การรักษาอาการปวด tailbone ปวด (coccydynia) สาเหตุและบรรเทา

Tailbone Pain (Coccydynia) คืออะไร?

ก้นกบหรือ tailbone เป็นโครงสร้างกระดูกสามเหลี่ยมตั้งอยู่ที่ด้านล่างของคอลัมน์กระดูกสันหลังระหว่างก้น มันประกอบด้วยสามถึงห้าส่วนกระดูกที่จัดขึ้นในสถานที่โดยข้อต่อและเอ็น ความเจ็บปวดในพื้นที่ของ tailbone หรือที่เรียกว่า coccydynia อาจมีสาเหตุจากความหลากหลายของเงื่อนไขและสามารถนำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังในบริเวณนี้ Coccydynia เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในวัยรุ่นและผู้ใหญ่และเป็นที่แพร่หลายในผู้หญิงมากกว่าในผู้ชาย กรณีส่วนใหญ่ของอาการปวดแปะก๊วยสามารถจัดการที่บ้านด้วยมาตรการอนุรักษ์นิยม

Tailbone ปวดอะไร

มีเงื่อนไขต่าง ๆ มากมายที่สามารถนำไปสู่อาการปวด tailbone บ่อยครั้งสาเหตุของอาการปวดไม่ทราบสาเหตุ (ไม่ทราบสาเหตุ) และไม่เคยตัดสินใจ เงื่อนไขที่ทราบกันดีว่านำไปสู่อาการปวดก้นกบ ได้แก่

การบาดเจ็บ: การบาดเจ็บที่ก้นกบเป็นสาเหตุที่พบบ่อยมากของอาการปวดกระดูก การบาดเจ็บที่ก้นกบอาจทำให้เกิดการแตกหักหรือการแตกของก้นกบ

• การร่วงหล่นลงไปบนก้างปลาในท่านั่งซึ่งมักเกิดกับพื้นผิวแข็งเป็นสาเหตุของการบาดเจ็บที่ก้นกบ
• การเป่าโดยตรงไปยังก้างปลาเช่นสิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างการสัมผัสกีฬาสามารถทำให้ก้นกบบาดเจ็บได้
• ก้นกบสามารถได้รับบาดเจ็บหรือแตกหักในระหว่างการคลอดบุตร
• การรัดหรือทำซ้ำแรงเสียดทานซ้ำกับก้นกบ (เช่นที่เกิดขึ้นในการขี่จักรยานหรือพายเรือ) สามารถทำให้ก้นกบบาดเจ็บได้

สาเหตุของอาการปวดก้นกบที่พบได้น้อย ได้แก่ กระดูกเดือยกระดูกบีบอัดรากประสาทการติดเชื้อเฉพาะถิ่นซีสต์ Pilonidal และเนื้องอก

อาการและสัญญาณใดที่อาจมาพร้อมกับอาการปวด Tailbone?

อาการปวดแปะก๊วยมักจะทำให้รุนแรงโดยการกระทำที่ออกแรงกดหรือสัมผัสก้นกบโดยตรง ความเจ็บปวดมักจะบรรเทาลงได้โดยการถอดความดันออกจากกระดูกก้นกบเช่นเกิดขึ้นเมื่อยืนหรือเดิน

• ความเจ็บปวดที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นอย่างรุนแรงหรืออาจมีอาการปวดลึกในพื้นที่ก้างปลาเมื่อสัมผัส
• หากได้รับบาดเจ็บบาดแผลอาจเกิดรอยช้ำในบริเวณก้นกบ
• โดยทั่วไปอาการปวดจะแย่ลงเมื่อนั่งเป็นเวลานานบนพื้นผิวแข็งหรือมีแรงกดโดยตรงไปยังบริเวณก้างปลา
• การเคลื่อนไหวของลำไส้และการรัดอาจเจ็บปวด
• ผู้หญิงบางคนอาจประสบความเจ็บปวดในระหว่างมีเพศสัมพันธ์

เมื่อมีคนควรไปหาการดูแลทางการแพทย์สำหรับปวด Tailbone?

หากมีคนที่มีอาการปวดก้นกบหรือรู้สึกไม่สบายไม่ทราบสาเหตุในพื้นที่ก้นกบโปรดติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ แพทย์อาจต้องตรวจผู้ป่วยเพื่อหาสาเหตุพื้นฐานของอาการปวดก้นกบและเพื่อไม่รวมเงื่อนไขที่ร้ายแรงใด ๆ ที่อาจนำไปสู่อาการปวดก้างปลา นอกจากนี้หากมีการบาดเจ็บที่ก้นกบของกระดูกก้นกบการศึกษาด้านการถ่ายภาพบางครั้งอาจต้องดำเนินการ

ผู้เชี่ยวชาญรักษาอาการปวด Tailbone อย่างไร

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการปวด tailbone สามารถได้รับการดูแลโดยแพทย์ปฐมภูมิเช่นแพทย์ประจำครอบครัวหรือแพทย์อายุรแพทย์ ในกรณีของการแทรกแซงการผ่าตัดหายากศัลยแพทย์กระดูกสันหลังจะได้รับการพิจารณา สำหรับบุคคลผู้ที่ทุกข์ทรมานจากอาการปวดก้นกบเรื้อรังวัสดุทนไฟแพทย์ที่เชี่ยวชาญในการจัดการความเจ็บปวดอาจมีส่วนร่วม

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพทำการทดสอบอะไรเพื่อวินิจฉัยอาการปวดก้างปลา

สาเหตุของอาการปวดก้นกบส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดและการตรวจร่างกายโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ เขาหรือเธอจะสอบถามเกี่ยวกับการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นในบริเวณนั้นรวมถึงปัจจัยใด ๆ ที่ทำให้อาการปวดดีขึ้นและแย่ลง บางครั้งรังสีเอกซ์หรือการศึกษาการถ่ายภาพอื่น ๆ ของกระดูกก้นกบอาจดำเนินการได้

• คอลัมน์กระดูกสันหลัง (กระดูกสันหลัง) จะถูกตรวจสอบสำหรับพื้นที่ของความอ่อนโยน, สีแดง, บวมหรือช้ำ อาจทำการตรวจระบบประสาท อาจทำการตรวจทางทวารหนัก สำหรับการสอบนี้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพแทรกนิ้วเข้าไปในไส้ตรงเพื่อรู้สึกถึงบริเวณก้นกบเพื่อตรวจสอบว่ามีความคลาดเคลื่อนหรือการแตกหักที่สามารถรู้สึกได้หรือไม่และหากมีแรงกดดันโดยตรงต่อก้นกบนั้นจะสร้างความเจ็บปวด
• รังสีเอกซ์อาจถูกนำมาใช้เพื่อพิจารณาว่ามีการแตกหักหรือการเคลื่อนที่ของก้นกบหรือไม่และสิ่งนี้มักเกิดขึ้นหากมีประวัติของการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บบริเวณนี้ อย่างไรก็ตามรังสีเอกซ์อาจไม่เปิดเผยการบาดเจ็บเหล่านี้เสมอไป แพทย์บางคนแนะนำให้ทำการเอ็กซเรย์ทั้งในตำแหน่งที่ยืนและนั่งเพื่อกำหนดการแตกหักหรือการเคลื่อนที่ที่ดีขึ้น ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอาจสั่ง CT scan, MRI หรือการสแกนกระดูกในภายหลังหากรังสีเอกซ์ไม่เปิดเผยสาเหตุของความรู้สึกไม่สบายก้นกบหรือหากมีข้อกังวลเกี่ยวกับ เนื้องอกหรือการติดเชื้อเป็นสาเหตุของอาการปวด

การ รักษา อาการปวด Tailbone คืออะไร?

นอกจากการดูแลที่บ้านผู้ประกอบอาชีพด้านการดูแลสุขภาพอาจสามารถช่วยบรรเทาความเจ็บปวดจากการรักษาทางการแพทย์อื่น ๆ

• ในบางกรณีผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจกำหนดให้ยาแก้ปวดยาเสพติดสำหรับอาการปวดก้นกบอย่างรุนแรงที่ไม่ได้บรรเทาด้วยยาแก้ปวดมากกว่าที่เคาน์เตอร์
• อาจจำเป็นต้องใช้ยาปรับสภาพอุจจาระเพื่อป้องกันอาการท้องผูก
• การฉีดยาชาเฉพาะที่หรือยาสเตียรอยด์เข้าสู่บริเวณก้นกบอาจดำเนินการในกรณีที่มีอาการปวดก้นกบอย่างต่อเนื่องซึ่งไม่ตอบสนองต่อมาตรการรักษาแบบอื่น ๆ
• การจัดการก้นกบอาจพยายามย้ายกระดูกก้นกบไปยังตำแหน่งและการจัดแนวที่เหมาะสม
• หากสาเหตุของอาการปวดเป็นถุง pilonidal อาจจำเป็นต้องมีแผลและการระบายน้ำของถุงน้ำ
• การติดเชื้อของ tailbone อาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะ
• การบำบัดทางกายภาพอาจได้รับการแนะนำและเป็นประโยชน์สำหรับบุคคลบางคน
• ในกรณีที่เลือกน้อยมาก, ก้นกบอาจถูกลบออกผ่าตัด (coccygectomy) อย่างไรก็ตามความเสี่ยงในการผ่าตัดเช่นการติดเชื้อและการรักษาบาดแผลที่ไม่ดีควรได้รับการพิจารณาและในบางกรณีการถอนก้นกบอาจไม่ช่วยบรรเทาอาการปวดในระยะยาวได้

มี วิธีแก้ที่บ้าน สำหรับอาการปวด Tailbone?

อาการปวดก้นกบมักจะเจ็บปวดและทำให้ร่างกายอ่อนแอลงอย่างมากดังนั้นการดูแลที่บ้านจึงมีวัตถุประสงค์เพื่อควบคุมความเจ็บปวดและหลีกเลี่ยงการระคายเคืองต่อก้นกบเพิ่มเติม กรณีส่วนใหญ่ของอาการปวดก้นกบสามารถจัดการได้ที่บ้าน

• หลีกเลี่ยงการนั่งลงบนพื้นผิวแข็งเป็นเวลานาน เมื่ออยู่บนพื้นผิวที่แข็งสลับกันนั่งที่ก้นแต่ละข้าง นอกจากนี้ให้เอนไปข้างหน้าและวางน้ำหนักให้ห่างจากก้างปลา
• สำหรับการบาดเจ็บที่บาดแผลให้ใช้น้ำแข็งกับบริเวณก้างปลาประมาณ 15-20 นาทีวันละสี่ครั้งในช่วงสองสามวันแรกหลังจากได้รับบาดเจ็บ
• ใช้ยากลุ่ม NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) เช่น ibuprofen (Advil) เพื่อควบคุมความเจ็บปวด
• ซื้อเบาะ "โดนัท" หรือเบาะรองนั่งแบบกำหนดเองให้นั่ง เบาะนี้มีรูตรงกลางเพื่อป้องกันไม่ให้ก้างปลาสัมผัสกับพื้นผิวเรียบ สิ่งนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงการสัมผัสบริเวณก้นกบที่เจ็บปวดโดยตรง
• กินอาหารที่มีเส้นใยสูงเพื่อทำให้อุจจาระนิ่มและหลีกเลี่ยงอาการท้องผูกซึ่งบางครั้งอาจทำให้อาการปวดแย่ลงในบริเวณก้นกบ

การติดตามสำหรับ Tailbone Pain (Coccydynia)

แนะนำให้มีการติดตามผลตามดุลยพินิจของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของผู้ป่วย การจัดการทางการแพทย์อย่างต่อเนื่องขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเจ็บปวดสาเหตุของอาการปวดและความคืบหน้าของผู้ป่วยในการรักษาทางการแพทย์

• คนส่วนใหญ่ไม่ต้องการการติดตามหากอาการปวดก้นกบของพวกเขาดีขึ้นด้วยการรักษาพยาบาล
• ผู้ที่มีอาการปวดก้นกบเรื้อรังซึ่งการรักษาด้วยยาไม่ได้ผลอาจต้องมีการติดตามผลบ่อยขึ้นและอาจถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์หรือศัลยกรรมอื่น ๆ

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะป้องกันอาการปวด Tailbone?

• การบาดเจ็บก้นกบส่วนใหญ่เป็นอุบัติเหตุ (เช่นลื่นบนน้ำแข็ง) และดังนั้นจึงไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ทั้งหมด
• สวมชุดป้องกันที่เหมาะสมเมื่อเข้าร่วมในกีฬาติดต่อซึ่งอาจป้องกันการบาดเจ็บที่กระดูกก้นกบ

การพยากรณ์โรคของอาการปวด Tailbone คืออะไร?

กรณีส่วนใหญ่ของอาการปวดก้นกบเนื่องจากการบาดเจ็บดีขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์กับการจัดการทางการแพทย์ที่เหมาะสมและการดูแลตนเองที่บ้าน อย่างไรก็ตามการพยากรณ์โรคสำหรับอาการปวดก้นกบในท้ายที่สุดขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:

• สาเหตุพื้นฐานของอาการปวดก้นกบ (ไม่ว่าจะมาจากการบาดเจ็บเนื้องอกหรือการติดเชื้อ)
• หากบาดแผลความรุนแรงของการบาดเจ็บ (รอยช้ำร้าวหรือการเคลื่อนที่)
• ความสามารถของผู้ป่วยในการปฏิบัติตามการรักษาพยาบาล
• สุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วยและความสามารถตามธรรมชาติในการกู้คืนและรักษา
• มีบางคนที่ทุกข์ทรมานจากความรู้สึกไม่สบายก้นกบเรื้อรังแม้จะได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม นี่อาจเป็นปัญหาที่น่าผิดหวังอย่างมากและทำให้ร่างกายอ่อนแอ