[SET:h1th]Primary Thrombocythemia

อะไร เป็นภาวะขาดเลือดขั้นต้น

ภาวะเม็ดเลือดแดงปฐมภูมิเป็นภาวะผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดที่ทำให้กระดูกเกิดเกล็ดเลือดได้มากเกินไปหรือที่เรียกว่า thrombocythemia ที่จำเป็น

ไขกระดูกเป็นเนื้อเยื่อที่ไม่เป็นระเบียบภายในกระดูกของคุณ :

เม็ดเลือดแดง (RBCs) ซึ่งมีออกซิเจนและสารอาหาร

• เซลล์เม็ดเลือดขาว (WBCs) ช่วยต่อสู้กับเชื้อที่ติดเชื้อ
• ซึ่งทำให้เลือดแข็งตัว

การนับเกล็ดเลือดสูงทำให้เลือดไหลเวียนได้โดยธรรมชาติโดยปกติเลือดของคุณจะกลายเป็นก้อนเลือดเพื่อป้องกันการสูญเสียเลือดจำนวนมากหลังจากได้รับบาดเจ็บในผู้ที่เป็น primary thromb ocythemia อย่างไรก็ตามการเกิดลิ่มเลือดสามารถเกิดขึ้นได้ทันทีและไม่มีเหตุผลชัดเจน

การแข็งตัวของเลือดผิดปกติอาจเป็นอันตรายได้ เลือดอุดตันอาจทำให้เลือดไหลเวียนไปที่สมองตับหัวใจและอวัยวะสำคัญอื่น ๆ

สาเหตุ: สาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดขาวปฐมภูมิเป็นหลัก?

ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณสร้างเกล็ดเลือดจำนวนมากซึ่งอาจทำให้เกิดการแข็งตัวผิดปกติได้ อย่างไรก็ตามสาเหตุที่แท้จริงของเรื่องนี้ไม่เป็นที่รู้จัก ตามที่ MPN Research Foundation พบว่าประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็น primary thrombocythemia มีการกลายพันธุ์ของยีนในยีน Janus kinase 2 (JAK2) ยีนนี้มีหน้าที่ในการสร้างโปรตีนที่ส่งเสริมการเจริญเติบโตและการแบ่งเซลล์

ภาวะน้ำตาลในเลือดปฐมภูมิเป็นภาวะที่พบได้บ่อยในหมู่สตรีและคนที่มีอายุเกินกว่า 50 ปีอย่างไรก็ตามอาการนี้อาจส่งผลต่อคนที่อายุน้อยกว่า

อาการอาการอาการ thrombocythemia ปฐมภูมิคืออะไร?

ภาวะเม็ดเลือดขาวปฐมภูมิโดยทั่วไปมักไม่ก่อให้เกิดอาการ ก้อนเลือดอาจเป็นสัญญาณแรกว่ามีบางอย่างผิดปกติ ลิ่มเลือดสามารถพัฒนาได้ทุกที่ในร่างกายของคุณ แต่มีแนวโน้มที่จะก่อตัวขึ้นในเท้ามือหรือสมองของคุณ อาการของก้อนเลือดแตกต่างกันขึ้นอยู่กับตำแหน่งของก้อน อาการมักรวมถึง:

อาการปวดหัว

ความรู้สึกระงับหรือเวียนศีรษะ

อ่อนแอ

• เป็นลมหายใจ
• มึนงงหรือรู้สึกเสียวซ่าที่เท้าหรือมือของคุณ
• อาการแดงปวดและปวดเมื่อยที่เท้าหรือมือของคุณ > การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์
• อาการเจ็บหน้าอก
• ม้ามที่โตขึ้นเล็กน้อย
• ในบางกรณีอาจเกิดภาวะเลือดออกได้ นี้อาจเกิดขึ้นในรูปแบบของ:
• เลือดออกจากเหงือกหรือปากได้ง่าย
• เลือดออกจากลิ้นปัก
• เลือดปัสสาวะเลือด

อุจจาระเป็นเลือด

• ภาวะแทรกซ้อนภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นกับ primary thrombocythemia มีอะไรบ้าง?
• ผู้หญิงที่เป็น primary thrombocythemia และยังใช้ยาคุมกำเนิดมีความเสี่ยงต่อการเป็นก้อนเลือดสูงขึ้น ภาวะนี้เป็นอันตรายต่อผู้หญิงที่ตั้งครรภ์เป็นอย่างยิ่ง ก้อนเลือดที่อยู่ในรกอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับพัฒนาการของทารกในครรภ์หรือการคลอดก่อนกำหนด
• ก้อนเลือดอาจทำให้เกิดการขาดเลือดชั่วคราว (TIA) หรือโรคหลอดเลือดสมอง อาการของโรคหลอดเลือดสมองรวมถึง:
• ตาพร่ามึน
• อ่อนแอหรือชาในแขนขาหรือหน้า

สับสน

หายใจถี่

ปัญหาในการพูด

• อาการชัก คนที่เป็น primary thrombocythemia เสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวาย เนื่องจากลิ่มเลือดอาจทำให้เลือดไหลเวียนไปที่หัวใจได้ อาการของโรคหัวใจวายรวมถึง:
• อาการหดตัวของผิวหนัง
• บีบปวดที่หน้าอกเป็นเวลานานกว่าสักสองสามนาที
• อาการหอบหายใจ
• ปวดที่ยื่นออกมาสู่ไหล่แขนหลังหรือกราม
• เลือดออกจากเหงือก

เลือดในอุจจาระ

• โทรหาแพทย์ของคุณหรือไปที่โรงพยาบาลทันที ถ้าคุณมีอาการ:
• ลิ้นหัวใจ
• หัวใจวาย
• โรคหลอดเลือดสมอง

มีเลือดออกหนัก

• เงื่อนไขเหล่านี้ถือเป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์และต้องได้รับการรักษาทันที
• การวินิจฉัยโรค thrombocythemia แรกถูกวินิจฉัยว่าอย่างไร?
• แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายเป็นครั้งแรกและถามคุณเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ อย่าลืมพูดถึงการถ่ายเลือดการติดเชื้อและขั้นตอนทางการแพทย์ที่คุณเคยทำมาในอดีต แจ้งแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาและผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) ที่คุณกำลังใช้
• ถ้าเป็นที่คาดว่าภาวะเม็ดเลือดขาวเป็นหลักแพทย์ของคุณจะทำการตรวจเลือดเพื่อยืนยันการวินิจฉัย การตรวจเลือดอาจรวมถึง:

การนับเม็ดเลือด (CBC)

• A CBC วัดจำนวนเกล็ดเลือดในเลือดของคุณ
• เลือดป้าย
• ตรวจเลือดตรวจเลือดสภาพของเกล็ดเลือดของคุณ
• การทดสอบทางพันธุกรรม

การทดสอบนี้จะช่วยตรวจสอบว่าคุณมีภาวะที่เป็นกรรมพันธุ์หรือไม่ซึ่งเป็นสาเหตุให้จำนวนเกล็ดเลือดสูง

การตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ อาจรวมถึงการสำลักไขกระดูกเพื่อตรวจสอบเกล็ดเลือดของคุณภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการใช้ตัวอย่างของเนื้อเยื่อไขกระดูกในรูปของเหลว โดยปกติแล้วมันจะถูกแยกออกจากกระดูกหน้าอกหรือกระดูกเชิงกราน

คุณมักจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะเม็ดเลือดขาวในปฐมภูมิเบื้องต้นหากแพทย์ของคุณไม่สามารถหาสาเหตุของการเกิดเกล็ดเลือดสูงได้

การบำบัดรักษาด้วยวิธี thrombocythemia แรกที่ได้รับการรักษา?

• แผนการรักษาของคุณจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงความเสี่ยงในการเกิดลิ่มเลือด คุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาถ้าคุณไม่มีอาการใด ๆ หรือมีปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม แพทย์ของคุณอาจเลือกที่จะตรวจสอบสภาพของคุณอย่างรอบคอบ การรักษาอาจได้รับการแนะนำหากคุณ:
• อายุเกิน 60 สูบบุหรี่
• มีภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นโรคเบาหวานหรือโรคหัวใจและหลอดเลือด มีเลือดออกหรือเลือดออกในลิ้น

การรักษาอาจทำได้ ได้แก่

aspirin ขนาดต่ำ OTC

(Bayer) อาจช่วยลดการแข็งตัวของเลือด

ยาตามใบสั่งแพทย์

สามารถลดความเสี่ยงในการเกิดก้อนแข็งตัวหรือลดการผลิตเกล็ดเลือดในไขกระดูก

• การเกิด pheresis ของเกล็ดเลือด
• ขั้นตอนนี้จะเอาเกล็ดเลือดออกจากเลือดโดยตรง
• Outlook มีแนวโน้มในระยะยาวสำหรับผู้ที่เป็น primary thrombocythemia?
• มุมมองของคุณขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ คนส่วนใหญ่ไม่พบภาวะแทรกซ้อนใด ๆ เป็นเวลานาน อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้ โรคหัวใจล้มเหลว

ภาวะแทรกซ้อนในครรภ์เช่นภาวะ preeclampsia การคลอดก่อนกำหนดและการคลอดก่อนกำหนด

• ปัญหาเกี่ยวกับเลือดออกเป็นเรื่องที่หายาก แต่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้เช่น: มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน 999 โรคมะเร็งต่อมลูกหมากโรคมะเร็งไขกระดูก
• การป้องกันและการรักษาภาวะไตวายเรื้อรังขั้นต้นป้องกันและรักษาได้? ไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันไม่ให้ภาวะเม็ดเลือดขาวปฐมภูมิ อย่างไรก็ตามหากคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัยภาวะ thrombocythemia ในเบื้องต้นมีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง
• ขั้นตอนแรกคือการจัดการปัจจัยเสี่ยงใด ๆ สำหรับเลือดอุดตัน การควบคุมความดันโลหิตคอเลสเตอรอลและสภาวะเช่นโรคเบาหวานสามารถช่วยลดความเสี่ยงต่อการเป็นก้อนเลือดได้ คุณสามารถทำเช่นนี้ได้โดยการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและรับประทานอาหารที่ประกอบด้วยผลไม้ผักธัญพืชและโปรตีนลีน สิ่งสำคัญคือเลิกสูบบุหรี่ การสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นก้อนเลือด

เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงคุณควรจะ:

ใช้ยาตามที่กำหนด

• หลีกเลี่ยงยา OTC หรือเย็นที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกีฬาหรือกิจกรรมที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด
• รายงานอาการเลือดออกผิดปกติหรือมีอาการเลือดออกในช่องท้องให้กับแพทย์ของคุณอย่างทันท่วงที
• ก่อนที่จะมีขั้นตอนการทำทันตกรรมหรือศัลยกรรมให้บอกหมอฟันหรือแพทย์เกี่ยวกับยาที่คุณอาจใช้เพื่อลดจำนวนเกล็ดเลือดของคุณ

ผู้สูบบุหรี่และบุคคลที่มีประวัติเลือดอุดตันอาจต้องใช้ยาเพื่อลดจำนวนเกล็ดเลือด คนอื่นอาจไม่ต้องการการรักษาใด ๆ