อาการซึมเศร้าในครรภ์

ภาพรวม

หลังคลอด ภาวะซึมเศร้าที่เกิดขึ้นในมารดาหลังคลอดอาจเป็นที่รู้จักกันดี แต่ความผิดปกติของอารมณ์ในระหว่างตั้งครรภ์นั้นพบได้บ่อยในสตรีที่มีครรภ์มากกว่าที่ผู้เชี่ยวชาญเคยคิดไว้

มีอาการซึมเศร้าก่อนคลอด ภาวะซึมเศร้าที่เกิดและคลอดหลังจากคลอดบุตรเกิดจากภาวะซึมเศร้าในครรภ์

สาเหตุการเกิดมะเร็งและความชุก

การตั้งครรภ์อาจเป็นช่วงเวลาที่มีความสุขที่สุดในชีวิตของผู้หญิงคนหนึ่ง เล่นความหายนะกับฮอร์โมนและสร้างความเครียดมากมาย

เคยเชื่อกันว่าการตั้งครรภ์ป้องกันผู้หญิงจากความผิดปกติทางอารมณ์ ถูกขับออกไปเป็นตำนาน นอกจากนี้ในช่วงหลายปีที่ผ่านมามีการให้ความสำคัญกับการให้ความสำคัญกับภาวะซึมเศร้าหลังคลอด นั่นอาจเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงต้องใช้เวลาพอสมควรในการออกมาเพื่อให้ทราบว่าการผสมผสานระหว่างปัจจัยทางชีวภาพและทางอารมณ์ในคุณแม่เพื่อจะนำไปสู่ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า

ตอนนี้อาการเหล่านั้นอาจนำไปสู่การวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าปริกำเนิด คาดว่าระหว่าง 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงมีโรคทางอารมณ์ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์บางประเภท นอกจากนี้ประมาณ 1 ใน 20 ผู้หญิงใน U. S. จะพบโรคซึมเศร้าที่สำคัญ (MDD) ขณะตั้งครรภ์

อาการซึมเศร้าในครรภ์อาการซึมเศร้าในครรภ์

การมีครรภ์ตามปกติมีอาการและอาการแสดงภาวะซึมเศร้า ตัวอย่างเช่นมีทั้งคุณอาจจะเหนื่อยมีอาการนอนไม่หลับบางประสบการณ์การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์และน้ำหนักรับ นั่นหมายความว่าการตั้งครรภ์ของคุณสามารถปกปิดอาการของภาวะซึมเศร้าได้

บ่อยครั้งที่ร้องไห้หรือร้องไห้

• ปัญหาในการนอนหลับไม่ได้เนื่องจากความเหนื่อยล้าบ่อยครั้งของการถ่ายปัสสาวะ
• การลดความรู้สึกเมื่อรู้สึกหดหู่ใจความรู้สึกที่เกี่ยวข้องกับทารกที่กำลังพัฒนาของคุณ (เรียกว่าสิ่งที่แนบมากับทารกในครรภ์ที่ไม่ดี)
• ถ้าคุณมีภาวะซึมเศร้าก่อนตั้งครรภ์, อาการของคุณอาจมีนัยสำคัญมากกว่าในช่วงก่อนหน้านี้
• เด็กทารกบลูส์คำพูดของ 'Baby Blues'
• 80% ของผู้หญิงได้รับผลกระทบจากสิ่งที่เรียกว่า "ทารกบลูส์"
• ระหว่างตั้งครรภ์ฮอร์โมนหญิงและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้นอย่างมาก พวกเขาจำเป็นเพื่อช่วยให้มดลูกของคุณขยายตัวและรักษารก ฮอร์โมนเหล่านี้เกี่ยวข้องกับอารมณ์
• ภายใน 48 ชั่วโมงหลังจากที่ลูกน้อยมาถึงแล้วระดับฮอร์โมนทั้งสองจะลดลงอย่างมาก นักวิจัยหลายคนเชื่อว่า "ความผิดพลาดของฮอร์โมนหลังคลอด" ทำให้ทารกบลูส์

ประมาณ 1 หรือ 2 สัปดาห์หลังคลอดคุณอาจมีอาการของทารกบลูส์พวกเขามักจะหายไปหลังจากนั้น คุณอาจจะรู้สึกหงุดหงิดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

ระคายเคือง

กังวล

หงุดหงิด

จม

น่าจะมีการเปลี่ยนแปลงอารมณ์อย่างรวดเร็ว (ความอิ่มเอมใจสักครู่ร้องไห้ต่อไป)

• อ่อนเพลีย
• ง่วงนอน (hypnosomnia)
• ไม่สามารถนอนหลับได้ (นอนไม่หลับ)
• ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอาการซึมเศร้าหลังคลอด
• ผู้เชี่ยวชาญคิดว่าการลดฮอร์โมนเอสโตรเจนและ progesterone ในครรภ์เดียวกันหลังจากคลอดบุตรอาจทำให้สตรีบางคนมีความรู้สึกสบายขึ้น อ่อนแอต่อภาวะซึมเศร้าหลังคลอด ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดส่งผลต่อระหว่างมารดาคนใหม่ 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์
• ความแตกต่างระหว่างทารกบลูส์และภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นระยะเวลา อาการของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมีอายุการใช้งานนานกว่า 2 สัปดาห์หลังจากคลอด พวกเขารวมถึงความรู้สึก:
• หวาดกลัว
• กระวนกระวายใจอย่างมาก

หรือว่าคุณร้องไห้ตลอดเวลา

ระคายเคืองหรือโกรธ

เศร้าตลอดเวลา

• เหนื่อยและไม่มีพลังงาน
• ไร้คุณค่าไร้ความปราณีหรือมีความผิด
• เหมือนที่คุณต้องการนอนหลับหรือกินมากหรือน้อยกว่าที่คุณมักไม่
• ไม่สามารถมีสมาธิหรือลืม
• กังวลอย่างมากเกี่ยวกับลูกน้อยของคุณ
• ไม่ใส่ใจกับทารกแรกเกิด เคยชินกับอาการปวดศีรษะหรือปวดศีรษะ
• หรือหดเกร็งของทรวงอก
• โรคจิตหลังคลอดอาการของโรคจิตหลังคลอด
• ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดรุนแรงขึ้นเรียกว่าโรคจิตหลังคลอด เป็นภาวะที่หายากมากที่มีผลต่อระหว่าง 1 ถึง 2 คนต่อ 1 000 000 อาการที่พบบ่อยของโรคจิตในช่วงหลังคลอด ได้แก่
• ภาพลวงตาหูหรือภาพหลอน
• ซึ่งเชื่อว่าเป็นสิ่งที่ไม่เป็นความจริง < ความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตาย
• ความคิดเกี่ยวกับการทำร้ายลูกน้อย

โรคจิตหลังคลอดเป็นภาวะร้ายแรงอย่างยิ่ง ต้องได้รับการดูแลในกรณีฉุกเฉินทันที แม่อาจจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อความปลอดภัยของตัวเองเช่นเดียวกับลูกน้อยของเธอ

TreatmentTreatment

วิธีการที่ใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าในครรภ์เป็นวิธีที่ใช้สำหรับภาวะซึมเศร้าประเภทอื่น ๆ ข่าวดีก็คืออัตราความสำเร็จมักจะสูงกว่ามากสำหรับภาวะซึมเศร้าในครรภ์ ระหว่าง 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์และแม่ใหม่ ๆ จะได้รับความช่วยเหลือจากยาการบำบัดด้วยการพูดคุยหรือการรวมกันของยาเสพติดและการพูดคุยบำบัด

• ยา
• ยาต้านอาการซึมเศร้าเป็นวิธีการรักษาภาวะซึมเศร้าที่ดีที่สุดในครรภ์ แพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งกำหนดให้เลือก serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) คุณและแพทย์ของคุณอาจพูดถึงการใช้ยากล่อมประสาทในขณะที่คุณกำลังตั้งครรภ์หลังจากคลอดบุตรหรือทั้งสองอย่าง
• การศึกษาหลายฉบับทั้งใน U. และ U. K. ระบุว่ายา SSRIs ปลอดภัยโดยทั่วไปสำหรับสตรีมีครรภ์และมารดาที่เลี้ยงดู ขณะนี้ไม่มีหลักฐานว่ายาต้านอาการซึมเศร้ามีผลกระทบในระยะยาวต่อเด็กเมื่อรับระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามมีโอกาสเกิดปฏิกิริยาการถอนตัวยาในทารกแรกเกิดที่อาจมีอาการกระวนกระวายหรือหงุดหงิด ในบางกรณีอาจเกิดอาการชักได้
• เป็นที่เข้าใจได้ว่ามารดามีความกังวลเกี่ยวกับทารกที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงผู้หญิงจำนวนมากเลือกใช้วิธีอื่นแทนการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้า

การบำบัดด้วยการพูดคุยและการรักษาทางเลือกอื่น ๆ

การบำบัดด้วยการพูดมีประสิทธิผลมากสำหรับภาวะซึมเศร้าในครรภ์

การรักษาทางเลือกไม่กี่ทางได้แสดงให้เห็นถึงคำมั่นสัญญาที่ดีที่จะช่วยให้สตรีมีภาวะซึมเศร้าในครรภ์ รวมถึงการนวดและโดยเฉพาะการฝังเข็ม สำหรับการฝังเข็มผู้เชี่ยวชาญทำการสอดเข็มเล็ก ๆ ที่บริเวณส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย เมื่อเร็ว ๆ นี้การศึกษาของมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดพบว่าร้อยละ 63 ของผู้หญิงที่ได้รับการฝังเข็มแบบภาวะซึมเศร้าเฉพาะเจาะจงตอบได้เป็นอย่างดี

ให้สังเกตว่าภาวะซึมเศร้าเป็นเวลานานอาจเป็นอันตรายต่อมารดาและบุตรมากกว่าผลข้างเคียงของการรักษาหรือยาใด ๆ ครอบครัวและเพื่อน ๆ ควรให้ความสำคัญกับการประเมินและการดูแลก่อน

ถ้าคุณสังเกตเห็นอาการซึมเศร้าในระหว่างหรือหลังการตั้งครรภ์ของคุณพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาทั้งหมดของคุณ คุณและแพทย์ของคุณสามารถทำงานร่วมกันเพื่อตัดสินใจอย่างมีข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ

การป้องกันป้องกันภาวะซึมเศร้าในครรภ์

การศึกษาพบว่ามารดาที่ให้นมบุตรอย่างน้อย 3 เดือนต่อเนื่องมีอัตราการเกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอดน้อยลง