มะเร็งปอดระยะที่ 4 ที่มีอาการเปลี่ยนแปลงใหม่ของอาเคล

มะเร็งปอดระยะที่ 4 ที่มีอาการเปลี่ยนแปลงใหม่ของอาเคล
มะเร็งปอดระยะที่ 4 ที่มีอาการเปลี่ยนแปลงใหม่ของอาเคล

เวก้าผับ ฉบับพิเศษ

เวก้าผับ ฉบับพิเศษ

สารบัญ:

Anonim

มะเร็งปอดระยะที่ 4 คืออะไรด้วยการจัดเรียง ALK?

มะเร็งบางชนิดเช่นมะเร็งระยะที่ 4 (มะเร็งระยะลุกลามที่ลุกลามไปยังอวัยวะอื่น) อาจมีการกลายพันธุ์หรือการเปลี่ยนแปลงเช่นการจัดเรียงใหม่ในยีนของพวกเขา ตัวอย่างเช่นรหัสยีน ALK (anaplastic lymphoma kinase) สำหรับโปรตีนที่มีความสำคัญต่อการเจริญเติบโตและการแบ่งตัวของเซลล์ การเปลี่ยนแปลงของยีนสำหรับโปรตีนนี้เกิดขึ้นในชุดย่อยของมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก ยีนนี้สามารถ translocated เพื่อสร้างยีนที่ผิดปกติ (หรือยีนฟิวชั่น) และผู้ป่วยจะถูกเรียกว่ามีเนื้องอก "ALK บวก"; เนื้องอกเหล่านี้มีความไวสูงต่อการรักษาด้วยยายับยั้งเป้าหมาย (ดูด้านล่าง)

อะไรเป็นสาเหตุของมะเร็งปอดระยะที่ 4 ด้วยการจัดเรียง ALK?

จำนวนของปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม (ใยหิน, การสูบบุหรี่, เรดอน) เป็นที่รู้จักกันว่าเป็นสาเหตุของโรคมะเร็งปอดแม้ว่ากลไกที่แม่นยำยังไม่ชัดเจน ผู้ป่วยมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิดการรวมตัวกันของยีน ALK มีแนวโน้มที่จะไม่เคยสูบบุหรี่หรือสูบบุหรี่แบบเบากว่าผู้ป่วยทั่วไปที่เป็นมะเร็งปอด ในฐานข้อมูลการศึกษาหนึ่งของผู้ป่วย 255 รายที่มีการจัดเรียงตัวใหม่ของ ALK ไม่เคยมีผู้สูบบุหรี่และผู้สูบบุหรี่ในอดีตจำนวน 70% และ 28% ตามลำดับ การจัดเรียงตัวใหม่ของ ALK พบได้ในมะเร็งปอดประมาณ 3% -7% และมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในคนที่อายุน้อยกว่า

อาการและอาการแสดงของมะเร็งปอดระยะที่ 4 ด้วยการจัดเรียง ALK เป็นอย่างไร?

อาการและอาการแสดงของโรคมะเร็งปอดระยะที่ 4 ที่มี ALK เป็นหลักเหมือนกับมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก อาการและอาการแสดง ได้แก่

  • ไอ,
  • หายใจลำบาก,
  • คายหรือไอเลือด
  • อาการเจ็บหน้าอก
  • เสียงแหบหรือ
  • ปัญหาการกลืน

อาการและอาการแสดงของโรค (การแพร่กระจายอย่างกว้างขวาง) อาจรวมถึงอาการปวดหัวหรือชักอาการปวดกระดูกและการสูญเสียน้ำหนัก

มะเร็งปอดระยะที่ 4 ด้วยการวินิจฉัยการจัดเรียงใหม่ของ ALK เป็นอย่างไร?

การทดสอบทางพันธุกรรมสำหรับการกลายพันธุ์ของ ALK (แนะนำการจัดเรียงใหม่) จะแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก

การรักษามะเร็งปอดระยะที่ 4 ด้วยการจัดเรียง ALK คืออะไร?

การรักษาด้วยการใช้ในการรักษาระยะที่สี่ในโรคมะเร็งด้วยการจัดเรียง ALK ยาเสพติดเช่น crizotinib (Xalkori), ceritinib (Zykadia) และ alectinib (Alecensa) ได้รับการพัฒนาเพื่อกำหนดเป้าหมายกิจกรรม (การเติบโตของเซลล์มะเร็งปอด) ของโปรตีนฟิวชั่นที่ผิดปกติ การแทรกสอดของโปรตีนฟิวชั่นที่ผิดปกติไม่อนุญาตให้เซลล์มะเร็งแบ่งและทวีคูณได้ดี การรักษานี้อาจยืดอายุการใช้งานของผู้ป่วย การรักษาแบบกำหนดเป้าหมายสามารถใช้ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับโปรโตคอลการรักษาของแพทย์