Shiga toxin (e coli) อาการติดเชื้อแบคทีเรียป้องกัน

Shiga Toxin คืออะไร?

แบคทีเรีย Escherichia coli ( E. coli ) มักพบในลำไส้ของคนและสัตว์ เชื้อ อีโคไล ส่วนใหญ่ไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อลำไส้แม้ว่าพวกเขาจะทำให้เกิดการติดเชื้อหากพวกเขาแพร่กระจายไปยังปัสสาวะหรือเลือด อย่างไรก็ตามมีบางสายพันธุ์ที่ได้รับลักษณะที่อนุญาตให้พวกเขาแนบไปกับเซลล์ในลำไส้บุกเยื่อบุของลำไส้และ / หรือผลิตสารพิษที่ก่อให้เกิดความเสียหายหรือการหลั่งผิดปกติของเซลล์ลำไส้ หนึ่งในสารพิษเช่น "ชิงะ" สารพิษนั้นสามารถทำให้เกิดอาการท้องเสียที่อาจเป็นน้ำหรือเป็นเลือด สายพันธุ์ที่ผลิตชีวพิษของชิงะเรียกว่าสายพันธุ์ 'STEC' หากสายพันธุ์ STEC ยังได้รับความสามารถในการยึดเกาะกับเซลล์ในลำไส้มันจะถูกเรียกว่า ' enterohemorrhagic E. coli ' หรือ EHEC EHEC ที่พบมากที่สุดคือ E. coli 0157: H7 แต่มีสายพันธุ์อื่น ๆ รวมถึงตัวที่ทำให้เกิดการระบาดของเชื้อ E. coli ในปี 2011 ที่เกิดขึ้นในประเทศเยอรมนี

คุณจะรับเชื้อ E. Coli ได้อย่างไร

ผู้คนจะได้รับ EHEC เมื่อพวกเขากินวัสดุที่ปนเปื้อนด้วยอุจจาระที่ติดเชื้อ เรื่องอุจจาระอาจมาจากการกินอาหารที่ปนเปื้อนเช่นเนื้อดินที่ปรุงแล้วบางส่วนหรือผลผลิตดิบเช่นถั่วงอก การสัมผัสปากหรือจมูกด้วยมือที่มีการปนเปื้อนก็ทำให้เกิดโรค มือมีการปนเปื้อนในหลายวิธีรวมถึงการลูบคลำสัตว์ในสวนสัตว์ของเด็กหรือสัมผัสกับผู้ติดเชื้อ แม้แต่สิ่งมีชีวิตจำนวนเล็กน้อยก็สามารถทำให้เกิดโรคได้ดังนั้น EHEC จึงสามารถแพร่กระจายได้ง่ายและกว้างขวาง อาการเริ่มต้นไม่กี่วันหลังจากการกินและมักจะเริ่มต้นด้วยอาการท้องเสียเป็นน้ำที่อาจกลายเป็นเลือด การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยการเก็บตัวอย่างอุจจาระเพื่อการเพาะเลี้ยงและ / หรือการทดสอบสารพิษชิงะ

อาการของอีโคไลคืออะไร

ผลแทรกซ้อนจากการที่สารพิษ Shiga เข้าสู่กระแสเลือดและรวมถึง 'hemolytic uremic syndrome' หรือ HUS HUS ทำให้เกิดความเสียหายต่อไตที่อาจเกิดขึ้นชั่วคราวหรือถาวร ผู้ป่วยรายอื่นโดยเฉพาะผู้สูงอายุอาจพัฒนาอาการที่เกี่ยวข้องที่เรียกว่า thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP) TTP ช่วยลดจำนวนเกล็ดเลือดทำให้เกิดปัญหาเลือดออกและการเกาะเป็นก้อนรวมถึงโรคหลอดเลือดสมองหรือชัก ผู้ป่วยที่มี HUS จะช่วยลดการปัสสาวะและการนับเม็ดเลือดต่ำ (โรคโลหิตจาง) โดยทั่วไปแล้วเด็กมีความไวต่อ HUS มากกว่าผู้ใหญ่ถึงแม้ว่าสิ่งนี้จะแตกต่างกันไปตามสายพันธุ์ EHEC คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อ EHEC ฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์และมักจะน้อยกว่าร้อยละ 10 พัฒนาภาวะแทรกซ้อนแม้ว่าความเสี่ยงอาจสูงขึ้นในบางสถานการณ์การระบาดซึ่งเห็นได้ชัดว่าเกิดขึ้นในเยอรมนีด้วย เชื้อ E. coli 0104: H4

การรักษาโรคติดเชื้ออีโคไลคืออะไร?

การรักษาเกี่ยวข้องกับการแทนที่การสูญเสียของเหลวและมาตรการสนับสนุนอื่น ๆ ยาปฏิชีวนะมักจะไม่เป็นประโยชน์ในการรักษา เชื้อ E. coli ที่ เกิดจากสายพันธุ์ STEC หรือ EHEC ในความเป็นจริงมีหลักฐานว่ายาปฏิชีวนะอาจทำให้สถานการณ์แย่ลงโดยการเพิ่มความเสี่ยงของ HUS โดยการเพิ่มการผลิตสารพิษ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ป่วยเล็กน้อยและสามารถรักษาที่บ้านด้วยของเหลวในช่องปาก อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่มี HUS อาจต้องล้างไต TTP อาจต้องใช้การแลกเปลี่ยนชนิดหนึ่งที่เรียกว่า อาจจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะหากผู้ป่วยมีการติดเชื้อ มีการทดลองเชิงทดลองสำหรับ HUS ที่เกี่ยวข้องกับโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่มุ่งไปที่กิจกรรมเสริมโดยความแตกต่างของโปรตีนเสริม C5 ช่วยป้องกันการสร้างเปปไทด์การอักเสบ C5a และการทำลายเยื่อหุ้มเซลล์ไซโตท็อกซินที่ถูกกระตุ้นโดยชีวพิษชิงะ แอนติบอดีที่เรียกว่า eculizumab (Soliris) มีแนวโน้มที่ดีและมีประโยชน์ในบางกรณี แต่ขาดการศึกษาขนาดใหญ่ ไม่พบประโยชน์ในการระบาดของเชื้อ E. coli ในปี 2554 ที่ 0104: H4 ในประเทศเยอรมนีเพราะยามักจะสายเกินไป

ความเสี่ยงของการติดเชื้อ EHEC ลดลงด้วยการมีสุขอนามัยที่ดี ล้างมือบ่อย ๆ โดยเฉพาะก่อนรับประทานอาหารหรือเตรียมอาหารเป็นวิธีที่ดีในการป้องกันการแพร่กระจายของโรคและแนะนำให้หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารดิบหรืออาหารที่ไม่ได้ล้าง ด้วยความที่อาหารที่หลากหลายสามารถปนเปื้อนได้จึงเป็นไปไม่ได้เลยที่จะกำจัดความเสี่ยงของ EHEC โดยสิ้นเชิง อย่างไรก็ตามการปรุงอาหารอย่างละเอียดหรือพาสเจอร์ไรส์จะทำลายเชื้อแบคทีเรีย