Osteosarcoma และ histiocytoma fibrous มะเร็ง (mfh): อาการและการรักษา

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับ Osteosarcoma และ Histiocytoma เส้นใยมะเร็งของการรักษากระดูก

• Osteosarcoma และ histiocytoma เส้นใยของมะเร็ง (MFH) ของกระดูกเป็นโรคที่เซลล์มะเร็ง (มะเร็ง) ก่อตัวในกระดูก
• การได้รับการรักษาด้วยรังสีในอดีตสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคกระดูกพรุนได้
• อาการและอาการแสดงของ osteosarcoma และ MFH ได้แก่ อาการบวมที่กระดูกหรือส่วนที่เป็นกระดูกของร่างกายและอาการปวดข้อ
• การทดสอบการถ่ายภาพใช้ในการตรวจจับ (ค้นหา) osteosarcoma และ MFH
• การตรวจชิ้นเนื้อจะทำเพื่อวินิจฉัย osteosarcoma
• ปัจจัยบางอย่างมีผลต่อการพยากรณ์โรค (โอกาสในการฟื้นตัว) และตัวเลือกการรักษา

Osteosarcoma และฮิสทิโอไซโตมาเส้นใยของมะเร็งมีอะไรบ้าง?

Osteosarcoma และ histiocytoma เส้นใยของมะเร็ง (MFH) ของกระดูกเป็นโรคที่เซลล์มะเร็ง (มะเร็ง) ก่อตัวในกระดูก

Osteosarcoma มักจะเริ่มในเซลล์สร้างกระดูกซึ่งเป็นเซลล์กระดูกชนิดหนึ่งที่กลายเป็นเนื้อเยื่อกระดูกใหม่ Osteosarcoma พบมากที่สุดในวัยรุ่น มันมักจะเกิดขึ้นที่ปลายกระดูกยาวของร่างกายซึ่งรวมถึงกระดูกแขนและขา ในเด็กและวัยรุ่นมักเกิดขึ้นในกระดูกใกล้กับหัวเข่า ไม่ค่อยพบ osteosarcoma ในเนื้อเยื่ออ่อนหรืออวัยวะในหน้าอกหรือช่องท้อง

Osteosarcoma เป็นมะเร็งกระดูกที่พบมากที่สุด histiocytoma fibrous มะเร็ง (MFH) ของกระดูกเป็นเนื้องอกที่หายากของกระดูก มันได้รับการปฏิบัติเหมือน osteosarcoma

Ewing sarcoma เป็นมะเร็งกระดูกชนิดอื่น แต่ไม่ได้กล่าวถึงในบทสรุปนี้

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อ Osteosarcoma และมะเร็งของเส้นใยฮิสโตไซโทมาของกระดูก

การได้รับการรักษาด้วยรังสีในอดีตสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคกระดูกพรุนได้

อะไรก็ตามที่เพิ่มความเสี่ยงของการเป็นโรคเรียกว่าปัจจัยเสี่ยง การมีปัจจัยเสี่ยงไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นมะเร็ง การไม่มีปัจจัยเสี่ยงไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่เป็นมะเร็ง พูดคุยกับแพทย์ของบุตรของคุณถ้าคุณคิดว่าลูกของคุณอาจมีความเสี่ยง ปัจจัยเสี่ยงสำหรับ osteosarcoma รวมถึงต่อไปนี้:

• การรักษาในอดีตด้วยรังสีบำบัด
• การรักษาในอดีตด้วยยาต้านมะเร็งที่เรียกว่า alkylating agent
• มีการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในยีน retinoblastoma
• มีเงื่อนไขบางประการเช่น:
• บลูมซินโดรม
• โรคโลหิตจางไดมอนด์ - แบล็คแฟน
• Li-Fraumeni ซินโดรม
• โรคพาเก็ท
• กรรมพันธุ์เรติโนบลาสโตมา
• กลุ่มอาการ Rothmund-Thomson
• โรคเวอร์เนอร์

สิ่งที่เป็นสัญญาณและอาการของ Osteosarcoma และมะเร็งเส้นใยของกระดูก?

อาการและอาการแสดงของ osteosarcoma และ MFH ได้แก่ อาการบวมที่กระดูกหรือส่วนที่เป็นกระดูกของร่างกายและอาการปวดข้อ

อาการและอาการแสดงอื่น ๆ เหล่านี้อาจเกิดจาก osteosarcoma หรือ MFH หรือเงื่อนไขอื่น ๆ ตรวจสอบกับแพทย์ว่าลูกของคุณมีสิ่งใดสิ่งหนึ่งดังต่อไปนี้:

• อาการบวมของกระดูกหรือส่วนที่เป็นกระดูกของร่างกาย
• ปวดในกระดูกหรือข้อ
• กระดูกที่แตกโดยไม่ทราบสาเหตุ

Osteosarcoma และฮิสทิโอโทรโตมะเร็งที่เป็นเส้นใยของกระดูกวินิจฉัยได้อย่างไร

การทดสอบการถ่ายภาพใช้ในการตรวจจับ (ค้นหา) osteosarcoma และ MFH

การทดสอบการถ่ายภาพจะทำก่อนการตรวจชิ้นเนื้อ อาจใช้การทดสอบและขั้นตอนต่อไปนี้:

• การตรวจร่างกายและประวัติ : การตรวจร่างกายเพื่อตรวจสัญญาณทั่วไปของสุขภาพรวมถึงการตรวจหาสัญญาณของโรคเช่นก้อนหรือสิ่งอื่นที่ดูเหมือนผิดปกติ ประวัติความเป็นมาของพฤติกรรมสุขภาพของผู้ป่วยและความเจ็บป่วยและการรักษาในอดีต
• X-ray : X-ray ของอวัยวะและกระดูกภายในร่างกาย X-ray เป็นลำแสงพลังงานชนิดหนึ่งที่สามารถลอดผ่านร่างกายและบนแผ่นฟิล์มทำให้เป็นภาพของพื้นที่ภายในร่างกาย
• CT scan (การสแกน CAT) : ขั้นตอนที่ทำให้ภาพรายละเอียดของพื้นที่ภายในร่างกายนำมาจากมุมที่แตกต่างกัน รูปภาพถูกสร้างขึ้นโดยคอมพิวเตอร์ที่เชื่อมโยงกับเครื่อง X-ray สีย้อมอาจถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือกลืนเพื่อช่วยให้อวัยวะหรือเนื้อเยื่อปรากฏขึ้นอย่างชัดเจน ขั้นตอนนี้เรียกว่าการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ตามแนวแกน
• MRI (ถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) : ขั้นตอนที่ใช้แม่เหล็กคลื่นวิทยุและคอมพิวเตอร์เพื่อจัดทำชุดภาพรายละเอียดของพื้นที่ต่างๆภายในร่างกาย ขั้นตอนนี้เรียกว่าการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์ (NMRI)

การตรวจชิ้นเนื้อจะทำเพื่อวินิจฉัย osteosarcoma

เซลล์และเนื้อเยื่อจะถูกลบออกในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อให้พวกเขาสามารถดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยพยาธิวิทยาเพื่อตรวจสอบสัญญาณของโรคมะเร็ง เป็นสิ่งสำคัญที่การตรวจชิ้นเนื้อจะต้องทำโดยศัลยแพทย์ที่เป็นผู้เชี่ยวชาญในการรักษาโรคมะเร็งของกระดูก เป็นการดีที่สุดถ้าศัลยแพทย์ผู้นั้นเป็นคนที่กำจัดเนื้องอกด้วยเช่นกัน การตรวจชิ้นเนื้อและการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกมีการวางแผนร่วมกัน วิธีการตรวจชิ้นเนื้อจะทำส่งผลกระทบต่อชนิดของการผ่าตัดที่สามารถทำได้ในภายหลัง

ประเภทประเภทการตรวจชิ้นเนื้อที่ทำจะขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกและตำแหน่งที่อยู่ในร่างกาย การตรวจชิ้นเนื้อมีสองประเภทที่อาจใช้:

• ตรวจชิ้นเนื้อหลัก: การกำจัดของเนื้อเยื่อโดยใช้เข็มกว้าง
• Incisional biopsy: การกำจัดส่วนของก้อนเนื้อหรือตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ดูไม่ปกติ

การทดสอบต่อไปนี้อาจทำได้ในเนื้อเยื่อที่ถูกลบออก:

• กล้องจุลทรรศน์แสงและอิเล็กตรอน : การทดสอบในห้องปฏิบัติการซึ่งเซลล์ในตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ปกติและกำลังสูงเพื่อมองหาการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในเซลล์

อะไรคือการรักษา Osteosarcoma และมะเร็งเส้นใยฮิสโตโนมาของกระดูก?

ตัวเลือกการรักษาสำหรับ osteosarcoma และ MFH ขึ้นอยู่กับสิ่งต่อไปนี้:

• เนื้องอกอยู่ที่ไหนในร่างกาย
• ขนาดของเนื้องอก
• ขั้นตอนของการเกิดมะเร็ง
• ไม่ว่ากระดูกจะยังคงเติบโต
• อายุของผู้ป่วยและสุขภาพทั่วไป
• ความปรารถนาของผู้ป่วยและครอบครัวเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถมีส่วนร่วมในกิจกรรมต่าง ๆ เช่นกีฬาหรือมีลักษณะที่แน่นอน
• ไม่ว่าจะเป็นมะเร็งที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยหรือเกิดขึ้นซ้ำหลังการรักษา

การพยากรณ์โรคสำหรับ Osteosarcoma และมะเร็งเส้นใยของเนื้อเยื่อกระดูกคืออะไร

ปัจจัยบางอย่างมีผลต่อการพยากรณ์โรค (โอกาสในการฟื้นตัว) และตัวเลือกการรักษา

การพยากรณ์โรค (โอกาสในการฟื้นตัว) ได้รับผลกระทบจากปัจจัยบางอย่างก่อนและหลังการรักษา

การพยากรณ์โรคของ osteosarcoma ที่ไม่ได้รับการรักษาและ MFH ขึ้นอยู่กับสิ่งต่อไปนี้:

• ตำแหน่งที่เนื้องอกอยู่ในร่างกายและเนื้องอกเกิดขึ้นในกระดูกมากกว่าหนึ่งแห่งหรือไม่
• ขนาดของเนื้องอก
• ไม่ว่ามะเร็งจะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและบริเวณที่มีการแพร่กระจาย
• ประเภทของเนื้องอก (ขึ้นอยู่กับลักษณะของเซลล์มะเร็งภายใต้กล้องจุลทรรศน์)
• อายุและน้ำหนักของผู้ป่วยเมื่อวินิจฉัย
• ไม่ว่าเนื้องอกจะทำให้กระดูกแตกหรือไม่
• ไม่ว่าผู้ป่วยจะมีโรคทางพันธุกรรมบางอย่าง

หลังจากได้รับการรักษา osteosarcoma หรือ MFH การพยากรณ์โรคก็ขึ้นอยู่กับสิ่งต่อไปนี้:

• มะเร็งเคมีบำบัดถูกฆ่าตายมากแค่ไหน
• เนื้องอกถูกนำออกมาโดยการผ่าตัดเท่าไหร่
• การรักษาด้วยเคมีบำบัดช้ากว่า 3 สัปดาห์หรือไม่
• ไม่ว่าจะเป็นมะเร็งซ้ำซาก (กลับมา) ภายใน 2 ปีของการวินิจฉัย

อะไรคือขั้นตอนของ Osteosarcoma และมะเร็งเส้นใยฮิสทิโอโทมาของกระดูก

• หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น osteosarcoma หรือ histiocytoma (MFH) ที่เป็นมะเร็ง, การทดสอบจะทำเพื่อดูว่าเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่
• มีสามวิธีที่มะเร็งแพร่กระจายในร่างกาย
• มะเร็งอาจแพร่กระจายจากจุดเริ่มต้นไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
• Osteosarcoma และ MFH อธิบายว่าเป็นภาษาท้องถิ่นหรือการแพร่กระจาย

หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น osteosarcoma หรือ histiocytoma (MFH) ที่เป็นมะเร็ง, การทดสอบจะทำเพื่อดูว่าเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่

กระบวนการที่ใช้ในการตรวจสอบว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเรียกว่าการแสดงละคร สำหรับ osteosarcoma และ histiocytoma fibrous ร้าย (MFH) ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะถูกจัดกลุ่มตามว่ามะเร็งที่พบในส่วนหนึ่งของร่างกายหรือมีการแพร่กระจาย

การทดสอบต่อไปนี้อาจใช้การทดสอบและขั้นตอนต่อไปนี้:

• X-ray : X-ray ของอวัยวะต่าง ๆ เช่นหน้าอกและกระดูกภายในร่างกาย X-ray เป็นลำแสงพลังงานชนิดหนึ่งที่สามารถลอดผ่านร่างกายและบนแผ่นฟิล์มทำให้เป็นภาพของพื้นที่ภายในร่างกาย รังสีเอกซ์จะถูกนำไปที่หน้าอกและบริเวณที่เกิดเนื้องอก
• CT scan (CAT scan) : ขั้นตอนที่ทำให้ภาพที่มีรายละเอียดของพื้นที่ภายในร่างกายเช่นหน้าอกถ่ายจากมุมที่แตกต่างกัน รูปภาพถูกสร้างขึ้นโดยคอมพิวเตอร์ที่เชื่อมโยงกับเครื่อง X-ray สีย้อมอาจถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือกลืนเพื่อช่วยให้อวัยวะหรือเนื้อเยื่อปรากฏขึ้นอย่างชัดเจน ขั้นตอนนี้เรียกว่าการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ตามแนวแกน รูปภาพจะถูกถ่ายจากหน้าอกและบริเวณที่เกิดเนื้องอก
• PET-CT scan : กระบวนการที่รวมรูปภาพจากการสแกนเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) และการสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) การสแกน PET และ CT เสร็จสิ้นพร้อมกันบนเครื่องเดียวกัน ภาพจากการสแกนทั้งสองถูกรวมเข้าด้วยกันเพื่อสร้างภาพที่มีรายละเอียดมากกว่าการทดสอบด้วยตัวเอง การสแกน PET เป็นขั้นตอนในการค้นหาเซลล์มะเร็งที่ร้ายแรงในร่างกาย กัมมันตภาพรังสีจำนวนเล็กน้อย (น้ำตาล) ถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ เครื่องสแกน PET จะหมุนไปรอบ ๆ ร่างกายและสร้างภาพของการใช้กลูโคสในร่างกาย เซลล์มะเร็งร้ายแสดงความสว่างขึ้นในภาพเพราะพวกมันทำงานมากขึ้นและรับกลูโคสได้มากกว่าเซลล์ปกติ
• MRI (ถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) : ขั้นตอนที่ใช้แม่เหล็กคลื่นวิทยุและคอมพิวเตอร์เพื่อจัดทำชุดภาพรายละเอียดของพื้นที่ต่างๆภายในร่างกาย ขั้นตอนนี้เรียกว่าการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์ (NMRI)
• การสแกนกระดูก : กระบวนการตรวจสอบว่ามีเซลล์ที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็วเช่นเซลล์มะเร็งในกระดูกหรือไม่ สารกัมมันตรังสีจำนวนน้อยมากถูกฉีดเข้าเส้นเลือดและเดินทางผ่านกระแสเลือด วัสดุกัมมันตภาพรังสีสะสมอยู่ในกระดูกและตรวจพบโดยสแกนเนอร์

มีสามวิธีที่มะเร็งแพร่กระจายในร่างกาย

มะเร็งสามารถแพร่กระจายผ่านเนื้อเยื่อระบบน้ำเหลืองและเลือด:

• เนื้อเยื่อ. มะเร็งแพร่กระจายจากจุดเริ่มต้นโดยการเติบโตในพื้นที่ใกล้เคียง
• ระบบน้ำเหลือง มะเร็งแพร่กระจายจากจุดเริ่มต้นโดยการเข้าสู่ระบบน้ำเหลือง มะเร็งเดินทางผ่านท่อน้ำเหลืองไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
• เลือด. มะเร็งแพร่กระจายจากจุดเริ่มต้นโดยการเข้าสู่กระแสเลือด มะเร็งเดินทางผ่านหลอดเลือดไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

มะเร็งอาจแพร่กระจายจากจุดเริ่มต้นไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

เมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นของร่างกายเรียกว่าการแพร่กระจาย เซลล์มะเร็งจะแยกตัวออกจากจุดเริ่มต้น (เนื้องอกหลัก) และเดินทางผ่านทรายน้ำเหลืองเดินทางผ่านระบบน้ำเหลืองหรือเลือด

• ระบบน้ำเหลือง มะเร็งจะเข้าสู่ระบบต่อมน้ำเหลืองเดินทางผ่านท่อน้ำเหลืองและก่อตัวเป็นเนื้องอก (เนื้องอกระยะลุกลาม) ในส่วนอื่นของร่างกาย
• เลือด. มะเร็งเข้าสู่กระแสเลือดเดินทางผ่านเส้นเลือดและก่อตัวเป็นเนื้องอก (เนื้องอกระยะลุกลาม) ในส่วนอื่นของร่างกาย

เนื้องอกระยะแพร่กระจายเป็นมะเร็งชนิดเดียวกับเนื้องอกหลัก ตัวอย่างเช่นถ้า osteosarcoma กระจายไปที่ปอดจริง ๆ แล้วเป็นเซลล์ osteosarcoma โรคนี้แพร่กระจายไปยัง osteosarcoma ไม่ใช่มะเร็งปอด

Osteosarcoma และ MFH ถูกอธิบาย Osteosarcoma และ MFH อธิบายว่าเป็นภาษาท้องถิ่นหรือการแพร่กระจาย

• osteosarcoma ที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นหรือ MFH ยังไม่ได้แพร่กระจายออกจากกระดูกที่มะเร็งเริ่มต้น อาจมีหนึ่งหรือหลายพื้นที่ของโรคมะเร็งในกระดูกที่สามารถลบออกได้ในระหว่างการผ่าตัด
• Metastatic osteosarcoma หรือ MFH แพร่กระจายจากกระดูกที่มะเร็งเริ่มแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย มะเร็งมักแพร่กระจายไปยังปอด มันอาจแพร่กระจายไปยังกระดูกอื่น ๆ

osteosarcoma กำเริบและมะเร็งเส้นใยฮิสโตโนมาของกระดูกและการรักษา

osteosarcoma ที่เกิดขึ้นอีกและ histiocytoma fibrous มะเร็ง (MFH) ของกระดูกเป็นมะเร็งที่เกิดขึ้นอีก (กลับมา) หลังจากได้รับการรักษา มะเร็งอาจกลับมาที่กระดูกหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย Osteosarcoma และ MFH ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นอีกในปอดกระดูกหรือทั้งสองอย่าง เมื่อ osteosarcoma เกิดขึ้นอีกจะเกิดขึ้นภายใน 18 เดือนหลังจากการรักษาเสร็จสิ้น

มีการรักษาที่แตกต่างกันสำหรับผู้ป่วยที่มี osteosarcoma หรือมะเร็ง fibrous histiocytoma (MFH) ของกระดูก

การรักษาประเภทต่าง ๆ สำหรับเด็กที่มี osteosarcoma หรือมะเร็งเส้นใย fibrous histiocytoma (MFH) ของกระดูก การรักษาบางอย่างเป็นมาตรฐาน (การรักษาที่ใช้ในปัจจุบัน) และบางการทดสอบในการทดลองทางคลินิก การทดลองทางคลินิกการรักษาคือการศึกษาวิจัยเพื่อช่วยปรับปรุงการรักษาปัจจุบันหรือรับข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาใหม่สำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง เมื่อการทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการรักษาใหม่ดีกว่าการรักษามาตรฐานการรักษาใหม่อาจกลายเป็นการรักษามาตรฐาน

เนื่องจากมะเร็งในเด็กนั้นหายากจึงควรพิจารณาเข้าร่วมการทดลองทางคลินิก การทดลองทางคลินิกบางอย่างเปิดเฉพาะสำหรับผู้ป่วยที่ยังไม่ได้เริ่มการรักษา

เด็กที่เป็น osteosarcoma หรือ MFH ควรได้รับการวางแผนการรักษาโดยทีมผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญในการรักษาโรคมะเร็งในเด็ก

การรักษาจะได้รับการดูแลโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเด็กซึ่งเป็นแพทย์ที่เชี่ยวชาญในการรักษาเด็กที่เป็นมะเร็ง ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาในเด็กทำงานร่วมกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพเด็กคนอื่น ๆ ที่เป็นผู้เชี่ยวชาญในการรักษา osteosarcoma และ MFH และมีความเชี่ยวชาญในด้านการแพทย์บางอย่าง สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงผู้เชี่ยวชาญต่อไปนี้:

• กุมารแพทย์
• ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
• เนื้องอกรังสี
• ผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพ
• ผู้เชี่ยวชาญด้านการพยาบาลเด็ก
• นักสังคมสงเคราะห์.
• นักจิตวิทยา

การรักษา osteosarcoma หรือ histiocytoma เส้นใย fibrous อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงจากการรักษามะเร็งที่เริ่มต้นหลังการรักษาและดำเนินการต่อไปเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีเรียกว่าผลข้างเคียง ผลกระทบระยะสุดท้ายของการรักษามะเร็งมีผลกระทบ ผลสุดท้ายของการรักษามะเร็งอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• ปัญหาทางกายภาพ
• การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ความรู้สึกความคิดการเรียนรู้หรือความทรงจำ
• มะเร็งชนิดที่สอง (มะเร็งชนิดใหม่)

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจได้รับการปฏิบัติหรือควบคุม เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องพูดคุยกับแพทย์ของบุตรของท่านเกี่ยวกับผลการรักษาโรคมะเร็งที่อาจเกิดขึ้นกับลูกของคุณ

มีการใช้การรักษามาตรฐานสี่ประเภท:

ศัลยกรรม

การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกทั้งหมดจะกระทำเมื่อทำได้ เคมีบำบัดอาจได้รับก่อนการผ่าตัดเพื่อทำให้เนื้องอกมีขนาดเล็กลง สิ่งนี้เรียกว่าเคมีบำบัด neoadjuvant เคมีบำบัดจะได้รับเนื้อเยื่อกระดูกจึงจำเป็นต้องถูกลบออกและมีปัญหาน้อยลงหลังการผ่าตัด

การผ่าตัดประเภทต่อไปนี้อาจทำได้การผ่าตัดประเภทต่อไปนี้อาจทำได้:

• Wide Local excision : การผ่าตัดเพื่อกำจัดมะเร็งและเนื้อเยื่อที่แข็งแรงรอบ ๆ
• การผ่าตัดแขนขา - ผ่าตัด : การกำจัดของเนื้องอกในแขนขา (แขนหรือขา) โดยไม่มีการตัดแขนขาดังนั้นการใช้และลักษณะของแขนขาจะถูกบันทึกไว้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มี osteosarcoma ในแขนขาสามารถรักษาด้วยการผ่าตัดที่แขนขาได้ เนื้องอกถูกลบออกโดยการตัดออกในท้องที่กว้าง เนื้อเยื่อและกระดูกที่ถูกลบออกอาจถูกแทนที่ด้วยการปลูกถ่ายอวัยวะโดยใช้เนื้อเยื่อและกระดูกที่นำมาจากส่วนอื่นของร่างกายของผู้ป่วยหรือใช้รากฟันเทียมเช่นกระดูกเทียม หากพบการแตกหักที่การวินิจฉัยที่ไม่ดีในระหว่างการทำเคมีบำบัดก่อนการผ่าตัดการผ่าตัดแขนขาอาจยังคงเป็นไปได้ในบางกรณี หากศัลยแพทย์ไม่สามารถกำจัดเนื้องอกทั้งหมดและเนื้อเยื่อที่แข็งแรงเพียงพอรอบ ๆ ได้อาจมีการตัดแขนขาออก
• การตัดแขนขา : การผ่าตัดเพื่อเอาแขนหรือขาบางส่วนหรือทั้งหมดออก สิ่งนี้สามารถทำได้เมื่อไม่สามารถเอาเนื้องอกทั้งหมดออกจากการผ่าตัดที่แขนขาได้ ผู้ป่วยอาจติดตั้งขาเทียม (แขนขาเทียม) หลังจากการตัดแขนขา
• Rotationplasty : การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกและข้อเข่า ส่วนของขาที่เหลืออยู่ใต้เข่านั้นจะถูกแนบไปกับส่วนของขาที่ยังคงอยู่เหนือเข่าโดยให้เท้าหันหน้าไปทางด้านหลังและข้อเท้าทำหน้าที่เป็นหัวเข่า ขาเทียมอาจถูกยึดติดกับเท้า

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการอยู่รอดที่ทำคือการผ่าตัดแขนขาเจียดหรือตัดแขนขา

แม้ว่าแพทย์จะกำจัดมะเร็งทั้งหมดที่สามารถเห็นได้ในเวลาที่ทำการผ่าตัดผู้ป่วยก็จะได้รับเคมีบำบัดหลังการผ่าตัดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งใด ๆ ที่เหลืออยู่ในบริเวณที่เนื้องอกถูกกำจัดออกหรือแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของ ร่างกาย. การรักษาที่ได้รับหลังการผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยงที่มะเร็งจะกลับมาเรียกว่าการบำบัดแบบเสริม

ยาเคมีบำบัด

เคมีบำบัดเป็นการรักษาโรคมะเร็งที่ใช้ยาเพื่อหยุดการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งไม่ว่าจะเป็นการฆ่าเซลล์หรือหยุดการแบ่งเซลล์ เมื่อทำเคมีบำบัดโดยใช้ปากหรือฉีดเข้าไปในเส้นเลือดหรือกล้ามเนื้อยาจะเข้าสู่กระแสเลือดและสามารถไปถึงเซลล์มะเร็งทั่วร่างกาย (เคมีบำบัดแบบระบบ) เมื่อวางยาเคมีบำบัดลงในน้ำไขสันหลังโดยตรงอวัยวะหรือโพรงร่างกายเช่นช่องท้องยาส่วนใหญ่จะมีผลต่อเซลล์มะเร็งในพื้นที่เหล่านั้น (เคมีบำบัดระดับภูมิภาค) เคมีบำบัดแบบผสมเป็นการใช้ยาต้านมะเร็งมากกว่าหนึ่งชนิด วิธีการให้เคมีบำบัดขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของมะเร็งที่ได้รับการรักษา

ในการรักษา osteosarcoma และ histiocytosis เส้นใยของกระดูกเคมีบำบัดมักจะได้รับเคมีบำบัดก่อนและหลังการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกหลัก

รังสีบำบัด

การบำบัดด้วยรังสีเป็นการรักษาโรคมะเร็งที่ใช้รังสีเอกซ์พลังงานสูงหรือรังสีชนิดอื่นเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งหรือป้องกันไม่ให้เซลล์ Growito ฆ่าเซลล์มะเร็งหรือป้องกันไม่ให้เซลล์เติบโต การบำบัดด้วยรังสีมีสองประเภท:

• การรักษาด้วยรังสีภายนอกใช้เครื่องนอกร่างกายเพื่อส่งรังสีไปสู่มะเร็ง
• การรักษาด้วยรังสีภายในใช้สารกัมมันตภาพรังสีที่ปิดผนึกในเข็มเมล็ดสายไฟหรือสายสวนซึ่งวางโดยตรงหรือใกล้กับมะเร็ง

วิธีการให้การรักษาด้วยรังสีขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของมะเร็งที่ได้รับการรักษา

เซลล์ Osteosarcoma และ MFH ไม่ได้ถูกฆ่าอย่างง่ายดายโดยการฉายรังสีจากภายนอก อาจใช้เมื่อมะเร็งเหลือน้อยหลังการผ่าตัดหรือใช้ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ Samarium เป็นยากัมมันตภาพรังสีที่กำหนดเป้าหมายไปยังบริเวณที่เซลล์กระดูกกำลังเติบโตเช่นเซลล์มะเร็งในกระดูก ช่วยบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากโรคมะเร็งในกระดูกและยังฆ่าเซลล์เลือดในไขกระดูก นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษา osteosarcoma ที่กลับมาหลังจากการรักษาในกระดูกต่าง ๆ

การรักษาด้วย samarium อาจตามมาด้วยการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด ก่อนการรักษาด้วย samarium เซลล์ต้นกำเนิด (เซลล์เม็ดเลือดอ่อน) จะถูกลบออกจากเลือดหรือไขกระดูกของผู้ป่วยและถูกแช่แข็งและเก็บไว้ หลังจากการรักษาด้วย samarium เสร็จสิ้นเซลล์ต้นกำเนิดที่เก็บไว้จะถูกละลายและส่งกลับไปยังผู้ป่วยผ่านการแช่ เซลล์ต้นกำเนิดที่ถูกนำกลับมาใช้ใหม่เหล่านี้จะเติบโตเป็น (และฟื้นฟู) เซลล์เม็ดเลือดของร่างกาย

การรักษารูปแบบใหม่กำลังได้รับการทดสอบในการทดลองทางคลินิก

เป้าหมายการบำบัด

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายเป็นการบำบัดที่ใช้ยาหรือสารอื่น ๆ เพื่อค้นหาและโจมตีเซลล์มะเร็งที่เฉพาะเจาะจงโดยไม่ทำอันตรายต่อเซลล์ปกติ การบำบัดด้วยการยับยั้ง Kinase และการบำบัดด้วยแอนติบอดีโมโนโคลนอลเป็นประเภทของการรักษาที่ได้รับการศึกษาในการทดลองทางคลินิกสำหรับ

การบำบัดด้วยการยับยั้ง Kinase จะยับยั้งโปรตีนที่จำเป็นสำหรับการแบ่งเซลล์มะเร็ง Sorafenib เป็นประเภทของการบำบัดด้วยยายับยั้งไคเนสที่กำลังศึกษาสำหรับการรักษา osteosarcoma ที่เกิดขึ้นอีก

การบำบัดด้วยโมโนโคลนอลแอนติบอดีเป็นการรักษาโรคมะเร็งที่ใช้แอนติบอดีที่ทำในห้องปฏิบัติการจากเซลล์ระบบภูมิคุ้มกันชนิดเดียว แอนติบอดีเหล่านี้สามารถระบุสารในเซลล์มะเร็งหรือสารปกติที่อาจช่วยให้เซลล์มะเร็งเติบโต แอนติบอดีต่อสารและฆ่าเซลล์มะเร็งปิดกั้นการเจริญเติบโตหรือป้องกันไม่ให้แพร่กระจาย โมโนโคลนอลแอนติบอดีจะได้รับจากการแช่ พวกเขาอาจถูกใช้เพียงอย่างเดียวหรือเพื่อดำเนินการยาเสพติดสารพิษหรือสารกัมมันตรังสีโดยตรงไปยังเซลล์มะเร็ง Denosumab, dinutuximab และ glembatumumab เป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่ถูกศึกษาเพื่อรักษา osteosarcoma ที่เกิดซ้ำ

ผู้ป่วยอาจต้องการคิดถึงการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิก

สำหรับผู้ป่วยบางรายการเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกอาจเป็นทางเลือกการรักษาที่ดีที่สุด การทดลองทางคลินิกเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการวิจัยมะเร็ง มีการทดลองทางคลินิกเพื่อดูว่าการรักษามะเร็งแบบใหม่นั้นปลอดภัยและมีประสิทธิภาพหรือดีกว่าการรักษามาตรฐาน

การรักษามาตรฐานของโรคมะเร็งในปัจจุบันมีพื้นฐานมาจากการทดลองทางคลินิกก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยที่มีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิกอาจได้รับการรักษามาตรฐานหรือเป็นคนแรกที่ได้รับการรักษาใหม่

ผู้ป่วยที่มีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิกยังช่วยปรับปรุงวิธีการรักษาโรคมะเร็งในอนาคต แม้ว่าการทดลองทางคลินิกไม่ได้นำไปสู่การรักษาใหม่ที่มีประสิทธิภาพพวกเขาก็มักจะตอบคำถามสำคัญและช่วยให้การวิจัยดำเนินต่อไป

ผู้ป่วยสามารถเข้าสู่การทดลองทางคลินิกก่อนระหว่างหรือหลังเริ่มต้นการรักษาโรคมะเร็ง

การทดลองทางคลินิกบางอย่างรวมถึงผู้ป่วยที่ยังไม่ได้รับการรักษา การทดสอบทดลองอื่น ๆ สำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งยังไม่ดีขึ้น นอกจากนี้ยังมีการทดลองทางคลินิกที่ทดสอบวิธีการใหม่ในการหยุดมะเร็งไม่ให้เกิดขึ้นอีก (กลับมาใหม่) หรือลดผลข้างเคียงของการรักษามะเร็ง

อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบติดตามผล

การทดสอบบางอย่างที่ทำเพื่อวินิจฉัยโรคมะเร็งหรือเพื่อหาระยะของโรคมะเร็งอาจถูกทำซ้ำ การทดสอบบางอย่างจะทำซ้ำเพื่อดูว่าการรักษาทำงานได้ดีเพียงใด การตัดสินใจว่าจะดำเนินการต่อการเปลี่ยนแปลงหรือหยุดการรักษาอาจขึ้นอยู่กับผลการทดสอบเหล่านี้

การทดสอบบางอย่างจะดำเนินต่อไปเป็นระยะ ๆ หลังจากสิ้นสุดการรักษา ผลการทดสอบเหล่านี้สามารถแสดงให้เห็นว่าสภาพของบุตรของคุณเปลี่ยนไปหรือหากมะเร็งกลับมาเป็นปกติ การทดสอบเหล่านี้บางครั้งเรียกว่าการทดสอบติดตามหรือตรวจสุขภาพ

การรักษา Osteosarcoma ที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นและฮิสทูโนโทรฟีเส้นใยมะเร็งของกระดูก

การรักษาอาจรวมถึงต่อไปนี้:

• ศัลยกรรม. เคมีบำบัดแบบผสมมักจะได้รับก่อนและหลังการผ่าตัด
• การผ่าตัดตามด้วยการฉายรังสีเมื่อเนื้องอกไม่สามารถลบออกได้อย่างสมบูรณ์โดยการผ่าตัด

osteosarcoma แพร่กระจายและมะเร็งเส้นใยฮิสโตโนมาของกระดูก

การแพร่กระจายของปอด

เมื่อ osteosarcoma หรือ fibrous histiocytoma (MFH) แพร่กระจายมันมักจะแพร่กระจายไปยังปอด การรักษา osteosarcoma และ MFH ด้วยการแพร่กระจายของปอดอาจรวมถึงต่อไปนี้:

• เคมีบำบัดแบบผสมตามด้วยการผ่าตัดเพื่อกำจัดมะเร็งหลักและมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังปอด

การแพร่กระจายของกระดูกหรือกระดูกที่มีการแพร่กระจายของปอด

Osteosarcoma และ histiocytoma เส้นใยที่เป็นอันตรายอาจแพร่กระจายไปยังกระดูกที่ห่างไกลและ / หรือปอด การรักษาอาจรวมถึงต่อไปนี้:

• เคมีบำบัดแบบผสมตามด้วยการผ่าตัดเพื่อกำจัดเนื้องอกหลักและมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เคมีบำบัดเพิ่มเติมจะได้รับหลังการผ่าตัด
• การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกหลักตามด้วยเคมีบำบัดและการผ่าตัดเพื่อกำจัดมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย