Neuroblastoma: อาการการวินิจฉัยและการรักษา

Neuroblastoma: อาการการวินิจฉัยและการรักษา
Neuroblastoma: อาการการวินิจฉัยและการรักษา

Neuroblastoma - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Neuroblastoma - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

สารบัญ:

Anonim

neuroblastoma คืออะไร? ระบบประสาทส่วนกลางซึ่งรวมถึงสมองและเส้นประสาทไขสันหลังกาและระบบประสาทส่วนปลายระบบประสาทของคุณเป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทส่วนปลายของคุณช่วยส่งข้อความจากสมองไปยังส่วนต่าง ๆ ของร่างกายควบคุมการ: การตอบสนองต่อการต่อสู้หรือการบิน

ระดับฮอร์โมนบาง

  • การย่อยอาหาร
  • อัตราการเต้นของหัวใจ> ความดันโลหิต
  • นอกจากนี้ยังช่วยนำข้อความจากคุณ สมองเป็นส่วนต่างๆของร่างกายของคุณ
  • Neuroblastoma เป็นมะเร็งที่พัฒนาขึ้นในเซลล์ที่ไม่สมบูรณ์หรือเป็นเซลล์ประสาทของระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจพัฒนาเป็นเนื้องอกแข็งซึ่งมักพบใน:
ต่อมหมวกไต

กระดูกเชิงกราน

หน้าท้อง

  • อก
  • อก
  • ถ้าเกิดขึ้นก็สามารถแพร่กระจายไปยังกระดูกต่อมน้ำเหลืองและผิวหนังได้
  • ในขณะที่โรคมะเร็งปัสสาวะเป็นมะเร็งที่หาได้ยากโดยทั่วไปแล้วเป็นมะเร็งชนิดที่พบมากที่สุดในหมู่ทารก ตามศูนย์อนุสรณ์สถาน Sloan Kettering Cancer Center มีผู้ป่วยมะเร็งวิทยา neuroblastoma รายใหม่ประมาณ 700 คนในแต่ละปีในสหรัฐอเมริกา ส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยในหมู่เด็กเล็ก มันมักจะได้รับการวินิจฉัยก่อนที่พวกเขาจะถึงอายุ 5 ปี

neuroblastoma เป็นกรรมพันธุ์หรือไม่?

กรณี neuroblastoma ส่วนใหญ่ไม่ได้สืบทอด แต่เป็นผลมาจากการกลายพันธุ์ของยีนที่สุ่มตัวอย่าง neuroblastomas ประมาณ 1-2% เป็นกรรมพันธุ์ในรูปแบบ autosomal dominant ซึ่งหมายความว่าคุณจำเป็นต้องมียีนจากผู้ปกครองคนหนึ่งเท่านั้นที่จะมีสภาพได้ ไม่ใช่คนทุกคนที่สืบทอดยีนดังกล่าวจะพัฒนา neuroblastoma นี้เรียกว่า "penetrance ไม่สมบูรณ์. ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าการกลายพันธุ์เพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นในการพัฒนา neuroblastoma

อาการที่พบบ่อยของ neuroblastoma ได้แก่ :

ก้อนในบริเวณคอ, หน้าอกหรือช่องท้อง

ตาโป่ง

รอยคล้ำใต้ดวงตา

อาการบวมท้อง

  • กระดูกปวด
  • อ่อนแอลง ส่วนบนหรือล่างของแขนขา
  • เป็นอัมพาตหรือไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้ส่วนบนหรือล่าง
  • อาการไม่บวมที่มีสีน้ำเงินใต้ผิวหนัง
  • อาการที่พบได้น้อย ได้แก่
  • อาการเมื่อยล้า
  • มีไข้ < ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ
  • ภาวะหัวใจล้มเหลว

ภาวะหัวใจล้มเหลว

  • ภาวะหัวใจล้มเหลว
  • อาการหอบหืด
  • การไหลเวียนของตาเท้าและขาของคุณไม่สามารถควบคุมได้
  • อาการอื่น ๆ อาจทำให้เกิดอาการเหล่านี้ได้ พวกเขาไม่จำเป็นต้องชี้ไปที่การวินิจฉัยของ neuroblastoma
  • การวินิจฉัยว่าเป็น neuroblastoma ที่ได้รับการวินิจฉัย?
  • เนื่องจากลักษณะของอาการ neuroblastoma ในระยะเริ่มแรกโรคมีแนวโน้มที่จะมีความก้าวหน้าไปในระยะต่อมาก่อนที่จะมีการวินิจฉัย
  • แพทย์เด็กอาจวินิจฉัย neuroblastoma โดยใช้การทดสอบต่อไปนี้:
  • การตรวจเลือด
  • การตรวจปัสสาวะ
  • การตรวจชิ้นเนื้อในกระดูก

การตรวจ CT scan

MRI scan

การปล่อยโพซิตรอน tomography scan

การสแกนกระดูก

  • อัลตราซาวนด์
  • Staging การเกิด neuroblastoma เป็นอย่างไร?
  • หลังจากวินิจฉัย neuroblastoma แพทย์ของเด็กจะเป็นมะเร็ง กล่าวอีกนัยหนึ่งพวกเขาจะแบ่งประเภทของโรคมะเร็งตามสถานที่ตั้งและแพร่กระจายได้อย่างไร ขั้นตอนของโรคมะเร็งของเด็กกำหนดเส้นทางการรักษาของพวกเขาซึ่งเป็นเหตุผลที่การแสดงละครเป็นสิ่งสำคัญ
  • Neuroblastoma มี 4 ขั้นตอน:
  • ระยะที่ 1
  • ในระยะที่ 1 เนื้องอกอยู่ในบริเวณเดียวกับร่างกายของเด็ก มันยังไม่แพร่กระจายและหมอบุตรของคุณสามารถเอามันค่อนข้างง่าย
  • ระยะที่ 2
  • ในขั้นที่ 2A เนื้องอกอยู่ในบริเวณเดียวกับร่างกายของเด็ก แต่แพทย์ของบุตรไม่สามารถถอดออกได้ในระหว่างการผ่าตัด เซลล์มะเร็งไม่พบในต่อมน้ำเหลืองในร่างกาย

ในขั้นตอนที่ 2B เนื้องอกอยู่ในบริเวณหนึ่งของร่างกายของพวกเขาและแพทย์ของเด็กสามารถถอดออกได้อย่างสมบูรณ์ในระหว่างการผ่าตัด อย่างไรก็ตามเซลล์มะเร็งยังพบในต่อมน้ำหลืองใกล้กับเนื้องอกของเด็ก

ขั้นตอนที่ 3

ในขั้นตอนที่ 3 อาจเกิดสถานการณ์สามประการต่อไปนี้:

เนื้องอกยังคง จำกัด อยู่ในบริเวณที่ร่างกายของบุตรหลานของคุณพัฒนาขึ้นเป็นครั้งแรก มันเป็นเพียงด้านหนึ่งของร่างกายของพวกเขา อย่างไรก็ตามเซลล์มะเร็งได้รับการตรวจพบในต่อมน้ำหลืองทางด้านอื่น ๆ ของร่างกาย

เนื้องอกอยู่ตรงกลางของร่างกายเด็กและกระจายไปทั่วทั้งสองด้านของร่างกาย เนื่องจากการเติบโตของเนื้องอกเองหรือการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งผ่านทางต่อมน้ำหลืองของเด็ก

เนื้องอกไม่สามารถถอดออกได้ในระหว่างการผ่าตัด มันแผ่กระจายออกไปจากด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายของลูกไปอีกด้านหนึ่ง มันอาจจะหรืออาจไม่ได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง

ขั้นที่ 4

ในระยะที่ 4 มะเร็งหรือเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนต่างๆของร่างกายเด็กเช่น

กระดูก

ตับ

  • ผิวหนัง
  • ต่อมน้ำเหลืองห่างไกล < อวัยวะอื่น ๆ
  • neuroblastoma Stage 4S ทำงานแตกต่างกัน เกิดขึ้นเมื่อเกณฑ์ต่อไปนี้เป็นจริง:

เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี

มะเร็งอยู่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย มันอาจจะกระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ด้านข้างของร่างกายของพวกเขา แต่ไม่ด้านอื่น ๆ

  • เนื้องอกแพร่กระจายไปยังตับผิวหนังหรือไขกระดูก
  • น้อยกว่า 10 เปอร์เซ็นต์ของเซลล์ไขกระดูกเป็นมะเร็ง
  • มะเร็งยังไม่แพร่กระจายไปยังกระดูกของพวกเขา
  • ระดับความเสี่ยง
  • เมื่อแพทย์ของคุณได้แสดงมะเร็งของเด็กแล้วพวกเขาจะจำแนกว่าเป็นความเสี่ยงต่ำปานกลางหรือสูง พวกเขาจะตรวจสอบระดับความเสี่ยงตามขั้นตอนของมะเร็ง 999 มะเร็งของเนื้องอก 999 อายุของเด็กอายุน้อยกว่า 999 โรคเบาหวานมีความเสี่ยงต่ำและปานกลางมีโอกาสดี ของการรักษาอย่างเต็มที่ neuroblastoma มีความเสี่ยงสูงมักจะยากที่จะรักษา

การรักษาด้วยวิธี neuroblastoma?

  • การรักษาโรค neuroblastoma ขึ้นอยู่กับอายุและระยะของโรคมะเร็งของเด็กซึ่งอาจรวมถึง:
  • การทำศัลยกรรม
  • การรักษาด้วยเคมีบำบัด
  • การฉายรังสี
  • การรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน

การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด

เด็กหลายคนที่มี neuroblastoma จะมีวิธีรักษามากกว่าหนึ่งประเภท การรักษาโดยปกติจะทำในขั้นตอนและสามารถใช้เวลาหลายปี

  • เคมีบำบัด
  • ในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดยาต้านมะเร็งจะถูกใช้เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง คนมักได้รับยาเหล่านี้ทางหลอดเลือดดำ แต่บุตรหลานของคุณยังสามารถได้รับพวกเขาปากเปล่าขึ้นอยู่กับยาเสพติดที่เฉพาะเจาะจง ผลข้างเคียงอาจรวมถึง:
  • การสูญเสียเส้นผม
  • แผลในปาก

คลื่นไส้

อาเจียน

ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

  • ความเหนื่อยล้า
  • ผลข้างเคียงหายไปเมื่อลูกของคุณเสร็จสิ้นการรักษา
  • การฉายรังสี
  • ในการฉายรังสีอนุภาคพลังงานสูงหรือรังสีเช่นรังสีเอกซ์ใช้ในการฆ่าเซลล์มะเร็ง เครื่องโดยทั่วไปมีจุดมุ่งหมายที่อนุภาคหรือรังสีที่บริเวณที่ได้รับผลกระทบ การรักษาแบบนี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นการระคายเคืองผิวหนังอาการท้องร่วงและความเมื่อยล้า
  • การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันยังเรียกว่าการบำบัดทางชีววิทยา ในการรักษานี้ยาใช้เพื่อกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของเด็กเพื่อต่อสู้กับโรค

การบำบัดด้วยเซลล์ต้นกำเนิด

การบำบัดด้วยเซลล์ต้นกำเนิดเรียกว่าการปลูกถ่ายไขกระดูก หลังจากได้รับเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีในปริมาณสูงเซลล์ต้นกำเนิดทดแทนอาจถูกฉีดเข้าไปในกระแสเลือดของบุตรหลานของคุณ แพทย์มักจะสงวนการรักษานี้สำหรับเด็กที่มีความเสี่ยงสูงที่มีแนวโน้มที่จะมีทางเลือกในการรักษาอื่น ๆ ไม่ดี

  • OutlookWhat คือ outlook สำหรับเด็ก neuroblastoma?
  • Outlook icon
  • มุมมองของบุตรของท่านจะขึ้นอยู่กับขั้นตอนและระดับความเสี่ยงของโรคมะเร็ง ตาม American Cancer Society เด็กที่มีความเสี่ยงต่ำ neuroblastoma มีอัตราการรอดชีวิตห้าปีที่สูงกว่า 95 เปอร์เซ็นต์ เด็กที่มีความเสี่ยงปานกลาง neuroblastoma มีอัตราการรอดชีวิตห้าปีประมาณ 90-95 เปอร์เซ็นต์ กลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงมีอัตราการอยู่รอดห้าปีประมาณ 40 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์
  • หากการรักษามะเร็งของพวกเขาประสบความสำเร็จพวกเขาจะต้องเข้ารับการตรวจติดตามเพื่อติดตามอาการของการกลับเป็นซ้ำและการรักษาผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น สำหรับกรณีที่มีความเสี่ยงต่ำและปานกลางความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรคอยู่ในระดับต่ำ อย่างไรก็ตามการตรวจสุขภาพยังคงมีความสำคัญอยู่ การรักษาโรคมะเร็งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในระยะยาวได้ ไม่ใช่ทุกคนจะได้รับผลข้างเคียงที่ร้ายแรง แต่อาจเกิดขึ้นได้ ปัญหาเกี่ยวกับพัฒนาการ 999 ปัญหาเกี่ยวกับการเรียนรู้ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นปัญหา 999 ปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อและกระดูก 999 โรคมะเร็งทุติยภูมิ 999 เด็กทุกคนต่างออกไป พูดคุยกับแพทย์ของเด็กเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับพวกเขา ถามพวกเขาเกี่ยวกับความเสี่ยงของตัวเลือกการรักษาที่เฉพาะเจาะจงตารางการรักษาของบุตรหลานของคุณและกลยุทธ์ในการป้องกันระบุและจัดการภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
  • ศูนย์มะเร็งหลายแห่งและโรงพยาบาลมีกลุ่มสนับสนุนเด็กและครอบครัวที่มีปัญหาเกี่ยวกับโรคมะเร็งปอดหรือมะเร็งอื่น ๆ พวกเขาอาจให้การสนับสนุนและข้อมูลที่เป็นประโยชน์