โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย: อาการ, สาเหตุและการรักษา

ภาวะโลหิตจางเป็นภาวะทางการแพทย์ที่เลือดต่ำในเม็ดเลือดแดงปกติโรคโลหิตจางที่เนื้องอกเป็นหนึ่งใน anemias ที่ขาดวิตามิน B-12 มันเกิดจากการไม่สามารถดูดซึมวิตามิน B-12 ที่จำเป็นสำหรับร่างกายของคุณเพื่อให้ เซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีสุขภาพดีพอสมควรอาการโลหิตจางที่ไม่พึงประสงค์เป็นภาวะที่หาได้ยากโดยทั่วไปมีอัตราความชุก 1 เปอร์เซ็นต์และ 1. ร้อยละ 9 ในคนที่อายุมากกว่า 60 ปีตามวารสาร Journal of Blood Medicine

โรคโลหิตจางชนิดนี้เรียกว่า "อันตราย" เพราะมันเคยถูกพิจารณาว่าเป็นโรคร้ายแรงอันเนื่องมาจากการขาดการรักษาที่เป็นไปได้วันนี้แม้ว่าโรคนี้จะค่อนข้างง่าย y เพื่อรักษาด้วยการฉีดยา B-12 หรืออาหารเสริม อย่างไรก็ตามหากยังไม่ได้รับการรักษาวิตามินบี 12 อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงได้

อาการอาการโลหิตจางเป็นอันตรายอะไรบ้าง?

ความก้าวหน้าของโรคโลหิตจางเป็นอันตรายช้า การรับรู้อาการอาจเป็นเรื่องยากเพราะคุณอาจเคยชินกับอาการไม่สบาย

อาการที่พบได้ทั่วไป ได้แก่

อาการปวดหัว

• อาการเจ็บหน้าอก
• การสูญเสียน้ำหนัก
• ในกรณีที่เกิดภาวะโลหิตจางที่ไม่รุนแรงอาจมีอาการทางระบบประสาท ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการชาในแขนและขา
• แผลพุพองของไขสันหลังหลัง

หน่วยความจำ

• อาการปวดกระดูกสันหลังร้อน การสูญเสีย
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• อาการซึมเศร้า

อาการท้องผูก

การสูญเสีย ความหิวกระหาย

• สาเหตุทำให้เกิดอาการโลหิตจางที่เป็นอันตรายหรือไม่?
• การขาดวิตามิน B-12
• คนที่มีโลหิตจางมีระดับเม็ดเลือดแดงปกติอยู่ในระดับต่ำ (RBCs) วิตามิน B-12 มีบทบาทในการสร้าง RBCs ดังนั้นร่างกายจึงต้องการปริมาณวิตามินบี-12 เพียงพอ วิตามินบี 12 มีอยู่ใน:
• เนื้อสัตว์
• สัตว์ปีก
• หอย

ไข่

ผลิตภัณฑ์จากนม

เสริมนมถั่วเหลืองและนมจากกระป๋อง

• อาหารเสริม
• ขาด IF
• ร่างกายของคุณต้องการโปรตีนที่เรียกว่า intrinsic factor (IF) เพื่อดูดซับวิตามิน B-12 IF เป็นโปรตีนที่ผลิตโดยเซลล์ในกระเพาะอาหาร หลังจากที่คุณกินวิตามินบี 12 แล้วจะเดินทางไปที่ท้องของคุณซึ่งจะผูกกับ IF ทั้งสองถูกดูดซึมในส่วนสุดท้ายของลำไส้เล็กของคุณ
• ในกรณีส่วนใหญ่ของโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะโจมตีและทำลายเซลล์ที่ผลิต IF ในกระเพาะอาหาร ถ้าเซลล์เหล่านี้ถูกทำลายร่างกายไม่สามารถทำให้ IF และไม่สามารถดูดซับวิตามินบี 12 ได้
• Macrocytes
• หากไม่มีวิตามิน B-12 เพียงพอร่างกายจะผลิตเม็ดเลือดแดงขนาดใหญ่ผิดปกติเรียกว่า macrocytesเนื่องจากขนาดใหญ่ของเซลล์เหล่านี้ผิดปกติอาจไม่สามารถออกจากไขกระดูกที่เซลล์เม็ดเลือดแดงจะทำและเข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งจะลดปริมาณเม็ดเลือดแดงที่ใส่ออกซิเจนในกระแสเลือดและอาจนำไปสู่ความเมื่อยล้าและอ่อนแอ
• โรคโลหิตจางที่เป็นเนื้องอกเป็นชนิดของภาวะโลหิตจาง macrocytic บางครั้งเรียกว่าโรคโลหิตจางเม็ดมะฐมเนื่องจากมีเม็ดเลือดแดงขนาดใหญ่ผิดปกติ

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายไม่ได้เป็นเพียงชนิดเดียวของโรคโลหิตจาง macrocytic สาเหตุอื่น ๆ ของเม็ดเลือดแดงที่ผิดปกติ ได้แก่ :

การใช้ยาบางชนิดและยาปฏิชีวนะในระยะยาวเช่น methotrexate และ azathioprine

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)

โรคพิษสุราของเรื้อรัง

folate (วิตามินบี การขาดสารอาหาร DistinctionB-12 เทียบกับ anemia ร้ายแรง

การขาดวิตามินบี 12 อื่น ๆ เช่นอาหารที่ไม่ดีมักสับสนกับโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย โรคโลหิตจางที่ไม่สมบูรณ์เป็นโรคภูมิต้านตนเองอย่างเคร่งครัด ผลจากการขาด IF และการดูดซึม B-12 แย่ การขาดวิตามินนี้สามารถรักษาได้โดยการเปลี่ยนอาหารหรือเติม B-12 supplement หรือ B-12 ลงในสูตรการรักษาพยาบาลของคุณ

ในคนที่มีความบกพร่องของ B-12 หรือโรคโลหิตจางปกติร่างกายจะดูดซึม B-12 ในทางตรงกันข้ามคนที่เป็นโรคโลหิตจางที่เป็นโรคร้ายแรงต้องดิ้นรนเพื่อทำเช่นนั้น อาการโลหิตจางที่ไม่สมบูรณ์ยังเห็นได้ในเด็กที่เกิดมาพร้อมกับความบกพร่องทางพันธุกรรมที่ป้องกันไม่ให้พวกเขาทำ IF

• ปัจจัยเสี่ยงปัจจัยเสี่ยงของโรคโลหิตจางที่เน่าเสีย
• บางคนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายมากกว่าคนอื่น ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ :
• มีประวัติครอบครัวเป็นโรค
• เป็นเชื้อสายยุโรปเหนือหรือสแกนดิเนเวียน

มีโรคเบาหวานประเภท 1 ภาวะภูมิต้านทานผิดปกติหรือโรคลำไส้บางอย่างเช่นโรค Crohn's

มีส่วนร่วม ของกระเพาะอาหารหรือลำไส้ของคุณถูกลบ

อายุตั้งแต่ 60 ปีขึ้นไป

การกินมังสวิรัติอย่างเคร่งครัดและไม่ใช้เสริม B-12

ความเสี่ยงต่อการเป็นโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายเพิ่มขึ้นเมื่อคุณโตขึ้น

• การวินิจฉัยการวินิจฉัยโรคโลหิตจางที่ร้ายแรง
• แพทย์ของคุณมักจะต้องทำการทดสอบหลายครั้งเพื่อวินิจฉัยว่าคุณเป็นโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายหรือไม่ เหล่านี้รวมถึง:
• การนับเม็ดเลือดสมบูรณ์:
• การทดสอบนี้วัดระดับวิตามินบี 12 และระดับธาตุเหล็กในซีรั่มในเลือด
• การทดสอบภาวะขาดวิตามินบี 12:
• แพทย์ของคุณสามารถประเมินระดับวิตามินบี 12 ได้ผ่านการตรวจเลือด ระดับต่ำบ่งชี้ถึงความบกพร่อง

การตรวจชิ้นเนื้อ:

แพทย์ของคุณอาจต้องการตรวจดูว่าผนังกระเพาะอาหารของคุณมีความเสียหายหรือไม่ พวกเขาสามารถวินิจฉัยนี้ผ่าน biopsy การตรวจชิ้นเนื้อเกี่ยวข้องกับการเอาตัวอย่างเซลล์ของกระเพาะอาหาร เซลล์จะถูกตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์สำหรับความเสียหายใด ๆ

การทดสอบความบกพร่องของ IF:

การขาดสารตัวจริงผ่านตัวอย่างเลือด เลือดได้รับการทดสอบแอนติบอดีต่อ IF และเซลล์ในกระเพาะอาหาร ในระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงแอนติบอดีมีหน้าที่ในการหาแบคทีเรียหรือไวรัสจากนั้นพวกเขาจะทำเครื่องหมายเชื้อโรคที่บุกรุกเพื่อทำลาย ในโรคภูมิต้านตนเองเช่นโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายแอนติบอดีของร่างกายจะหยุดแยกความแตกต่างระหว่างเนื้อเยื่อที่เป็นโรคและมีสุขภาพดี ในกรณีนี้แอนติบอดีจะทำลายเซลล์ที่ทำ IF

การรักษาการรักษาโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย การรักษาโรคโลหิตจางที่ร้ายแรงเป็นกระบวนการสองส่วน แพทย์ของคุณจะรักษาภาวะขาดวิตามินบี 12 ที่มีอยู่และตรวจหาการขาดธาตุเหล็ก

การรักษาเริ่มต้นด้วย: การฉีดวิตามิน B-12 ที่ลดลงช้าๆเมื่อเวลาผ่านไป

การนับเม็ดเลือดแบบสมบูรณ์เพื่อวัดระดับวิตามินบี 12 และระดับธาตุเหล็กในเลือดซีรั่ม การตรวจเลือดเพื่อเฝ้าติดตามการรักษาทดแทน > การฉีดวิตามิน B-12 สามารถรับได้ทุกวันหรือทุกสัปดาห์จนกว่าระดับ B-12 จะกลับมาเป็นปกติ (หรือใกล้เคียงปกติ) ในช่วง 2-3 สัปดาห์แรกของการรักษาแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ จำกัด การออกกำลังกาย หลังจากระดับวิตามินบี 12 ของคุณเป็นปกติคุณจะต้องได้รับการฉีดเพียงครั้งเดียวต่อเดือน คุณสามารถจัดการนัดเองหรือให้บุคคลอื่นให้พวกเขาที่บ้านเพื่อช่วยคุณเดินทางไปหาหมอ

หลังจากที่ระดับ B-12 เป็นปกติแล้วแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้ยาเสริม B-12 เป็นประจำแทนการฉีดยา เหล่านี้มาในยา, เจลจมูกและสเปรย์

ภาวะแทรกซ้อนการแก้ไข

แพทย์ของคุณอาจต้องการตรวจสอบคุณเป็นระยะเวลานาน นี้จะช่วยให้พวกเขาระบุผลร้ายแรงที่เป็นไปได้ของโรคโลหิตจางเป็นอันตราย ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดคือมะเร็งกระเพาะอาหาร พวกเขาสามารถตรวจสอบสำหรับการเริ่มต้นของโรคมะเร็งในการเข้าชมปกติและผ่านการตรวจชิ้นเนื้อ

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นจากโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย ได้แก่

• ความผิดปกติของระบบประสาท
• ปัญหาระบบทางเดินอาหาร
• ปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำความสับสนหรืออาการทางระบบประสาทอื่น ๆ

ความเสียหายจากหัวใจ

โรคโลหิตจางที่ร้ายแรง พวกเขาสามารถถาวร

OutlookOutlook

หลายคนที่เป็นโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายต้องได้รับการรักษาและติดตามตลอดชีวิต นี้สามารถช่วยป้องกันความเสียหายในระยะยาว อาการของความเสียหายในระยะยาว ได้แก่ :

การปวดท้อง

• การกลืนลำบาก
• การสูญเสียน้ำหนัก
• การขาดธาตุเหล็ก
• พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณคิดว่าคุณอาจมีอาการของโรคโลหิตจางที่เน่าเปื่อย การวินิจฉัยโรคและการติดตามผลอย่างใกล้ชิดเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันปัญหาในอนาคต