Pneumothorax โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง: ประเภทอาการและความเสี่ยง

"Pneumothorax" คือคำศัพท์ทางการแพทย์สำหรับปอดที่ยุบตัว Pneumothorax เกิดขึ้นเมื่ออากาศเข้าสู่พื้นที่รอบ ๆ ปอดของคุณหรือบริเวณเยื่อหุ้มปอด Air สามารถหาทางเข้าสู่บริเวณเยื่อหุ้มปอดได้เมื่อมี การบาดเจ็บที่บริเวณผนังทรวงอกหรือการฉีกขาดหรือแตกออกเป็นชิ้น ๆ ในปอดทำให้เกิดความกดดันที่ทำให้ปอดของคุณพองได้

เป็นที่รู้กันทั่วไปว่าเป็น pneumothorax ที่ตึงเครียดเมื่อผนังปอดได้รับผลกระทบหรือมี pneumothorax เปิดเมื่อผนังหน้าอกเป็น สาเหตุของการฉีกขาดหรือได้รับบาดเจ็บที่หน้าอกหรือผนังปอดอาจรวมถึงโรคปอดการบาดเจ็บจากกีฬาหรือแม้กระทั่งการเปลี่ยนแปลงความกดอากาศที่คุณพบเมื่อดำน้ำหรือปีนเขา S ไม่ทราบสาเหตุของ pneumothorax

เงื่อนไขมีความรุนแรง ถ้ามีเพียงไม่กี่อากาศติดกับดักในพื้นที่เยื่อหุ้มปอดเช่นเดียวกับใน pneumothorax ความตึงเครียดก็มักจะสามารถรักษาตัวเองได้หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ กรณีที่รุนแรงมากขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับปริมาณอากาศที่มากเกินไปอาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตหากไม่ได้รับการรักษา

TypesTypes and Pneumothorax

ประเภทของ pneumothorax พื้นฐานสองชนิด ได้แก่ pneumothorax บาดแผล (TP) และ pneumothorax ที่ไม่เป็นผลเสียหาย (NTP) ทั้งสองชนิดสามารถนำไปสู่ความตึงเครียดหรือ pneumothorax เปิดขึ้นอยู่กับว่าหน้าอกหรือผนังปอดของคุณได้รับผลกระทบหรือไม่

Pneumothorax แผลพุพอง

TP มักเกิดขึ้นหลังจากเกิดแผลที่ทรวงอกหรือผนังปอด การบาดเจ็บนี้อาจทำให้โครงสร้างเหล่านี้เสียหายได้และทำให้อากาศรั่วไหลเข้าไปในช่องเยื่อหุ้มปอด

ตัวอย่างของการบาดเจ็บที่อาจทำให้ TP รวมถึง:

ถุงลมนิรภัยส่งผลกระทบต่ออุบัติเหตุทางรถยนต์

การกระแทกอย่างหนักที่หน้าอกจากกีฬาที่ติดต่อเช่นจากการต่อสู้ฟุตบอล

การแทงแผลลงไปที่ ขั้นตอนทางการแพทย์ที่อาจทำให้ปอดเสียหายได้เช่นการใส่ท่อในทรวงอกการใช้เครื่องช่วยหายใจการตัดชิ้นเนื้อปอดและการทำ CPR

การเปลี่ยนแปลงความดันอากาศจากการดำน้ำลึกหรือการปีนภูเขาอาจทำให้เกิด TP ได้ ความสูงของระดับความสูงอาจทำให้เกิดแผลพุพองในปอดของคุณและแตกออกได้ ทำให้ปอดของคุณยุบลงได้

การรักษา TP อย่างรวดเร็วเป็นเรื่องสำคัญ อาการมักรุนแรงและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่อาจทำให้เสียชีวิตเช่นภาวะหัวใจหยุดเต้น, ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจและการช็อก

• Pneumothorax ไม่ติดขัด
• NTP ไม่เกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บแต่มันเกิดขึ้นเป็นธรรมชาติ มีสองประเภทหลักของ NTP Primary pneumothorax ปฐมวัย (PSP) เกิดขึ้นในคนที่ไม่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอด pneumothorax (SSP) ที่เกิดขึ้นเองในผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับปอด
• ภาวะบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อ SSP ได้แก่ :
• โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเช่นภาวะอวัยวะหรือโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

การติดเชื้อเฉียบพลันหรือเรื้อรังเช่นวัณโรคหรือโรคปอดบวม

โรคปอดอักเสบ

fibrosis cystic ซึ่งเป็นโรคปอดทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดเมือกในโรคหอบหืดปอด 999 ซึ่งเป็นโรคทางเดินหายใจอุดกั้นเรื้อรังที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ Hemopneumothorax (SHP) เป็นชนิดย่อยที่หาได้ยากของ pneumothorax ที่เกิดขึ้นเอง มันเกิดขึ้นเมื่อเลือดและอากาศกรอกเยื่อหุ้มปอดโดยไม่ต้องมีการบาดเจ็บล่าสุดหรือประวัติของโรคปอด

อาการอาการของโรคปอดบวม

อาการของ TP อาจปรากฏขึ้นในช่วงที่มีการบาดเจ็บที่ทรวงอกหรือไม่นานหลังจากนั้น การโจมตีของ NTP อาการปกติเกิดขึ้นเมื่อคุณพักผ่อน การโจมตีอย่างฉับพลันของอาการเจ็บหน้าอกมักเป็นอาการแรก

• อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง:
• อาการปวดอย่างต่อเนื่องที่หน้าอก
• หายใจถี่หรือหายใจลำบาก
• ทำให้เหงื่อออกในเหงื่อเย็น
• อาการหงุดหงิดที่หน้าอก เปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินหรืออาการสีเขียว

ภาวะหัวใจเต้นเร็วหรือหัวใจเต้นเร็ว

ปัจจัยเสี่ยงปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิด Pneumothorax

ปัจจัยเสี่ยงต่างกันสำหรับ TP และ NTP

ปัจจัยเสี่ยงของ TP ได้แก่ :

• การเล่นกีฬาที่มีการติดต่อยากเช่นฟุตบอล
• การแสดงฉากที่อาจทำให้เกิดความเสียหายกับทรวงอก
• มีประวัติความรุนแรงในการต่อสู้
• คนที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับ PSP ซึ่งเป็นประเภทของ NTP คือผู้ที่
• หนุ่ม
• บาง

ชาย

ระหว่างอายุ 10 ถึง 30

ที่มีความผิดปกติ แต่กำเนิดเช่นผู้สูบบุหรี่ Marfan's syndrome

• การสัมผัสกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมหรือการประกอบอาชีพเช่น silicosis
• การสัมผัสกับการเปลี่ยนแปลงของความดันบรรยากาศและการเปลี่ยนแปลงสภาพอากาศที่รุนแรง

ปัจจัยเสี่ยงหลักสำหรับ SSP ซึ่งเป็นอีกประเภทหนึ่งของ NTP คือก่อนหน้านี้ได้รับการวินิจฉัยว่ามี โรคปอด. พบมากที่สุดในคนที่มีอายุเกินกว่า 40 ปี

• การวินิจฉัยว่ามีการวินิจฉัยโรคปอดอักเสบหรือไม่?
• การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการมีอากาศในพื้นที่รอบ ๆ ปอด การตรวจสอบนี้อาจเป็นเรื่องยาก การทดสอบภาพบางอย่างอาจถูกทำลายโดยตำแหน่งของอากาศระหว่างผนังหน้าอกกับปอด
• การตรวจด้วยภาพที่ใช้กันทั่วไปในการวินิจฉัยภาวะ pneumothorax ได้แก่
• การตรวจเอกซเรย์ทรวงอกหลังหน้าอย่างเที่ยงตรง> การตรวจด้วยคลื่นวิทยุ
• การตรวจด้วยคลื่นวิทยุ
• การตรวจอัลตราซาวนด์ทรวงอก
• การรักษาวิธีการรักษาด้วย Pneumothorax?
• การรักษาจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของคุณ นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับว่าคุณเคยมีประสบการณ์ pneumothorax มาก่อนหรือไม่ มีทั้งการผ่าตัดและการรักษาแบบไม่ผ่าตัด

ที่พักบนเตียงพัก

ส่วนที่เหลือของเตียงอาจเรียกว่า "การสังเกต" หรือ "รอคอยอย่างตั้งใจ" ส่วนที่เหลือของเตียงคือการรักษากรณีที่เป็น pneumothorax ซึ่งเกี่ยวข้องกับพื้นที่เพียงเล็กน้อยของปอดในกรณีนี้แพทย์ของคุณจะตรวจสอบสภาพของคุณเป็นประจำเนื่องจากอากาศดูดซับจากพื้นที่เยื่อหุ้มปอด มักจะใช้รังสีเอกซ์เพื่อตรวจดูว่าปอดของคุณได้ขยายตัวหรือไม่ แพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณพักผ่อนเพื่อช่วยในการรักษา กิจกรรมที่รุนแรงอาจชะลอหรือหยุดกระบวนการขยายอีกครั้ง

Pneumothorax อาจทำให้ระดับออกซิเจนลดลงในบางคน ภาวะนี้เรียกว่า "ภาวะขาดออกซิเจน "ถ้าเป็นกรณีนี้หมอของคุณจะสั่งให้ออกซิเจนเสริมพร้อมกับส่วนที่เหลือของเตียง

การระบายอากาศส่วนเกิน

• การใส่เข็มและการใส่ท่อในทรวงอกเป็นวิธีการรักษาแบบไม่ได้รับการผ่าตัดที่ออกแบบมาเพื่อขจัดอากาศส่วนเกินออกจากบริเวณเยื่อหุ้มปอดในอก แพทย์ของคุณจะใส่หลอดที่กลวงออกมาระหว่างซี่โครงของคุณและจะใช้เข็มฉีดยาหรืออุปกรณ์ดูดกลเพื่อล้างอากาศออกจากบริเวณเยื่อหุ้มปอด หลอดทรวงอกอาจติดตั้งได้ภายใน 2-3 วันหากบริเวณปอดของคุณยุบตัวลง
• Pleurodesis
• Pleurodesis เป็นรูปแบบที่แพร่กระจายมากขึ้นสำหรับ pneumothorax ขั้นตอนนี้ใช้เพื่อรักษาปอดที่ยุบตัวและช่วยป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำ ในระหว่างที่เกิดแผลพุพองแพทย์ของคุณจะทำลายพื้นที่เยื่อหุ้มปอดเพื่อให้อากาศและของเหลวไม่สามารถสะสมได้อีกต่อไป คำว่า "pleura" หมายถึงเยื่อหุ้มรอบปอดแต่ละตัว Pleurodesis ดำเนินการเพื่อทำให้เยื่อปอดของคุณติดกัน เมื่อเยื่อหุ้มปอดอักเสบเชื่อมต่อกันช่องว่างเยื่อหุ้มปอดจะหายไปและป้องกันภาวะ pneumothorax
• การทำ pleurodesis ทางเครื่องกลทำได้ด้วยตนเอง ศัลยแพทย์ของคุณค่อยๆลูบไลเหลวเยื่อหุ้มปอดเพื่อทำให้เกิดการอักเสบ การเยียวยาทางเคมีเป็นอีกรูปแบบหนึ่งของการรักษา แพทย์ของคุณจะส่งสารระคายเคืองทางเคมีไปยัง pleura ผ่านท่ออก การระคายเคืองและการอักเสบทำให้เยื่อหุ้มปอดติดกัน

การผ่าตัด

ต้องใช้การผ่าตัดรักษา pneumothorax ในบางสถานการณ์ คุณอาจต้องผ่าตัดถ้าคุณเคยทำซ้ำ NTP อากาศจำนวนมากติดอยู่ในช่องอกของคุณอาจรับประกันการผ่าตัด

มีการผ่าตัดหลายชนิดสำหรับ pneumothorax ทางเลือกหนึ่งคือ thoracotomy ในระหว่างการผ่าตัดนี้แพทย์ของคุณจะสร้างแผลในพื้นที่เยื่อหุ้มปอดเพื่อช่วยให้ศัลยแพทย์ของคุณพบปัญหา เมื่อศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดทางทวารหนักแล้วพวกเขาก็จะตัดสินใจว่าจะทำอย่างไรเพื่อช่วยให้คุณหาย

ในระหว่างการตรวจทางช่องท้องแพทย์จะใส่กล้องขนาดเล็กผ่านผนังทรวงอกเพื่อช่วยให้พวกเขามองเห็นภายในอกของคุณ การตรวจทางช่องท้อง (thoracoscopy) สามารถช่วยให้ศัลยแพทย์ของคุณตัดสินใจในการรักษาภาวะ pneumothorax ของคุณได้ ความเป็นไปได้ ได้แก่ แผลปิดเย็บปิดการรั่วไหลของอากาศหรือถอดส่วนที่ยุบตัวออกจากปอดของคุณซึ่งเรียกว่าการผ่าตัดตัดเล็บ

OutlookWhat เป็นระยะยาว Outlook?

ความคิดเห็นระยะยาวของคุณขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยภาวะ pneumothorax ของคุณอย่างรวดเร็ว โดยทั่วไปการรักษาอย่างรวดเร็วเกี่ยวข้องกับการกู้คืนเต็มรูปแบบ อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงการรักษาในช่วงปลายอาจส่งผลให้ระบบไหลเวียนโลหิตหรือระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ความล่าช้าในการผ่าตัดฉุกเฉินยังต้องได้รับการฟื้นฟูอีกต่อไป นี้มักจะมาพร้อมกับผลที่เลวร้ายยิ่ง

การมี pneumothorax หนึ่งตัวจะเพิ่มอัตราต่อรองเป็นเวลา 1 วินาที ให้รีบไปพบแพทย์ทันทีที่อาการของคุณเกิดขึ้นอีกครั้ง มีเพียง 5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เคยผ่าตัดเพื่อซ่อมแซม pneumothorax มี pneumothorax ของพวกเขาพัฒนาขึ้นอีกครั้ง