรคมะเร็งหรืออาการปวดเรื้อรังในภูมิภาค

ในเส้นประสาทเส้นประสาทอย่างถาวรเส้นประสาทจะถูกทำลายอย่างสิ้นเชิงโดยการพิจารณาตัดประสาทถอดหรือทำลายกระแสไฟฟ้าขนาดเล็กแอลกอฮอล์ฟีนอลหรือการแช่แข็งด้วยอุณหภูมิต่ำ

  • อย่างไรก็ตามขั้นตอนการทำลายเส้นประสาทถาวรไม่ได้เกิดขึ้นอย่างถาวร พวกเขาอาจสิ้นสุดเพียงไม่กี่เดือนเพราะเส้นประสาทสามารถ regrow หรือซ่อมแซมตัวเอง เมื่อเส้นประสาทเติบโตขึ้นอาการปวดอาจกลับคืนมา แต่ก็อาจเป็นไปได้ที่จะไม่เกิดขึ้น
  • ผลข้างเคียงผลข้างเคียงและความเสี่ยงของบล็อกเส้นประสาท
  • บล็อกประสาทมีความปลอดภัยมาก แต่เช่นเดียวกับกระบวนการทางการแพทย์ใด ๆ บล็อกเส้นประสาทมีความเสี่ยงบางอย่าง โดยทั่วไปบล็อกเส้นประสาทมีผลข้างเคียงน้อยกว่ายารักษาอาการปวดชนิดอื่น ๆ ส่วนใหญ่

ความเสี่ยงและผลข้างเคียงของบล็อกเส้นประสาท ได้แก่ :

การติดเชื้อ

ช้ำ

เลือดออก

บริเวณที่ฉีดยาอ่อนโยน

การปิดกั้นเส้นประสาทที่ไม่ถูกต้อง

กลุ่มอาการของ Horner ซึ่งทำให้เกิดเปลือกตาหลบและลดลง (โดยปกติจะหายไปและมักจะชั่วคราว)

ยาเกินขนาด (หายาก)

พื้นที่ที่ถูกบล็อก อาจทำให้มึนงงหรืออ่อนแอได้นานถึง 24 ชั่วโมง ในช่วงเวลานี้คุณอาจจะไม่สามารถบอกได้ว่ามีบางสิ่งที่เจ็บปวดหรือไม่ คุณจะต้องระมัดระวังไม่ให้วางของร้อนหรือเย็นมากในพื้นที่หรือชนกระแทกทำร้ายหรือตัดการไหลเวียนไปยังพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

ควรปรึกษาแพทย์หากอาการชาหรือความอ่อนแอไม่หายไปหลังจากผ่านไป 24 ชม.

  • Takeaway The takeaway
  • มีตัวเลือกมากมายสำหรับการบรรเทาอาการปวด ในขณะที่แพทย์ของคุณมักจะแนะนำอย่างยิ่งให้เลือกหนึ่งในอีกทางหนึ่งในบางกรณีคุณจะมีทางเลือกระหว่าง anesthetics ประเภทต่างๆรวมทั้งบล็อกเส้นประสาท พูดคุยกับแพทย์เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับข้อดีและข้อเสียของตัวเลือกการจัดการความเจ็บปวดแต่ละตัว แพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านวิสัญญีวิทยาของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อตรวจสอบว่ามีการบล็อกเส้นประสาทจะทำให้เกิดสภาวะที่ชาญฉลาดที่สุดและมีผลข้างเคียงน้อยที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณหรือไม่
  • หากมีการทำบล็อกเส้นประสาทเป็นเครื่องมือวินิจฉัยแพทย์ของคุณจะแนะนำการรักษาหรือการทดสอบเพิ่มเติมตามความเจ็บปวดของคุณที่ตอบสนองต่อการป้องกัน