Nexium vs. Prilosec: การรักษาด้วยโรค GERD สองรายการ

การทำความเข้าใจเกี่ยวกับทางเลือกของคุณ

อิจฉาริษยาไม่ดีพอ ทำให้ความรู้สึกของตัวเลือกยาของคุณสำหรับโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD) สามารถทำให้แม้แต่เลว สารยับยั้งโปรตอน (PPIs) ที่ใช้กันมากที่สุดคือ omeprazole (Prilosec) และ esomeprazole (Nexium) ทั้งสองมีให้บริการเป็นยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ลองดูที่ทั้งสองอย่างเพื่อดูว่ายาตัวใดที่สามารถให้ประโยชน์ได้มากกว่ายาอื่น

ปั๊มโปรตอนเป็นเอนไซม์ที่พบในเซลล์ขั้วของกระเพาะอาหารของคุณ พวกเขาทำให้กรดไฮโดรคลอริกเป็นส่วนประกอบหลักของกรดในกระเพาะอาหาร

ร่างกายต้องการกรดในกระเพาะอาหารสำหรับการย่อยอาหาร อย่างไรก็ตามเมื่อกล้ามเนื้อระหว่างกระเพาะอาหารและหลอดอาหารของคุณไม่สามารถปิดได้อย่างถูกต้องกรดนี้จะมีผลในหลอดอาหารของคุณ นี้ทำให้เกิดความรู้สึกการเผาไหม้ในอกและลำคอของคุณที่เกี่ยวข้องกับ GERD นอกจากนี้ยังสามารถทำให้หอบหืดไอและโรคปอดบวม

PPI ลดปริมาณกรดที่ผลิตโดยเครื่องสูบโปรตอน พวกเขาทำงานได้ดีที่สุดเมื่อคุณใช้เวลาประมาณ 30 นาทีก่อนมื้ออาหาร คุณจะต้องใช้เวลาหลายวันก่อนที่จะมีประสิทธิภาพเต็มที่

PPIs มีการใช้ตั้งแต่ปีพ. ศ. 2524 พวกเขาถือว่าเป็นยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการลดกรดในกระเพาะอาหาร

การใช้เหตุผลทำไมพวกเขาจึงถูกกำหนด

การอักเสบหรือการพังทลายของกระเพาะอาหารหลอดอาหาร

• แผลพุพองและลำไส้เล็กส่วนต้นที่เกิดจากการติดเชื้อ
• Helicobacter pylori
• หรือ NSAIDs
• Zollinger-Ellison syndrome ซึ่งเป็นโรคที่ทำให้เนื้องอกเกิดกรดในกระเพาะอาหาร DifferencesDifferences Omeprazole (Prilosec) และ esomeprazole (Nexium) มีลักษณะทางเคมีคล้ายกัน อย่างไรก็ตามมีความแตกต่างเล็กน้อย
• การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าความแตกต่างระหว่างยาทั้งสองชนิดอาจให้ประโยชน์กับคนที่มีภาวะบางอย่าง

การศึกษาที่ตีพิมพ์ในโรคทางเดินอาหารและวิทยาศาสตร์พบว่า esomeprazole มีประสิทธิภาพในการควบคุมโรค GERD มากกว่า omeprazole ในปริมาณที่เท่ากัน ตามการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน World Journal of Gastroenterology, esomeprazole ให้การรักษาได้เร็วกว่า omeprazole ในสัปดาห์แรกของการใช้ หลังจากหนึ่งสัปดาห์การบรรเทาอาการคล้ายคลึงกัน

อย่างไรก็ตามในบทความในหมอครอบครัวอเมริกันหมอถามคำถามเหล่านี้และการศึกษาอื่น ๆ เกี่ยวกับ PPIs ความแตกต่างในปริมาณของสารออกฤทธิ์ในการศึกษา

ขนาดของการศึกษา

วิธีการทางคลินิกที่ใช้ในการวัดประสิทธิผล

ผู้วิจัยวิเคราะห์ผลการศึกษา 41 เรื่องเกี่ยวกับประสิทธิภาพของ PPIsพวกเขาสรุปว่าประสิทธิผลของ PPI มีความแตกต่างกันเล็กน้อย

• ราคาของการสงเคราะห์
• การทบทวน PPI สรุปได้ว่าความแตกต่างระหว่าง Prilosec กับ Nexium มากที่สุดคือราคา จนถึงเดือนมีนาคม 2014 Nexium สามารถใช้ได้เฉพาะตามใบสั่งแพทย์และในราคาที่สูงขึ้นอย่างมาก ตอนนี้ Nexium มีผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) ที่สามารถแข่งขันกับ Prilosec OTC ได้ อย่างไรก็ตาม omeprazole ทั่วไปอาจมีราคาไม่แพงกว่า Prilosec OTC
• ตามเนื้อผ้า บริษัท ประกันภัยไม่ได้ครอบคลุมผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ อย่างไรก็ตามตลาด PPI ได้นำเสนอหลายเรื่องเพื่อแก้ไขความครอบคลุมของ Prilosec OTC และ Nexium OTC หากประกันของคุณยังไม่ครอบคลุม PPI ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์การสั่งซื้อยา omeprazole หรือ esomeprazole แบบทั่วไปอาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดของคุณ

ผลข้างเคียงผลข้างเคียง

คนส่วนใหญ่ไม่มีผลข้างเคียงจาก PPIs บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยอาจมีอาการ:

อาการท้องเสีย

คลื่นไส้

อาเจียน

ปวดศีรษะ

• อาการข้างเคียงเหล่านี้อาจเกิดขึ้นกับ esomeprazole มากกว่า omeprazole
• เชื่อกันว่าทั้ง PPIs เหล่านี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกระดูกสันหลังและข้อพับในหญิงวัยหมดประจำเดือนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้ยาเป็นเวลานานกว่า 1 ปีหรือสูงกว่า
• อาการอักเสบของแบคทีเรีย ลำไส้ใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
• ภาวะปอดบวม

การขาดสารอาหารรวมทั้งวิตามินบี 12 และแมกนีเซียมขาด

หลายคนประสบปัญหาการผลิตกรดส่วนเกินเมื่อหยุดใช้ PPI อย่างไรก็ตามสาเหตุที่เกิดเหตุการณ์เช่นนี้ไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ ขอแนะนำให้คุณค่อยๆลดยาลงเรื่อย ๆ

• คำเตือนความรู้สึกและปฏิสัมพันธ์
• ก่อนที่จะรับประทานยาให้ปรึกษาแพทย์หากคุณ:
• เป็นเชื้อสายเอเชียเนื่องจากร่างกายของคุณอาจใช้เวลานานกว่าในการประมวลผล PPIs และคุณอาจต้องใช้ปริมาณที่แตกต่างกัน
• มีโรคตับ

มีครรภ์

กำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์

กำลังให้นมบุตร

• การมีปฏิสัมพันธ์ของยา
• ควรบอกแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาสมุนไพรและวิตามินทุกอย่างที่คุณกิน Prilosec และ Nexium สามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ที่คุณอาจได้รับ
• สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้ออกคำเตือนว่ายาใน Prilosec ช่วยลดความสามารถในการให้ยา clopidogrel (Plavix) ในเลือด คุณไม่ควรใช้ยาทั้งสองร่วมกัน PPI อื่น ๆ จะไม่รวมอยู่ในคำเตือนเนื่องจากยังไม่ได้รับการทดสอบสำหรับการกระทำนี้
• ยาเหล่านี้ไม่ควรใช้ร่วมกับ Nexium หรือ Prilosec:
• clopidogrel

delavirdine nelfinavir 999 rifampin rilpivirine risedronate 999 St. สาหร่ายของจอห์น

ยาอื่น ๆ สามารถโต้ตอบกับ Nexium หรือ Prilosec แต่อาจยังคงรับประทานกับยาอย่างใดอย่างหนึ่ง บอกแพทย์หากคุณใช้ยาเหล่านี้:

แอมเฟตามีน

aripiprazole

• atazanavir
• bisphosphonates
• bosentan
• carvedilol
• cilostazol
• citalopram
• clozapine

cyclosporine

• dextroamphetamine
• escitalopram
• ยาต้านเชื้อรา
• fosphenytoin
• เหล็ก
• hydrocodone
• mesalamine methotrexate
• methylphenidate
• phenytoin
• raltegravir
• saquinavir
• takacromimus
• warfarin หรือ antagonists vitamin K อื่น ๆ
• voriconazole
• Takeaway The takeaway
• โดยทั่วไปคุณสามารถเลือก PPI ที่ใช้ได้และเสียค่าใช้จ่ายน้อยกว่าแต่โปรดจำไว้ว่า PPIs จะรักษาเฉพาะอาการของโรคกรดไหลย้อนและโรคอื่น ๆ พวกเขาไม่ได้รักษาสาเหตุ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตควรเป็นขั้นตอนแรกของคุณในการควบคุมโรคกรดไหลย้อนและอาการเสียดท้อง ลองใช้การควบคุมน้ำหนักหลีกเลี่ยงอาหารมื้อใหญ่ก่อนนอนและเลิกสูบบุหรี่หรืองดสูบบุหรี่