มะเร็งกระเพาะอาหารกับแผลในกระเพาะอาหาร - ความแตกต่างของอาการ

มะเร็งกระเพาะอาหารกับแผลในกระเพาะอาหาร - ความแตกต่างของอาการ
มะเร็งกระเพาะอาหารกับแผลในกระเพาะอาหาร - ความแตกต่างของอาการ

เวก้าผับ ฉบับพิเศษ

เวก้าผับ ฉบับพิเศษ

สารบัญ:

Anonim

มะเร็งกระเพาะอาหารกับอาการแผลในกระเพาะอาหารและสัญญาณต่าง ๆ Quick View

  • มะเร็งกระเพาะอาหารเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นในกระเพาะอาหาร มะเร็งกระเพาะอาหารชนิดที่พบมากที่สุดคือ adenocarcinoma ซึ่งพัฒนามาจากเซลล์ของเยื่อบุด้านในสุดของกระเพาะอาหาร (เยื่อบุ)
  • แผลในกระเพาะอาหาร (แผลในกระเพาะอาหาร) เป็นแผลเปิดในทางเดินอาหารส่วนบน (ระบบทางเดินอาหาร, GI)
  • แผลในกระเพาะอาหารมีสองประเภท แผลในกระเพาะอาหารซึ่งก่อตัวในเยื่อบุกระเพาะอาหารและแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งก่อตัวในส่วนบนของลำไส้เล็ก
  • บางครั้งไม่มีอาการหรืออาการแสดงของโรคมะเร็งกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นหรือแผลในกระเพาะอาหารและเมื่อเกิดขึ้นอาจมีอาการคลื่นไส้และเบื่ออาหารโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน
  • สัญญาณและอาการที่คล้ายกันอื่น ๆ ของโรคมะเร็งกระเพาะอาหารและแผลในกระเพาะอาหารรวมถึงการลดน้ำหนักและโรคโลหิตจาง อาการของโรคโลหิตจาง ได้แก่ :
    • ความเหนื่อยล้า (อาการมะเร็งกระเพาะอาหารระยะสุดท้าย)
    • ขาดพลังงาน
    • ความอ่อนแอ
    • หัวใจเต้นเร็ว
    • ผิวสีซีด
  • สัญญาณเริ่มต้นและอาการของโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร ที่แตกต่างจากแผลในกระเพาะอาหารรวมถึง:
    • ความรู้สึกไม่สบายท้องเล็กน้อยบน
    • กลืนลำบากเนื่องจากเป็นเนื้องอก
    • ความรู้สึกอิ่มหลังจากกินอาหารเพียงเล็กน้อย
  • อาการและอาการแสดงของมะเร็งกระเพาะอาหาร ที่แตกต่างจากแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น ได้แก่
    • ความเมื่อยล้า
    • คลื่นไส้และอาเจียนอย่างรุนแรง
    • ลดน้ำหนัก
    • โรคโลหิตจาง
    • อาเจียนเป็นเลือดหรือวัตถุที่มีสีเข้มซึ่งดูเหมือนกากกาแฟหรือผ่านอุจจาระสีดำที่เกิดจากการมีเลือดออก
  • อาการเริ่มแรกของแผลในกระเพาะอาหาร คืออาการปวดท้องส่วนบนอย่างรุนแรง โดยปกติแล้วอาการปวดท้องชนิดนี้จะไม่เกิดขึ้นในมะเร็งกระเพาะอาหาร
  • อาการที่พบบ่อยที่สุดของแผลในกระเพาะอาหารคืออาการปวดท้องและอาเจียน
  • มะเร็งกระเพาะอาหารเกิดจากปัจจัยเสี่ยงที่รวมถึง:
    • สถานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำ
    • เพศชาย
    • ที่สูบบุหรี่
    • อายุขั้นสูง
    • การวินิจฉัยก่อนของโรคโลหิตจางอันตราย (การขาดวิตามินบี 12)
    • การขาดอาหารในผักและผลไม้สดและอุดมไปด้วยปลาหรือเนื้อสัตว์เค็มหรือรมควันและอาหารที่เก็บรักษาไว้ไม่ดี
    • ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร
    • มีเลือดกรุ๊ป A
    • การ ติดเชื้อ เรื้อรัง Helicobacter pylori (H. pylori)
    • ก่อนที่จะกำจัดส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารเพื่อรักษากระเพาะอาหาร (noncancerous) อ่อนโยนหรือแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น
  • แผลในกระเพาะอาหารหรือแผลในกระเพาะอาหารเกิดจากความไม่สมดุลระหว่างกรดในกระเพาะอาหารและเอนไซม์ที่เรียกว่าเป๊ปซินควบคู่กับระบบย่อยอาหารที่ไม่สามารถป้องกันตัวเองจากสารที่รุนแรงเหล่านี้ ปัจจัยเสี่ยงที่นำไปสู่ความไม่สมดุลที่ทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร ได้แก่ :
    • การ ติดเชื้อ H. pylori
    • แอสไพรินและยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) เช่น ibuprofen (Advil) และ naproxen (Aleve, Naprosyn)
    • แอลกอฮอล์
    • ความเครียดทางร่างกาย
    • คาเฟอีน
    • ที่สูบบุหรี่
    • รังสีบำบัด
    • อายุขั้นสูงที่มีเงื่อนไขเช่นโรคข้ออักเสบ
    • แผลก่อนหรือมีเลือดออกในลำไส้
  • แผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้นนั้นเป็นแผลที่ไม่เป็นมะเร็ง (อ่อนโยน) บางครั้งแผลในกระเพาะอาหารอาจเป็นมะเร็งได้ (มะเร็งกระเพาะอาหาร)
  • อาเจียนเลือดผ่านอุจจาระสีดำหรือเลือดในอุจจาระ (การสูญเสียเลือด) ก็อาจเป็นสัญญาณของโรคมะเร็งกระเพาะอาหารและแผลในกระเพาะอาหาร หากคุณมีอาการเหล่านี้ให้โทรเรียกหมอหรือไปที่โรงพยาบาลใกล้ที่สุดแผนกฉุกเฉินหรือศูนย์ดูแลฉุกเฉิน

มะเร็งกระเพาะอาหารคืออะไร? แผลในกระเพาะอาหาร (กระเพาะอาหาร) คืออะไร? พวกเขาดูเหมือนอะไร (รูปภาพ)?

มะเร็งกระเพาะอาหารคืออะไร?

มะเร็งกระเพาะอาหารเป็นสาเหตุอันดับที่สี่ที่ทำให้เกิดมะเร็งทั่วโลก รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคมะเร็งที่มีผลต่อกระเพาะอาหารคือ adenocarcinoma ซึ่งเกิดขึ้นในต่อมของชั้นในสุดของกระเพาะอาหาร มะเร็งกระเพาะอาหารมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายผ่านผนังของกระเพาะอาหารและจากนั้นเข้าไปในอวัยวะที่อยู่ติดกัน (ตับอ่อนและม้าม) และต่อมน้ำเหลือง มันสามารถแพร่กระจายผ่านทางกระแสเลือดและระบบน้ำเหลือง (metastasize) ไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกลเช่นตับกระดูกและปอด

รูปภาพของมะเร็งในส่วนล่างของกระเพาะอาหาร

แผลในกระเพาะอาหาร (Peptic Ulcer) คืออะไร?

แผลในกระเพาะอาหารหรือกระเพาะอาหารเป็นแผลเปิดในทางเดินอาหารส่วนบน แผลในกระเพาะอาหารมีสองประเภทคือแผลในกระเพาะอาหารซึ่งก่อตัวในเยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งเกิดขึ้นที่ส่วนบนของลำไส้เล็ก

รูปภาพของแผลในกระเพาะอาหาร (Peptic, Duodenal, กระเพาะอาหาร)

มะเร็งกระเพาะอาหารชนิดใดกับอาการแผลในกระเพาะอาหารที่แตกต่างกัน? ซึ่งเหมือนกันหรือไม่

อาการและอาการแสดงของมะเร็งกระเพาะอาหาร

อาการเริ่มแรกของโรคมะเร็งกระเพาะอาหารมีแนวโน้มที่จะคลุมเครือและไม่เจาะจง ไปพบแพทย์หากคุณมีอาการเหล่านี้

  • ความรู้สึกไม่สบายทางช่องท้องส่วนบนเล็กน้อยที่เกี่ยวข้องกับอาการคลื่นไส้และเบื่ออาหาร
  • กลืนลำบากเพราะมีเนื้องอกเกี่ยวข้องกับส่วนบนของกระเพาะอาหารใกล้กับหลอดอาหาร
  • รู้สึกอิ่มหลังจากทานอาหารเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

อาการต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงมะเร็งขั้นสูง

  • ความเมื่อยล้า
  • ลดน้ำหนัก
  • โรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก
  • Overt blood loss - อาเจียนเป็นเลือดหรือวัสดุที่ดูเหมือนกากกาแฟหรือผ่านอุจจาระสีดำ
  • อาการคลื่นไส้และอาเจียนรุนแรง - อาการช้าที่เกิดจากการอุดตันของการระบายน้ำในกระเพาะอาหารโดยมะเร็งที่ขยายใหญ่ขึ้น

แผลในกระเพาะอาหาร (กระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น) อาการและอาการแสดง

แผลมักไม่ทำให้เกิดอาการ บางครั้งอาการแทรกซ้อนที่รุนแรงเช่นมีเลือดออกหรือปวดท้องส่วนบนอย่างฉับพลันเป็นสัญญาณแรกของแผลในกระเพาะอาหาร อาการที่พบบ่อยที่สุดของแผลในกระเพาะอาหารคืออาการปวดท้อง อาการปวดแผลในกระเพาะอาหาร:

  • โดยปกติจะอยู่ในส่วนตรงกลางส่วนบนของช่องท้องเหนือปุ่มท้อง (สะดือ) และใต้กระดูกหน้าอก
  • รู้สึกเหมือนถูกไฟไหม้หรือแทะและอาจผ่านไปทางด้านหลัง
  • มักจะมาหลายชั่วโมงหลังอาหารเมื่อท้องว่าง
  • บ่อยครั้งจะเลวร้ายยิ่งในเวลากลางคืนและตอนเช้า
  • สามารถอยู่ได้ทุกที่ตั้งแต่ไม่กี่นาทีจนถึงหลายชั่วโมง
  • ความเจ็บปวดอาจบรรเทาได้โดยอาหารยาลดกรดหรืออาเจียน

อาการอื่น ๆ ของแผลในกระเพาะอาหาร ได้แก่ :

  • ความเกลียดชัง
  • อาเจียน
  • สูญเสียความกระหาย
  • ลดน้ำหนัก

แผลที่รุนแรงอาจทำให้เลือดออกในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น เลือดออกเป็นบางครั้งอาการของแผลในกระเพาะอาหารเท่านั้น เลือดออกนี้อาจเร็วหรือช้า เลือดออกอย่างรวดเร็วเผยให้เห็นตัวเองในหนึ่งในวิธีต่อไปนี้:

  • อาเจียนเป็นเลือดหรือวัตถุที่มีสีเข้มซึ่งมีลักษณะคล้ายกากกาแฟ: นี่เป็นเหตุฉุกเฉินและรับประกันว่าจะไปพบแผนกฉุกเฉินทันที
  • เลือดในอุจจาระหรือสีดำชักช้าอุจจาระเหนียว

เลือดที่ไหลช้านั้นมักจะตรวจจับได้ยากกว่าเนื่องจากไม่มีอาการรุนแรง

  • ผลลัพธ์ที่ได้คือจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงต่ำ (โลหิตจาง)
  • อาการของโรคโลหิตจางคือความเหนื่อยล้า (เหนื่อยล้า) ขาดพลังงาน (ง่วง) อ่อนเพลียหัวใจเต้นเร็ว (หัวใจเต้นเร็ว) และผิวซีด (ซีด)

สาเหตุของมะเร็งกระเพาะอาหารกับแผลในกระเพาะอาหารคืออะไร?

สาเหตุของโรคมะเร็งกระเพาะอาหารและปัจจัยเสี่ยง

มะเร็งกระเพาะอาหารยังคงเป็นสาเหตุการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งมากที่สุดเป็นอันดับสองของโลกโดยเฉพาะอย่างยิ่งความถี่สูงในญี่ปุ่นจีนเกาหลีบางส่วนของยุโรปตะวันออกและละตินอเมริกา ปัจจัยเสี่ยงที่กำหนดไว้สำหรับโรคมะเร็งกระเพาะอาหารรวมถึง:

  • สถานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำ
  • เพศชาย
  • การสูบบุหรี่
  • อายุขั้นสูง
  • การวินิจฉัยก่อนหน้าของโรคโลหิตจางอันตราย (โรคเรื้อรังที่เกิดจากความล้มเหลวของร่างกายในการดูดซับวิตามินบี -12)
  • การขาดอาหารในผักและผลไม้สดและอุดมไปด้วยปลาหรือเนื้อสัตว์เค็มหรือรมควันและอาหารที่เก็บรักษาไว้ไม่ดี
  • การรักษาโรคกระเพาะอาหารที่อ่อนโยนหรือแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นโดยการเอาส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารของคุณเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งที่พัฒนาในกระเพาะอาหารที่เหลือโดยเฉพาะอย่างน้อย 15 ปีหลังการผ่าตัด
  • การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นถึงความถี่ที่สูงขึ้นของโรคมะเร็งกระเพาะอาหารในผู้ที่ติดเชื้อ Helicobacter pylori เรื้อรังซึ่งเป็นสาเหตุของโรคกระเพาะเรื้อรังและโรคแผลในกระเพาะอาหาร
  • ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรค
  • ผู้ที่มีกรุ๊ปเลือด A ก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเช่นกัน

สาเหตุแผลในกระเพาะอาหาร

เมื่อคุณกินกระเพาะอาหารของคุณจะผลิตกรดไฮโดรคลอริกและเอนไซม์ที่เรียกว่าเป๊ปซินเพื่อย่อยอาหาร อาหารถูกย่อยบางส่วนในกระเพาะอาหารและจากนั้นย้ายไปยังลำไส้เล็กส่วนต้นเพื่อดำเนินการต่อกระบวนการ แผลในกระเพาะอาหารเกิดขึ้นเมื่อกรดและเอนไซม์เอาชนะกลไกการป้องกันของระบบทางเดินอาหารและกัดกร่อนผนังเยื่อเมือก ในอดีตมีความคิดว่าแผลมีสาเหตุมาจากปัจจัยการดำเนินชีวิตเช่นพฤติกรรมการกินการสูบบุหรี่และความเครียด ตอนนี้เป็นที่เข้าใจกันว่าคนที่เป็นแผลมีความไม่สมดุลระหว่างกรดและเพพซินควบคู่กับการที่ระบบย่อยอาหารไม่สามารถป้องกันตัวเองจากสารที่รุนแรงเหล่านี้

การวิจัยที่ทำในปี 1980 แสดงให้เห็นว่าแผลบางส่วนเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่มีชื่อว่า Helicobacter pylori ซึ่งมัก เรียกว่า H pylori ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารติดเชื้อ H pylori แอสไพรินและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) อาจทำให้เกิดแผลหากใช้เป็นประจำ

การรักษาทางการแพทย์บางประเภทสามารถนำไปสู่การก่อแผล ปัจจัยต่อไปนี้สามารถทำให้เยื่อบุผิวของกระเพาะอาหารอ่อนแอลงซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการเกิดแผลในกระเพาะอาหารและทำให้แผลหายช้าลง

  • แอสไพริน, ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (เช่น ibuprofen และ naproxen), และยาต้านการอักเสบที่ใหม่กว่า (เช่น celecoxib)
  • แอลกอฮอล์
  • ความเครียด: ทางกายภาพ (การบาดเจ็บรุนแรงหรือแผลไหม้การผ่าตัดใหญ่)
  • คาเฟอีน
  • การสูบบุหรี่
  • การรักษาด้วยรังสี: - ใช้สำหรับโรคต่าง ๆ เช่นมะเร็ง
  • ผู้ที่ใช้ยาแอสไพรินหรือยาต้านการอักเสบอื่น ๆ มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นแม้ว่าพวกเขาจะไม่ติดเชื้อ H pylori
  • ผู้สูงอายุที่มีเงื่อนไขเช่นโรคข้ออักเสบมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ
  • ผู้ที่มีแผลก่อนหรือมีเลือดออกในลำไส้มีความเสี่ยงสูงกว่าปกติ

หากมีคนใช้ยาเหล่านี้เป็นประจำคุณควรปรึกษาทางเลือกกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบุคคลที่ได้รับผลกระทบมีอาการปวดท้องหรืออิจฉาริษยาหลังจากทานยาเหล่านี้

แผลในกระเพาะอาหารแพร่กระจายโดยอุจจาระ

เชื้อ แบคทีเรีย pylori H แพร่กระจายผ่านอุจจาระ (อุจจาระ) ของผู้ติดเชื้อ อุจจาระปนเปื้อนอาหารหรือน้ำ (มักผ่านสุขอนามัยส่วนบุคคลที่ไม่ดี)
แบคทีเรียในอุจจาระทำทางเข้าไปในทางเดินอาหารของคนที่กินอาหารหรือน้ำ สิ่งนี้เรียกว่าการส่งผ่านทางอุจจาระและเป็นวิธีการทั่วไปในการแพร่เชื้อ แบคทีเรียเหล่านี้พบในกระเพาะอาหารซึ่งสามารถแทรกซึมและทำลายเยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นได้ หลายคนที่สัมผัสกับแบคทีเรียไม่เคยเป็นแผล ผู้ที่ติดเชื้อใหม่มักจะมีอาการภายในสองสามสัปดาห์

นักวิจัยกำลังพยายามค้นหาสิ่งที่แตกต่างเกี่ยวกับคนที่พัฒนาแผล

  • การติดเชื้อ H pylori เกิดขึ้นในทุกช่วงอายุเชื้อชาติและชนชั้นทางสังคมและเศรษฐกิจ
  • เป็นเรื่องปกติมากขึ้นในผู้สูงอายุแม้ว่าจะคิดว่าคนจำนวนมากติดเชื้อในวัยเด็กและพกพาแบคทีเรียตลอดอายุขัยของพวกเขา
  • นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในชั้นเรียนทางเศรษฐกิจและสังคมที่ต่ำกว่าเนื่องจากครัวเรือนเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะมีผู้คนอาศัยอยู่ด้วยกันมากขึ้นแบ่งปันห้องน้ำและห้องครัว
  • ชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันและเชื้อสายฮิสแปนิกมีแนวโน้มที่จะมีเชื้อแบคทีเรียมากกว่าชาวคอเคเชี่ยน

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะแยกแยะความแตกต่างระหว่างแผลที่เกิดจาก H pylori และที่เกิดจากยาเพราะการรักษาแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง
แผลสามารถเชื่อมโยงกับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ

คนที่กังวลมากเกินไปมักจะคิดว่ามีสภาพที่เรียกว่าโรควิตกกังวลทั่วไป โรคนี้มีการเชื่อมโยงกับแผลในกระเพาะอาหาร

เงื่อนไขที่หายากที่เรียกว่ากลุ่มอาการ Zollinger-Ellison ทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารเช่นเดียวกับเนื้องอกในตับอ่อนและลำไส้เล็กส่วนต้น

จะทำอย่างไรถ้าคุณมีมะเร็งกระเพาะอาหารหรืออาการแผลในกระเพาะอาหาร

  • หากคุณมีอาการปวดแสบปวดร้อนในกระเพาะอาหารส่วนบนซึ่งบรรเทาได้ด้วยการกินหรือทานยาลดกรดโทรหาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อรับการนัดหมาย อย่าคิดว่าคุณเป็นแผล เงื่อนไขอื่น ๆ บางอย่างอาจทำให้เกิดอาการคล้ายกัน
  • หากคุณอาเจียนเลือดหรือมีอาการเลือดออกในทางเดินอาหารอื่น ๆ ให้ไปที่แผนกฉุกเฉินทันที แผลในกระเพาะอาหารอาจทำให้มีเลือดออกมากซึ่งต้องมีการถ่ายเลือดหรือการผ่าตัด
  • อาการปวดท้องรุนแรงแนะนำให้เจาะหรือฉีกขาดของแผล นี่เป็นกรณีฉุกเฉินที่อาจต้องผ่าตัดเพื่อแก้ไขช่องท้องของคุณ
  • อาการอาเจียนและปวดท้องอาจเป็นสัญญาณของการอุดตันซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนอื่นของแผลในกระเพาะอาหาร สิ่งนี้อาจต้องผ่าตัดฉุกเฉิน