สัญญาณมะเร็งกระเพาะอาหารอาการสาเหตุและอัตราการรอดชีวิต

ข้อเท็จจริงมะเร็งกระเพาะอาหาร

• กระเพาะอาหารเป็นอวัยวะที่มีรูปร่างคล้ายกล้ามเนื้อมีความจุประมาณ 1 ลิตรหรือควอร์ต มันอยู่ตามทางเดินอาหารส่วนบนระหว่างหลอดอาหารและลำไส้เล็ก
  • ปกติจะพบในส่วนบนซ้ายของช่องท้อง
  • กระเพาะอาหารทำหน้าที่เป็นแหล่งกักเก็บอาหารที่กินระหว่างมื้ออาหารและเริ่มกระบวนการย่อยอาหาร
  • เยื่อบุด้านในประกอบด้วยต่อมที่หลั่งกรดและเอนไซม์ย่อยอาหาร
• รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคมะเร็งที่มีผลต่อกระเพาะอาหารคือ adenocarcinoma ซึ่งเกิดขึ้นในต่อมของชั้นในสุดของกระเพาะอาหาร
  • มะเร็งกระเพาะอาหารมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายผ่านผนังของกระเพาะอาหารและจากนั้นเข้าไปในอวัยวะที่อยู่ติดกัน (ตับอ่อนและม้าม) และต่อมน้ำเหลือง
  • มันสามารถแพร่กระจายผ่านทางกระแสเลือดและระบบน้ำเหลือง (metastasize) ไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกลเช่นตับกระดูกและปอด
• อุบัติการณ์และอัตราการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งกระเพาะอาหารลดลงอย่างเห็นได้ชัดในช่วง 60 ปีที่ผ่านมาในสหรัฐอเมริกา
  • ในปี 1930 มะเร็งกระเพาะอาหารเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งในหมู่ผู้ชายอเมริกัน
  • ตั้งแต่นั้นมาอัตราการเสียชีวิตในผู้ชายจากโรคมะเร็งกระเพาะอาหารในสหรัฐอเมริกาได้ลดลงอย่างชัดเจนด้วยเหตุผลที่ยังคงถกเถียงกัน

ปัจจัยเสี่ยงของโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร

• มะเร็งกระเพาะอาหารยังคงเป็นสาเหตุการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งมากที่สุดเป็นอันดับสองของโลกโดยเฉพาะอย่างยิ่งความถี่สูงในญี่ปุ่นจีนเกาหลีบางส่วนของยุโรปตะวันออกและละตินอเมริกา ปัจจัยเสี่ยงที่กำหนดไว้สำหรับโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร ได้แก่ :
  • สถานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำ
  • เพศชาย
  • การสูบบุหรี่
  • อายุขั้นสูง
  • การวินิจฉัยก่อนหน้าของโรคโลหิตจางอันตราย (โรคเรื้อรังที่เกิดจากความล้มเหลวของร่างกายในการดูดซับวิตามินบี -12)
  • การขาดอาหารในผักและผลไม้สดและอุดมไปด้วยปลาหรือเนื้อสัตว์เค็มหรือรมควันและอาหารที่เก็บรักษาไว้ไม่ดี
• การรักษาโรคกระเพาะอาหารที่อ่อนโยนหรือแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นโดยการเอาส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารของคุณเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งที่พัฒนาในกระเพาะอาหารที่เหลือโดยเฉพาะอย่างน้อย 15 ปีหลังการผ่าตัด
• การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นถึงความถี่ที่สูงขึ้นของโรคมะเร็งกระเพาะอาหารในผู้ที่ติดเชื้อ Helicobacter pylori เรื้อรัง ซึ่ง เป็นสาเหตุของโรคกระเพาะเรื้อรังและโรคแผลในกระเพาะอาหาร
• ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรค
• ผู้ที่มีกรุ๊ปเลือด A ก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเช่นกัน

อาการมะเร็งกระเพาะอาหาร

• อาการเริ่มแรกของโรคมะเร็งกระเพาะอาหารมีแนวโน้มที่จะคลุมเครือและไม่เจาะจง ไปพบแพทย์หากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้:
  • ความรู้สึกไม่สบายทางช่องท้องส่วนบนเล็กน้อยที่เกี่ยวข้องกับอาการคลื่นไส้และเบื่ออาหาร
  • กลืนลำบากเพราะมีเนื้องอกเกี่ยวข้องกับส่วนบนของกระเพาะอาหารใกล้กับหลอดอาหาร
  • รู้สึกอิ่มหลังจากทานอาหารเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
• อาการต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงโรคขั้นสูง:
  • ความเมื่อยล้า
  • ลดน้ำหนัก
  • โรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก
  • Overt blood loss - อาเจียนเป็นเลือดหรือวัสดุที่ดูเหมือนกากกาแฟหรือผ่านอุจจาระสีดำ
  • อาการคลื่นไส้และอาเจียนรุนแรง - อาการช้าที่เกิดจากการอุดตันของการระบายน้ำในกระเพาะอาหารโดยมะเร็งที่ขยายใหญ่ขึ้น

การวินิจฉัยโรคมะเร็งกระเพาะอาหารและการแสดงละคร

มีหลายขั้นตอนที่ใช้ในการวินิจฉัยและการแสดงละครของโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร การทดสอบการวินิจฉัยจะกำหนดสถานะของโรคในขณะที่การจัดเตรียมกำหนดขอบเขตและช่วยในการตัดสินใจในการรักษา

• การส่องกล้องตรวจทางเดินอาหาร (GI) ช่วยให้มองเห็นบริเวณที่เกี่ยวข้องได้โดยตรง แพทย์สแกนตัวอย่างเนื้อเยื่ออีกครั้งเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
• เมื่อแพทย์ทำการวินิจฉัยแล้วจะมีการทดสอบเพิ่มเติมรวมถึง:
  • การส่องกล้องระบบทางเดินอาหารส่วนบนพร้อมอัลตราซาวด์ umaging (EUS)
  • การสแกน PET และ CT ของหน้าอกหน้าท้องและเชิงกรานในทั้งหมดยกเว้นมะเร็งระยะแรกหรือระยะสั้นที่สุดของกระเพาะอาหาร
  • การทดสอบในห้องปฏิบัติการรวมถึงการวิเคราะห์มะเร็งสำหรับการกลายพันธุ์เฉพาะและการขยายพันธุกรรมในกรณีขั้นสูง

การรักษามะเร็งกระเพาะอาหาร

การรักษาโรคมะเร็งกระเพาะอาหารขึ้นอยู่กับผลการทดสอบและสุขภาพโดยรวมของคุณ

• ผู้ที่เป็นโรคหัวใจและปอดขั้นสูงอาจไม่สามารถทนต่อการรักษาแบบก้าวร้าวได้
• ในหลายกรณีมะเร็งกระเพาะอาหารอาจสูงเกินกว่าที่จะรักษาได้
• คุณจะต้องผ่าตัดให้หายขาดกระเพาะอาหารของคุณจะถูกลบออกอย่างสิ้นเชิงและหลอดอาหารของคุณจะถูกแนบกับลำไส้เล็กของคุณ
• การผ่าตัดอาจบรรเทาอาการของการอุดตัน ปลายด้านบนของกระเพาะอาหารของคุณเชื่อมต่อกับลำไส้เล็กของคุณผ่านพื้นที่ของการอุดตัน
• การรักษาร่วมกับเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีอาจช่วยให้คุณรอดชีวิตหลังการผ่าตัด
• หลังจากที่กระเพาะอาหารของคุณถูกนำออกไปแพทย์จะตรวจโรคของคุณด้วยการสแกน CT ซ้ำของหน้าท้องและการส่องกล้องระบบทางเดินอาหารเพื่อให้แน่ใจว่ามะเร็งจะไม่กลับมา

การทำนาย

• มะเร็งกระเพาะอาหารระยะแรกอาจคล้อยตามแม้กระทั่งการกำจัดท้องถิ่นผ่านกล้องส่องกล้องในศูนย์ที่มีประสบการณ์ด้วยเทคนิคที่
• ผู้ป่วยโรคมะเร็งที่พบว่ามีโรคมะเร็งกระเพาะอาหารที่ผ่าตัดได้และสามารถผ่าตัดได้และผู้ที่มีความเพียงพอสำหรับการผ่าตัดใหญ่ควรได้รับการกำจัดของกระเพาะอาหารให้เพียงพอเท่าที่จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่ามีระยะห่างที่เพียงพอ ในบางคนการทำเช่นนี้จะเกี่ยวข้องกับการกำจัดส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารในขณะที่คนอื่น ๆ จะต้องกำจัดกระเพาะอาหารทั้งหมด ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ติดกับกระเพาะอาหารจะถูกลบออกในระหว่างการผ่าตัดเหล่านี้เช่นกัน
• ในมะเร็งกระเพาะอาหารที่พบในระยะแรกการรักษาสามารถส่งผลให้ครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งฟรีมากกว่า 5 ปี
• ยิ่งขั้นสูงขึ้นไปหรือสูงขึ้นระยะมะเร็งโอกาสที่มะเร็งจะเกิดขึ้นที่อื่นมากขึ้นหลังการผ่าตัดและโอกาสที่การรักษาด้วยเคมีบำบัดและการฉายรังสีจะมากขึ้น
• ระยะที่ 4 หรือผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะอาหารระยะลุกลามมักได้รับการผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการของการอุดตันหรืออุดตันเท่านั้น เคมีบำบัดและการฉายรังสีอาจยืดอายุการรอดชีวิต แต่ไม่สามารถรักษาได้ในระยะที่ 4
• การรักษาแบบกำหนดเป้าหมายรวมถึงการใช้โมโนโคลนอลแอนติบอดีบำบัดอาจได้รับเพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับเคมีบำบัดในกรณีของมะเร็งกระเพาะอาหารขั้นสูง
• หลังจากมะเร็งกระเพาะอาหารของคุณถูกลบออกไปแล้วและหากการรักษาอื่น ๆ ที่จำเป็นและเสร็จสมบูรณ์และคุณรู้สึกว่าปลอดจากโรคแพทย์ของคุณจะตรวจสอบโรคของคุณด้วยการสแกนซ้ำการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการส่องกล้องระบบทางเดินอาหารเพื่อให้แน่ใจว่า กลับ

การป้องกันมะเร็งกระเพาะอาหาร

• ทุกวันนี้มีจำนวนผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะอาหารลดลงเนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้
  • ปรับปรุงมาตรฐานทางเศรษฐกิจและสังคม
  • การใช้เครื่องทำความเย็นอย่างกว้างขวางเพื่อถนอมอาหาร
  • การยอมรับอาหารที่อุดมไปด้วยผักและผลไม้
• ในพื้นที่ที่มีความถี่ของมะเร็งกระเพาะอาหารยังคงอยู่ในระดับสูงเช่นญี่ปุ่นโครงการตรวจคัดกรองที่รวมการศึกษาแบเรียม GI บนและเมื่อเร็ว ๆ นี้การส่องกล้องระบบทางเดินอาหารมีอัตราการรอดชีวิตที่ดีขึ้น หลักฐานไม่สนับสนุนการคัดกรองจำนวนมากของประชากรที่มีอัตราการเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารลดลง
• การกำจัดการ ติดเชื้อ Helicobacter pylori ในผู้ที่เป็นโรคแผลในกระเพาะอาหารอาจช่วยลดอัตราการเกิดมะเร็งกระเพาะอาหาร
• มีคนแนะนำว่าคนที่มีส่วนท้องออก 20 ปีที่แล้วหรือนานกว่านั้นควรได้รับการส่องกล้องเป็นประจำทุกปี นี่เป็นเพราะความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งกระเพาะอาหารหลังจากการผ่าตัดดังกล่าว

รูปภาพมะเร็งกระเพาะอาหาร

กระเพาะอาหารอยู่ระหว่างหลอดอาหารและลำไส้เล็กในช่องท้องส่วนบน คลิกเพื่อดูภาพขนาดใหญ่.

รูปถ่ายของมะเร็งของต่อมในส่วนล่างของกระเพาะอาหารนี้ถูกถ่ายผ่านกระเพาะอาหารและแสดงให้เห็นลักษณะทั่วไปของเนื้องอกในกระเพาะอาหารที่มีพื้นที่ส่วนกลางของการเป็นแผล คลิกเพื่อดูภาพขนาดใหญ่.